外伤性大面积脑梗死手术治疗体会

外伤性大面积脑梗死是颅脑损伤后较严重的并发症之一,临床少见,占重型颅脑损伤的2.8%,有较高的致残率和病死率[1]。我科近年共收治外伤性大面积脑梗死患者17例,现将其手术治疗体会报道如下。     

侧脑室穿刺外引流在颅脑损伤术后大面积脑梗死中的应用

大面积脑梗死是颅脑损伤术后较常见的严重并发症,其致死率和致残率极高,是颅脑损伤预后不良的一个重要原因[1].河北大学附属医院于2003年9月至2010年10月共收治重度颅脑损伤患者237例,其中15例患者(6.3%)在开颅术后发生大面积脑梗死,给予行侧脑室穿刺外引流术等综合治疗,治疗效果满意,现报道如下.     

外伤性大面积脑梗死手术治疗体会

外伤性大面积脑梗死是颅脑损伤后较严重的并发症之一,临床少见,占重型颅脑损伤的2.8%,有较高的致残率和病死率[1].我科近年共收治外伤性大面积脑梗死患者17例,现将其手术治疗体会报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2006年5月-2011年5月我科共收治外伤性大面积脑梗死患者17例,其中男11例,女6例;年龄17～69岁;车祸伤10例,坠落伤5例,打击伤2例.2例有高血压病史,所有患者既往无脑梗死病史.     

颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死20例临床观察

目的分析重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死的诊断与治疗效果。方法总结河南省唐河县中医院2006年6月至2008年6月收治的12例重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死的临床特点、CT或MRI诊断和治疗。结果重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死导致病情加重,出院时20例疗效评定中良好8例,中残6例,重残4例,死亡2例。结论重型颅脑损伤开颅术后病情发生变化时应及时复查CT或MRI,使其并发的大面积脑梗死及早得到诊断与治疗。     

重型颅脑损伤合并大面积脑梗死的临床治疗分析

目的探讨重型颅脑损伤合并大面积脑梗死的发病机制及诊治方法。方法对2007年8月至2013年4月我院收治的36例重型颅脑损伤合并大面积脑梗死患者临床资料作回顾性分析。结果按GOS评分标准随访6个月:36例患者中良好4例,中残8例,重残10例,植物生存2例,死亡12例。结论重型颅脑损伤并发大面积脑梗死预后较差,只有提高对本病的认识,做到早确诊早治疗,及时CT复查,改善预后,才能提高患者生活质量。     

重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死40例临床探析

目的：探讨重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死的诊断及治疗措施。方法：回顾性分析2011年5月～2013年5月间我院收治的40例重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者的治疗及护理资料，总结临床治疗经验。结果：所有患者均行手术治疗，跟踪随访3个月，结果显示，出现6例死亡患者，10例重度残疾患者，其余患者预后效果达到预期。结论：手术治疗是保证重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者生命安全的有效措施，但还需要我们进行积极的支持治疗护理，以提升预后效果。     

颅脑损伤后脑梗死分析及防治体会

颅脑损伤后出现脑梗死增加了患者的死亡率及致残率．因此，对脑梗死的防治是治疗的关键。现对我科2002年8月～2005年8月10例颅脑损伤后脑梗死患者进行分析。     

重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死临床原因及防治效果分析

目的分析重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的成因和防治措施。方法性分析商丘市第一人民医院2010年2月--2013年8月收治的146例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果146例患者均采取去骨瓣减压、开颅清除血肿等手术治疗。术后1～4d发生大面积脑梗死。经去骨瓣减压术、抗血管痉挛、亚低温疗法及保守治疗措施治疗后,患者出院前按GOS评分,其中恢复良好74例,中残32例,重残24例,植物状态6例,死亡10例。结论重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,预后差,致残、病死率高。早期诊断,早期治疗可改善患者预后及降低患者死亡率。     

重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的临床分析

目的分析探讨重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的成因和防治措施。方法回顾性分析我院2010年6月至2013年5月收治的73例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果 73例患者均采取去骨瓣减压、开颅清除血肿等手术治疗。术后1⁴ d发生大面积脑梗死。经去骨瓣减压术、抗血管痉挛、亚低温疗法及保守治疗措施治疗后,患者出院前按GOS评分,其中恢复良好37例,中残16例,重残12例,植物状态3例,死亡5例。结论重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,预后差,致残、病死率高。早期诊断,早期治疗可改善患者预后及降低患者病死率。     

36例依达拉奉治疗重型颅脑损伤术后继发大面积脑梗死研究

目的探讨依达拉奉治疗重型颅脑损伤术后继发大面积脑梗的疗效。方法回顾性分析2005年7月至2010年4月采用依达拉奉治疗重型颅脑损伤术后继发大面积脑梗死36例患者的临床资料。结果死亡10例,植物生存8例,重残10例,中残8例,死亡率占27.78%。结论依达拉奉可以降低重型颅脑损伤术后继发大面积脑梗死的死亡率,促进患者神经功能恢复,改善预后。     

