两种无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床疗效比较

目的：观察比较无张力疝修补术两种术式治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年1月－2012年12月无张力疝修补术病例153例临床资料,疝环充填式修补术72例（A 组）,普理灵疝装置（PHS）81例（B 组）。结果2组患者全部治愈出院。异物感疝环充填式修补术7例（9．7％）,普理灵疝装置（PHS）2例（2．5％）。结论两种术式治疗老年腹股沟疝均疗效满意,可依据术者经验选择术式。     

普理灵疝装置修补治疗腹股沟嵌顿疝34例临床分析

<正>普理灵疝修补装置(PHS)以其三位一体的独特设计非常符合腹股沟疝局部解剖与生理,治疗腹股沟疝的疗效肯定,术后患者舒适度好,复发率极低,已成为治疗腹股沟疝的最佳术式之一[1]。但PHS装置能否用于腹股沟嵌顿疝的一期无张力修补术目前尚存在争议[2]。我院采用PHS装置无张力疝     

局麻下普理灵疝装置修补45例老年患者腹股沟疝临床效果分析

目的：总结局麻下应用普理灵疝装置（PHs）治疗老年腹股沟疝的效果。方法：应用1％利多卡因进行腹股沟区浸润阻滞麻醉，对45例老年（〉65岁）腹股沟疝行PHS开放式无张力疝修补术。结果：45例均治愈，平均手术ININ46min，平均住院5d。术后出现尿潴留5例，阴囊积液1例，无术后切口及深部感染、慢性疼痛、睾丸萎缩等并发症发生。随访5～24个月（平均12个月）无复发，无明显异物感。结论：局麻下应用PHS治疗老年腹股沟疝简单、安全、可靠。     

普理灵疝装置在腹股沟疝无张力修补术中的应用观察

目的：探讨普理灵疝装置（PHS）在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用。方法：对我院收治的96例局麻下使用PHS行腹股沟疝无张力疝修补手术的病例资料进行分析,观察手术方法及时问、术后疼痛、术后自主功能的恢复、并发症、复发率及住院时间等。结果：本组病例手术均顺利完成,平均手术时间50min;术后疼痛轻,当天即可下床活动;术后5—7d出院。随访1—12个月无复发．无伤口感染、慢性疼痛、异物感等并发症。结论：局麻下PHS补片无张力疝修补术具有操作简单、损伤轻、痛苦小及术后恢复快。并发症少,复发率低等优点,是安全有效的无张力疝修补法。     

无张力疝修补术48例临床观察

目的:探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法:回顾性分析2009年3月~2010年3月本院门诊收治的48例行填充式无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者的临床资料。结果:48例患者均手术顺利,痊愈出院,45例获随访,术后无复发。结论:无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝疗效确切,无复发,值得临床推广应用。     

普理灵疝装置在老年复发性腹股沟疝中的应用

目的：探讨普理灵疝装置（PHS）在老年复发性腹股沟疝中的临床应用价值。方法：回顾性分析应用普理灵疝装置治疗老年复发性腹股沟疝病人28例的临床资料。结果：28例手术均成功,平均手术时间50min,随访2-30个月,无复发病例。结论：普理灵疝装置无张力疝修补术是治疗老年腹股沟复发疝的理想术式,增加可靠性,降低手术难度,创伤小,恢复快,复发率低,特别注意老年人围手术期的处理和“个体化”。     

普理灵三合一疝修补装置在老年腹股沟疝修补术中的应用

目的 了解普理灵三合一疝修补装置(PHS)在老年腹股沟疝患者修补术中的应用特点、围手术期管理及效果.方法 对应用PHS进行无张力修补术的69例老年腹股沟疝患者进行回顾性分析.结果 手术时间45～160 min,术后使用止痛剂20例,伴发尿潴留12例,阴囊水肿3例,肺部感染1例,切口感染及淤血2例.68例术后2～3周后均能从事13常活动.随访时间6～77个月,死亡6例,无复发,2例偶有患侧不适感,无异物感及疼痛.结论 PHS对腹股沟区解剖结构松弛、薄弱以及缺损范围大的老年腹股沟疝患者的疝修补效果确切,手术安全易行.     

应用普理灵疝修补装置治疗腹股沟疝

目的总结应用普理灵疝修补装置（PHS）治疗腹股沟疝临床经验。方法58例各型腹股沟斜疝和直疝病人使用PHS进行无张力修补治疗;对手术方法、手术指征、术后病人自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察。结果与传统疝修补术相比,具有术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少和复发率低的优点。结论PHS是符合人体解剖结构和疝的病理生理的修补装置。     

平片无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用体会

目的：探讨、评价平片无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法：回顾性分析我院2010年1月至2013年12月行平片无张力修补术治疗60岁以上老年腹股沟疝患者48例的临床资料。结果：本组随访12-36个月,手术后无切口及腹腔感染,无术后严重并发症发生,术后无复发。结论：平片无张力疝修补术对老年腹股沟疝的治疗安全有效。     

