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电视胸腔镜切除肺大疱治疗自发性气胸 总被引:2,自引:1,他引:1
1993年12月~1995年6月我院经VATS治疗自发性气胸32例。其中复发性气胸24例,首次发生气胸7例,双侧同时发生气胸1例。手术时间22~126min,平均59.2min,术后平均住院时间9.56天,并发症3例,无手术死亡。随访1~18个月,1例术后4个月出现患侧限局性气胸。本文还就自发性气胸VATS手术适应证、操作中有关问题进行了讨论 相似文献
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胸腔镜外科临床应用体会(附256例报告) 总被引:7,自引:0,他引:7
为探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗胸部疾病的可行性。施行VATS手术256例(手术269例次),其中245例经胸腔镜完成手术,11例术中转传统开胸手术。手术疾病包括自发性气胸、食管和肺疾病及胸外伤等10余种。手术时间18~130分钟,平均69.1分钟。术后平均住院日9.8天。发生胸部并发症12例,占4.7%。自发性气胸随访1~48个月,2例复发。食管癌切除随访1~31个月,1例术后8个月颈部淋巴结转移。结论:VATS治疗某些胸部疾病就操作技术而言是可行的,它比传统开胸手术具有更多的优点 相似文献
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胸腔镜双侧肺大泡手术的麻醉处理 总被引:2,自引:0,他引:2
电视胸腔镜手术 (VATS)有创伤小、术后恢复快等优点 ,使用日渐增多 ,特别是对心肺功能差不能耐受剖胸的某些患者更为适用。本文总结 11例双侧肺大泡行VATS的麻醉处理 ,效果满意 ,报道如下。资料与方法一般资料 11例均为男性 ,年龄 2 0~ 6 2岁 ,ASAⅠ~Ⅲ级。反复发生自发性气胸 9例 ,自发性血胸 1例 ,自发性血气胸 1例 ,左右两侧交替发生气胸 2例。均有不同程度的胸闷、气短、呼吸困难。单侧手术 10例 ,双侧手术 1例 ,手术时间 30~ 2 0 0分钟不等。麻醉方法 术前用苯巴比妥钠及阿托品肌注。静注咪唑安定、芬太尼、硫喷妥钠… 相似文献
4.
经电视胸腔镜治疗自发性气胸 总被引:2,自引:0,他引:2
我院自1995年2月 ̄1996年10月经电视胸腔镜(VATS)治疗自发性气胸24例,其中复发性气胸20例,首次发生气胸4例,手术时间29 ̄131分钟,平均61.3分钟,无并发症,无手术死亡,随访1 ̄20个月,无复发。取得良好的近期疗效,本文并对自发性气胸VATS手术适应症及术中有关操作问题进行了讨论。 相似文献
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胸腔镜外科临床应用体会 总被引:73,自引:0,他引:73
为探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗胸部疾病的可行性。施行VATS手术256例(手术269例次),其中245例经胸腔镜完成手术,11例手术转传统开胸手术。手术疾病包括自发性气胸、食管和肺疾病及胸外伤等10余种。手术时间18-130分钟平均69.1分钟,。术后平均住院9.8天发生胸部并发症12例,占4.7%,自发性气胸阴访1-48个月,2例复发,食管癌切除随访1-31个月,1例术后8个月颈部淋巴结转 相似文献
6.
婴幼儿电视胸腔镜手术 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)在婴幼儿胸部疾病诊断和治疗中的价值,方法:对10例平均年龄1.8岁,平均体重9.7kg的婴幼儿施行了VATS,包括脓胸清除4例,纵隔肿瘤摘除,先天性肺囊肿切除和先天性膈疝修补各2例,占同期VATS总数的3.1%。结果:全组平均手术时间68min.平均留置胸管2.0d,术后平均住院7.5d,其中1例膈疝术后第10d ld 因左肺发育不良,左肺不张死于呼吸衰竭,结论:婴幼儿VATS安全,可行,发展前明良好。 相似文献
7.
