米索前列醇预防产后出血临床观察

对足月妊娠经阴道分娩者在第三产程早期口服米索前列醇 ,预防产后出血 ,并与肌注催产素比较 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 10月至 1999年 11月共观察 15 5例产妇 ,孕周平均 3 9+ 5周 ,单胎头位 ,无妊娠合并症 ,无难产因素 ,近期未使用过前列腺素抑制剂 ,属自然分娩者。 15 5例随机分为两组 ,米索组 85例 ,催产素组 70例 ,两组产妇的年龄、孕产次、孕周、新生儿体重均无明显差异 ,具可比性。1 2　给药方法　米索组 :在胎儿娩出后立即给予产妇口服米索前列醇 60 0 μｇ。催产素组 :在胎儿娩出后即予催产素2 0ＩＵ臀部肌肉…     

头位胎膜早破46例分析

胎膜早破为常见的产科并发症 ,是头位难产的早期临床表现 ,与感染有着密切联系 ,现将我院接收的 46例头位胎膜早破患者临床资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 46例均来自我院 1998年 6月～ 2 0 0 1年 12月住院分娩的头位胎膜早破者 ,孕周分布在 30周～ 42周 ,其中孕 37周以下者 10例 ,占 2 1 7% ,孕 37周以上者 36例 ,占 78 3% ;年龄在 2 0～ 32岁之间 ,平均 2 3 3岁 ;初产妇 44例 ,经产妇 2例。1 2　方法　将随机抽取的同期头位分娩无胎膜早破者 80例为对照组与之比较。两者在孕周、年龄、产次等方面无明显差异 ,有可比性。1 3…     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

选择 1998年 8月～ 1999年 7月期间我院住院足月妊娠阴道分娩者 133例 ,为预防产后出血 ,我们在第三产程早期使用米索前列醇 ,现将结果报告如下。对象与方法一、对象 :2 5 0例产妇随机分为两组 ,米索前列醇组 133例、催产素组 117例。两组产妇的一般情况如年龄、孕周、胎产次等均无明显差异。孕周为 37～ 42周 ,平均孕周为 40 -1周 ,单胎头位 ,无妊娠合并症与并发症者 ,近期内未用过前列腺素类抑制剂 ,均为自然临产者。二、方法 :米索前列醇组 133例 ,其中有 70例产妇在胎儿娩出后 ,一次性给予米索前列醇 40 0微克口服、6 3例产妇在胎儿、胎…     

巨大胎儿评分与分娩方式

由于巨大儿分娩母婴并发症高 ,我院应用巨大儿分娩评分法 ,选择适当的分娩方法减少了产后出血、肩难产、新生儿窒息及产伤的发生。1　资料与方法1 1　资料　 1998年 8月至 2 0 0 0年 8月共有产妇 2 3 69例 ,新生儿出生体重≥ 40 0 0 ｇ者 2 0 4例 ,发生率 8 2 3 % ,与国内报道最高的 8 2 6% [1] 相似。本组 2 0 4例中 ,初产妇 178例 ,占 82 5 4% ,经产妇 2 6例 ,占 17 4%。孕周 :小于 40孕周 46例 ,40～ 41孕周 82例 ,大于 41孕周 76例 ;新生儿体重 40 0 0～ 45 0 0ｇ之间 168例 ,>45 0 0 ｇ 3 6例 (其中 5 2 0 0 ｇ 1例 )。胎方位 :枕前位…     

持续性枕后位及枕横位产程特点及处理

资料与方法　选择 1998年 1月～ 1998年 12月孕周为 37～ 4 1 6周的单胎头位初产妇 ,持续性枕后位 79例 ,持续性枕横位 110例。随机抽取同期相同条件枕前位初产妇 2 0 0例作对照 ,孕妇年龄 2 3～ 33岁 ,平均 2 7 6岁。结果　 1.不同枕位胎儿体重比较。胎儿体重 350 0～ 4 0 0 0ｇ者 ,枕后位 ,枕横位与枕前位比较无显著性差异。胎儿体重 >4 0 0 0ｇ者 ,枕后位、枕横位与枕前位比较均有极显著性差异 ,Ｐ均 <0 0 1(见表 1)。　　表 1不同枕位胎儿体重比较 (% )类别总例数胎儿体重 35 0 0ｇ～ 40 0 0ｇ胎儿体重 >40 0 0ｇ枕后位 7932 (4 0 5 )…     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

