Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术12例报告

目的：探讨Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性与手术技≯j。方法：2013年4月至10月为8例胆囊结石、4例胆囊息肉患者施行Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。其中7例应用自制手套单孔腹腔镜入路装置行气腹法手术;5例采用悬吊式免气腹法,以切口保护套作为入路装置,术中加用1把Minilap抓钳辅助操作。结果：12例Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术均获得成功,手术时间50～90min,平均（69．2±14．3）min;术中出血量5～15ml,平均（9．6±4．5）ml;术后住院2～4d,平均（2．5±0．8）d。术后随访1～7个月,患者恢复良好,脐部切口处于隐蔽位置,Minilap穿刺点无明显疤痕,美容效果佳。结论：Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的,降低了完全单孔腹腔镜胆囊切除术的操作难度,美容效果良好。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的初步经验

目的:总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床应用的初步经验.方法:为40例胆囊良性疾病患者行胆囊切除术,应用普通腹腔镜器械及改良Trocar经脐单孔完成手术.结果:37例成功完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,3例转为3孔法腹腔镜胆囊切除术,无一例中转开腹.手术时间20～45min,平均33min.术后恢复顺利,无出血、胆漏等并发...     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术56例

目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性及手术操作要点。方法：回顾性分析56例结石性胆囊炎及胆囊息肉患者施行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床效果。结果：55例手术获成功,1例因局部炎症粘连严重中转2孔腹腔镜手术。手术时间31～67min,平均40.2min。结论：使用普通腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,更能减少腹部疤痕。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床应用.方法:回顾分析为22例患者行右上腹弹道碎石杆辅助经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:19例经脐腹腔镜胆囊切除术取得成功.手术时间35~125min,平均52min.3例因胆囊显露不清或术中解剖困难改行三孔法完成手术,所有病例均无并发症发生.结论:经脐腹腔镜胆囊...     

常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术技巧

目的 探讨使用常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术技巧及安全性.方法 总结分析我院2010年11月至2011年8月间为61例患者施行的使用常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的经验,并分析手术中碰到的一些疑难问题和应对策略.结果 61例病人中,58例顺利完成单孔手术,3例改为2孔法腹腔镜胆囊切除,无中转开腹及手术并发症,...     

常规器械行单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用体会

目的：通过与传统腹腔镜胆囊切除术的比较,探讨常规腹腔镜器械行经脐单孔（脐旁三孔）腹腔镜胆囊切除术的可行性与安全性。方法回顾分析了本院138例胆囊结石及胆囊息肉样病变患者,用普通直行腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（68例）与传统腹腔镜胆囊切除术（70例）的临床资料。结果经脐单孔腹腔镜组63例成功完成单孔手术,时间35-90分钟,平均47分钟。5例因暴露困难或术中出血,转为两孔法或三孔法完成手术。术后随访脐部瘢痕不明显,疼痛程度减轻。传统腹腔镜组均顺利完成腹腔镜胆囊切除术。时间15-62分钟,平均31分钟。两组均无并发症发生。结论普通直行腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术完全是安全有效的．虽然手术时间略有延长,但手术创伤更小,美容效果更佳。对操作者的技术要求较高,需注意手术技巧的掌握。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术67例报告

目的:探讨使用普通腹腔镜器械施行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术方法及可行性。方法:回顾分析2010年5月至2011年4月使用普通腹腔镜器械为67例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:3例中转三孔法腹腔镜胆囊切除术,64例成功施行经脐单孔腹腔镜手术;手术时间65～145 min,平均82.4 min。术后无创面出血、胆管损伤、胆管狭窄等并发症发生。结论:在熟练掌握腹腔镜胆囊切除术的基础上,使用普通腹腔镜手术器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全、有效,基本不增加患者的医疗费用,同时可达到腹壁无疤痕的效果,值得在基层医院推广应用。     

经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的临床研究(附98例报告)

目的:探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的优越性及可行性。方法:回顾分析2010年2月1日至5月31日施行经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术98例的临床资料。结果:98例均成功施行经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术,手术时间平均32.5m in,术后平均住院2.8d,无并发症发生。结论:经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术较传统腹腔镜胆囊切除术手术操作困难,随着器械改进和技术水平的提高,手术时间逐渐缩短;且术后患者康复快,痛苦轻,腹壁无可见手术瘢痕,深得广大患者青睐,值得推广。     

经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的临床研究

脐是身体上唯一的自然疤痕,经脐孔手术可以实现体表无可见疤痕。我们在16年多孔（从4孔到3孔、2孔）腹腔镜胆囊切除术的基础上,于2010年8月-2011年3月采用国产特制加长穹形器械及特制单孔Trocar,对28例患者实行了经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术,获得了较满意的效果。现报告如下：     

25例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床可行性.方法 回顾性分析25例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者临床资料.结果 25例胆囊切除,无一例中转开腹,其中1例因术中出血改为4孔顺利完成手术.术后3~5 d出院,两周后复查脐部无明显疤痕.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,手术创伤小,达到了更加美观的目的.但操作难度大,还需要积累经验.     

