肱骨髁上骨折护理体会

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折。如处理不及时，护理不当，将导致肘关节功能障碍及肘内翻畸形。现将护理体会总结如下：1　病情观察夹板固定后，一定要注意固定物的松紧程度，过松可造成骨折端再移位，过紧可影响患肢远端的血液循环，造成肢体缺血性肌挛缩或坏死。肢体缺血的早期表现为剧烈疼痛，株动脉搏动消失或减弱，手部皮肤苍白发凉，末梢循环不良，被动伸指时引起前臂剧烈疼痛，遇有这种情况，应立即松解外固定物，完全暴露伤肢，并及时报告医师。手术复位固定后应注意观察手术部位渗血、患肢皮肤感觉、温度、色泽、运动及肿胀…     

肱骨髁上骨折28例分析

本院自1997年1月～3月共收治肱骨髁上骨折28例，现分析报告如下。1临床资料本组男23例，女5例，年龄4岁～26岁，平均11岁。致伤原因以坠落伤居多。合并损伤：本组28例中有合并损伤6例，其中肽动脉和正中神经损伤1例，尺神经损伤3例，烧神经损伤2例。骨折分类：根据暴力的方向和受伤时姿势不同，肽骨碌上骨折可分两种类型：（l）伸直型，本组26例，占92．9％，跌倒时肘关节处于半屈或过伸位，掌心着地，暴力经前臂向上传递达肽骨干瑞，将肽骨仅推向后上方，同时由上向下的体重和冲力，将肽骨干下部推向前下方，使肽骨胶上最薄弱处发生骨折，…     

儿童肱骨髁上骨折的治疗体会

儿童肱骨髁上骨折系指肱骨远端内、外髁上方的骨折,处理不当容易发生前臂缺血性肌挛缩和肘内翻畸形。2000年5月至2006年8月,笔者采用不同的治疗方法治疗155例儿童肱骨髁上骨折,疗效满意。现报告如下：     

小儿肱骨髁上伸直型骨折的治疗体会

笔者自1991年12月至1997年5月运用手法整复，长臂夹板外固定治疗肱骨髁上伸直型骨折120例，取得了较好的疗效，降低了肘内翻和肘关节屈伸活动受限的发生率，现报告如下：1　临床资料本组120例中，男64例，女56例；最小年龄三岁6个月，最大年龄12岁；左侧48例，右侧72例。横断型骨折78例，斜形骨折30例，粉碎性骨折12例；所有骨折都是有移位的新鲜骨折。2繁复方法大人抱住小孩处于坐立位，两助手分别握住其上臂和前臂，作顺势拔伸牵引，以纠正重在移位，术者以两拇指置于骨折远端后侧向前推，两手其余四指重叠环抱骨折近端向后拉，并令助手在…     

尺骨牵引治疗儿童肱骨髁上骨折35例

我科自1995年以来，采用尺骨鹰嘴牵引治疗儿童肋骨肤上骨折35例，疗效满意，现总结如下：l临床资料1．l一般资料本组35例中，男性17例，女性18例：年龄3～E岁，平均八36岁；左上肢B例，右上肢F例；伸直型30例，屈曲型1例，粉碎型4例；本组病例均为摔伤，就诊前病程为Zh～6do1．2诊断标准参．照中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药临床研究指导原则》拟订。（l）有明显外伤史；（2）局部肿胀疼痛，活动困难，有骨擦音，2例有血管损伤症状（烧动脉搏动减弱），3例并有神经损伤症状（正中神经、尺神经）；（3）X线照片明确骨折类型及骨…     

接骨散治疗肱骨髁上骨折150例

肱骨髁上骨折为儿童少年常见的骨折，如处理不当，易并发肘关节功能障碍等并发症。自1992年以来，笔者运用名老中医李永恕院长祖传验方“接骨散”配合手法整复小夹板外固定治疗150例，获得满意疗效，现总结如下：1临床资料本组150例中，男87例，女63例；年龄1岁～60岁，平均15．5岁；其中儿童少年144例，占96％，成人6例占4％；病程最短者Zh，最长者2天；左侧61例，右侧89例；伸直型骨折138例，外展型骨折12例。2治疗方法2．l药方组成三百棒1009黄事309黄柏309，将上述中草药研成细末，过45目筛，取蜂蜜209加入药粉中，用沸水搅拌成糊状，…     

桡倾复位治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折122例

桡倾复位治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折１２２例珠洲中医伤科医院（４１２０００）袁尚锋，时浦镇，唐鹏飞主题词肱骨骨折／治疗，正骨手法，儿童肱骨髁上骨折是儿童常见的骨骼损伤，肘内翻是其常见并发症。我们在复位时，用手法造成骨折远端桡倾，认为对预防肘内翻有积极作...     

