镍钛记忆合金支架置入术治疗气道狭窄的护理配合

随着现代医学的蓬勃发展，介入治疗在医学领域中取得了飞跃性的进步。镍钛记忆合金支架广泛应用于气道狭窄的治疗，以重建气道，提供进一步的治疗。镍钛记忆合金网状支架具有强度高、耐磨擦、耐腐蚀、生物相容性好、无毒、超弹力性及温度形成记忆效应，是目前临床较理想的气道支架。我科从1998～2007年1月在纤支镜直视下应用镍钛记忆合金支架治疗气管支气管狭窄34例，在护理方面强调个体差异性，做好术前准备、术中配合与护理、术后护理及并发症的预防、出院指导等，取得较为显著的近期效果，现将护理配合介绍如下。     

镍钛记忆合金内支架置入治疗胆总管狭窄4例体会

1998年10月～2000年10月,我院应用镍钛记忆合金内支架放置术治疗胆总管狭窄患者4例,取得良好临床效果.现报告如下. 临床资料:本组男3例,女1例;年龄49～80岁,平均72.5岁.4例患者临床均诊断为胆囊结石并胆囊炎,胆总管结石.1例合并化脓性胆总管炎.4例均行胆囊切除,胆总管切开取石,"T"型管引流.半月后行胆总管造影,显示胆总管下段壶腹部开口处狭窄,狭窄长度1～2cm.4例患者均为胆总管长期炎症刺激形成瘢痕性狭窄,"T"型管不能拔除.     

气管支气管网状支架置入术的配合

支气管镜诊疗中心采用镍钛记忆合金人体腔内支架(呼吸道支架)与日本产的OLYMPUSⅠT240、Pentax等电子气管镜相配套的置入器治疗各种原因引起的气管狭窄,取得满意效果。现将手术配合介绍如下:     

记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症

前列腺增生患者并发严重内科疾病时 ,手术风险较大。 1997～ 2 0 0 1年我院采用记忆合金网状支架治疗 5 1例高危前列腺增生患者 ,疗效满意 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　对象　本组 5 1例 ,年龄 74～ 92岁 ,平均 (81± 4 5 )岁。排尿困难病程 4～ 17年 ,平均 (10± 4)年。有尿潴留病史者 48例。 5 1例均并发不同程度多脏器功能障碍 ,脑血管意外者 10例 ;瘫痪者 9例 ,老年慢性支气管炎、肺气肿、重度通气功能障碍 17例 ,高血压心脏病 4例 ,心肌梗死伴心律失常 10例。术前前列腺症状评分(IPSS)平均 2 9 6。经直肠B超测量前列腺部尿道长度…     

记忆合金网管支架治疗前列腺增生症50例分析

记忆合金网管支架治疗前列腺增生症５０例分析池笑雨一、对象和方法对象为１９９４年５月至１９９６年１０月接受治疗的前列腺增生症患者５０例，年龄６３～９１岁，平均７６．５岁。肛门指诊：前列腺增生Ⅱ度１３例，Ⅲ度２６例，Ⅳ度１１例。均有明显排尿困难症状，有过...     

内镜下镍钛记忆合金支架治疗中晚期食管癌梗阻32例疗效观察

我们于2002年1月至2003年8月对32例中晚期食管癌致吞咽困难者，在内镜下采用镍钛记忆合金支架治疗，并对其临术疗效及术后患者生存质量进行了评价。     

镍钛记忆合金支架在治疗胆道恶性梗阻中的应用

胆道恶性梗阻常常是晚期胆管癌、胰头癌等恶性肿瘤引起患者死亡的直接原因,解除梗阻、进行有效的引流是延长患者生命的重要手段。我院自2 0 0 1年4月至2 0 0 2年1 2月使用镍钛记忆合金镀金支架置入治疗胆道恶性梗阻36例,取得较好的疗效。1 .临床资料:36例患者均在B超、CT及实验室检查基础上经ERCP进一步确诊为肿瘤引起胆道梗阻。其中男2 0例,女1 6例,年龄36岁～97岁,平均5 9 7岁。中下段胆管癌1 3例,肝门部胆管癌8例,十二指肠乳头癌7例,胰腺癌8例。2 .方法:36例均在PentaxEPM 330 0电子内镜下完成记忆合金网状支架(佳森医用支架器械有…     