经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎效果比较

目的：观察并评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与三孔法腹腔镜胆囊切除术对结石性胆囊炎（CC）的治疗效果。 方法：选择2012年12月—2014年12月入院手术的CC患者64例,随机将患者分为单孔组（32例）和三孔组（32例）。单孔组接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,而三孔组接受三孔法腹腔镜胆囊切除术。术后统计两组患者的手术时间、术中失血量、术后24 h疼痛VAS评分、住院时间、肠胃功能恢复时间、切口疤痕满意度,统计并发症的发生情况。 结果：单孔组与三孔组手术时间、术中失血量、术后24 h疼痛VAS评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;单孔组住院时间、肠胃功能恢复时间、切口疤痕满意度分别为（2.1±0.4）d、（33.8±4.2）h和（94.2±3.4）分,三孔组为（3.9±0.8）d、（46.4±8.7）h和（82.4±2.5）分,两组间差异均有统计学意义（P<0.05）;单孔组并发症发生率分别为3.1%（1/32）,三孔组为6.3%（2/32）,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗CC患者术后胃肠功能恢复快、切口美观,并不增加并发症发生率。     

经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊、阑尾联合切除的对比研究

目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊、阑尾联合切除的安全性与有效性。方法回顾性分析2011年1月～2014年1月45例单一术者完成的单孔腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术的资料,并与同期另一组术者进行的56例三孔法腹腔镜胆囊、阑尾联合切除进行对比分析。2组年龄、性别、体重指数及腹部手术史等差异无显著性（P＞0．05）。结果单孔组3例因胆囊三角显露不清改行三孔手术,1例术后创口脂肪液化,余无并发症发生。与三孔组相比,单孔组患者满意度高[（8．4±1．0）分vs．（7．7±1．0）分,t＝3．184,P＝0．002],但手术时间长[（61．2±17．6） min vs．（51．7±16．2）min,t＝2．822,P＝0．006]。2组术中出血量、术后6～24 h疼痛程度、术后肠道恢复时间、术后住院时间及并发症的差异无显著性（P＞0．05）。结论经脐单孔腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术安全有效,且术后患者整体满意程度高,但手术操作难度相对较大,手术时间长,有一定单孔腹腔镜手术经验的医师可以开展。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的:研究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:为34例胆囊疾病患者行经脐腹腔镜胆囊切除术,应用动脉转流胶管建立操作通道,完成胆囊切除术。结果:34例手术均获成功。平均手术时间51min。无出血及胆漏等并发症发生。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,但使用常规器械操作具有一定的难度,手术器械尚需进一步完善。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术64例报告

目的评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法2009年7月～2010年10月,对胆囊息肉样病变14例、胆囊结石伴慢性胆囊炎50例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。脐部做-2em弧形切口,置入R—Port单孔多通道套管（康基公司生产）,建立CO：气腹,使用5mm腹腔镜及硬质弯曲组织分离钳及电钩,完成胆囊切除。结果64例手术均获得成功。第1例手术时间为90rain,第2、3例手术时间均为65min,余61例38～62min,（46．5±2．4）min。不放置引流管,术后未发生出血及胆漏等并发症。术后3～5天出院,脐部无明显手术瘢痕。术后随访2周～17个月,平均6．5月,无切口感染、脐疝、腹腔积液等并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有并发症少、住院时间短、病人痛苦少及恢复快等特占     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的操作体会(附4例报道)

目的探讨常规腹腔镜器械下经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的操作体会。方法回顾性分析我院2010年3月施行的4例在常规腹腔镜器械下经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 4例均顺利完成手术,平均手术时间67.5min(60～90min),无漏胆、出血、腹腔包裹性积液和脐疝等并发症发生,术后平均住院3.2天(2～4天)。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在常规腔镜器械下可以安全、可靠地完成,术后腹壁疤痕不明显,但操作者需有一定胆道腔镜操作经验,以避免胆道损伤的发生。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理配合体会

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理.方法:回顾总结2009至2010年我院14例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的具体手术步骤、手术配合和护理.结果:14例手术中12例顺利完成,2例术中转为三孔法腹腔镜完成,无手术和护理并发症发生.结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,较常规腹腔镜胆囊切除术(LC)更加微创,具有推广价值,而良好的护理配合更有助于保证手术的成功率,提高病人满意度.     

经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术16例报告

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床应用价值。方法回顾性分析我院2010年7月～2012年1月16例经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床资料。经脐置入多孔道trocar,曲线形腹腔镜器械先切除胆囊并使用推结器丝线打结结扎胆囊动脉及胆囊管,然后行阑尾切除,4例由脐孔行拖出式阑尾切除,12例应用常规腹腔镜器械切除阑尾并使用推结器丝线打结结扎阑尾动脉及阑尾根部。结果 16例均获成功,未放置引流。手术时间60～150 min,平均80.4 min,无并发症发生。结论使用专用器械行经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术安全、可行,但较传统腹腔镜手术操作困难,需要有一个学习曲线。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（附12例报告及文献复习）

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用前景。方法报告2008年5~8月首都医科大学附属北京友谊医院普外科完成12例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床效果。结果12例手术均获成功,无并发症发生,术后恢复好,病人满意。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术操作难度较大,但具有无瘢痕等优点,有技术条件的医院可以在慎重选择病例的基础上开展。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术65例的护理体会

总结65例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会,包括做好术前、术后护理以及心理护理,认为经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有更微创、更美容、明显减少术后并发症等优点,护理方法简单,具有良好的临床应用前景。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术:附52例报告

目的：探讨经脐单孔行腹腔镜胆囊切除术（LC）的可行性及安全性。方法：回顾性分析2009年3月—7月完成的52例单孔行LC患者临床资料。结果：3例因胆囊颈部结石嵌顿,胆囊明显肿胀,显露困难、且术后需引流,改用二孔法完成腹腔镜手术;其余49例均行经脐单孔腹腔镜手术成功,成功率94.2%。手术时间39~108 min［平均（48±23）min］,无术中、术后等并发症,术后1~3 d出院,1周恢复正常工作。结论：经脐单孔行LC是可行的,较常规腹腔镜更显微创优势,腹壁无可见手术瘢痕。