负性情绪对下肢长骨骨折患者关节功能、步行和日常生活能力的影响

目的:研究负性情绪对下肢长骨骨折患者的关节功能、步行和日常生活能力(ADL)的影响,寻找进行干预的可能性。方法:41例下肢长骨骨折患者发病后半年进行了步行能力、膝关节活动度(ROM)和ADL(使用改良的巴氏量表)评估,同时还使用临床精神卫生自评量表(SCL-90)测试了精神心理表现。结果:1例长骨骨折患者中,步行能力≤4级者的躯体化(1.25±0.53)、人际关系(1.25±0.50)、抑郁(1.38±0.47)、焦虑(1.29±0.32)、敌对(1.48±0.59)和精神病性(1.34±0.38)等因子评分明显高于步行能力5级者(t=2.136～2.363;P均<0.05)。ROM<120°者的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子评分明显高于ROM≥120°者(t=2.146～2.307;P均<0.05)。ADL<75分者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和偏执等因子评分明显高于ADL≥75分者,(t=2.026～2.274;P均<0.05)。结论:下肢长骨骨折患者发病后的步行功能、ROM和ADL与负性情绪表现密切相关,对前者进行有针对性的心理咨询和干预治疗是很有必要的。     

负性情绪对股骨骨折患者关节功能、步行和日常生活能力的影响

目的研究负性情绪对股骨骨折患者的关节功能、步行和日常生活能力（ADL）的影响，寻找进行干预的可能性。方法41例股骨骨折患者发病后半年进行了步行能力、膝关节活动度（ROM）和ADL（使用改良的巴氏量表）评估，同时还使用临床精神卫生自评量表（SCL-90）测试了精神心里表现。结果41例股骨骨折患者中，步行能力≤4级者的SCL-90评分躯体化（1．25±0．53）、人际关系（1．25±0．05）、抑郁（1．38±0．47）、焦虑（1．29±0．32）、敌对（1．48±0．59）和精神病性（1．34±0．38）等因子评分明显高于步行能力5级者（t=2．136—2．363；P均〈0．05）。ROM〈120。者的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子评分明显高于ROM≥120。者（t=2．146～2．307；P均〈0．05）。ADL〈75分者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和偏执等因子评分明显高于ADL≥75分者（t=2．026—2．274；P〈0．05）。结论股骨骨折患者发病后的步行能力、ROM和ADL与负性情绪表现密切相关，对前者进行了有针对性的心理咨询和干预治疗是很有必要的。     

冠心病患者心理状态的临床特征

目的：探讨冠心病患者的心理状态及其与疾病严重程度的相关性。方法：在53例冠心病患者中用症状自评量表(symptom checklist90，SCL-90)和西亚图心绞痛调查量表(seattle angina questionnaire，SAQ)评价患者的心理状态、机体功能和生活质量，其中一些人接受了冠状动脉造影。结果：冠心病患者抑郁、焦虑等心理症状评分均显著高于常模(t=2．50，P&;lt;0．05；t=2．73～8．51，P&;lt;0．01)。心绞痛组SCL-90多项评分(焦虑2．08&;#177;0．76，精神病性1．64&;#177;0．53，总分184．74&;#177;51．54，躯体化2．19&;#177;0．49，强迫2．25&;#177;0．66，人际关系2．09&;#177;0．77，抑郁2．35&;#177;0．82，恐怖1．66&;#177;0．72)显著高于心肌梗死组(1．68&;#177;0．67，1．34&;#177;0．31，145．45&;#177;36．92，1．78&;#177;0，58，1．70&;#177;0．59，1．61&;#177;0．49，1．72&;#177;0．64，1．18&;#177;0．23)(t=-2．02，-2．60，P&;lt;0．05；t=-2．77～-3．52，P&;lt;0．01)。心理症状SCL-90各项评分与冠状动脉病变血管数无关(P&;gt;0．05)。冠心病患者SAQ中的治疗满意程度评分与SCL．90中的人际关系、敌对两项评分呈负相关(r=-0．2931，-0．2949，P&;lt;0．05)。结论：冠心病患者抑郁、焦虑等心理症状与躯体症状并存，相互影响；心绞痛患者与心肌梗死患者的心理症状各有特点。     

