基于logistics回归的脑出血临床路径退出因素分析

目前,我国对临床路径变异研究已取得一定的进展.然而并不是所有的临床路径变异都会影响临床路径的实施,只有临床路径退出才会影响临床路径的顺利实施.因此,在研究临床路径的变异时,要把研究的重点放在临床路径退出上,查找退出的原因,并探索、分析临床路径退出影响因素的危险度.现以天津市滨海新区脑出血(符合ICD-10疾病编码:I61.902)病例为例,对脑出血临床路径变异退出影响因素进行分析,以期对降低临床路径溢出率、保证临床路径的顺利有效实施提供参考建议.     

影响老年骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合因素的logistics回归分析

目的探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)不愈合的影响因素,并进行logistics回归分析。方法回顾性分析2013年1月—2016年7月我院收治的286例老年OVCF患者的临床资料,统计骨折不愈合例数;借助统计学软件(SPSS 21.0)对可能影响老年OVCF骨折不愈合的原因进行单因素分析,并进行多因素logistic回归分析。结果 286例老年OVCF患者中有55例出现不愈合,发生率为19.23%;经单因素分析发现,年龄>70岁、合并骨折病史、重度骨折、合并糖尿病、骨密度T值≤-2.5及骨折愈合形态为楔形等因素的患者中OVCF骨折不愈合构成比显著高于年龄≤70岁、未合并骨折病史、重度骨折、糖尿病、骨密度T值>-2.5及骨折愈合形态为凹陷患者的构成比(P<0.05);影响老年OVCF骨折不愈合多因素中由高至低依次是骨密度T值(OR=3.898)、年龄(OR=4.710)、骨折程度(OR=1.556)、骨折愈合形态(OR=2.415)、合并骨折病史(OR=1.128)及合并糖尿病(OR=1.113)。结论影响老年OVCF不愈合的因素较多,临床上应针对上述因素加强防范及治疗,以促进患者早日康复。     

社区老年高血压患者药物治疗依从性及其影响因素的logistics回归分析

目的观察社区老年高血压患者药物治疗依从性,对其影响因素进行logistics回归分析,并根据分析结果制定科学的预防性措施。方法回顾性分析某社区348例老年高血压患者临床资料,统计依从性差的患者,采用SPSS 18.0软件对相关影响因素进行单因素和多因素分析。结果本组348例患者中,药物治疗依从性差的有120例,占34.48%。单因素分析结果显示:年龄、病程、文化程度、平均月收入、服药种类、婚姻状况、家庭关怀度、有无社会支持及是否了解疾病知识等因素间患者依从性差构成比差异有统计学意义(P0.05);多因素分析结果显示:影响社区老年高血压患者药物治疗依从性的因素按照危险程度依次为不了解疾病知识(OR=6.594)、服药种类≥3种(OR=6.043)、病程5年(OR=5.738)、平均月收入3 000元(OR=5.042)、年龄≥70岁(OR=4.642)、文化程度专科(OR=3.987)、家庭关怀度为轻度和中度障碍(OR=3.176)、未婚(OR=2.817)和无社会支持(OR=2.235)。结论年龄、病程、文化程度和未婚等均是影响社区老年高血压患者药物治疗依从性的危险因素,临床上应根据患者的具体情况制定相应的预防措施。