复方甘草酸治疗慢性乙型肝炎52例疗效观察

目的：探讨复方甘草酸治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将104例乙型肝炎患者随机分为治疗与对照两组,每组52例。治疗组给予复方甘草酸治疗,对照组给予苦参素针治疗。结果：两组患者的ALT、AST、TBIL治疗后较治疗前均降低,差异有统计学意义（P〈0．01）,PTA较治疗前升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组ALT、AST、TBIL值明显低于对照组（P〈0．05）,PTA值高于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后1个月HBV—DNA转阴率明显高于对照组（P〈0．01）;两组不良反应对比无统计学意义。结论：复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎有疗效佳、不良反应小的优点．值得临床推广。     

凯西莱治疗肝硬化失代偿期肝功能损害的疗效观察

目的：观察凯西莱治疗肝硬化失代偿期肝功能损害的临床疗效。方法：将本院肝胆外科收治肝硬化失代偿期病人124例随机分为两组，每组62例，治疗组采用凯西莱0．2g加入10％葡萄糖500ml中静脉滴注1次，日，疗程14天。对照组不加入凯西莱（硫普罗宁）。分别检测治疗前及治疗结束后1周的肝功能。结果：治疗组治疗结束后1周复查肝功能与治疗前比较。ALT、AST及血清胆红素均有明显降低（P〈0．01），治疗组总有效率83．17％，对照组总有效率52．31％，（治疗组与对照组比较P〈0．05），差异均有显著性。结论：凯西莱能明显降低ALT，AST及血清胆红素，改善肝脏功能，不良反应少。     

胸腺肽α1对恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效的影响

目的研究胸腺肽α1对恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效的影响。方法将HBeAg阳性慢性乙型肝炎根据治疗方法分为恩替卡韦治疗组（对照组）和恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗组（联合组）,比较两组患者ALT复常率、AST复常率、HBeAg阴转率、HBeAg血清学率、HBVDNA转阴率和不良反应的差异。结果联合组患者治疗后ALT复常率、AST复常率、HBeAg阴转率、HBeAg血清学率、HBVDNA转阴率均高于对照组,其中在ALT复常率、AST复常率和HBVDNA转阴率的差异具有统计学意义（均P〈0．05）。联合组患者头痛、疲劳、眩晕、恶心及其他不良反应发生率低于对照组,但差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论胸腺肽α1可增强恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效。对不良反应物明显影响。     

凯西莱联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的：探讨凯西莱联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法：随机将住院患者分为治疗组和对照组各50例。治疗组：在综合治疗的基础上,加用凯西莱联合胸腺肽,其中凯西莱0．2g加入10％葡萄糖250ml,静脉点滴,胸腺肽100mg加入10％葡萄糖250ml,静脉点滴;对照组：口服复方益肝灵片,静脉点滴维生素C、能量合剂等,疗程3个月。结果：治疗组与对照组相比,临床症状、体征、肝功能的改善或复常时间差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：凯西莱联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎,既能促进肝细胞的恢复,改善肝功能,又能抑制HBV的复制,且起效快,肝功能不易反跳,值得临床推广应用。     

恩替卡韦联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的：观察恩替卡韦联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法：将44例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察组,对照组单独用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组的基础上加用强肝胶囊,疗程24周,观测肝功能和肝纤维化主要指标的变化。结果：两组患者治疗后肝功能均有明显好转．与同组治疗前相比差异均有显著性（P〈0．01）;而且治疗组治疗后与对照组治疗后比较在TBIL、ALT和AST等指标上差异也有显著性（P〈0．05）。两组患者治疗后肝纤维化也有明显好转．治疗后肝纤维化指标与同组治疗前比较有显著性下降（P〈0．01）;而且治疗后组间比较．治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．01或P〈0．05）。结论：恩替卡韦联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效确切．改善了肝功能,缓解了肝纤维化。     

胸腺肽α_1联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察胸腺肽α1联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效,探讨提高HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床疗效的治疗方案。方法选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者106例,随机分为观察组和对照组,各53例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予胸腺肽α1联合恩替卡韦治疗,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效和治疗前后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平及不良反应。结果观察组总有效率为88.7%高于对照组的73.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后ALT和AST水平均降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;且观察组治疗后ALT和AST水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腺肽α1联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效显著,可有效改善患者预后。     

