整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用及效果观察

目的:探讨整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用效果。方法:将360例初产妇随机分为干预组和对照组各180例,对照组实施常规护理,干预组实施整体护理。比较两组不同产程所用时间、分娩方式,两组胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率及护理满意度情况。结果:干预组第一产程、第二产程和总产程时间均少于对照组(P<0.05);干预组自然分娩比率高于对照组、手术助产及行剖宫产比率低于对照组(P<0.01);干预组产妇产后出血率、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.01);干预组产妇及家属护理满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论:将整体护理应用于初产妇分娩过程中的护理效果确切,可缩短产程时间,降低新生儿窒息的发生率,提高患者及家属的护理满意度。     

阶段性健康教育对初产妇的负性情绪、疼痛程度和分娩方式的影响

[目的]探讨阶段性健康教育对初产妇的负性情绪、疼痛程度和分娩方式的影响.[方法]选择2015年1~12月本院收治的128例初产妇,根据分层抽样法将产妇分为观察组(n=64)及对照组(n=64),对照组围产期应用常规性护理,观察组围产期应用阶段性健康教育护理;应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组产妇干预前后负性情绪进行评价,记录两组产妇分娩疼痛、产程及分娩结局情况.[结果]观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组分娩时疼痛评分低于对照组(P<0.05),第一产程、第二产程时间均短于对照组(P<0.05);观察组产后出血率、剖宫产率、产褥期抑郁症发生率均低于对照组(P<0.05),而42 d母乳喂养率、产妇满意率高于对照组(P<0.05).[结论]阶段性健康教育能有效改善初产妇焦虑、抑郁情绪,有利于缩短产妇产程,减轻产妇分娩疼痛感,降低产妇剖宫产率及产后抑郁症发生率,提高产妇母乳喂养率及满意率.     

阶段性健康教育对初产孕妇健康素养、健康需求满足及剖宫产率的影响

目的:探讨阶段性健康教育对初产妇健康素养、健康需求满足及剖宫产率的影响。方法:选择我院定期孕检直至分娩的100例初产妇为研究对象,随机数字法等分为观察组与对照组,对照组定期产检,予常规产前指导,观察组在此基础上加用阶段性健康教育,评定两组孕妇干预前、分娩2个月后孕期健康素养水平的变化,采用自拟健康需求调查表评定两组初产妇健康需求满足情况,比较两组分娩方式,统计剖宫产率。结果:(1)两组孕期保健、分娩、产褥期保健、新生儿喂养及保健等健康素养方面评分均上升,观察组上升幅度高于对照组(P0.05)。(2)观察组产妇孕期基础知识、自我保健、产程自我护理、围产期护理、母乳喂养、新生儿护理等健康知识需求满足率均高于对照组(P0.05)。(3)观察组顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P0.05)。(4)观察组新生儿窒息、新生儿不良结局发生率均低于对照组(P0.05)。结论:在初产妇孕期保健干预中采用阶段性健康教育,可提高产妇健康素养,降低剖宫产率,减少新生儿不良结局发生率。     

阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响

目的观察阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响。方法选取在本院待产的168例初产妇为研究对象,采用随机数字表分为观察组及对照组各84例,对照组给予产科常规护理,观察组给予阶段性护理干预,并采用自我效能量表、分娩控制量表、疼痛评分、产程时间、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率来比较干预效果。结果观察组干预后自我效能及分娩控制感评分显著高于对照组,分娩疼痛评分低于对照组,第一产程、第二产程、总产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿阿氏评分高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组家属满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阶段性护理干预能有效缓解初产妇分娩疼痛感,增强产妇自我效能,缩短产程,降低不良妊娠结局的发生,提高家属满意度。     

孕期个体化体重管理结合产时体位护理对初产妇产程及母婴结局的影响研究

[目的]探讨孕期个体化体重管理结合产时体位护理对初产妇产程及母婴结局的影响。[方法]随机抽取我中心2018年管理的200例足月孕初产产妇,依据孕期体重管理方式分为管理组及对照组,其中100例孕期仅予以常规产前管理者设为对照组,其余100例孕期在常规基础上行个体化体重管理、分娩时结合产时体位护理者设为管理组。统计分析两组产妇产程、出血量、新生儿体重、分娩方式、分娩结局、分娩时产妇疼痛耐受程度及产妇分娩满意度。[结果]分娩时管理组分娩产程及出血量均低于对照组(P0.05);管理组产妇分娩结局优于对照组(P0.05),低体重或巨大儿发生率均低于对照组(P0.05),且管理组剖宫产率低于对照组(P0.05);分娩时管理组产妇疼痛耐受率高于对照组(P0.05),管理组产妇分娩满意度高于对照组(P0.05)。[结论]孕期个体化体重管理结合产时体位护理能够有效缩短产程,降低妊娠并发症发生率,且可提高产妇产时疼痛耐受性,改善分娩结局及提高产妇分娩满意度。     