大骨瓣减压治疗颅脑损伤术后大面积脑梗死12例分析

目的：探讨大骨瓣减压在颅脑损伤术后大面积脑梗死的治疗方法。方法：回顾分析12例颅脑损伤术后CT证实为大面积脑梗死患者行大骨瓣减压术后临床资料,并进行文献分析。结果：所有病例明确诊断后均行去大骨瓣减压术,术后综合治疗及康复锻炼,半年后格拉斯哥昏迷评分法（glasgow,GOS）标准评价,恢复良好5例,中残4例,重残2例,植物生存1例。结论：颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,积极经大骨瓣减压治疗,预后可明显改善。     

重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死临床治疗效果观察

目的探讨重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死的临床治疗方法以及治疗效果。方法对我院从2005年1月～2014年1月收治的重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者72例进行回顾性分析。其中采用综合性手术方法进行治疗患者36例（试验组组）,采用保守治疗方法进行治疗患者36例（对照组）,分析比较两组的临床治疗效果。结果试验组的治疗有效率要明显高于对照组,死亡率要明显低于对照组,两组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用综合性手术方法对于重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者进行治疗具有显著治疗效果,该种治疗方法可以有效降低患者颅内压力,降低死亡率,提高患者术后生活质量,是一种较为有效的治疗方法。     

外伤性脑疝术后并发大面积脑梗死23例临床分析

外伤性颅内血肿术后脑梗死是颅脑外伤的严重并发症之一,颅内血肿致脑疝术后出现大面积脑梗死几率明显增加,如救治不当可严重影响患者预后。本文回顾分析近年来收治的颅脑外伤脑疝术后并发大面积脑梗死患者的病案资料,并总结治疗体会,报道如下:1临床资料1.1一般资料2002年1月至2011年8月本院共收治颅脑外伤脑疝术后出现大面积脑梗死患者23例,其中男15     

重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死效果研究

目的探讨重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者的诊断和治疗效果。方法选择本院自2010年1月至2013年2月脑外科收治的62例重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者,将62例患者平均分成两组,对照组采用保守治疗,研究组患者采用手术治疗,观察两组的治疗效果。结果对照组中7例恢复良好,11例中度残疾,7例重度残疾,植物生存2例,死亡4例;研究组恢复良好15例,中度残疾8例,重度残疾5例,植物生存1例1,死亡2例。两组患者的治疗效果对比差异显著（P〈0.05）,有统计学意义。结论手术治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死效果理想,在临床中值得推广。     

外伤性脑梗死临床分析

外伤性脑梗死（traumatic cerebral infarction,TCI）是颅脑损伤患者比较常见的并发症，尤其是大面积脑梗死的病死率极高，已越来越受到神经外科的高度重视，如不能及时诊治，将加重病情，影响预后。     

颅脑损伤并发脑梗死31例临床分析

目的探讨颅脑损伤并发脑梗死患者的临床特点及治疗措施。方法应用回顾性调查法分析31例颅脑损伤并发脑梗死患者的诊断、治疗方法及结果。结果本组病例中8例为大面积脑梗死,6例行开颅清除血肿和(或)去骨瓣减压术。按GOS分级判断预后,恢复良好13例,中残6例,重残5例,植物生存3例,死亡4例。结论早期诊断及治疗可降低颅脑损伤并发脑梗死患者致残率、致死率,治疗过程中注意把握好手术与非手术、脱水与补液、止血与抗凝等的关系。     

创伤性大面积脑梗死的临床研究

目的探讨创伤性大面积脑梗死的发病机理、临床特点及治疗方法。方法总结我院9例创伤性积脑梗死的临床资料,分析治疗经过。结果创伤性大面积脑梗死的发病机理与血液流变学变化、血管内皮损伤、血管的解剖学特点及自由基引起的生物反应等因素有关。结论对于颅脑外伤患者应严密观察,及时复查CT,力求早期发现,早期治疗,以提高抢救成功率。     

脑外伤后脑梗死32例临床分析

脑外伤后脑梗死是指颅脑损伤后导致局部脑血流供应的改变、神经功能障碍及脑组织缺血性损害等表现,是颅脑外科常见的并发症。谭新杰等[1]报道脑外伤后脑梗死的发生率达1.9%。近年来,随着影像学诊断技术的提高,脑外伤后脑梗死的诊断率不断提高,引起人们的重视。本文对我院2007年2     

重型颅脑损伤合并脑梗死的早期诊断和治疗体会

目的探讨重型颅脑损伤合并脑梗死的早期诊断及处理对策。方法对本院1994年9月~2005年9月收治的重型颅脑损伤合并脑梗死的27例病例资料进行回顾性分析,讨论本病的病因、临床及CT表现和治疗策略。结果27例伤后一年按GOS评分:良好13例,中残5例,重残2例,植物生存1例,死亡6例。结论对重型颅脑损伤合并脑梗死的早期诊断和治疗可明显降低患者的死亡率和致残率。     

重型颅脑损伤患者术后脑梗死的临床分析

目的分析重型颅脑损伤患者在术后并发脑梗死的病因、诊断标准及防治措施。方法将98例患者分为脑梗死组和无脑梗死组,分析重型颅脑损伤患者的临床情况,记录并分析两组患者的年龄、受伤时间及术中脑损伤程度等方面因素。结果患者的年龄、受伤时间以及脑损伤严重程度都显著增加了重型颅脑损伤患者术后脑梗死的并发概率。结论重型颅脑损伤患者术后脑梗死须及早进行诊断和治疗。