镍钛记忆合金支架治疗气道狭窄的护理体会

气道狭窄多为气管、支气管管腔内肿瘤或管腔外肿瘤压迫所致,均可引起严重呼吸困难,难治性咳嗽,甚至导致窒息危及生命。目前临床多用镍钛记忆合金支架进行气道重建,排除气道阻塞,挽救患者生命。我科于2002年12月至2003年12月用镍钛记忆合金支架治疗肿瘤引起的气道狭窄患者28例,效果满意,现将护理体会报告如下。1临床资料与方法28例均为肿瘤引起的严重气道狭窄患者,男23例,女5例。年龄47~82岁,平均66岁。其中气管癌7例,食管癌气管内转移17例,甲状腺癌及纵隔淋巴结压迫致气道狭窄3例,气管平滑肌瘤1例。安置支架前均经X线摄片、肺部CT、纤支镜…     

镍钛支架治疗80岁及以上老年人前列腺增生症64例分析

目的　探讨镍钛记忆合金网状支架治疗 80岁以上老年人前列腺增生症疗效和安全性。　方法　 64例患者年龄 80～ 89岁 ,平均 84 5岁。置管前按国际前列腺症状评分 (IPSS ,2 1 5± 7 6) ,并测量最大尿流〔Qmax ,(7 8± 3 5 )ml/s〕、残量尿〔RU ,(164 0± 10 4 0 )ml〕。于低位腰麻或硬膜外麻醉下置管 ,随访 1年 ,进行尿常规检查及IPSS、Qmax、RU测定 ,记录不适反应。　结果　置管成功 62例(96 9% ) ,平均置管时间 2 0～ 45min ,平均住院时间 12d。 43例患者术后出现尿频、尿急、血尿等症状。患者置管后 1年的IPSS、Qmax、RU分别为 14 1± 3 2、(14 8± 4 5 )ml/s、(4 6 0± 2 6 0 )ml。　结论　镍钛合金网状支架治疗前列腺增生症具有疗效好、损伤小、并发症少等优点 ,可作为治疗老年人前列腺增生症的方法之一     

镍钛记忆合金支架治疗癌性肺不张

肺癌患者因主支气管内肿瘤阻塞引起一侧全肺不张时易发生呼吸衰竭、阻塞性肺炎或两者兼有的高危状态，常导致患者在几天或几周内死亡［１］。我们自１９９７年６月以来，用镍钛记忆合金支架植入术治疗１０例，均获满意疗效，现报道如下。临床资料　１０例均经纤维支气管镜（纤支镜）活检确诊，男８例，女２例，年龄５１～８２岁，中位年龄６３岁。１０例均为中心型肺癌，合并左肺不张７例，右肺不张３例，鳞癌９例，小细胞癌１例。肿瘤组织堵塞在左主支气管开口处３例，开口１ｃｍ以下３例，２ｃｍ以下１例，右主支气管开口处３例。侵犯隆突…     

镍钛记忆合金血管内支架生物相容性的研究

血管球囊成形术已广泛应用于临床，并取得了良好效果。ＰＴＡ中出现的血管急性闭塞和再狭窄是困扰ＰＴＡ的主要难题。     

记忆合金网状支架治疗良性前列腺增生及其长期随访结果

我院自 1994年 10月至 1997年 10月 ,使用国产镍钛合金记忆合金网状支架治疗高危、高龄良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 98例 ,其中 84例获得长期随访 ,现将结果报道如下。1　资料和方法1 1一般资料　 84例患者均经直肠指检、Ｂ超、膀胱镜、尿流动力学及ＣＴ检查而确诊为ＢＰＨ及膀胱出口梗阻 (ＢＯＯ)。年龄6 3～ 92岁 ,平均 75 5岁。 84例患者中 ,合并有高血压病 5 1例 ,糖尿病 2 1例 ,慢性支气管炎、肺气肿 43例 ,冠心病 17例 ,脑血管意外后遗症 2 3例 ,其他内科疾患 2 7例。病程 6月～ 16年。合并有尿潴留者5 6例 ,34例入院时带有耻骨上膀胱造…     

镍钛记忆合金支架堵塞动脉血管的实验研究

６只锥形镍钛形状记忆合金支架经自制导管植入２条犬、４头猪的右侧髂动脉。６个月后犬髂动脉支架段血管几乎完全闭塞，中间只留有１ｍｍ左右的腔隙，８个月后猪的髂动脉支架段血管完全闭塞，远端血管萎缩，支架段相邻的上端血管壁内膜光滑，无炎症细胞浸润和巨细胞反应，支架内形成机化血栓。研究提示：镍钛合金支架与血管的生物相容性良好；锥形血管支架可以完全堵塞动脉，为闭塞异常血管通道提供实验资料和参考。     