凯西莱治疗药物性肝炎疗效观察

目的 观察凯西莱治疗药物性肝炎的疗效。方法 将79例药物性肝炎患者随机分成治疗组（40例）和对照组（39例），治疗组在对照组用药基础上加用凯西莱，治疗结束后进行疗效分析。结果 两组患者症状、体症的恢复无显著性差异，但在ALT、AST、TBIL的恢复速度上均明显优于对照组（P〈0．01）。结论 凯西莱用于药物性肝炎治疗，效果明显，用药安全，值得推荐。     

胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗中晚期肝硬化腹水的疗效观察

目的观察胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗中晚期肝硬化腹水的疗效。方法45例中晚期肝硬化腹水患者随机分为治疗组24例和对照组21例。治疗组予以胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗,对照组予以复方鳖甲软肝片,2组均同时予以综合保肝、降酶、利尿治疗。治疗16周后观察2组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBiL）、白蛋白（ALB）、凝血酶原时间（PT）、腹水吸收等情况。结果2组治疗后ALT、AST、TBiL、肼均明显低于治疗前,ALB高于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗后治疗组ALT、AST、TBiL、PT低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组腹水吸收总有效率为75．0％高于对照组的57．1％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论胸腺肽仅。联合促肝细胞生长素治疗中晚期肝硬化腹水疗效显著,且明显缩短疗程。     

安福隆联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎38例

目的 探讨安福隆联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法 将112例慢性乙型肝炎患者随机分成3组，联舍组（A组）38例，第1个月给予安福隆300万IU／d肌肉注射，第2、第3个月改为隔日肌肉注射300万IU，联合胸腺肽60mg＋5％葡萄糖注射液250mL／d静脉滴注，1个月后改为隔日肌肉注射30mg，安福隆组（B组）37例单用安福隆，胸腺肽组（C组）37例单用胸腺肽，剂量、方法同A组。3组均以3个月为一疗程，共治疗2个疗程。结果 疗程结束时，3组患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）均较治疗前下降，但差异无显著性（P〉0．05），HBeAg阴转率分别为57．9％，35．1％和32．4％，HBV—DNA阴转率分别为63．1％，40．5％和37．8％。A组的疗效明显高于B，C两组（P〈0．05）。未见明显不良反应。结论 安福隆联合胸腺肽具有改善肝功能和抑制乙型肝炎病毒复制等作用，可作为慢性己型肝炎酌一种治疗方案。     

舒肝宁、肝得健治疗肝功能损害疗效对比

目的对比舒肝宁和肝得健在治疗肝功能损害方面的疗效差异。方法选择120例乙肝后肝硬化、慢性乙型肝炎、药物性肝损伤及酒精性肝损伤患者,舒肝宁治疗组和肝得健治疗组各60例。舒肝宁治疗组予以舒肝宁20ml,静脉滴注;肝得健组予以肝得健10ml,静脉滴注,均为每日1次,疗程2周。治疗前后检测肝功能变化,并对比临床症状改善情况。结果舒肝宁和肝得健临床总有效率分别达到91．7％和85％,两者之间差异无显著性（P〉0．05）;两组治疗后较治疗前肝功能均有明显改善（P〈0．01）,在ALT和AST下降方面两组差异无显著性（P〉0．05）,而在TBIL下降幅度方面两组间有明显差异,舒肝宁组优于肝得健组（P〈0．01）。结论舒肝宁注射液有改善多种原因引起的肝功能损害患者的症状和恢复肝功能的作用,尤其在黄疸的消退方面有显著的疗效。     

硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效评价

目的探讨硫普罗宁对慢性乙型肝炎的治疗效果及安全性。方法将慢性乙型肝炎84例,随机分为两组。对照组42例,以肌苷0.6g,维生素C2.0g,维生素B60.2g加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/d,连续治疗4周;治疗组42例,以硫普罗宁0.2g加入5%葡萄糖溶液250ml中静滴,1次/d,连续治疗4周,同时分别监测肝功能指标：丙氨酸氨基转移酶（ALT）,天冬氨酸转移酶（AST）、总蛋白（TP）、总胆红素（TBI）、总胆汁酸（TBA）等,并进行比较。结果硫普罗宁治疗组较对照组在肝功能复常方面显示良好的治疗效应,使转氨酶明显下降,两组显效率分别为50%（21/42）和30%（13/42）,总有效率为84%（35/42）和50%（21/42）,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论短期临床研究提示硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎,可明显改善肝功能,且不良反应少,疗效显著。     