普里灵疝装置行腹股沟疝无张力疝修补48例体会

目的观察普里灵疝装置在腹股沟疝无张力疝修补术中的应用效果。方法2003年1月至2007年12月，采用美国强生公司生产的普里灵疝装置（PHS）作为疝修补材料，对48例实施无张力疝修补术的腹股沟疝患者进行临床观察分析。结果手术时间40—80min，术后患者牵拉感、切口疼痛及阴囊肿胀轻微，无切口感染、阴囊积液或血肿，随访3～60个月，无复发。结论使用普里灵疝装置行腹股沟疝无张力疝修补术是一种安全、有效、可靠的手术方式。手术成功的关键是腹膜前间隙的建立与下层片的充分展平。     

腹股沟疝无张力修补术630例临床分析

目的 观察腹股沟疝无张力修补术的临床效果.方法 应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者630例(共648侧).应用美国巴德公司生产的网塞及补片作为疝修补材料行腹股沟疝修补术;原发性斜疝604例(其中双侧18例),原发直疝15例(其中2例为斜疝并存直疝,1例双直疝合并右斜疝),复发疝11例.观察手术时间、伤口疼痛天数、术后下床活动时间、并发症及复发率.结果 630例均顺利完成手术,手术时间40～110 min,平均50 min;术后6～24h均下床活动.术后尿潴留29例,留置导尿管24h至1周;切口下脂肪液化6例;术后有异物感3例;复发2例(3侧),其中双侧出现感染并双侧复发1例;出现切口局部红肿11例;切口轻度异物感16例.术后平均8d出院.结论 无张力修补术治疗腹股沟疝疗效好,复发率低.     

小儿斜疝改良疝囊高位结扎术式I临床观察

目的：观察小儿腹股沟斜疝传统疝囊高位结扎术进行改良,降低小儿斜疝术后复发的可行性。方法：回顾性分析我院306例小儿腹股沟斜疝患儿的临床资料,采用传统的经腹股沟小横切口疝囊高位结扎术基础上的改良疝囊高位结扎术,术中将腹膜外脂肪分离,向里再分离2—3cm,将疝囊颈往上提直至将疝囊后壁收紧为止。结果：全部病例均行此改良疝囊高位结扎术,随访无复发。结论：小儿腹股沟斜疝采用改良疝囊高位结扎术,操作简便,并发症少,明显降低了术后复发率,效果满意。     

局麻下无张力疝修补术368侵临床观察及并发症分析

目的分析局麻下无张力疝修补术疗效及相关并发症发生的原因。方法回顾性分析2006年1月～2012年6月在本科进行该项手术的368例患者的临床资料。结果349例患者术后痊愈。19例患者出现术后并发症,其中术中血压降低、心律减慢1例,术后尿潴留1例,术后局部疼痛5例,术后切口感染2例,阴囊水肿、血肿3例,均经对症治疗后好转;复发7例,再次行无张力疝修补术后治愈。结论局麻下行无张力疝修补术可获得良好的术后疗效,但仍应注意并发症的发生。平时认真学习相关的局部解剖知识,术中进行严格手术标准操作及术后采取正确的治疗方法是防治无张力疝修补术后并发症发生的关键。     

普理灵疝装置在滑疝治疗中的应用

目的：评价普理灵疝装置（PHS）在滑疝治疗中的疗效。方法：回顾性分析我院2002年6月～2006年4月收治并行PHS无张力疝修补术的18例滑疝的临床资料。结果：18例滑疝均采用PHS无张力疝修补术，疝环大小为3．0～5．0cm，其中5．0cm有6例。18例中，1例术后阴囊积液，1例异物感，其余16例无术后并发症发生，均在术后5～7d痊愈出院。随访12～46个月无复发。结论：PHS应用于滑疝的治疗，术后并发症少，恢复快，复发率低。     

腹股沟疝修补前后入路的临床效果对比分析

目的探讨腹股沟疝修补术治疗分别应用前入路PHS术式及后入路Kugel补片的临床效果。方法选择2006年6月～2012年6月本科室145例腹股沟疝患者,根据术式分为对照组（94例）和观察组（51例）,对照组患者实施前入路PHS疝修补,观察组患者实施后入路Kugel补片疝修补,术后对比两组患者的疼痛、复发等指标。结果观察组术后24 h VAS评分为（1.83±0.81）分,随访慢性疼痛发生率为1.96%（1/51）,均低于对照组的（3.26±1.47）分、7.45%（7/94）,差异有统计学意义（t=5.452,P=0.009;χ^2=7.276,P=0.003）。观察组阴囊肿胀发生率、局部异物感发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组手术时间、住院时间、恢复正常活动时间、感染率、复发率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Kugel补片后入路术式创伤小,恢复快,安全性高,不易复发,临床可选择此术式。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝80例

目的总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝80例的临床经验。方法使用美国巴德公司生产的疝环充填物及网状补片对80例各类腹股沟疝患者行无张力疝修补治疗,观察手术时间、伤口疼痛情况、手术后自主能力恢复情况、并发症发生情况及复发率。结果全部病例手术过程顺利,手术时间30～70min,平均45min,术后8～24h下床活动,无1例术后使用止痛剂,切口疼痛轻。术后并发尿潴留3例,阴囊血肿1例,阴囊积液1例,均对症处理好转,全部切口均I期愈合,未发生感染、排斥反应。随诊4～32个月,平均19个月,未见复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术操作简单,术后恢复快,复发率低,疗效肯定,值得推广使用。