选择 5 6例足月妊娠阴道分娩者在第三产程口服米索前列醇 ,预防产后出血 ,并与肌肉注射缩宫素 49例对照 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 1年 12月共观察 10 2例产妇 ,孕周为 3 7周～ 42周 ,单胎 ,头位 ,无妊娠并发症 ,无难产因素 ,近期未用过前列醇抑制剂 ,均为自然临产者。随机分为两组 ,即米索组 5 3例 ,缩宫素组 49例。两组产妇的一般情况如年龄、孕周、产次、新生儿体重等条件无明显差别。1.2　给药方法　米索组 :在胎儿娩出后立即给予产妇一次性口服米索前列醇 60 0 mg;缩宫素组 :在胎儿娩出后立即臀…     

103例宫缩乏力相关因素分析

我院妇产科1995年1月～1996年12月对收治103例产妇发生官缩乏力的相关因素进行分析，报道如下。临床资料一、一般资料103例中初产妇96例，经产妇7例，年龄ZI～39岁、中位年龄274岁。分娩孕周37～40周95例，＜37周及＞42周各4例。对照组200例中初产妇187例，经产妇踢倒；年龄22～32岁，中位年龄271岁；分娩孕周37～40周186例，wt37周及＞42周分别为8例与6例，两组比较P＞0O5。二、宫缩乏力的相关因素1．它缩乏力组与对照组胎儿出生体重＜350og分别为66例（｛08％）与I7o例（85．o％）；＞35009分别为37例（35．92％）与30例（15．0％），两…     

安定与催产素在产程中的应用

本文探讨 30 0例宫缩乏力患者的用药情况。希望找出治疗宫缩乏力的有效方法。1　临床资料与方法我院 1999年～ 2 0 0 0年共有 10 0 0名产妇住院分娩。临产后因潜伏期延长 ,产程进展缓慢 ,经检查无头盆不称 ,Ｂ超协诊无合并子宫疾患 ,无软产道疾病 ,诊断为宫缩乏力者有 30 0例 (均为初产妇 ,均为头位 ) ,年龄在 2 1～ 33岁 ,平均 2 6岁 ,孕周 37～ 4 1周 ,新生儿体重 80 0ｇ～ 4 2 0 0ｇ ,平均35 30ｇ。随机分为研究组 15 0例应用安定与催产联合治疗 ,另 15 0例为对照组单独应用催产素作对照。比较两组疗效及围产儿预后 ,治疗组优于对照组。…     

超声检测脐带绕颈胎儿大脑中动脉阻力指标的临床意义

本文应用彩色多普勒超声检测妊娠晚期脐带绕颈胎儿大脑中动脉血流阻力指标变化 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我院 1998年 3月至 2 0 0 0年 10月间单胎、头位、孕 3 5～ 41周、孕妇年龄 2 3～ 3 9岁、无合并症、胎儿出生后大体无异常、血色素在正常范围、晚期妊娠诊断胎儿有脐带绕颈 18例为观察对象。正常对照组 2 0例 ,孕妇年龄 2 3～ 3 8岁 ,孕周 3 6～ 42周。1 2　方法　应用百胜ＡＵ5、阿洛卡 2 0 0 0型彩色多普勒超声仪 ,凸阵探头频率 3 5ＭＨｚ。先用二维超声行产科常规检查 ,然后用彩色多普勒找到胎儿双顶径…     

米索前列醇协同缩宫素在剖宫产术中的应用(附50例分析)

产后出血可危及产妇生命 ,是产科常见的严重并发症之一 ,仍是孕产妇死亡的首要原因。随着剖宫产率的不断升高 ,如何减少术中出血显得更为突出 ,故我院采用米索协同缩宫素预防剖宫产术中出血 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 0年我院分娩总数 1486例 ,剖宫产 430例 ,剖宫产率 2 8.92 %。选择 7月至 12月无凝血功能障碍而剖宫产分娩的孕产妇 10 0例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均 2 9岁 ;经产妇 8例 ,初产妇 92例 ;孕 35～ 40周 5 8例 ,孕 >40周 42例 ;剖宫产指征分别为头位不正、臀位、胎儿宫内窘迫、过期妊娠、双…     