原发性肺癌患者知晓病情前后的精神心理表现

目的：评估原发性肺癌患者知晓病情前后的精神心理表现，寻找其规律性性，探讨进行康复干预的可能性。方法：2001-05／2003-10在解放军沈阳军区总医院门诊就诊和住院治疗的原发性肺癌患者163例。符合纳入标准的原发性肺癌患者89例，按随机数字法将其分为知情组(n=45)和对照组(n=44，暂不告之病情)。知情组在告之病情前、告之病情后1周内及告之病情15d后时接受症状自评量表调查，并于对照组比较。结果：两组症状自评量表评分比较中，知情组的躯体化(1.65&;#177;0．43)、强迫(2．01&;#177;0.43)、人际关系(1．97&;#177;0．60)、抑郁(2．19&;#177;0．55)、焦虑(2．06&;#177;0．51)、敌对(1．70&;#177;0．42)、恐怖(1．87&;#177;0．43)和精神病性(1．63&;#177;0．43)等症状因子评分明显高于对照组(t=2．192～3149,P&;lt;0．05～0．01)。45例肺癌患者知情后7d内的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等症状因子评分明显高于知情前的测评结果(t=2.271～3．208，P&;lt;0．05～0.01)，同时肺癌患者知情15d后的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等症状因子评分明显低于知情后7d内的评估结果(t=2．082～3．136,P&;lt;0．05～0．01)。结论：肺癌患者知晓病情后经常出现各类精神心理问题。     

急性心肌梗死患者心理特征与临床表现的相关性

目的：研究急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)患者的心理特征与临床表现的相关性，寻找进行干预的可能性。方法：65例AMI患者人院后7～10d内，接受了临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)评估，并与他们的急性期临床表现指标(梗死面积大小和有无并发症)比较。结果：AMI患者SCL-90评估中的躯体化(1．64&;#177;0．51)、强迫(1．89&;#177;0．43)、抑郁(1．92&;#177;0．49)、焦虑(1．84&;#177;0．50)、恐怖(1．63&;#177;0．42)、偏执(1．71&;#177;0．58)和精神病性(1．63&;#177;0．43)等因子评分明显高于正常人常模(t=2．129～2．306，P均&;lt;0．05)。梗死面积大组(24例)的肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase，CK-MB)(CK-MB≥150 IU／L)和躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子评分明显高于梗死面积小组(41例)(CK-MB&;lt;150IU／L)(t=2．062～2．183，P均&;lt;0．05)。AMI有并发症组(43例)的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性等因子评分明显高于无并发症组(22例，t=2．092～2．252，P均&;lt;0．05)。结论：AMI患者的精神心理特征与临床表现密切相关，对前者进行有针对性的心理干预很有必要。     

孕期心理情绪与产后抑郁的相关性

目的：观察孕产妇产前不同孕期心理情绪与产后抑郁的临床表现，找出两者的相关性：方法：2001-05／2004-05在河南大学第一医院和开封妇产医院产科病房住院分娩的439例初产妇在孕早期(妊娠12周以内)、孕中期(妊娠12～18周)、孕晚期(妊娠18～35周)和产褥期(产后5～7周)分别接受了临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测评，并按EPDS评分分为产后抑郁组(EPDS≥13分)和正常产妇组。结果：全部产妇中产后抑郁症患者70例，患病率为15．9％。产后抑郁组孕早期的躯体化(1．67&;#177;0．49)、人际关系(1．83&;#177;0．54)、抑郁(2．02&;#177;0．51)、焦虑(1．91&;#177;0．48)和精神病性(1．91&;#177;0．52)等症状因子评分明显高于正常产妇(t=2．064～3．435，P均&;lt;0．05)。产后抑郁患者孕中期仅有抑郁和焦虑症状因子评分明显高于正常产妇的测评结果(t=3．631，2．221，P均&;lt;0．01)。产后抑郁患者孕晚期的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等症状因子评分明显高于正常产妇(P&;lt;0．05～0．01)。结论：孕产妇孕早期和孕晚期心理情绪与产后抑郁症发病有密切联系。     

