37例儿童癔症的临床分析

３７例儿童癔症的临床分析宁南义尚志红癔症是一种常见的精神疾病，现就我院１９９０年１月～１９９６年１２月住院符合ＣＣＭＤ—２诊断标准的３７例儿童癔症资料分析报告如下。１临床资料１．１一般资料３７例中男性２６例，女性１１例；发病年龄６～１３岁，平均８３...     

56名儿童癔症集体发病分析

癔症集体发病又称为流行性癔症 ,是一种儿童情绪障碍性疾病。我院 1999年 11月收治一起小学生免疫接种疫苗后集体发作性癔症 ,现报告分析如下1　临床资料1 1　一般资料　市卫生防疫站在市某小学进行第 3次乙肝疫苗接种 ,疫苗与前 2次接种生产厂家相同 ,全市多家医院先后接种 ,同校多个班级同时接种均无不良反应发生。此次发病为该校五年级两个相邻班 ,两班学生 12 8人 ,男 6 8人 ,女 6 0人 ,2ｈ内发病人数 5 6人 ,男 15人 ,女 41人 ,住院治疗 18人 ,男 5人 ,女 13人。经统计学处理有显著性差异 ( χ2 =35 3 ,Ｐ <0 0 1)。1 2　临床表现　…     

短暂性脑缺血发作的临床、影像学和TCD的表现

现将我院2002~2004年收治的60例短暂性脑缺血发作(TIA)患者的临床、影像学和TCD资料回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料男42例,女18例;年龄34~84岁,平均54·6岁;均于发病24 h内入院;均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准。颈内动脉系统TIA 40例,椎-基底动脉系统T     

周期性瘫痪误诊为癔症8例临床分析

<正>家族性周期性瘫痪无病因可循,易误诊为癔症。现对周期性瘫痪误诊为癔症8例患者资料进行分析,现报告如下。1对象和方法为2012年1月至2013年1月由基层医院按"癔症"转诊到我院诊治的家族性低钾型周期性瘫痪患者8例,男6例,女2例;年龄21～59岁,平均(32.56±11.58)岁。既往无甲亢、高血压病、糖尿病等躯体疾病史。诊断标准:①既往有类似发作史或家族史;②有饱食、寒冷、过度疲劳、酗酒     

异位胰岛β细胞瘤误诊精神疾病1例

正1病例患者女,29岁,已婚,无业。因"发作性意识不清,口角、四肢抽搐半年余,加重2 h"于2012年8月16日入院。患者半年前无明显诱因出现发作性意识不清,突然跌倒,口角及四肢抽搐,呼之不应;无呕吐及大小便失禁;数分钟后自行苏醒,不能回忆发病经过,每周发作1~2次。发病后患者常呈意识朦胧状态,体力下降。曾在多家医院就诊,但未明确诊断。门诊拟"癔症"收住院。个人史、既往史及家族史无特     

头部外伤后癔症性痉挛发作2例诊疗报告

癔症在普通人群中的发病率为 3 5 5‰〔1〕,而在遭受外伤后更易并发癔症发作。现将 2例典型的头部外伤后癔症性痉挛发作病人报告如下。1　临床资料患者 1　王某 ,男 ,19岁。酒店餐饮服务员 ,内向 ,少言语 ,工作表现一般 ,因被顾客打伤头部 3h入院。当时表情平静 ,言语较少 ,喜卧位。入院诊断 :头皮挫伤。给予一般对症治疗及观察。次日下午 ,单位领导来探视期间突发全身震颤 ,表现为全身肌张力增高 ,角弓反张 ,咬牙 ,四肢大幅度颤动 ,呼吸急促 ,口唇紫绀 ,立即予安定 10mg静注 ,数分钟后缓解 ,双目流泪 ,面部多汗苍白 ,随后 2 4h内又发作 2…     