老年病人电视胸腔镜手术的麻醉处理与分析 总被引:3,自引:0,他引:3
近年来 ,随着电视胸腔镜手术 (video assistedthoracicsurgery ,简称VATS)的广泛开展 ,应用VATS诊治老年胸部疾病也日益增多 ,为探讨老年病人VATS的合理麻醉处理 ,本文对我院 1996年 6月以来开展的 12 5例老年病人VATS的麻醉进行总结如下。资料与方法一般资料 12 5例病人中男 93例 ,女 32例 ,年龄 6 0~82岁 ,其中 80岁以上 4例。病种包括孤立性肺周围结节、不明原因的胸腔积液、继发性或自发性气胸、肺大泡、创伤性血气胸以及纵隔肿瘤等。术前并存心血管系统疾病和慢性呼吸系统疾病者 97例 … 相似文献
8.
目的探讨急诊胸腔镜手术(video—assisted thoracoscopic surgery,VATS)在自发性血气胸诊治中的应用价值。方法2008年1月-2013年6月,急诊VATS治疗自发性血气胸37例,术中电凝或钛夹止血,同期切除肺大疱。结果全组手术顺利,无中转开胸,手术时间50~110min,平均70min。术后胸管留置时间1—5d,平均2.8d,住院时间3—9d,平均5.4d。全组治愈出院,无严重并发症及围术期死亡。32例随访12~24个月,平均17个月,无气胸或血气胸复发。结论急诊VATS治疗自发性血气胸安全有效,创伤小,恢复快,住院时间短,值得临床推广。 相似文献
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电视胸腔镜手术治疗动脉导管未闭 总被引:12,自引:0,他引:12
作者采用电视胸腔镜手术(VATS)治疗21例动脉导管未闭患者。除1例因重度肺动脉高压导管较粗、1例小血管出血转为开胸手术外,另19例均手术恢复良好。术后1例出现可逆性喉返神经损伤,2例左胸腔少量积气,1例再通行二次VATS手术,无严重手术并发症及死亡。均未放置引流管及输血,证实VATS治疗PDA是一安全可靠、创伤小、术后痛疼轻、恢复迅速的新方法,尤其适于儿童患者 相似文献
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胸腔镜胸腺切除术治疗重症肌无力 总被引:7,自引:1,他引:6
电视胸腔镜手术(VATS)为胸腺切除术提供了一个新的手术方法。自1993年6月至1995年5月,作者采用此方法成功施行了10例胸腺切除术,以治疗重症肌无力。其中3例伴有胸腺瘤。通过手术中对胸腺床以及切除的胸腺标本检查,证实所有病例均达到完全切除胸腺的目的。本组无术中并发症及手术死亡。术后平均住院时间为4.1天(术后有一例需行辅助通气而无计算在内)。经过平均10个月的随访观察(2~20个月),显示所有病例的临床症状均有所改善。与另一组采用胸骨切开胸腺切除术的病例相对照,显示VATS组在术后镇痛药用量及住院时间方面均有显著减少及缩短(P<0.05)。作者认为,采用VATS技术进行完全的胸腺切除是可行的。与胸骨切开胸腺切除术相比,具有创伤小,术后恢复快的优点。但胸腔镜胸腺切除术治疗重症肌无力的远期疗效仍有待进一步观察,以便确定此技术在胸外科中的地位及作用。 相似文献
11.
84例电视胸腔镜手术配合 总被引:4,自引:1,他引:3
84例电视胸腔镜手术配合广州医学院第一附属医院马向红,陈柳珍,叶丽电视成像胸腔镜手术(VATS)具有切口小、出血量少,手术及麻醉时间短,术后恢复快等优点。我院1994年4~12月进行VATS84例。现就手术配合报告如下:1临床资料与方法1.1临床资料... 相似文献
12.