老年原发性高血压患者的心理健康分析

目的：观察老年原发性高血压患者精神心理症状，探讨其对高血压的影响，寻求可进行靶干预的针对性。方法：应用症状自评量表(SCL-90)对106例老年原发性高血压患者(≥60岁)进行评定，并与相同年龄和性别的健康老人1：1配对比较。结果：老年高血压组在躯体化(1．64&;#177;0．50)、强迫(1．79&;#177;0．59)、人际关系(1．80&;#177;0．61)、忧郁(1．48&;#177;0．44)、焦虑(1．30&;#177;0．46)、因子评分均高于对照组差异均有显著性意义(t=2．082—2．316，P均&;lt;0．05)。按高血压水平分级后和按有无合并危险因素后及按危险性量化分级比较，依次先后比较，亦同上述结果(t=2．09—2．253，P均&;lt;0．05；t=2．013—2．236．P均&;lt;0．05；t=2．062～2．281，P均&;lt;0．05)。结论：老年原发性高血压患者精神心理症状是明显的。其发生前位频率依次为强迫、敌对、人际关系、躯体化、抑郁和焦虑。可为靶干预所注重。     

中学生高考前心理状态调查

目的：了解中学生高考前心理健康状况，以建立确实有效的心理准备及干预措施。方法：采用精神症状自评量表(SCL-90)对71名中学生高考前1个月进行心理健康测查，并与国内常模进行比较。结果：12．7％的学生有明显心理障碍，突出表现为强迫、抑郁、焦虑、恐怖等因子。除人际敏感、恐怖外，毕业班学生的其他5项因子分明显高于国内常模(P&;lt;0．001～0．05)。重点班学生躯体化、抑郁、焦虑3项的因子分[(2．11&;#177;0．64)分，(2．30&;#177;0．65)分，(2．17&;#177;0．60)分]明显高于普通班[(1．65&;#177;0．56)分，(1．93&;#177;0．59)分，(1．75&;#177;0．58)分](t=3．255，2．495，3．005，P&;lt;0．05)。女生在躯体化、抑郁两项的因子分[(1．92&;#177;0．52)分，(2．18&;#177;0．59)分]明显高于男生[(1．53&;#177;0．55)分，(1．77&;#177;0．59)分](t=-3．024，-2．891，P&;lt;0．01)。结论：高考前的毕业生心理健康状况确实值得重视，应对高三学生进行有效的心理辅导和认知行为教育。     

晚期原发性肺癌患者的精神心理特征分析

目的：研究晚期原发性肺癌患者的精神心理特征，寻求进行干预的可能性。方法：163例经临床、影像学和病理确诊的原发性肺癌患者，采用1986年肺癌TNM分期标准分为早期肺癌组(91例)和晚期肺癌组(72例)，两组对象均接受临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)调查，后者还接受肖永源编制的社会支持评定量表评估。结果：两组的SCL-90评分比较中，晚期肺癌组的躯体化(1．68&;#177;0．50)、强迫(1．96&;#177;0．49)、人际关系(1．95&;#177;0．51)、抑郁(2．26&;#177;0．53)、焦虑(1．98&;#177;0．54)、恐怖(1．87&;#177;0．53)、偏执(1．71&;#177;0．58)和精神病性(1．88&;#177;0．49)等症状因子评分明显高于早期肺癌患者(1．41&;#177;0．49，1．70&;#177;0．53，1．73&;#177;0．55。1．74&;#177;0．61，1．69&;#177;0．53，1．52&;#177;0．44，1．64&;#177;0．55,1．49&;#177;0．51)(t=2．298～2．965；P均&;lt;0．05～0．01)。72例晚期肺癌患者的社会支持评分为39．08—56．39，平均为48．65&;#177;11．43。低社会支持得分(&;lt;48．65)组(32例)的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执等症状因子评分明显高于高社会支持得分(≥48．65)组(40例)(t=2．271～3．208，P&;lt;0．05～0．01)。结论：晚期肺癌患者经常遭遇各类精神心理问题困扰，增加社会支持干预可能有效。     

