非抗精神病类药物引超导 锥体外系反应388例分析

综述了近年来国内文献报道的非抗精神病类药物引起的锥体外系反应。共388例,供合理用药参考。     

非典型抗精神病药物致锥体外系反应125例观察和护理

抗精神病药主要用于治疗精神分裂症和情感性精神障碍.与传统抗精神病药物相比,非典型抗精神病药物具有作用谱广、疗效好、安全性好等优点,能提高病人的生活质量[1].然而,近年来随着非典型抗精神病药物的应用广泛,其导致的不良反应,特别是锥体外系反应逐渐引起人们的注意.为了解非典型抗精神病药物所致的锥体外系反应,探讨有效的护理措施,笔者对125例女精神病人住院治疗过程进行了观察.     

抗精神病药所致的锥体外系反应及其防治

锥体外系症状(Extrapyramidal symptoms,EPS)是抗精神病药物使用过程中最常见的不良反应之一,不仅影响疗效,降低患者的生活质量和服药依从性,而且可以影响病情的判断,甚至危及生命。现将抗精神病药所致的EPS及其相关防治进行综述。     

抗精神病药所致的锥体外系反应及其防治

锥体外系症状（Extrapyramidal symptoms,EPS）是抗精神病药物使用过程中最常见的不良反应之一,不仅影响疗效,降低患者的生活质量和服药依从性,而且可以影响病情的判断,甚至危及生命。现将抗精神病药所致的EPS及其相关防治进行综述。     

非抗精神病类药物引起锥体外系反应388例分析

综述了近年来国内文献报道的非抗精神病类药物引起的锥体外系反应,共388例,供合理用药参考.     

非典型抗精神病药物与锥体外系症状

为了解非典型抗精神病药物引起锥体外系症状(EPS)的情况,利用Medline检索系统对已公开发表的临床随机对照试验与流行病学资料进行分析。非典型抗精神病药物间引起EPS的程度各有差异,有的与剂量相关,总体较经典的抗精神病药物发生率低,严重程度轻。但临床仍应重视锥体外系症状的预防与治疗问题。     

氯氮平与锥体外系反应

作者报道了1例与氯氮平剂量增加有关的锥体外系反应(EPS).患者男,44岁,有20年慢性类偏执型精神分裂症史.住院初期,患者每日服用氯氮平650 mg,氟哌啶醇10 mg,氯硝西泮2 mg,阿司匹林325 mg,第3天停服氯氮平与氯硝西泮,服用氟哌啶醇每早5 mg,每晚10 mg.随后的24 d病情稳定,期间渐次减少氟哌啶醇剂量,加服并逐渐增加氯氮平剂量,第24天停服氟哌啶醇.第47天患者焦虑不安,表现得稀奇古怪,为此早晨氯氮平剂量增加了50 mg(总剂量为450 mg/d).第48天患者主诉颌部肌肉痉挛:"我不能吞咽,我觉得好像要咽了自己的舌头.”他坐立不安,工作人员给他一杯水,他饮用并不困难.值班人员给予肌注苯海拉明50 mg,症状遂消失.在此期间患者服用过氯氮平450 mg/d,维生素E 400IU,tid,阿司匹林325 mg/d及对乙酰氨基酚,含氧化镁乳及必要时给予Maalox(含氢氧化铝与氢氧化镁的制剂).鉴于不良反应发生时的用药及氟哌啶醇在发生前24 d已经停药(遗憾的是不良反应发生时未测定氯氮平的血药浓度).作者认为氯氮平仍是最有可能致EPS的原因.     

抗精神病药物所致体重增加与护理干预

目的探讨传统抗精神病药物（氯丙嗪或氯氮平）和新型抗精神病药物（利培酮或阿立哌唑）对精神分裂症患者体重的影响以及实施护理干预的效果。方法选取78例住院精神分裂症患者,分两组分别服用传统抗精神病药物和新型抗精神病药物,测定8周后体重变化。然后采取护理干预,8周后对体重再测定。结果服药8周后,两组体重均较基础体重有显著增加,但两组间比较无显著差异（T=1．08,〉0．05）。经护理干预后,两组体重均显著下降。结论抗精神病药物可导致体重增加,护理干预可减轻该副作用。     

口服抗精神病药引起锥体外系副反应患者的护理体会

锥体外系副反应是抗精神病药物常见的不良反应。临床表现有震颤麻痹综合征,静坐不能,急性肌张力障碍等。我科自1989年以来,共收治此类患者15例,治疗效果满意,现将护理体会报告如下。 1 临床资料本组15例中,男9例,女6例。年龄16岁～50岁。服用药物有氯丙嗪,盐酸氟奋乃静,5—氟利多,奋乃静。出现震颤麻痹综合征1例,静坐不能5例,急性肌张力障碍9例。     