家庭式一体化产房内分娩对初产妇心理状态及分娩结局的影响

目的探讨家庭式一体化产房内分娩对初产妇心理状态及分娩结局的影响。方法选取2018年1月至2019年6月入住本院妇产科的初产妇80例为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规产科护理,观察组产妇在对照组基础上采用家庭式一体化产房分娩护理。比较两组产妇心理状态及分娩结局。结果产后3 d,观察组焦虑评分及抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组第一产程时间、第二产程时间、产后疼痛评分及顺产转剖宫产率均低于对照组(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论初产妇在家庭式一体化产房内分娩能够改善心理状态,降低产程时间,减轻疼痛,减少顺产转剖宫产风险,避免新生儿窒息,对改善分娩结局具有借鉴价值。     

孕期系统化健康教育对初产妇分娩方式及效果的影响

目的:探讨孕期开展系统化健康教育对初产妇分娩方式及效果的影响。方法:将2011年1～6月在我院建册直至分娩的200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组从建册起就由专门的助产士定期进行系统化孕期健康教育,对照组只在查体时进行常规宣教。比较两组产妇分娩方式及总产程时间、产后出血及新生儿窒息率。结果:观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组(P<0.01);观察组总产程明显短于对照组(P<0.01),产后出血及新生儿窒息例数少于对照组(P<0.05)。结论:对孕产妇进行系统化健康教育,能够促进自然分娩,提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短总产程,减少分娩并发症的发生。     

产程中应用芳香疗法的效果观察

目的探讨产程中应用芳香疗法对分娩结局的影响。方法选择262例单胎、初产妇、头位、足月,排除孕期胎儿窘迫、严重合并症及并发症的初产妇为研究对象。以产妇入院日期的单双号分组,对照组产妇除按常规观察护理外,在宫口开大2~3 cm时予以芳香疗法,对照组按产程观察常规观察护理。比较两组产妇分娩中疼痛程度、产程的时间、产程中用药、分娩方式、新生儿出生体质量、新生儿窒息率及产妇产后出血率。结果观察组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组第一、第二产程及总产程比对照组缩短,差异有统计学意义(P0.01);观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组产程中盐酸哌替啶、缩宫素的使用率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);两组新生儿出生体质量、新生儿窒息率、产妇产后出血率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论初产妇产程中应用芳香疗法,能有效减轻产妇分娩期疼痛,缩短产程并减少药物的使用,促进自然分娩,降低剖宫产率。     

人性化护理在分娩过程中的疗效分析

目的:探讨人性化护理在分娩过程中的临床效果。方法:将在我院临产后的单胎头位分娩的初产妇200例按随机数字表法随机分为人性化护理100例设为观察组,常规护理100例设为对照组。并对两组的临床效果进行对比分析。结果:观察组与对照组相比较:各个产程的时间明显缩短、阴道顺产率明显提高、剖宫产率及新生儿窒息率和产后出血率明显降低。两组的临床效果相比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:分娩中的人性化护理可以缩短各个产程时间、提高阴道分娩率、降低手术率及新生儿窒息率和产后出血率。     

优质护理服务对初产妇产程时间及分娩方式的影响

[目的]探讨优质护理服务对初产妇产程时间及分娩方式的影响。[方法]将192例住院分娩初产妇随机分为观察组和对照组,对照组96例给予常规的护理模式,观察组在对照组的基础上采用优质护理服务。[结果]观察组较对照组的产程进展顺利,产程的时间明显缩短(P<0.05);剖宫产率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]在产程中应用优质护理服务,可缩短产程时间,保证母婴的安全,降低剖宫产率、提高产科质量。     