50例胎儿宫内发育迟缓的治疗与监测体会

胎儿宫内发育迟缓 (IUGR)是产科并发症之一 ,是围生儿死亡的重要原因 ,可致胎儿宫内窘迫 ,影响胎儿体格发育和智力发育 ,因此应对IUGR及早作出诊断和及时治疗。 1998～ 2 0 0 2年我们在我院建卡的孕妇中发现IUGR5 0例 ,通过及时有效的治疗 ,中止和减少了IUGR的发生。1　资料与方法1 1　一般资料 :1998～ 2 0 0 2年 11月在我院产科门诊建卡的 2 0 0 0例孕妇中 ,检查出IUGR5 0例。年龄2 3～ 37岁 ,平均 30岁 ,孕 30～ 35周 ,其中孕 30周2 0例 ,孕 32周 12例 ,孕 34周 16例 ;匀称型IU GR18例 ,非匀称型 32例。合并妊高征 15例 ,胎盘…     

米非司酮并米索前列醇用于中期引产的疗效观察

对胎儿停育、胎儿畸形的治疗方法较多。随着米非司酮、米索前列醇在临床的广泛应用 ,我院自 1 998到 2 0 0 1年 3年间对孕 1 3～ 2 7周的 40 0例中期妊娠引产者 ,应用米非司酮与米索前列醇进行药物引产 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　引产对象　 1 998到 2 0 0 1年 3年间来院引产的 40 0例孕妇年龄在 2 0～ 46岁之间 ,平均 2 7.8岁 ,孕周分别为 1 3～ 2 7周。孕周的分布 1 3～ 1 6周 1 80例 ,1 7～ 2 0周 64例 ,2 1周、2 4周各为78例。初孕者为 2 38例 ,经孕者 1 62例。其中 1次产史者 98例 ,1次人流者 64例 ,2次人流者 54…     

胎心监测在诊断胎儿宫内窘迫中的价值

我院于1997年8月～1998年8月对住院孕妇进行胎儿电子监护,并通过分娩后的结果来验证此措施的可靠性,得出:胎儿电子监护的价值在于明显降低了新生儿的窒息率。临床资料:1998年8月～1998年8月,我院共分娩1469例产妇,其中诊断胎儿宫内窘迫253人,发生率为1722%。年龄:22～30岁244例,30岁以上9例。孕周:37周以下2例,37～41周232例,41周以上19例。初产妇245例,经产妇8例。臀位1例,头位252例。方法与标准:1对临产前的住院孕妇常规作胎儿电子监护(外测法),必要时多次复查,每例均做ｋｒｅｂｓ评分,预测是否存在胎儿宫内窘迫若出现无反应型,进一步行胎…     

双氧水静脉注射治疗胎儿宫内窒息70例临床分析

我院自80年8月至81年元月,对70例胎儿宫内窒息的产妇及1例新生儿重度窒息,进行了双氧水静脉注射治疗,取得了满意的效果,现简要报导如下: 资料分析一、产妇的产次及孕周:本组70例中,初产妇61例,占87.1％;经产妇9例,占12.9％。孕周36—45周,以38—40周最多,占84.3％。二、本组产时产妇有并发症者62例,占88.6％。导致胎儿宫内窒息的母方因素以产力、产道及胎位异常致产程延长者为多,过期妊娠占9.7％,亦不能忽视。     

小剂量联合用药硬膜外腔阻滞镇痛分娩的临床观察

硬膜外腔阻滞镇痛分娩,可以消除产痛对母儿带来的不良影响。我们对103例产妇进行小剂量联合用药,硬膜外腔阻滞镇痛分娩,实践证明,是安全且较优越的产时镇痛方法。 1 资料与方法 1.1 临床资料 随机选择我院自1996年6月11日至10月28日,已临产的产妇103例为观察组,年龄24～28岁,孕周36 5/7～42 2/7;均为初产妇,头位妊娠,无并发症,排除头盆不称及胎儿估计体重超过4000g。并与同期自然分娩产妇100例做为对照组,年龄、孕周及其它均无明显差异。     