寄宿制和非寄宿制学校高中生心理健康状况比较

目的：比较寄宿制学校和非寄宿制高中学校学生的心理卫生状况。方法：抽取济宁市寄宿制和非寄宿制高中学校各一所，采用精神症状自评量表(SCL-90)，对学生进行测评，并对结果进行比较。结果：两所学校学生SCL-90至少有一个因子分大于或等于3分者各占13．2％和14．1％，二者差异无显著性意义(x^2=0．39，P&;gt;0．05）。寄宿制高中生在人际关系(1．69&;#177;0．58)、恐怖(1．82&;#177;0．64)、敌对(2．16&;#177;0．90)3个因子上的均分显著高于非寄宿制高中生；非寄宿制高中生在强迫症状(2．30&;#177;0．66)、焦虑(1．91&;#177;0．60)2个因子上的均分高于寄宿制高中生，差异有显著性意义(t=2．29—3．06，P&;lt;0．05—0．01)。寄宿制高中男生人际关系(3．37&;#177;0．67)、敌对因子(2．25&;#177;0．70)评分明显高于非寄宿制，非寄宿制高中焦虑因子分(1．97&;#177;0．61)明显高于寄宿制，差异有显著性意义(t=27．61，10．99，3．36；P均&;lt;0．01)；非寄宿制高中女生抑郁(1．90&;#177;0．61)、恐怖(1．86&;#177;0．64)评分明显高于寄宿制，寄宿制高中女生人际关系因子分(1．98&;#177;0．62)高于非寄宿制，差异有显著性意义(t=2．33，3．85，3．31；P&;lt;0．05—0．01)。一年级时寄宿制学校学生的心理卫生状况较非寄宿制学校学生差，表现在寄宿制学校学生躯体化(1．42&;#177;0．49)、人际关系(1．96&;#177;0．63)、抑郁(1．78&;#177;0．63)、焦虑(1．63&;#177;0．55)、敌对(1．71&;#177;0．60)、精神病性(1．63&;#177;0．53)、偏执(1．83&;#177;0．63)等因子评分高于非寄宿制学校学生，差异有显著性意义(t=2．54—4．51，P&;lt;0．05—0．01)；三年级时．则相反。结论：寄宿制学校学生随年级升高心理素质升高，非寄宿制和寄宿制学校学生总体心理卫生状况均较差。     

产前心境不良对孕产妇分娩质量的影响

目的：研究产前心境不良对孕产妇分娩质量的影响，寻找进行干预的可能性。方法：在产前1周内，使用症状自评量表(SCL-90)对89例孕产妇进行了精神心理表现评估，并与分娩质量主要生理学指标(总产程时间、分娩总出血量和疼痛程度)进行了比较。结果：总产程时间长组(≥500min，34例)中的躯体化(1．18&;#177;0．42)、人际关系(1．26&;#177;0．48)、抑郁(1．29&;#177;0．45)、焦虑(1．37&;#177;0．52)、偏执(1．29&;#177;0．48)和精神病性(1．35&;#177;0．37)等因子评分明显高于总产程时间短组(&;lt;500min，55例)(t=2．037-2．328，P均&;lt;0．05)。出血量多组(≥400mL，29例)的躯体化、强迫、抑郁、焦虑等因子评分明显高于出血量少组(&;lt;400IⅡL，29例)(0=2．027-2．236，P均&;lt;0．05)。疼痛程度重组(1994年WHO疼痛分级3级，54例)中的人际关系、抑郁、焦虑、偏执等因子评分明显高于疼痛程度轻组(&;lt;2级，35例)(0=2．143-2．326，P均&;lt;0．05)。结论：孕产妇产前心境不良可明显影响分娩质量，对其进行有针对性的心理干预是很有必要的。     