孕期有氧运动与妊娠结局的相关性研究

目的分析孕期有氧运动与妊娠并发症(妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病)及分娩结局的关系。方法对2013年6月至2014年4月在兰州市妇幼保健院产科门诊进行正规产检的初产妇进行前瞻性研究,其中150例自愿行孕期有氧运动训练者为试验组,其他150例未行有氧运动者为对照组,两组分别于孕16周(运动前)、孕37周(运动后)测量体重,并对两组孕妇的分娩方式、产程时间、分娩疼痛级别、产后出血以及妊娠并发症的发病率进行比较。结果 (1)试验组体重及BMI增长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)试验组妊娠并发症(妊娠高血压疾病及妊娠期糖尿病)的发病率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)试验组阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),产程时间、分娩疼痛级别、产后出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期规律、适量的有氧运动更能合理控制体重增长;可提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短产程时间,降低产后出血发生率,得到较好的分娩结局,并可降低妊娠高血压疾病及妊娠期糖尿病发病率,有效缓解分娩疼痛,对产科的工作起到了积极的作用,此方法简单、方便、无创伤、易开展,值得的在推广使用。     

提高自我效能感对产妇分娩的影响

目的观察提高产妇自我效能感对其分娩的影响。方法将120例正常初产妇随机分为实验组和对照组各60例。对照组给予常规产科护理，实验组除接受常规产科护理外，由专职助产士进行自我效能增强干预。应用一般自我效能感量表于干预前后对两组产妇进行测评，并观察两组的分娩情况。结果自我效能感干预可促使产妇自我效能感得分提高（P〈0．01），总产程时间缩短（P〈0．01），剖宫产率及胎儿宫内窘迫发生率明显降低（均P〈O．05）。结论提高产妇自我效能感可促进产妇自然分娩率，缩短产程，降低胎儿宫内窘迫发生率及剖宫产率，提高产妇满意度。     

胎儿抚触配合拉玛泽对分娩结局的影响

目的:探讨胎儿抚触配合拉玛泽呼吸分娩减痛法对分娩的影响。方法:选择无绝对剖宫产指征、年龄在21~35岁的初产妇120名为研究对象(研究组),在孕16~20周进行胎儿抚触训练的基础上,于28~32周后配合拉玛泽呼吸分娩减痛法的练习;同时选择条件相同不加干预者120名初产妇为对照组。分别观察两组产妇的分娩方式、镇痛效果、产程、产后出血以及新生儿Apgar评分情况。结果:研究组第一,第二产程时间短于对照组,VAS疼痛评分低于对照组,自然分娩率高于对照组,Apgar评分优于对照组,两组比较均有统计学意义,P0.05。结论:胎儿抚触配合拉玛泽呼吸分娩减痛法可缩短产程,减轻疼痛,提高自然分娩率。     

提高产妇自我效能感对产妇和新生儿分娩结局的影响

【目的】探讨产妇自我效能感的提高对产妇和新生儿分娩结局的影响。【方法】将本院收治的200例产妇分为研究组104例和对照组96例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上根据产妇的情况,制定个体化的提高自我效能护理干预措施,比较两组产妇自我效能得分、视觉模拟疼痛评估量表（VAS）评分及产妇分娩和新生儿情况。【结果】研究组干预后自我效能得分明显高于对照组（P〈0．05）;与对照组相比,研究组总产程明显缩短,VAS评分明显减轻,剖宫产率降低,其差异均有统计学意义（P〈0．05）;研究组新生儿pH和动脉氧分压（PaO2）明显高于对照组新生儿（P〈0．05）,动脉二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组新生儿（P〈0．05）。【结论】提高产妇自我效能感可减轻产妇的疼痛,缩短产程,降低剖宫产率;改善新生儿的血气指标。     

妊娠高血压综合征病人的护理干预效果观察

[目的]探讨妊娠高血压综合征病人的护理干预效果。[方法]将60例妊娠高血压综合征产妇随机分观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预。观察两组产妇的先兆子痫、子痫、产后出血、胎盘早剥发生情况、分娩方式以及新生儿Apagar评分等情况。[结果]观察组产妇先兆子痫及子痫、剖宫产率、产后出血及胎盘早剥发生率均低于对照组(P<0.05),Apagar评分高于对照组(P<0.05)。[结论]对妊娠高血压综合征产妇实施有效的护理干预能够控制疾病发展、降低并发症的发生率、提高产妇顺产率和母婴生存质量。     

