医疗体操在脑梗死偏瘫恢复期的应用

根据运动再学习强调早期活动和主动活动的指导思想[1],我们对36例脑梗死偏瘫恢复期患者在常规药物和物理治疗的基础上,制定实施“偏瘫病人每日医疗体操训练计划”,使患者的运动功能和ADL能力有了明显提高,与对照组相比,前者较后者满意,现报告如下:1资料与方法1.1资料72例脑梗死偏瘫患者均为首次发病,经CT或MRI确诊,并于发病3个月内经神经内科常规治疗进入恢复期后来康复科治疗。接诊时患者生命体征稳定,不伴其他器官组织严重并发症,无严重认知及理解障碍。依据前瞻性对照法随机分为训练组和对照组。训练组36例,男22例,女14例;年龄44—77…     

医疗体操在脑卒中偏瘫康复中的应用

脑卒中是发病率较高的疾患之一,其致残率特高。为使脑卒中后遗偏瘫患者及时恢复生活能力,我院积极开展以个人医疗体操为主的康复治疗,对脑卒中偏瘫老人的肢体功能恢复取得了不同程度的疗效,兹与同道们探讨。     

医疗体操在脑卒中早期康复中的应用

脑卒中患者渡过了危险的急性期后，大部分留有不同程度的偏瘫、失语等后遗症，而在制定最佳治疗康复方案中，医疗体操有其特殊的重要性。     

个体化偏瘫体操在脑卒中偏瘫家庭康复中的应用

目的　探讨个体化偏瘫体操在脑卒中家庭康复中的应用。方法　将我院住院的急性脑卒中偏瘫患者60例随机分成康复组和对照组(各30例),出院前1周内根据康复组患者瘫痪程度选择合适偏瘫体操的动作教会患者及家属,出院后2~3周进行随访一次,采用门诊复查、电话联系或上门家访指导等形式进行检查、调整指导下一步训练计划。对照组不做个体化偏瘫体操。8周后再对两组患者进行运动功能和日常生活活动能力评定。结果　治疗后Barthel指数、Fugl-Meyer积分在康复组与对照组之间存在显著性差异, P<0 .01。结论　脑卒中偏瘫病人在家中经过个体化偏瘫体操的锻炼能明显提高运动功能和生活活动能力。     

脑卒中偏瘫患者恢复期的康复护理

目的对脑卒中偏瘫患者制定有效的康复措施,改善其肢体运动功能,提高生活质量,降低致残率。方法对康复组15例进行康复护理,包括肢体康复训练、心理疏导、日常生活护理、针灸、预防复发等综合康复护理方法;另15例作为对照组。以Fugl-Meyer评分法、Barthel指数进行治疗前后的功能评定。结果康复组治疗后肢体运动功能、日常生活活动能力(ADL)方面明显提高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论以康复训练为主的综合康复护理,有助于脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的尽快恢复。     

脑卒中偏瘫患者恢复期的心理障碍及对策

１资料和方法１．１一般资料１９９９年２月至－２０００年３月我科对收治的４２例脑卒中偏瘫患者恢复期的心理障碍采取了适当的对策,４２例患者：男２５例,女１７例;脑出血２７例,脑血栓形成１５例;年龄４８—７３岁,平均６１．０４岁。１．２资料的收集采用单独谈话询问患者,了解其对疾病的认识及对肢体功能锻炼的看法;观察其性格、情绪、意志力等个性心理特征,同时掌握其家庭各方面的情况,并约家属谈话认证以上资料。见表１。１．３心理障碍及应对１．３．１依赖心理：患者过分依赖别人帮助和照料,以自我为中心,向周围人提出…     

脑卒中偏瘫患者恢复期的心理特点及护理

脑卒中发病急、病程长、疗效慢、致残率高，给患心理上造成很大的压力，特别是长时间瘫痪，患常有人格心理变态。不良情绪不仅降低了患生活质量，而且影响了康复效果。我们分析了45例脑卒中偏瘫患恢复期的心理特点，并进行了护理干预，效果良好，现将护理体会报告如下。     

自我训练体操治疗脑卒中偏瘫

为探讨治疗脑卒中偏瘫的新方法 ,作者于 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月自行设计了一套脑卒中自我训练体操治疗脑卒中偏瘫 90例 ,取得显著效果。1　资料与方法1.1　对象　脑卒中偏瘫患者 170例 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的标准[1] ,并经头颅ＣＴ证实为脑梗死或脑出血 ,男 12 7例 ,女 4 3例 ;年龄 4 0～ 75岁 ,平均 5 9岁 ;脑出血 34例 (出血量 10～ 2 9ｍｌ 2 9例 ,>30ｍｌ 5例 ) ,脑梗死 136例 (梗死直径 10～ 15ｍｍ 18例 ,15～ 30ｍｍ 6 2例 ,31～ 5 0ｍｍ 4 0例 ,>5 0ｍｍ 16例 ) ;患者有头痛、呕吐 74例 ,呛咳 2 3例 ,伴…     

