高脂血症与急性胰腺炎3例

高脂血症与急性胰腺炎３例曹雪霞涂银萍张泰昌北京市宣武医院内科１０００５３主题词高脂血症胰腺炎淀粉酶类／尿分类号Ｒ５７６Ｒ５８９２１病例报告例１男，３３岁，因间断性上腹疼痛２年加重１０ｈ入院。每次均无明显诱因出现左上腹疼痛，向剑下、右上腹放射，伴...     

电视腹腔镜胆囊癌切除3例

电视腹腔镜胆囊癌切除３例顾树南李发智王湘辉万维喜李红梅兰州军区总医院普外科甘肃省兰州市７３００５０主题词胆囊肿瘤腹腔镜术胆囊切除术中国图书资料分类号Ｒ７３５８１病例报告例１女，５５岁。因右上腹部间歇性疼痛１年，于１９９３－０７－２１入院。疼痛发作...     

原发性肝癌伴高钾血症1例

原发性肝癌伴高钾血症１例邓友兰１王在国２四川省肿瘤医院１内科２外科四川省成都市６１００４１主题词肝肿瘤／并发症；钾／血液中国图书资料分类号Ｒ７３５７１病例报告男，５０岁，干部．因右上腹胀痛１周，于１９９５－０４－２４入院．一般情况可，无黄疸，腹...     

细菌性肝脓肿酷似1例

细菌性肝脓肿酷似１例魏莉张琳华北石油总医院内科河北省任邱市０６２５５２主题词肝脓肿；细菌感染中国图书资料分类号Ｒ６５７３３１病例报告男，４１岁．因右上腹阵痛伴高热１０余天于１９９６年４月入院．既往于１９９２年４月因慢性胆囊炎１０余年急性发作行胆...     

腹腔镜胆囊切除术下漏诊胃溃疡穿孔一例

腹腔镜胆囊切除术下漏诊胃溃疡穿孔一例唐增杰师龙生朱炳光患者女性，３７岁，因右上腹不适５月余，Ｂ超发现胆囊结石要求手术而入院。行术前检查及准备，确诊为慢性结石性胆囊炎拟行ＬＣ。术前晚２０时许突发右上腹剧痛，难忍，伴大汗淋漓。当时查体：腹部平坦，右上腹轻...     

肝后胆囊1例

肝后胆囊１例刘禄明孙百胜曹风福赵丽武警山东总队医院ＣＴ室山东省济南市２５０１０１主题词胆囊／畸形中国图书资料分类号Ｒ５７５６１病例报告女，３７岁．右上腹痛反复发作２年，查体无阳性体征．Ｂ超所见：胆囊区内未见胆囊影，于肝右叶后方，右肾前方见５３...     

自制免气腹装置腹腔镜胆囊切除21例

自制免气腹装置腹腔镜胆囊切除２１例俞金龙高毅杨继震杨军Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ；ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ；ｃｈｏｌｅｃｙｔｉｔｉｓ／ｔｈｅｒａｐｙ主题词胆囊切除术，腹...     

肝血管肉瘤一例

患者女，56岁，因右上腹隐痛半年，加重20d入院。患者半年前出现右上腹隐痛，但不伴其他症状。20d前出现明显右上腹隐痛，呼吸时加剧，伴尿黄、纳差、乏力，无恶心呕吐，无发热，皮肤无瘙痒。外院B超发现右肝内占位性病变。既往有高血压病和肝炎病史20年。体检除右上腹压痛之外，无其他阳性体征。实验室检查：肿瘤系列标志均阴性，肝肾功能无异常，乙肝血清学标志均阴性。彩超检查示右肝后叶实性占位病变，考虑为原发性肝癌，门静脉、肝静脉及下腔静脉未见癌栓，右肝增大，脾稍大，慢性胆囊炎并胆囊小息肉；     

腹腔镜治疗胆总管下段结石并胆囊十二指肠内瘘一例

患者女,60岁,十余年来反复发作性右上腹疼痛伴恶心、呕吐、发热,或有黄疸。诊为“胆石症”,经消炎治疗可缓解。3个月前曾有剧烈右上腹疼痛史,经外院治疗后症状缓解。无明显黄疸。1周来因右上腹疼痛复发加重而收治入院。查体：生命征正常,神疲,皮肤巩膜无黄染;右上腹压痛,无肌紧张,Murphy征（一）,无反跳痛,未触及包块。腹部B超：肝内胆管积气,胆囊显示不清,肝内外胆管未见结石。     

胆囊肝组织异位2例报告

例１．男性,６３岁,农民。因右上腹疼痛半年,以慢性胆囊炎、胆结石收住院。入院查体：一般情况良好,巩膜无黄染;心肺无明显异常。腹部平软,肝胆脾未触及;右上腹压痛（＋）,无肌紧张和反跳痛,莫非氏征（±）。Ｂ超检查：胆囊内有１．７ｃｍ强回声光团,胆囊壁有不规则团块样强回声。临床诊断：１．慢性结石性胆囊炎。２．胆囊癌？经术前准备后在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术中见胆囊充盈,囊壁明显增厚,腔内可触及结石。常规逆行切除胆囊,术后切开胆囊取出１ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ结石一枚及泥沙样结石。切除胆囊病检示：胆囊…     