轻度脑损伤发病后不同阶段的精神心理障碍特征

目的：观察轻度脑损伤患者发病后不同时期的精神心理特征，探讨进行心理干预的可能性。方法：38例轻度脑损伤患者在急性期(发病后15d内)和病情平稳期(第16～30天)分别接受了精神卫生症状自评量表(SCL-90)调查，并与31例正常人(对照组)测试结果比较。结果：轻度脑损伤患者急性期强迫[(0.78&;#177;0.24)分]、人际关系[(0.73&;#177;0.20)分]、抑郁[(0.76&;#177;0.25)分]、焦虑[(0.82&;#177;0.31)分]、敌对[(0.73&;#177;0.22)分]、恐怖[(0.69&;#177;0.23)分]、偏执[(0.75&;#177;0.24)分]等因子明显高于对照组(t=2．141～2．475，P均&;lt;0.05)。病情平稳期中前者的躯体化、人际关系、抑郁和精神病性等因子明显高于对照组(t=2．045～2．342，P均&;lt;0.05)，轻度脑损伤患者SCL-90测试阳性项目排列中急性期多以烦躁、恐惧、易激惹、焦虑和抑郁等表现为主，而平稳期则以躯体性症状(头痛、头昏、腰痛)，睡眠障碍和记忆力减退为主要特征。结论：轻度脑损伤患者发病后不同阶段精神心理异常表现是不一样的，心理干预方法应有针对性。     

脑卒中患者家属角色、性别、文化程度和居住地差异对其心理健康的影响

目的：调查脑卒中患者家属的心理状况，分析其不同角色、性别、文化程度及其居住地的差异，并与相关国内常模比较。方法：选择2003-07／2004-12中国医科大学附属第一医院神经内科收治的脑卒中患者的家属71名，入组时均知情同意，自愿参加，且无精神疾病及其他严重疾病。采用症状自评量表及自制一般资料调查问卷对其进行调查。症状自评量表以躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性等9个因子分作为本调查的心理状况指标，评估标准为总分≥160分或阳性项目343项或任意一项因子分32，可考虑筛查阳性，提示可能有比较明显的心理问题。自制一般情况调查问卷包括性别，年龄。职业，文化程度，居住地，与患者的关系(配偶或子女)等自然情况。在神经内科发放统一制作的量表及问卷，被试家属现场填写，当场收回。结果：共发放73份量表及问卷，收回合格问卷71份，合格71份，有效率97．2％。①脑卒中患者家属的症状自评量表各因子得分均高于国内常模，除人际关系、恐怖、精神病性因子外，其他各因子得分与国内常模比较差异明显(P&;lt;0．01)。②患者子女躯体化、抑郁、焦虑3因子得分明显高于配偶得分[(2．11&;#177;0．64，2．30&;#177;0．65，2．17&;#177;0．60)；(1．65&;#177;0．56，1．93&;#177;0．59，1．75&;#177;0．58)，P&;lt;0．05]。③女性在躯体化、抑郁因子分明显高于男性[(1．92&;#177;0．52，2．18&;#177;0．59)，(1．53&;#177;0．55，1．77&;#177;0．59)，P&;lt;0．01]。④文化程度高中以下者在人际关系、焦虑因子得分明显高于大专以上文化者[(2．16&;#177;0．65，2．28&;#177;1．04)，(1．76&;#177;0．46，1．87&;#177;0．47)，P&;lt;0．01]。⑤来自农村者躯体化、人际关系因子得分低于来自城市者[(1．44&;#177;0．29，1．99&;#177;0．64)，(1．82&;#177;0．66，1．64&;#177;0．36)，P&;lt;0．01)。结论：脑卒中患者的家属普遍存在不同程度的心理问题，用症状自评表评估其因子分均高于国内常模，说明有明显的心理障碍，以患者子女和女性家属的抑郁、焦虑因子较为突出，而患者子女的心理健康水平低于患者配偶，女性家属的心理健康水平低于男性，文化程度较低和来自农村的患者家属低于文化程度较高和来自城市患者家属的心理健康水平。     

腰椎间盘突出症患者102例心理状况调查并干预措施复习

目的：了解腰椎间盘突出症社会活动受限患者的心理健康状况，为其心理康复提供理论依据。方法：选择2001-12／2003-06深圳市宝安区中医院骨科收治的腰椎间盘突出症患者102例，其中男75例，女27例，年龄27～59岁，平均(35&;#177;11)岁。采用症状自评量表（SCL-90)及状态-特质焦虑问卷(STAI)对其进行测评，并与常模组作比较。结果：腰椎间盘突出症患者症状自评量表因子中躯体化、抑郁、焦虑和恐怖的因子分、状态焦虑和特质焦虑分分别为(1．93&;#177;074，1．77&;#177;0．30，1．67&;#177;0．34和173&;#177;0．54)分，与常模组(1．37&;#177;0．48，1．50&;#177;0．56，1．39&;#177;0．43和1．23&;#177;0．41)分相比，差异均有显著性意义(t=4．82～11．60，P&;lt;0.01)。结论：腰椎间盘突出症患者的心理状态有明显改变，主要表现为躯体化，抑郁、焦虑和恐怖方面。     