脑卒中偏瘫恢复期患者社区康复的疗效评价

目的：探讨脑卒中偏瘫恢复期患者进行社区康复的治疗效果,并对其进行分析评价。方法：选择在当地医院进行治疗后转到社康中心进行后期康复治疗的200例脑卒中偏瘫患者,给予其8个月的社区康复治疗和训练,随机分为治疗组和对照组,每组各100例,在治疗前、治疗4个月后以及治疗8个月后对患者进行日常生活活动能力（ADL）、指数评定和生活质量指数（QLI）进行评分,比较进行社区康复治疗前、后患者功能的恢复情况。结果：进行训练治疗8个月后,患者的ADL评分（93．5分）明显高于对照组（73．6分）,而且患者的ADL评分也达到了9．18分,明显高于对照组（7．68分）,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：全面有效的社区系统康复训练对脑卒中偏瘫恢复期患者的治疗效果良好,社区康复可有效地提高患者的日常生活活动能力,改善生活自理能力以及平衡功能,可以有效提高脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能,从而提高其生活质量。     

急性脑卒中患者早期康复治疗对日常生活能力的影响

目的：探讨急性脑卒中患者早期康复治疗对日常生活能力的影响。方法：１：１配对研究。应用神经功能缺损程度和改良Ｂａｒｔｈｅｌ指数（ＭＢＩ）为量表评定早期康复的治疗效果,研究３２例急性脑卒中患者的临床资料并进行统计学处理。结果：神经功能缺损程度评分和ＭＢＩ在一疗程后两组有明显差异（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）结论：急性脑卒中患者在病情稳定后进行早期康复治疗可以提高患者的日常生活能力。     

康复系列器具在脑卒中上肢瘫痪患者康复中的应用研究

目的探讨护理创新康复系列器具在脑卒中上肢瘫痪患者康复中应用效果。方法选取脑卒中上肢瘫痪患者60例,根据入院时间单双日分观察组和对照组各30例,两组住院期间均给予脑卒中常规治疗、护理及被动康复锻炼,出院后电话随访1次/月,观察组在此基础上给予使用护理创新康复系列器具,并采用系列康复器具一体化锻炼方案。两组患者均予干预1、3个月门诊复诊,比较两组患者日常生活活动功能测评指数(Barthel)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)、Lovett肌力评分、改良Ashworth量表评分(MAS)的差异。结果干预后1、3个月,观察组BL评分、上肢FMA评分、患侧肢体肌力分级均高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05);干预1个月时,观察组MAS肌张力分级与对照组相比,差异无统计学意义,但干预3个月后,观察组手部痉挛发生率明显下降,MAS肌张力分级明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理创新康复器具有助于促进脑卒中偏瘫上肢功能恢复,改善患者手部肌力,预防挛缩,提高患者生活自理能力,可在临床推广应用。     

脑卒中患者家庭康复护理干预及效果评价

目的 探讨家庭护理对提高出院后脑卒中患者康复的意义.家庭护理干预对患者运动功能及日常生活活动能力的影响.方法 选择经治疗好转出院的脑卒中偏瘫患者60例,随机分为干预组和对照组各30例,干预组进行家庭护理干预,每月上门随访指导,对照组采用传统家庭疗养,不施加干预.比较两组患者运动能力、日常生活能力改善情况.结果 出院时两组评分无差异性.6个月后干预组FIM及Barthel评分明显高于对照组(P＜0.01).结论 家庭护理干预能明显改善患者运动能力和日常生活自理能力,提高患者的生活质量.家庭护理延续了康复期脑卒中患者从医院到家庭支持护理,有效地促进了脑卒中康复期患者的康复.     

对脑卒中患者行社区连续性康复干预的效果评价

目的 探讨对脑卒中患者行社区连续性康复干预的效果.方法 采用目的抽样的方法选择符合纳入及排除标准的北京市西城区月坛社区脑卒中患者64例作为康复组,选择同期西城区月坛社区以外符合纳入排除标准的脑卒中患者64例作为对照组.培训月坛10个社区卫生服务站的社区医生与护士16人,对康复组患者进行康复干预,干预6个月后与未给予社区康复干预的对照组比较,评价康复干预效果. 结果 干预后康复组和对照组Fugl-Meyer运动功能评分分别为(76.14±12.48)分和(19.36±14.32)分,2组比较差异有统计学意义,P<0.05;Barthel指数评分干预后康复组和对照组分别为(72.25±10.22)分和(22.62±9.71)分,2组比较差异有统计学意义,P<0.05.此外,康复组患者相关健康知识的知晓率,健康行为实施率都显著优于对照组,P<0.05. 结论 畅通的社区康复信息网络和系统的康复干预可以改善脑卒中患者运动功能,明显提高其日常生活自理能力.     