镍钛记忆合金内支架治疗高位食管癌性狭窄的临床研究

１９９８年９月－２０００年１１月,我院经内镜直视下,用镍钛记忆合金内支架治疗晚期食管癌及食管支气管疹患者３６例,提高患者的生活质量,近期疗效显著。 一、治疗对象：本组男２７例,女９例,年龄４５～８４岁,平均６７岁。发病至就诊时间０．５～７２个月,平均６．２４月。均经内镜检查病理证实为食管上段鳞癌,其中晚期食管癌性狭窄２４例,食管癌放疗后复发５例,食管癌术后吻合口复发４例,食管支气管瘘３例。病灶长度１－１３ｃｍ,平均６．３４±２．６７ｃｍ。瘘口大小 ０．５～０．８ｃｍ２例,１ｃｍ１例。吞咽困难按Ｓｔ…     

食管金属支架置入术31例护理体会

钛镍记忆合金食管支架具有独特的形状记忆特性，生物相容性好、支撑力强，特别是带膜支架既能较长时间保持狭窄部通畅，又能阻止癌组织向内生长，适用于上消化道良、恶性狭窄的扩张，疗效确切。我院胃镜室自2003—09起对食管贲门癌食管狭窄和（或）瘘病人实施金属支架置入术31例32次，手术效果满意，并结合有效的护理，提高了病人的生活质量，延长了生存期，现将护理体会总结报告如下。     

中晚期食管癌支架置入术50例临床体会

我市是食管癌发病率较高的地区，很多患者就诊时已属中晚期，基本失去手术指征，或因仝身情况已不能承受放疗与化疗一我院自2001年以来，采用同产食管支架治疗中晚期食管癌癌性狭窄和吻合口瘘50例，均收到良好效果。     

内镜下支架置入术和外科手术治疗十二指肠恶性狭窄的临床疗效

目的 评价X射线下经内镜放置钛镍记忆合金自膨式支架对十二指肠恶性狭窄的临床效果。方法 收集2012年1月至2021年4月在中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院消化内科住院并已发生周围病变浸润及肝或肺转移的十二指肠癌患者67例,其中29例自愿进行胃-空肠吻合姑息手术作为手术组,38例不愿手术行支架置入者为支架组,在X射线下经内镜放置钛镍记忆合金自膨式支架。观察支架组自膨式支架置入成功率,比较两组肠道梗阻改善情况、生活质量状况、生存时间、不良反应以及平均住院时间。结果 支架组的支架放置成功率为97.4%,其狭窄程度明显改善,患者生活质量提高,生存时间延长,与手术组相比差异无统计学意义(P>0.05)。支架组平均住院时间为5 d,手术组平均住院时间为12 d,支架组的不良反应明显少于手术组。结论 X射线下经内镜放置钛镍记忆合金自膨式支架能有效解决十二指肠恶性狭窄,具有创伤小、并发症少、简单、安全、费用低等优点。     

急诊心血管成形及支架置入术42例护理体会

2002年7月～2005年11月，我们共为42例急性心肌梗死（AMI）患者急诊行心血管成形及支架置入术，效果满意。现将护理体会报告如下。     

记忆合金支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻34例

[目的]观察记忆合金支架治疗恶性肿瘤所致胃、十二指肠梗阻的置入技术及临床效果。[方法]对34例临床失去手术机会的重度幽门及十二指肠梗阻患者行内镜下及内镜结合X线下记忆合金支架置入治疗,术后观察疗效及随访。[结果]34例中32例1次放置成功,2例胰腺癌浸润、压迫十二指肠梗阻,行2次治疗成功;4例支架端侧肿瘤生长导致复发狭窄行2次置入治疗成功,术后常规应用止血药,抑酸药,促动力药,24 h后进流食,72 h后过渡到半流饮食,1周内腹胀呕吐消失率100%;随访生存期1~6个月13例,6~12个月15例,18个月6例。[结论]记忆合金支架置入是治疗胃、十二指肠恶性梗阻的主要姑息治疗方法之一,手术创伤小,恢复快,并发症少,患者术后生活质量明显提高,生存期延长。     

肾动脉支架植入术7例手术配合体会

2004年10月～2006年2月，我科对7例肾脏疾病患者行经皮肾动脉支架植入术（PTHAS），现将术中护理配合报告如下。