归脾汤的临床应用

<正> 归脾汤出自南宋·严用和所撰《济生方》,又名《严氏济生方》笔者运用此方治疗心血管疾患,效果颇佳。举隅如下。 1 胸痹 王某,男,62,干部。1992年3月10日初诊。患冠心病心绞痛4年余。心前区疼痛,胸闷气短,心悸自汗,每因劳累和情绪激动诱发或加重,舌边有齿痕,舌质暗,苔薄白,脉沉细.心电图提示:ST-T缺血性改变,下壁心肌缺血。中医诊断:胸痹。证属心脾两虚,心脉痹阻。治以益气养血,逐瘀通痹。投用归脾汤加味:黄芪30g,人参、炒白术、茯苓、当归、木香、远志、桂枝、龙眼肉、血竭各12g,     

归脾汤临床应用近况

归脾汤首载于宋代严永和《济生方》,是祖国医药经典名方,具益气补血,健脾养心之效。现将近年来(1982年～1989年)有关本方广泛应用于临床各科,如神经、精神系统、造血系统、心血管系统、内分泌系统、妇科、男科、口腔科、皮肤外科、传染病和其它各类杂病等。涉及到不同病种约40种以上,作一简要综述。     

归脾汤临床应用举隅

<正> 归脾汤出自宋代严用和著《济生方》,全方具有健脾养心,益气补血之功效。笔者在临床上应用此方治疗多种疾病,疗效显著,现举例如下。 1 肝硬化食道静脉破裂出血 曹某,男,44岁,工人。患者于1986年发现肝炎,1988年5月出现腹水、肝功能损害,经纤维胃镜检查食道静脉下段Ⅲ°曲张。在住院期间,1988年6月12日18时31分突然吐血,量约200ml,色暗且伴有食物,至21时先后共吐血3次,每次200ml左右,立即经食道下三腔双气囊管止血。22时开始大便溏而紫黑,状如柏油,连续排便     

归脾汤研究近况

归脾汤原载于《济生方》 ,由白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、炒酸枣仁、人参、木香、炙甘草等 8味药组成。临床用于治疗思虑过度 ,劳伤心脾 ,怔忡健忘 ,惊悸盗汗 ,发热体倦 ,食少不眠 ,或脾虚不能摄血 ,致血妄行 ,及妇人经带等症。现将归脾汤研究近况综述如下。1　归脾汤的实验研究于庆海等[1 ] 观察了归脾汤对正常小鼠和东莨菪碱所致记忆障碍小鼠的记忆行为的影响。结果表明归脾汤对正常小鼠记忆能力有增强作用 ,能改善或恢复东莨菪碱所致记忆障碍。认为归脾汤能促进和改善小鼠记忆行为。并且为防治老年痴呆提供了部分药理学依据。该实验结果还…     

归脾汤的临床应用

归脾汤首载于宋代严永和《济生方》,是祖国医药经典名方,具益气补血,健脾养血之效,在临床上应用广泛,本文就归脾汤的临床应用予以综述。     

归脾汤临床新用

归脾汤临床新用山东省济宁市第一人民医院（２７２１１１）苗后清济宁市第二电器厂卫生室张传华【关键词】归脾汤，临床应用归脾汤出自来严用和《济生方》，笔者原方加减治疗慢性再生障碍性贫血、低血压、便秘等病，疗效显著，现介绍如下．１、慢性再生障碍性贫血余某，男...     

归脾汤临床新用

归脾汤临床新用长治钢铁公司卫生处（０４６０３１）刘恩魁归脾汤，始载于宋代严用和《剂生方》，主治思虑过度、劳伤心脾、健忘、怔忡。至元代危亦林《世医得效方》对本方有所发挥，主治上又增补了脾不统血而妄行之吐血、下血。明代薛立斋《校注妇人良方》在原方中又增加...     