责任亲情交互式护理模式对产科护理质量的影响

目的 探讨开展责任亲情交互式护理工作模式,践行优质护理服务理念的效果.方法 选择在责任亲情交互式护理模式开展前3个月中分娩的初产妇100例作为对照组,责任亲情交互式护理模式开展后3个月中分娩的初产妇100例作为观察组,比较两组产妇对健康教育知识和技能的掌握程度,出院时对护理工作的满意度、最满意护士提名率、出院后遵医行为等状况.结果 观察组产妇出院时健康教育知识掌握、基本掌握和未掌握的例数分别为62,28,10例,对照组分别为30,56,14例;观察组健康教育技能掌握、基本掌握和未掌握的例数分别为75,19,6例,对照组分别为28,58,14例.观察组产妇健康教育知识和技能掌握明显优于对照组,差异有统计学意义(x2值分别为21.13,44.40;P均＜0.05).出院后观察组产妇遵医行为水平中纯母乳喂养、新生儿抚触和婴儿游泳执行情况均好于对照组(49例比27例,58例比27例,47例比18例),差异均有统计学意义(x2值分别为9.93,20.14,19.16;P均＜0.05);两组婴儿臀部护理情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组产妇对护士的满意度和最满意护士提名率明显高于对照组(99例比93例,82例比53例),差异均有统计学意义(x2值分别为10.86,19.17;P均＜0.05).结论 责任亲情交互式护理模式能提高健康教育的效果、出院后产妇的遵医水平,提高产妇及家属对护理服务的满意度.     

护理干预管理降低初产妇会阴侧切率的效果

目的探讨护理干预管理降低初产妇会阴侧切率的效果。方法便利抽样法将护理干预管理前(2011年1-5月)在中山市板芙医院行阴道分娩的321名初产妇作为对照组;将护理干预管理后(2012年1-5月)行阴道分娩的324名初产妇作为观察组,对照组初产妇采用常规助产护理,观察组初产妇在常规助产护理的基础上,对初产妇及其责任助产士进行了的护理干预管理,比较两组产妇的分娩方式、会阴侧切指征及裂伤程度、新生儿窒息情况等。结果对照组321例初产妇中,会阴侧切者244例,会阴侧切率为76.01%;观察组324例初产妇中,会阴侧切者158例,会阴侧切率为48.76%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=50.98,P<0.05)。两组初产妇会阴Ⅲ度撕裂伤及新生儿窒息情况的差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组初产妇发生会阴深Ⅱ度撕裂伤者明显少于对照组初产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行综合护理干预管理能有效提高助产质量,保障母婴安全。     

妊娠期高血压病患者终止妊娠时机及分娩方式临床观察

目的探讨妊娠期高血压疾病患者的终止妊娠时机及分娩方式对妊娠结局的影响。方法选取本院产科于2011年11月-2013年10月收治的妊娠期高血压疾病孕妇156例,根据终止妊娠时机分为3组：A组（〈34周,22例）、B组（34-36周,41例）、C组（〉36周,93例）;根据分娩方式分为2组：经阴道分娩组（38例）和剖宫产组（118例）。分别对比不同妊娠时机、不同分娩方式新生儿出生体质量、新生儿窒息发生率、新生儿死亡率以及产妇并发症发生率。结果A组新生儿出生体质量显著低于B、C组（P〈0．01）,B组显著低于C组（P〈0．01）;A组新生儿窒息发生率及新生儿死亡率显著高于B、C组（P〈0．01或P〈0．05）,B组显著高于C组（P〈0．05）。不同终止妊娠时机产妇并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。经阴道分娩组新生儿出生体质量显著低于剖宫产组（P〈0．01）;而经阴道分娩组新生儿窒息发生率、死亡率以及产妇并发症发生率均显著高于剖宫产组（P〈0．01）。结论孕周较小的妊娠期高血压疾病患者应给予合理的治疗以适当延长妊娠时间,于妊娠36周左右时终止妊娠,并应尽可能选择剖宫产,从而降低经阴道分娩对产妇及胎儿造成的伤害,降低新生儿及产妇围生期并发症发生率。     

助产士连续性护理在围产期的应用研究

目的：探讨助产士连续性护理在围产期中的应用效果。方法240例初产妇随机分为观察组和对照组各120例,对照组采用常规护理,观察组采用助产士连续性护理,比较两组产妇的围产期情况。结果观察组第一产程、第二产程和总产程显著短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组阴道分娩率显著高于对照组,产后出血量显著少于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论助产士连续性护理能为初产妇围产期提供更为专业的照护,有效缩短产程,提高阴道分娩率。