苦参碱联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察苦参碱联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将98例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组(n=43)应用还原型谷胱甘肽治疗,疗程8周;治疗组(n=55)在对照组相同治疗基础上加用苦参碱注射液,疗程8周。观察2组患者的症状、体征并测定血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)等指标在治疗前后的变化,并行组间比较。结果:治疗组在临床症状、体征、TBIL、ALT、AST、ALP、GGT方面的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎,在降酶、退黄及改善临床症状方面有满意疗效。     

水飞蓟素联合复方甘草酸苷治疗妊娠合并慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察水飞蓟素联合复方甘草酸苷治疗妊娠合并慢性乙型肝炎的疗效.方法 将105例妊娠合并慢性乙型肝炎患者完全随机分为研究组(53例)和对照组(52例),对照组给予复方甘草酸苷注射液60ml加入5％葡萄糖注射液250ml,1次/d静脉滴注;研究组在对照组的基础上加用水飞蓟素片140mg/次,3次/d口服.结果 治疗24个月后,研究组ALT、AST、TBil明显低于对照组[分别为(42±19)U/L比(51±19)U/L,(32±17)U/L比(52±13)U/L,(17±10)μmol/L比(25±9)μmol/L,均P＜0.05].研究组总有效率优于对照组[90.5％ (48/53)比75.0％ (39/52),x2=4.48,P＜0.05].结论 水飞蓟素联合复方甘草酸苷治疗妊娠合并慢性乙型肝炎具有安全有效的特点.     

还原型谷胱甘肽联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合苦参碱对慢性乙型肝炎的疗效。方法将163例慢性乙型肝炎患者随机分为两组：治疗组83例给予苦参碱及还原型谷胱甘肽。对照组80例给予还原型谷胱甘肽。两组疗程均为8周。观察患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、Y-谷氨酰转肽氯酶（Y-GT）、总胆红素（TBil）、透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、lV型胶原（IV-C）、Ⅲ型胶原（PCⅢ）及门静脉内径（D）值变化情况。结果治疗组治疗后的ALT、AST、ALP、Y—GT、TBil、HA、LN、N-C、PCⅢ均降低．有显著性差异（P〈0.05）。与对照组治疗后比较．改善更明显．P值均〈0．05．差异有统计学意义。治疗组与对照组的有效率为85．54％和675％．P〈0.01．差异有统计学意义。结论还原型谷胱甘肽联用苦参碱治疗慢性乙型肝炎．在改善肝功能、肝纤维化标志物和临床症状方面有协同作用。     

异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

目的探讨异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将168例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组（84例）和对照组（84例）,观察组给予异甘草酸镁注射液治疗,对照组给予复方甘草酸苷注射液治疗。结果观察组总有效率为92.9%,对照组总有效率为91.7%,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）均较治疗前有明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;但观察组的ALT、AST、TBIL的恢复情况明显优于对照组,两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论应用异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效显著,较之复方甘草酸苷能更显著地改善患者的肝功能,且无不良反应发生,是一种治疗慢性乙型肝炎合理、安全、有效的方法 。     

枸杞糖肽联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎近期疗效

目的：探讨枸杞糖肽胶囊联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法：联合组应用枸杞糖肽胶囊30mg，pobid，联合拉米夫定片100mg，poqd，疗程6个月；对照组单用拉米夫定片，用法及疗程相同。观察两组患者治疗后的临床症状改善、肝功能好转、HBV-DNA下降、HBeAg转阴及HBeAg／抗-HBe血清转换的效果。结果：两组患者治疗后的ALT、AST、TBil、HBeAg转阴率、HBeAg／抗-HBe血清转换率、HBV—DNA转阴率及log10（HBV-DNA）水平，与治疗前比较差异有显著性（P〈0，01或P〈0．05）；治疗后的效果两组对比，联合组在ALT水平、HBeAg／抗-HBe血清转换率及log10（HBV—DNA）水平等方面优于对照组（P〈0.05）。结论：枸杞糖肽胶囊联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎近期疗效显著，枸杞糖肽胶囊可以促进肝功能恢复、增加HBeAg／抗-HBe血清转换率及降低HBV—DNA水平，可以作为慢性乙型肝炎治疗的辅助药物。     