归脾汤临床应用举隅

1眩晕（高血压病）案 患者，女，51岁，有高血压病史多年，至2001年10月，血压又增高，波动在160～230／100～140毫米汞柱之间。症见：头晕头痛，两眼发黑，甚至觉天旋地转，伴心慌耳鸣，失眠多梦，脘胁不适，四肢酸软，口干苦，纳差，舌淡苔薄黄，脉弦细。某医治以滋阴潜阳，曾用枸杞、菊花、钩藤、赭石.     

归脾汤加减方免疫调节作用研究

目的建立免疫抑制的小鼠模型,探讨归脾汤的组方加减对免疫抑制小鼠的免疫调节作用。方法选用昆明种小鼠,随机分成对照组、模型组和归脾汤加减方低、中、高剂量组,用环磷酰胺(CYP)诱导的方法,建立免疫抑制的小鼠模型,持续灌胃30 d,计算小鼠免疫器官(脾、胸腺)脏器指数、在显微镜下计数外周血白细胞数、用酶联免疫吸附法检测小鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白G(Ig G)和干扰素-γ(IFN-γ)水平,检测脾淋巴细胞增殖能力与凋亡率和巨噬细胞吞噬功能。结果成功建立免疫抑制的小鼠模型。归脾汤组方加减提取物能够增加环磷酰胺导致的免疫抑制小鼠睥和胸腺的脏器指数,增添小鼠外周血白细胞数量,提升肿瘤坏死因子-α、免疫球蛋白G和干扰素-γ水平,增强淋巴细胞增殖的细胞活力,抑制淋巴细胞的各期凋亡率和总凋亡率并且增强小鼠巨噬细胞吞噬功能。结论环磷酰胺诱导法能够有效建立小鼠免疫抑制模型,归脾汤加减方能够较全面的从固有免疫、体液免疫等方面调节环磷酰胺导致的免疫抑制小鼠免疫功能低下作用。     

硝苯地平联合归脾汤在早产治疗中的临床应用

目的探求硝苯地平联合归脾汤在治疗先兆早产中对孕妇的宫缩、妊娠结局的影响以及归脾汤在消除服用硝苯地平后出现不良反应的效果。方法 A组静滴加口服盐酸利托君,B组口服硝苯地平片,C组口服硝苯地平片加归脾汤。分别记录三组患者症状、体征变化、宫缩抑制情况、延长孕期天数及新生儿结局。结果硝苯地平与盐酸利托君在治疗先兆早产方面疗效相当,且硝苯地平在用药过程中无明显降血压作用,对孕妇及胎儿未见不良影响,口服方便,价格低廉,患者更易接受。结论归脾汤在改善服用硝苯地平后导致不良反应方面无统计学意义,但是在用药过程中对小腹疼痛,腰酸胀痛,以及头晕耳鸣,神疲肢倦,心悸气短,心烦少寐等气血两虚之证有明显改善作用。     

归脾汤加减治疗室性期前收缩60例

[目的]探讨归脾汤加减治疗室性期前收缩的临床疗效。[方法]选择60例室性期前收缩病例利用归脾汤加减治疗。[结果]60例患者在治疗期前均未出现严重不良反应,总有效率92%。[结论]归脾汤加减治疗室性期前收缩效果满意,值得推广。     

健脾汤临床应用四则举隅

介绍蒋筱副教授运用健脾汤加减治疗胃脘痛、腹痛、便秘、消瘦、月经不调等证的经验。     

归脾汤临床应用体会

目的:取归脾汤方益气补血,健脾养心的功效,对崩漏、心悸、不寐疾病运用的疗效观察。方法:根据患者的症状、舌苔、脉象,采用归脾汤方,临证化裁,分别治之。结果:运用归脾汤方对崩漏、心悸、不寐的治疗,疗效满意。结论:归脾汤方对崩漏、心悸、不寐运用广泛,均可临证加减,准确可靠,治愈率高。     