脑卒中后吞咽障碍康复护理的疗效观察

目的探讨脑卒中后吞咽障碍康复护理治疗的疗效。方法31例脑卒中后吞咽障碍患者分为康复护理治疗组(17例)和对照组(14例)。治疗组进行早期吞咽康复护理治疗,疗程3周。采用吞咽X线透视检查法(VFSS)对2组患者治疗前后吞咽障碍进行评分。结果治疗组治疗后VFSS评分(7.2±2.1)比治疗前(4.0±1.9)及对照组(4.7±2.1)明显提高(P<0.01)。结论早期积极地吞咽康复护理训练对于脑卒中后吞咽障碍有明显疗效。     

不同康复治疗计划对脑卒中患者功能恢复的影响

目的　观察急性脑卒中患者早期系统康复治疗的有效性 ,探讨恢复期不同康复治疗计划对功能恢复的影响。方法　将 45例发病在 2周内的脑卒中患者随机分为康复组 (2 3例 )和对照组 (2 2例 ) ,康复组又分为康复A组 1 1例 (住院系统康复治疗 1 2周 )和康复B组 1 2例 (住院系统康复治疗 4周后出院由治疗师上门指导家庭康复训练 8周 )。采用Fugl Meyer法、Barthel指数法于治疗前及治疗 4周和 1 2周后评定各组患者的运动功能和日常活动能力。结果　治疗前各组Fugl Meyer及Barthel积分相近 ,差异均无显著性意义(P >0 .0 5) ;治疗 4周和 1 2周后 ,康复组Fugl Meyer及Barthel积分均明显高于对照组 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1 ) ;治疗前和治疗 4周后康复A组和B组的Fugl Meyer及Barthel积分差异没有显著性意义 (P >0 .0 5) ;治疗 1 2周后康复A组Fugl Meyer值明显高于康复B组 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1 ) ,而两组Barthel积分差异没有显著性意义 (P >0 .0 5)。结论　早期系统康复治疗可以有效地提高患者的运动功能和改善ADL能力 ,恢复期继续给予至少 8周家庭指导康复训练则更有利于提高患者的独立生活能力 ,并可减少医疗费用、缩短住院时间及利用可用的资源 ,促进患者的全面康复     

早期康复护理干预对脑卒中患者肩手综合征发生率的效果影响

目的 探讨早期康复护理干预对脑卒中患者肩手综合征发生率的影响.方法 120例脑卒中患者随机分两组,观察组60例在神经内科常规治疗及早期介入康复护理干预,对照组60例给予神经内科常规治疗及护理.结果 两组治疗后,采用Fugl-Meyer评定法(FMA)对运动功能进行评分,采用改良Barthel指数(MBI)对ADL能力进行评分,观察组评分明显优于对照组(P＜0.05),并比较两组患者脑卒中后肩手综合征的发生率.观察组肩手综合征发生率12%,对照组肩手综合征发生率30%,观察组患者肩手综合征发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 早期实施康复护理干预,干预手段包括正确预防方法的体位摆放、主动和被动运动、手法按摩、心理干预等,有助于预防和减少脑卒中肩手综合征的发生,并能明显改善脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力,降低偏瘫的致残率,提高患者生活质量.     

综合康复医疗对脑卒中患者生活质量的影响

将符合入选标准的患者随机分为康复治疗组及对照组，同时应用自编的符合心理测量学特征的《脑卒中患者生活质量量表》对两组患者脑卒中前后进行评定，同时应用评估ＢａｒｔｈｅｌＡＤＬ指数，收集相关临床症状和体征，随后，治疗组接受综合康复医疗，对照组不接受康复医疗。治疗时间３个月，３个月后再用同样量表对两组患者进行评定。结果表明：康复医疗可以改善脑卒中患者的生活质量；多元回归分析显示：患者的生活质量与患者的年龄、躯体后遗症的有无、心理障碍的有无呈现一定关系。     

护理干预对脑卒中后偏瘫患者康复的影响

目的 探讨护理干预对脑卒中后偏瘫患者康复的影响.方法 将60例脑卒中后偏瘫患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组给予常规护理,实验组给予全面的护理干预.应用抑郁自评量表(SDS)和日常生活能力(ADL)量表对护理干预前后患者的康复状况进行评价和比较.结果 护理干预后,实验组患者的SDS各因子评分和ADL评分明显优于对照组,且疗效也优于对照组,但2组SDS总分比较无显著差异.结论 护理干预可以有效地减少或消除脑卒中后偏瘫患者的抑郁情绪,增强患者的主观能动性,使患者积极配合治疗,促进疾病康复.     

卒中单元综合治疗对脑卒中患者运动功能康复的影响

目的 观察卒中单元综合治疗对脑卒中患者运动功能康复的影响。方法 在卒中单元中选取290例脑卒中患者，分为早期康复组（A组，184例）和一般治疗组（B组，106例），在武汉市东西湖区医院神经内科普通病房随机选取62例脑卒中患者为普通对照组（C组）。治疗前以及治疗1个月后采用Barthel指数法和Fugl—Meyer法对3组患者的日常生活活动（ADL）能力和运动功能进行评定。结果 治疗前，3组的Barthel和Fugl—Meyer积分相近，差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗1个月后，A组和B组的评分均显著高于C组（P〈0．01），且A组的评分明显高于B组（P〈0．01）。结论 卒中单元综合治疗能有效提高脑卒中患者的运动功能和ADL能力。