乌司他丁联合川芎嗪对肝脏缺血再灌注损伤保护效应的临床研究

目的：探讨乌司他丁联合川芎嗪对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法：选择54例患者,将其随机分为A、B、C3组,A组为肝门阻断前经胃网膜右静脉推注0.9%氯化钠溶液30ml;B组为肝门阻断前经胃网膜右静脉缓慢注射乌司他丁20WU（0.9%氯化钠溶液30ml稀释）;C组为乌司他丁和川芎嗪联合使用,是在B组的基础上加用川芎嗪4ml（0.9%氯化钠溶液25ml稀释）。结果：在3组血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBiL）、清蛋白（Alb）含量的变化中,A组与B组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,C组与B组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。在肝组织中一氧化氮（NO）、丙二荃（MDA）含量的变化中,B组较A组明显升高（P〈0.01）;C组虽高于A组,但低于B组（P〈0.05）。结论：乌司他丁和川芎嗪联合使用对肝脏缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,且具有明显的协同作用。     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的：观察异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将124例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组70例和对照组54例。治疗组给予异甘草酸镁注射液治疗,对照组给予复方甘草酸苷注射液治疗,治疗4周。观察血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）的复常率和复常时间,同时观察2组治疗前后 ALT、AST 和 TBIL 水平。结果治疗2周后,治疗组 ALT 复常时间短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。2组 ALT、AST、TBIL 复常率差异无统计学意义（P ＞0．05）。2组 AST、TBIL 复常时间差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗前2组,ALT、AST 和 TBIL 水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后第1、2、3、4周 ALT、AST 和TBIL 水平与治疗前比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。治疗组第2周 ALT 水平优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论异甘草酸镁注射液可明显改善慢性乙型肝炎患者的临床症状和肝功能指标,临床应用安全有效。     

甲巯咪唑致胆汁淤积型肝损伤

1例51岁女性患者因甲状腺功能亢进症服用甲巯咪唑5mg,1次／d,10d后出现皮肤瘙痒、恶心、呕吐、大便呈灰白色,第15天停用甲巯咪唑。实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）184U／L,天冬氨酸转氨酶（AST）115U／L,总胆红素（TBil）41．6μmol／L,直接胆红素（DBil）28．6μmol／L,碱性磷酸酶（ALP）342U／L。考虑为药物所致胆汁淤积型肝损伤。遂静脉滴注脱氧核苷酸钠注射液150mg,1次／d和注射用复合辅酶400U,2次／d。保肝治疗第7天ALT150U／L,AST67U／L,TBil28．7μmol／L,DBIL19．1μmol／L;第13天A坍93U／L,AST57U／L;第28天ALT62U／L,AST45U／L。TBil11．1μmol／L,DBil5．8μmol／L。     

灯盏细辛注射液足三里穴位注射联合静脉滴注治疗脑梗死68例临床观察

目的：观察灯盏细辛注射液足三里穴位注射联合静脉滴注治疗脑梗死的疗效。方法：68例确诊为脑梗死患者分为治疗组和对照组,治疗组用灯盏细辛注射液稀释后静脉滴注,并予灯盏细辛注射液对每位患者进行双足三里穴位注射;对照组仅用灯盏细辛注射液40ml稀释后静脉滴注,两组的治疗次数均为每日1次,14d为1个疗程,共观察1个疗程,疗程结束后比较两种方法的疗效。结果：治疗组与对照组的总有效率分别为85%和83%,P〉0.05,差异无统计学意义;而显著有效率分别为89%和56%,P〈0.05,差异有统计学意义;两组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：灯盏细辛注射液足三里穴位注射联合静脉滴注治疗脑梗死是安全的,且较单纯静脉滴注灯盏细辛注射液的治疗方法起效更快、疗效更好。