患肢护理观察评分表在儿童肱骨髁上骨折护理中的应用

目的：观察患肢护理观察评分表在儿童肱骨髁上骨折护理中的应用。方法：设计、制定患肢护理观察评分表,从疼痛、被动牵拉试验、桡动脉搏动、肢端颜色、温度、毛细血管充盈时间、感觉及手指运动8个方面对215例肱骨髁上骨折患儿的患肢情况进行评分,观察评分异常或较差患儿骨折愈合和患肢功能恢复情况。结果：本组215例患儿,评分良好197例、异常14例、差4例。患肢评分异常的14例患儿,及时行手法复位骨牵引治疗后,骨折愈合,患肢功能恢复。患肢评分为差的4例患儿,2例急诊行血管探查闭合复位克氏针内固定术,2例行急诊骨筋膜室切开减压术,术后骨折均愈合,患肢功能恢复。结论：在儿童肱骨髁上骨折的护理中应用患肢护理观察评分表,可客观反映患肢的血液循环等病情变化,避免护理人员遗漏观察项目,便于及时处理并发症,有利于骨折愈合和患肢功能恢复。     

手法复位治疗肱骨髁上骨折119例临床观察

手法复位治疗肱骨髁上骨折１１９例临床观察长沙市中医院（４１０００２）舒良军主题词肱骨骨折／中医疗法，正骨手法肱骨髁上骨折多发于１０岁以下儿童。有关文献报道其发生率约占肘部骨折的７０％左右，占全身骨折的第３位。若处理不当，极易导致血管、神经损伤，后期尚...     

双向尺骨鹰嘴牵引治疗肱骨髁上骨折41例

肱骨髁上骨折为儿童常见骨折，复位后稳定性差，易出现肘关节功能障碍及迟发性畸形.笔者采用双向尺骨鹰嘴骨牵引方法治疗肱骨髁上骨折41例，收到了很好的效果,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组41例，男性34例,女性7例;年龄最大32岁最小4岁。平均年龄10.6岁；骨折分型:伸直型32例,屈曲型2例，粉碎性7例;合并有血管损伤1例，神经损伤2例；住院时间3周23例,5周18例,平均住院3.9周.1.2诊断标准参照《中医病证论断厅效标准》中的有关标准(1)。2治疗方法于鹰嘴突下SC。旁开ZC。定点后常规消毒铺卑在局麻下自内问外以手摇钴植＼20－25。…     

肱骨髁上骨折的整复与固定

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折类型,约占上肢骨折的第三住,肘部骨折的三分之二发生在肱骨髁上。临床分伸直和屈曲二型,其中以伸直型为多发,且骨折局部肿胀明显,早期有并发缺血性肌挛缩之虑,后期又易形成肘内翻畸型。所以,骨折发生后及时、准确、有力而又柔和的手法予以整复,并进行正确的外固定,是减少并发证、提高治愈率的重要措施。一、手法整复伸直型:患者仰卧,采取分神或麻醉下无痛法复位。助手固定惠肢上臂,术者一手握忠肢腕上部,在前臂中立位、肘关节略屈曲下对     

49例肱骨髁上骨折尺骨牵引临床应用

４９例肱骨髁上骨折尺骨牵引临床应用韩冬冬郑州市骨科医院（４５００５２）主题词肱骨骨折／治疗，牵引术／治疗应用肱骨踝上骨折，多发生在年龄１０岁以下儿童，作者对４９例新鲜的肱骨骨折踝上，通过简易的尺骨牵引治疗，避免了时内翻的形成，报告如下。１临床资料肱骨...     

儿童肱骨髁上骨折的护理体会

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上2～3cm范围以内的骨折,占全部肘关节损伤的50%～70%[1]多发生于10岁以下的儿童。若处理不当常可导致神经、血管损伤、wolk-mann缺血挛缩以及肘内翻并发症的发生。我院从2008年6月～2011年6月应用手法复位小夹板外固定,辅以中药外敷静电理疗治疗肱骨髁上骨折125例,取得了满意疗效。现报告如下。1资料与方法     

闭合手法复位治疗肱骨髁上骨折56例

闭合手法复位治疗肱骨髁上骨折５６例宜章县中医院骨伤科医院（４２４２００）范和平主题词肱骨骨折／中医药疗法，正骨手法，正骨固定术（中医），＠接骨散／治疗应用人体肘部骨骺比较复杂，髁上成扁形状，骨质较薄弱、疏松，损伤骨折后，常因肌腱的牵拉，发生重叠、移位...     

非手术治疗儿童肱骨髁上骨折182例分析

自１９８７～１９９６年,作者采用尺骨鹰嘴骨牵引加小夹板压垫固定的方法治疗儿童肱骨髁上骨折１８２例,随访效果良好。现总结报告如下。１临床资料本组１８２例,男１２１例,女６１例;年龄最小２岁,最大１２岁,平均５．６岁。左侧１００例,右侧８２例;屈曲型７８...     

小儿肱骨髁上骨折的临床护理体会

通过分析53例小儿肱骨髁上骨折的治疗,护理情况,讨论对小儿肱骨髁上骨折的护理要求和关键点。