产时胎心变异减速100例临床分析

目前,围生医学越来越被人们重视,胎心监护仪在产科的临床应用日益普及,成为围生医学不可缺少的仪器。通过产时胎心监护能及早发现胎儿宫内缺氧,以便及时结束分娩,减少新生儿窒息的发生,降低围产儿死亡率。现对我院1996年1月至1998年9月产时胎心变异减速100例产妇进行分析。1 临床资料1.1 观察对象 为1996年1月至1998年9月在我院分娩的产妇,产时胎心变异减速100例,96例为初产妇,4例经产妇;<37周4例,37～40周35例,40~( 1)周～41~( 6)周60例,≥42周1例,其中2例合并轻度妊高征。此100例产妇均为单胎头位,临产前1周胎心监护正常。     

扩张阴道法与托肛法相结合保护会阴150例分析

单纯托肛法保护会阴虽可使会阴裂伤率下降 ,但最终会阴裂伤及会阴侧切仍占一定比率 ,给产妇带来较大痛苦。笔者在临床实践中运用徒手扩张阴道与托肛法相结合的方法保护会阴 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :1996年 1月至 2 0 0 0年 1月在我院住院初产妇阴道正常分娩者中随机选取 30 0例 ,均为孕 37～ 42周 ,头位初产妇 ,骨盆正常 ,会阴条件良好 ,无产科并发症及其他并发症 ,胎心良好 ,估计胎儿体重小于 40 0 0 g者 ,随机分为两组 :实验组 15 0例 ,对照组 15 0例。两组资料具可比性。1.2　方法 :实验组 :进入第二产程时 …     

自血光量子疗法在27例高危妊娠患者中的应用

我院自1992年7月至1993年2月采用自血光量子疗法，治疗羊水过少、胎儿宫内生长迟缓（IUGR）的27例住院患者，兹报告如下。资料和方法一、临床资料孕妇年龄为23岁至42岁，孕周为30周至40周的初产妇或经产妇。以往无特殊病史。此次妊娠无急、慢性传染病及肝脏损伤。15例孕妇B超羊水平段wt3cm或羊水池＜6cm，考虑为羊水过少。12例孕妇两次B超胎儿双顶径（BPD）＜同孕周第五个百分位数，考虑为胎儿宫内生长迟缓（IUGR）。对病人行自血光量子输血，隔日一次，共三次。对IUGR同时给予常规治疗。另选IUGR的孕妇10例，仅行常规治疗作为对照…     

臀位助产后出胎头困难的处理

臀位产妇在分娩中发生后出胎头困难时 ,常导致围产儿死亡。正确处理后出胎头困难 ,是提高臀位产分娩成功率及降低围产儿死亡率的关键因素。我们从 1995年以来 ,以不同的助产方式处理臀位后出胎头困难 2 2例 ,取得了较好效果 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科 1995年 10月～ 1997年 10月共收治臀位足月临产的产妇 36 5例 ,占同期分娩人数的 10 %。发生后出胎头困难 2 2例 ,占臀位阴道分娩总数 11%。其中经产妇 5例 ,初产妇 17例 ,孕 37～ 40孕周 9例 ,孕 40～ 42周 13例。1.2　发生原因　脐带脱垂宫口未开全急于牵引 4例 ,儿…     

巨大儿440例临床分析

近年来 ,巨大儿 (出生体重≥ 40 0 0ｇ)的发生有不断上升的趋势。为了提高对巨大儿的认识 ,正确处理分娩过程 ,现将我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月间住院分娩的巨大儿 44 0例进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月住院分娩总数4892例中 ,巨大儿 44 0例 ,发生率 8.99% ,其中特大胎儿 (≥ 45 0 0ｇ) 45例 ,发生率 0 .92 %。根据 44 0例分娩巨大儿的出院病例 ,进行相关因素统计。年龄 2 2～ 41岁 ,平均 2 7岁。初产妇 413例 ,经产妇 2 7例。流产≥ 2次 3 0 1例 ,孕周≥ 40周 3 92例…