腹腔镜胆囊切除术后胆总管狭窄伴钛夹游走一例

患者女，４２岁，因右上腹间歇性胀痛反复发作２月、B超提示胆囊结石而收治入院。经术前检查与准备后行腹腔镜胆囊切除术，术中见胆囊６cm×３cm，内为多发性小结石，胆总管直径６mm，胆囊管及胆囊动脉近端各置２枚钛夹，切除胆囊，手术顺利，治愈出院。出院后患者偶有右上腹不适，１６个月后突发中上腹痛伴发热、黄疸来院就诊。体检：T３９．３℃，皮肤巩膜黄染，腹平软，中上腹压痛，无肌卫反跳痛，肠鸣音正常。实验室检查：血白细胞正常，总胆红素１２７．１μmol／L，直接胆红素８９．５μmol／L，血清胆汁酸３３２．９μmol／L，丙氨…     

胆囊结核一例

胆囊结核一例张玉敏郭贵然宁光农患者，男，２９岁。右上腹部不适一年。６个月前扪及右上腹部有一包块，并逐渐增大。无畏寒、低热、盗汗、无恶心呕吐。查体：营养不良，消瘦，微贫血貌，全身皮肤、巩膜无黄染，表浅淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，无干湿性口罗音。腹平软，...     

结肠镜检查误入疝囊1例

结肠镜检查误入疝囊１例陈玉祥四川省德阳市人民医院外科６１８０００主题词结肠炎内窥镜检查分类号Ｒ５７４．６２１病例报告男，６５岁。反复腹痛，便秘，粘液便２年。查体：一般情况好，心肺无异常，腹平、软，左下腹有轻压痛。以慢性结肠炎作肠道准备后行纤维结肠...     

肥厚性心肌病致异常Q波1例

患者女性,67岁。反复右上腹疼痛2月余入院。有胆囊结石病史。腹部B超示：胆囊颈部结石梗阻,胆囊肿大。临床诊断：胆囊结石伴急性胆囊炎。心脏超声示：左房增大（28mm）,室间隔（26mm）及左室后壁（16mm）显著增厚,主动脉瓣钙化伴轻度关闭不全,左室舒张功能减退。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎115例

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎１１５例张晓东高德宝周维平鲁焕章天津市南开医院第三外科３００１００ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＣｈｏｌｅｃｙｓｔａｃｔｏｍｙ，ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ主题词胆囊切除术，腹腔镜...     

胰头粒细胞肉瘤临床病理分析

例1患者男,18岁,因右上腹疼痛20 d入院.20 d前无明显诱因出现右上腹压痛,随即出现全身黄疸,体温37.8～39℃.CT示:肝内外胆管扩张,胆囊肿大.患者接受剖腹探查术.     

慢性萎缩性胆囊炎伴胆囊肌腺病一例

患者女,63岁,右上腹及腰背部疼痛一年余。检查右上腹胆囊区压痛。B超示胆总管下段结石。手术见胆囊萎缩约2×1.5cm大小,胆囊管闭塞,周围粘连,胆总管下段可见泥沙样结石,切除胆囊送病检。病理检查萎缩胆囊一个,大小2.5×1.5×1cm,切开见胆囊壁均匀性增厚达1cm,粘膜粗糙。镜下见粘膜糜烂,有坏死,肌层内见较多粘膜腺体,上皮呈高柱状,囊壁平滑肌增生伴纤维化,间质有出血     

慢性无结石胆囊病患者胆囊肌功能障碍

慢性无结石胆囊疾病(AGD)患者有反复发作的右上腹和上腹部绞痛,而且静脉注射CCK-8胆囊收缩功能受损,胆囊中无结石、胆固醇结晶或胆甾醇沉着。行腹腔镜胆囊切除术后症状改善。AGD患者胆囊排空异常的机制尚     

内镜检查引起心脏骤停1例

内镜检查引起心脏骤停１例郭儒才江苏省淮阴县人民医院２２３３００主题词心脏骤停／病因学；内窥镜检查中国图书资料分类号Ｒ５４１７８１病例报告女，７１岁．偶有吞咽困难３０ｄ，做内镜检查以明确诊断．查体：神清、消瘦、心肺无异常，腹平软，肝脾未触及．于１...     

肠系膜上动脉栓塞似急性胰腺炎1例

肠系膜上动脉栓塞似急性胰腺炎１例潘汝明沈阳军区总医院消化内科辽宁省沈阳市１１００１５主题词肠系膜血管闭塞／诊断中国图书资料分类号Ｒ５７２３１病例报告男，６８岁．因腹痛２ｄ入院．入院前２ｄ中午进食排骨，下午１８：００起全腹剧烈疼痛，腹泻５次黄色稀...