家庭护理支持对类风湿关节炎患者心理健康及生活自理能力的影响

目的：探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)患者的家庭护理支持对其心理健康及生活自理能力的影响。方法：对93例RA患者采用心理支持与信息支持、生活与饮食指导、功能锻炼、自理能力训练等护理支持方法，护理支持前后评估采用SCL-90临床症状自评量表及ADL评定量表进行心理健康程度及生活自理能力评估。结果：1年后患者生活自理能力(t=2．18，P&;lt;0．05)及心理健康状态显著提高[其中躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性护理支持前的值分别为(1．77&;#177;0．49)，(2．01&;#177;0．54)，(2．05&;#177;0．58)，(1．92&;#177;0．49)，(1．71&;#177;0．44)，(1．70&;#177;0．50)，(1．68&;#177;0．43)分，护理支持后的值分别为(1．59&;#177;0．52)，(1．60&;#177;0．52)，(1．80&;#177;0．59)。(1．74&;#177;0．52)，(1．60&;#177;0．46)，(1．61&;#177;0．45)，(1．56&;#177;0．48)分，t=2．075～2．252，P&;lt;0．05]。结论：家庭护理支持可有效提升RA患者生活自理能力及心理健康状态。     

颅内肿瘤患者心理症状的特征分析

目的：分析颅内肿瘤患者的心理症状表现，探讨其与躯体疾病的关系。方法：30例研究对象均来自2002-12／2003-12解放军沈阳军区总医院神经外科住院的颅内肿瘤患者，均经病理组织学确诊。应用90项症状自评表(SCL-90)独立测试，由医学心理测试软件进行评分，并与已知总体均数(国内常模)进行比较。结果：颅内肿瘤患者因子分≥2分以上依次为：抑郁、敌对、焦虑、强迫、躯体化、精神病性、人际关系敏感；颅内肿瘤患者分别在躯体化(1．76&;#177;0．68)、抑郁(1．93&;#177;0．93)、焦虑(1．86&;#177;0．94)、敌对(1．91&;#177;1．09)和精神病性(1．72&;#177;0．76)因子分与1986年常模比较差异有显著性(t=2．260～3．187，P=0．003-0．032)：与1999年常模比较，仅躯体化症状(1．76&;#177;0．68)因子分差异有显著性(t=2．290，P=0．029)。绪论：颅内肿瘤息者在躯体疾病的基础上，伴有不同程度的心理症状。推断颅内肿瘤患者躯体疾病与社会心理问题关系可能是互为因果关系。     

2型糖尿病患者抑郁情绪表现及其对疗效的影响

目的：探讨2型糖尿病患者抑郁情绪表现及其对疗效的影响，寻求进行干预的可能性。方法：87例2型糖尿病患者(糖尿病组)按相同年龄、性别、民族，文化程度和婚姻状况与正常人(对照组)进行1：1配对，在治疗前后用汉密顿抑郁量表(hamiltion rating scale for depression，HAMD)进行测评。结果：糖尿病组中有抑郁情绪患者31例(36．5％)，平均HAMD得分为18．4&;#177;5．7，明显高于对照组(7例，8．0％和9．6&;#177;2．5)(x^2=19．393，P&;lt;0．001和t=2．443，P&;lt;0．05)。31例有抑郁情绪患者中显效和有效例数20例，总有效率64．5％，56例无抑郁情绪患者中显效和有效例数53例，总效率94．6％，后者疗效明显优于前者(x^2=13．413，P&;lt;0．001)。2型糖尿病疗效显著患者的HAMD分项评分中的焦虑躯体化(2．09&;#177;0．45)，认知障碍(1．24&;#177;0．27)，昼夜变化(0．83&;#177;0．10)，迟缓(4．75&;#177;1．330，睡眠障碍(2．29&;#177;0．053)和绝望感(2．62&;#177;0．60)，均明显低于无效患者(t=2．075～2．225，P均&;lt;0．05)，而有效患者中的焦虑、躯体化、迟缓和绝望感显著低于无效患者(t=2．149～2．256，P均&;lt;0．05)。结论：2型糖尿病患者有较高的抑郁情绪患病率，后者对疗效有明显影响。     

糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的人格特征和心理卫生状况

目的：探讨糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的人格特征和心理健康状况，为治疗和预防提供心理学依据。方法：对明确诊断的糖尿病和糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的人格特征和心理健康状况进行比较研究，心理学量表采用艾森克个性问卷(EPQ)、自评症状量表(SCL-90)。结果：糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的人格特征和心理健康状况与单纯糖尿病患者比较，人格特征上神经质(52．14&;#177;9．46和46．17&;#177;8.34)、内外向(42.56&;#177;8.35和51.26&;#177;9．86)、神经质(56．37&;#177;10.26和50．63&;#177;7．98)维度差异有非常显著性意义(t=-5.69～4．58，P&;lt;0．01)。SCL-90评定结果躯体化(1．98&;#177;0．52和1．64&;#177;0.43)、抑郁(2.07&;#177;0.98和1．76&;#177;0．57)、恐怖(1.78&;#177;0.43／1．51&;#177;0．65)差异有非常显著性意义(t=4．56，5．09，2．99，P&;lt;0．01)，强迫(1．79&;#177;0.63和1．51&;#177;0．67)、人际敏感(1.85&;#177;0．67和1.75&;#177;0．55)、焦虑(1.77&;#177;0．53和1.56&;#177;0.68)差异有显著性意义(t=2．16，2．67，2．69，P&;lt;0．05)。结论：糖尿病合并腔隙性脑梗死后人格特征和心理健康状况均较无合并症者严重。应加强对糖尿病患者和健康群体的心理和行为等方面的健康教育。     

运动疗法治疗下肢骨折后膝关节功能障碍

目的 评价运动疗法对下肢骨折后膝关节功能受损的治疗效果，探讨早期运动疗法对下肢骨折后膝关节功能恢复的临床意义。方法 34例下肢骨折患者分别接受康复治疗，治疗前后作Lysholm评定，测量膝关节活动范围(ROM)、膝屈伸肌力和大腿周径，以评定疗效。结果 治疗前膝关节ROM为(47&;#177;29)&;#176;，治疗后(89&;#177;30)&;#176;，与治疗前比较差异具有显著性意义。(F=1．053，P&;lt;0．001)。Lysholm值治疗前45&;#177;7，治疗后67&;#177;13。与治疗前比较差异具有显著性意义(F=3．089，P&;lt;0．05)。治疗前后Lysholm值、膝关节ROM、肌力及大腿周径有显著差异。结论 运动疗法是治疗下肢骨折后功能障碍的有效途径，早期治疗尤其重要。     

病毒性肝炎患者142例心理健康问卷调查

背景：病毒性肝炎患者容易出现焦虑、抑郁及其他精神症状，对其进行心理健康状况调查，从而进行心理干预是十分必要的。目的：研究病毒性肝炎对患者心理健康状况。设计：横断面调查研究。地点、对象和方法：以1999／2000武汉大学人民医院住院患者中确诊的142例病毒性肝炎患者为调查对象，以全国常模为对照。用症状自评量表(Symptom Checklist 90，SCL-90)进行调查。主要观察指标：本研究主要观察病毒性肝炎对患者的心身影响，如思维、情感、行为、人际关系及学习习惯等。结果：病毒性肝炎患者SCL-90中总分(145.75&;#177;44.81)、总均分(1.62&;#177;0.50)、阳性项目数(35.22&;#177;23.09)、躯体化(1.76&;#177;0.64)、抑郁(1.68&;#177;0.61)、焦虑(1.59&;#177;0.60)、恐怖(1.39&;#177;0.55)及精神病性(1.44&;#177;0.45J均显著高于中国常模(t=3.467～7.262，P&;lt;0.01)。其强迫得分也高于中国常模(t=2.625，P&;lt;0.05)。而人际关系与敌对的得分与常模的差别无统计学意义(P&;gt;0.05)。结论：病毒性肝炎患者存在比较广泛的心理健康问题。