电视胸腔镜手术的麻醉处理 总被引:3,自引:0,他引:3
电视胸腔镜手术的麻醉处理方志源*电视胸腔镜手术(VATS)创伤小、术后恢复快、使用日渐增多。本文总结30例VATS的麻醉处理,报道如下。临床资料一般资料30例成年ASAⅠ~Ⅲ级病人,平均年龄51岁(18~72岁),其中男24例,女6例。手术方法:肺大... 相似文献
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胸腔镜手术中胸膜粘连的处理 总被引:7,自引:0,他引:7
胸膜粘连是影响胸腔镜手术(VATS)的最常见因素。作者通过对17例胸膜粘连处理的体会。探索出了解决弥漫性纤维素膜状粘连的措施,使部分一向被视为VATS禁忌症的重度粘连病人获得了VATS治疗或确诊的机会。作者对VATS中各种粘连的处理方法和注意事项,进行了介绍和讨论。 相似文献
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完全性大动脉错位的解剖矫正术 总被引:2,自引:0,他引:2
解剖矫正术治疗完全性大动脉错位(TGA)8例,其中4例伴室缺(VSD),4例室隔完整(IVS)。除2例年龄分别为3岁和7岁外,其余均小于6个月;其中4例平均年龄30天,体重3.6kg。4例TGA/IVS无医院死亡,4例TGA/VSD死亡1例,总死亡率12.5%。随访3月~3年,手术效果满意。我们认为新生儿室隔完整型TGA和TGA伴室缺者,采用解剖矫正术较心房内血流转换术为好。 相似文献
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电视胸腔镜手术治疗自发性气胸 总被引:31,自引:0,他引:31
电视胸腔镜手术治疗自发性气胸梁正李小伟*刘丹丹沈祯云马元华*张公文*作者单位:100083北京医科大学附属第三医院胸心外科*进修医师1994年3月至1997年3月我们共行电视胸腔镜手术(VATS)80例,其中自发性气胸35例,现将后者总结报告如下:临... 相似文献
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任小朋 《中华现代外科学杂志》2005,2(5):460-460
目的探讨自发性血气胸的特点和外科治疗方法。方法1987~2004年6月共收治自发性血气胸23例,单纯胸腔闭式引流5例,闭式引流加手术18例,其中急诊手术15例。结果单纯引流平均住院9天,复发1例,急诊手术平均住院11.5天,引流加手术平均住院15天,无复发。结论自发性血气胸急诊手术能减少复发与继发胸腔感染。 相似文献
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心脏瓣膜病巨大左室的外科治疗经验 总被引:29,自引:3,他引:26
1987年1月至1992年3月,我们为65例心脏瓣膜病巨大左室(EDD>70mm)病人施行了瓣膜替换术。术前平均EDD78.8mm,ESD57.3mm,FS0.26。心功能III级16例,IV级49例。手术方式:MVR16例,MVR+TVP10例,AVR11例,MVR+AVR21例,MVR+AVR+TVP7例。术后早期发生心、肺、肾、肝等重要器官并发症27例,死亡9例(13.8%)。AVR组(18 相似文献
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电视胸腔镜手术处理血胸的利弊分析 总被引:12,自引:4,他引:8
目的 探讨电视胸腔镜手术对血胸处理的适应证。 方法 对 4 5例血胸在电视胸腔镜下进行诊断和治疗。其中 18例为自发性血气胸 ,2 4例为创伤性血气胸 ,手术后血胸 2例。 结果 手术时间 (15~ 130 )分钟 ,平均 5 2分钟。手术中从胸内清除的血量 (40 0~ 340 0 )ml,平均 14 6 0ml。术后留置胸腔闭式引流管 (1~ 4 ) ,天平均 1 5天。全组无手术死亡。无中转剖胸手术 ,亦未发生术后并发症。术后随访中未见胸内积血机化征象。 结论 电视胸腔镜手术适应于自发性血胸、活动性血胸、凝固性或包裹性血胸以及并发化脓感染的血胸。 相似文献
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目的 为了提高先天性主动脉瓣上狭窄(SVAS)的外科治疗水平,总结其治疗经验。方法 对我院1986年5月 ̄1996年11月收治的9例先天性SVAS患者施行手术治疗。手术均在体外循环下进行,局限型SVAS均采用“泪滴”状补片行升主动脉扩大成形术;弥漫型SVAS采用主动脉延长加宽补片成形术。结果 无围术期死亡。随访25 ̄130个月,平均随访45.4个月局限型SVAS狭窄解除满意,压差降至0 ̄2.66k 相似文献