合理应用新型抗精神病药物

使用抗精神病药物治疗精神分裂症已有很长的历史。第一代、常用的抗精神病药物是对多巴胺D2受体具有高度亲和力的药物,这类药物虽然对精神分裂症状有良好的疗效,但患者因使用这类药物产生的神经系统副作用出现的比例非常高。这些副作用包括迟发性运动障碍和锥体外系症状。     

288例抗精神病药物所致不良反应的分析

抗精神病药物包括抗精神分裂症药、抗躁狂症药、抗抑郁药和抗焦虑药等。由于抗癫痫药、镇静催眠药和抗震颤麻痹药与精神疾病的防治有密切相关性,通常情况下,亦将此类药物归纳于抗精神病药物范围。近来抗精神病药物引起的药典或药品说明书收载之外的不良反应报道日臻多见,引人瞩目。本文着重对1998年以来国内应用抗精神病药物报道的不良反应进行综合分析,为临床合理使用、评价和筛选抗精神病药物提供参考。1资料来源与方法收集1998年以来国内公开发表的有关抗精神病药物所致不良反应报道的医学期刊8种,文献59篇,共计病例288例。分别对出现不…     

非抗精神病药物引起的锥体外系反应

近年来，非抗精神病药物引起的锥体外系反应逐渐增多，本文就近几年文献报道的综述如下，以引起临床注意。１胃肠动力药１．１甲氧氯普胺（胃复安）据报道［１］，３００例胃复安引起的锥体外系反应，年龄３个月～３岁者２６５例，４～２０岁者３５例，主要表现为双眼向上...     

抗精神病药物的新进展

精神分裂症是一种严重的、致残性的精神疾病。其症状主要表现为阳性症状即思维障碍(如幻觉与妄想)及怪异行为;由于正常心理功能的缺失所致的阴性症状(如反应迟钝、情感淡漠等)以及由于思维及推理能力出现损害所致的认知症状,有的患者也可能出现情感症状(尤其是抑郁)。作为多巴胺D2受体拮抗剂的传统的抗精神病药物如氟哌啶醇、氯丙嗪等治疗对阴性症状几乎无作用,还由于过度镇静和抗胆碱能作用常可能使认知症状加重,有些患者甚至连阳性症状也不能完全缓解。此外,该类药物的不良反应也较突出,其中包括锥体外系副作用(EPS)、迟发性运动障碍(T…     

抗精神病药物对脑电图的影响

对精神分裂症病人服单一抗精神病药物的872例与未服药的218例的脑电图对照分析,发现抗精神病药物对脑电图有明显影响,主要表现为脑波有不同程度减慢,4.2%出现痫样放电.氯氮平引起脑电图异常率和出现痫样放电率明显高于其它抗精神病药(P＜0.001)p其余易引起脑电图异常的药物依次为氯丙嗪、三氟拉嗪、氟派啶醇、奋乃静和舒必利,.且对脑电图影响的程度与剂量大小有关.     

抗精神病药物治疗的进展

精神分裂症是常见的严重的精神病之一，大约全世界人口的1％患有该病。自从1953年第一个抗精神分裂症的药物氯丙嗪在临床上应用以来，经历了40多年。然而，对抗精神病药物的作用机制的研究仍在不断地继续和深入，一批新型的抗精神病药也在不断地涌现和上市。直到1990年，对     

应用新型抗精神病药物的护理

新型抗精神病药物具有良好的抗精神病作用,对于精神分裂症的阳性、阴性症状以及认知功能都有良好的改善作用,而且锥体外系症状很少,故已广泛应用于临床。然而,由于镇     

精神分裂症认知功能与抗精神病药物

精神分裂症患者常伴有认知功能损害.最近关于抗精神病药物对认知功能影响的研究很多.本文对可能导致认知功能损害的机制以及精神分裂症认知功能与不同抗精神病药物之间的关系作一简要综述.     

非经典抗精神病药物的研究进展

目前应用的经典抗精神病药主要缓解阳性症状，而且常出现运动功能障碍的锥体外系症状，针对其治疗过程中出现的不良反应，人们寻找和开发了不良反应较小、有效且作用特点不同的非经典抗精神病药物。本文综述了不同类型的非经典抗精神病药物的发展概况。