儿童癔症以视觉障碍为首发症状的临床研究

儿童癔症属儿童情绪障碍 (ＥｍｏｔｉｏｎａｌＤｉｓｏｒｄｅｒｓ)范畴 ,其表现与成人不同 ,具有易变性和多样性。常见运动、感觉异常及躯体症状 ,而以视觉障碍为首发症状者较为少见 ,且易误诊。笔者近年来遇有以视觉障碍为首发症状者 16例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 16例均按“现代儿童精神医学”癔症诊断标准。男 4例 ,女 12例。年龄 8岁～ 14岁 ,平均 10 5岁。病程1天～ 6月 ,平均 31 5天。农村 3例 ,城市 13例 ;独生子女 13例 ,双子女 3例 (2例农村 ,1例城市 )。1 2　临床症状　均以视觉障碍为首发症状 ,持续时间为数…     

40例儿童青少年癔症临床特征及误诊分析

目的探讨儿童青少年癔症的临床特征,分析其误诊原因,以便早期识别、早期干预。方法对40例儿童青少年癔症住院患者的临床资料进行回顾性分析及随访。结果40例儿童青少年癔症患者中有明确诱因者36例,35例辗转于综合性医院诊治,被误诊者13例,父母溺爱教育者31例,父母打骂专制者6例,性格急躁任性者25例,内向孤僻者9例,26例表现为癔症转换障碍。结论儿童青少年癔症多数有明确诱因,青春期以女性为多见,临床以癔症性转换障碍最为多见,容易误诊。     

氯氮平致粒细胞先缺乏后又增高一例报告

氯氮平引起粒细胞缺乏症已屡有报告,但在恢复期粒细胞又过度增加者实属罕见,现将我院最近发生的1例报道如下。患者,女性,47岁,因发作性乱语、四肢抽动12年入院,诊断为癔症。既往无血液病史及药源性疾病     

5例以癔症样发作为首发的神经系统疾病

癔症发作的病因尚未完全明了[1，2]。笔者见到5例以癔症样发作就诊同时有神经系统疾病的病例，现报告如下。例1女，25岁．突感左面部不适．说话不清约5小时来诊。检查：见患者用手捂嘴，喉中咕哝作响，言语含糊不清，但饮水不返呛。惊慌表情、左眼闭合不紧，左鼻唇沟浅，口角右偏．余颅神经及四肢无异常。据了解长期夫妻感情不和，正闹离婚，心情压抑。静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml，在言语暗示后肩绪渐趋稳定，语言功能恢复正常，但嘴角歪斜，眼睑闭合不全。诊断癔症样发作合并周围性面瘫（左侧）。例2男，20岁，左侧头部被人拳击后不能言语…     

负压引流治疗慢性硬脑膜下血肿

<正>1临床资料1.1一般资料2001~2009年治疗慢性硬膜下血肿37例,其中男25例,女12例;年龄36~84岁,平均56岁。有外伤史31例,原因不明6例。病程1~3个月。     

108例首发癔症患者的临床特征及3年随访研究

目的探讨癔症首发患者的临床特征及有关诊断问题。方法收集108例首发癔症住院患者发病前各项资料及连续3年进行随访,分析患者病前性格及发病后症状变化特征。结果对108例首发癔症患者3年随访,维持癔症诊断80例(74.1%),改诊为双相情感障碍9例(8.3%),精神分裂症7例(6.5%),应激相关障碍5例(4.6%),癫、内分泌所致精神障碍和多发性硬化症各2例,病毒性脑炎1例;误诊率为25.9%。误诊主要见于癔症性精神障碍(36.7%)。维持癔症诊断和改诊患者在主要临床症状表现频度、病前癔症人格、临床症状易受暗示性、受教育程度等方面有显著差异(P<0.05～0.001);但改诊患者在早期以类癔症样发作时,临床上很难与癔症相鉴别,故对诊断为癔症的病人应进行随访,以免误诊。结论癔症以情感爆发、类抽搐样发作、意识朦胧、附体体验、身份障碍、症状易受暗示、多变等为临床表现特征。多发于女性、低文化程度、有一定的性格缺陷者,发病均有心理应激。癔症的症状虽然变化多端,缺乏特异性,误诊率较高,但癔症是一个疾病单元,CCMD3仍保留癔症作为一种精神疾病是适合我国情况的。     