归脾汤治疗心脾两虚型抑郁症30例

目的:探讨归脾汤与氟西汀治疗心脾两虚型抑郁症的疗效比较。方法:将60例抑郁症心脾两虚型患者,随机按数字法分为归脾汤组和氟西汀组各30例。氟西汀组口服氟西汀,20 mg/次,1次/d;归脾汤组口服归脾汤加减治疗,1剂/d,分2次服用;两组疗程均为6周。在治疗的第1,2,4,6周时,分别对两组患者进行汉密顿(HAMD)量表评分及中医症状量表评分,两组治疗后的HAMD疗效有效率以及中医症状疗效有效率进行对比,并记录不良反应。结果:归脾汤组和氟西汀组的HAMD疗效有效率随治疗时间不断提高,在治疗后第1周时,归脾汤组总有效率为3.33%,氟西汀组总有效率为0%,归脾汤组总有效率高于氟西汀组(P<0.01);而在治疗后第2,4,6周时两组的有效率差异无统计学意义。两组的中医症状疗效有效率亦随治疗时间不断提高,在治疗后第1周时,归脾汤组总有效率为10%,氟西汀组总有效率为3.33%,归脾汤组总有效率高于氟西汀组(P<0.01);在治疗后第2周时归脾汤组总有效率为53.33%,氟西汀组总有效率为16.67%,归脾汤组总有效率亦高于氟西汀组(P<0.01);在治疗后第4,6周时两组的总有效率差异无统计学意义。归脾汤组不良反应发生率为0%,氟西汀组治疗过程中出现腹泻1例,患者于治疗1周后脱落,不良反应发生率为3.33%(P<0.01)。结论:归脾汤可显著提高心脾两虚型抑郁症患者的HAMD量表及中医症状量表减分率,与氟西汀治疗比较疗效相当,但比服用氟西汀后的不良反应少,起效更早。服用归脾汤是治疗心脾两虚型抑郁症安全有效的方法。     

归脾汤合酸枣仁汤治疗抑郁症疗效观察

目的探究归脾汤合酸枣仁汤治疗抑郁症的临床疗效。方法选取我院收治的68例抑郁症患者,依据治疗方法不同分为对照组与研究组,各34例。对照组患者应用马普替林治疗,研究组患者予以归脾汤合酸枣仁汤治疗。观察统计两组患者临床效果及治疗前后抑郁评分。结果治疗前,研究组患者抑郁评分与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者抑郁评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);研究组临床效果高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对抑郁症患者予以归脾汤合酸枣仁汤治疗,可明显改善患者抑郁程度,提高临床治疗效果,在临床治疗中具有重要意义。     

白头翁汤的药理作用与临床应用

白头翁汤来源于《伤寒论》,由白头翁、黄柏、黄连、秦皮等药物组成。具有清热解毒,凉血止痢。主治热痢。证见腹痛下痢,泻下脓血,里急后重,肛门灼热,舌红苔黄,脉象弦数者。     

归脾汤治疗不寐合并焦虑抑郁临床观察

目的 对不寐合并焦虑抑郁患者采用归脾汤加减治疗的效果进行观察.方法 选取2018年1月—2019年1月收治的132例不寐合并焦虑抑郁患者,随机分为观察组与对照组,各66例.对照组给予常规西药治疗,观察组在西药治疗的基础上联合归脾汤加减治疗,对2组治疗效果进行对比.结果 治疗后1、2、4周,2组患者匹兹堡睡眠质量指数(P...     

补中益气汤在内科的临床应用

补中益气汤由黄芪、灸甘草、人参、白术、当归、升麻、柴胡组成，源于李东垣之《脾胃论》。李东垣通过对补中益气汤化裁加减，将其广泛地应用于临床思想。综述补中益气汤在内科胃下垂、慢性肝炎、血尿、高血压、喘息性支气管炎、神经性耳鸣及美尼尔氏综合征的临床应用。