宁夏回族癔症样发作37例分析

对宁夏回族癔症样发作 37例进行再诊断 ,以了解回族人群中这类患者的特点。1　资料与方法37例患者中女 2 5例 ,男 12例 ;平均年龄 (2 3.8±7.3)岁 ;所有患者至少有 1次在医院内发作 ,并被医生观察到。均进行神经系统及脑电图等检查 ,排除癫痫。由 2名精神科医生对所有患者用 CC     

五例脑肿瘤误诊为功能性精神病的临床分析(摘要)

本文收集近5年中所收治的表现为精神分裂症样、躁狂样或癔症发作形式的脑肿瘤患者5例有关资料,并作临床分析,以期提高这方面的诊断水平。例1,徐××,男,50岁,工人。自语傻笑,行为异常7年,曾3次住精神科,均诊断精神分裂症。用过多种抗精神病药,一次突然跌倒伴抽搐发作,脑脊液蛋白2.52g/L     

接种乙脑疫苗诱发的群体癔症

1996年6月1日,平邑县柏林乡医院防保站在为柏林乡中心小学接种乙脑疫苗后,突发类似乙型脑炎症状的群体癔症发作54例,现报告如下:     

西比灵与心得安联合治疗儿童偏头痛60例疗效观察

偏头痛是儿科的常见病之一,近年来儿童偏头痛发病率有增高趋势,其发病率大约为2·7%~10·8%〔1〕,具有间歇期正常、发作时头痛剧烈、反复发作的特点。我院采用西比灵与心得安联合治疗偏头痛,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1·1诊断标准2001-07~2004-06我院共收治偏头病患儿60例,均符合1988年国际头痛协会制定的诊断标准〔2〕均排除耳源性、眼科、脑部疾患及发热、中毒等与头痛相关疾病。1·2一般资料120例随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,男32例,女28例,年龄5~12岁;对照组60例,男26例,女34例。年龄6~12岁,两组资料具有可比性。1…     

癔症集体发作一组报告

癔症集体发作一组报告胡学政吴学芬我们在司法精神医学鉴定工作中遇到一宗家族性癔症集体发作，报告如下。患者，女，３１岁，已婚，高小文化，农民，汉族。患者１９及２６岁时曾有２次癔症发作史，经巫婆“治疗”恢复正常。此次在生第二个孩子后又出现失眠、烦躁、心情不...     

成年人Moyamoya病的临床特点

<正>Moyamoya病(MMD)是一种以Willis动脉环的进行性狭窄为特点的慢性闭塞性血管病。本文对23例成年人MMD患者进行回顾性分析。 一、临床资料:1.一般资料:本组23例中,男9例,女14例,平均年龄31.6岁(21～40)岁,均经DSA检查确诊,其中8例并脑底囊性动脉瘤。临床表现:发作性头痛9例,意识障碍8例,头昏4例,呕吐10例,发作性四肢抽搐1例,发作性失语2例,晕厥3     

视频脑电监测对脑性瘫痪合并癫的诊断意义

本文将伴有各种临床发作的432例脑瘫患儿进行24h视频脑电监测,分析其合并癫的诊断及鉴别诊断意义。1资料与方法1·1临床资料我中心2003-10~2005-12住院或门诊治疗的432例伴有各种发作性症状的脑瘫患儿,男256例,女176例;年龄3个月~1岁184例,~3岁158例,~6岁90例。均反复发作3次以     

头部外伤后癔症发作

头部外伤后癔症发作刘窗溪万登济李健龙安怀略杨华我院于１９８６年９月～１９９５年６月期间收治头部外伤后有癔症发作患者３１例，其中男１６例，女１５例，平均２２．８岁。有２８例系首次发作，２或３次发作者３例。由斗殴、跌例或车祸所引起。头皮擦伤１０例，头皮血...