毒毛旋花子甙K和加兰他敏过敏反应1例报告

患男,60岁.因冠心病并心力衰竭入院。入院后即给予毒毛旋花子甙K0.125mg+5%GNS20ml,iv,当液体注入10ml时,患者感全身乏力、奇痒,查体见全身皮肤有散在的充血性斑丘疹和片状风团块,立即停止注射,并给予非那根、地塞米松治疗后症状消失。既往有青霉素、庆大霉素、肌苷、辅酶Q_(10)过敏史,曾多次用毒毛K,无不良反应。此后又因缺血性脑血管病而给予加兰他     

国产乙酰毒毛旋花子甙的实验观察

国产乙酰毒毛旋花子甙,具有洋地黄类药物相似的强心作用,而且作用迅速,持续时间短暂,毒性消失快,与哇巴因有累加作用,适合于作“洋地黄耐量试验”。本药对心脏作用明显,实验动物死亡前均曾有严重心律紊乱产生,死亡主要原因与逾量给药有关。并推荐在“洋地黄耐量试验”时,以连续灌注法为佳。     

以毒毛旋花子苷治疗充血性心脏机能不全

前言在使用各种强心剂治疗心力衰竭时,毒毛旋花子苷的作用迅速而有奇效,但是由于我国过去受英美学派的影响,对该药使用过于謹慎而致临席上使用不够广泛。解放后学习苏联經驗,該药的使用逐被重視。本文就有限文献作一探討性綜述。毒毛旋花子苷应用于临床已有五十年历史,远在1870年Fraser氏已首先在毒毛旋花子的种子中提出毒毛旋花子苷K,至1905年Fraenkel氏倡議用該药靜脉注射治疗心脏机能不全,但一直到苏联学者—发表了他的研究工作后,才在医学界中得到了巩固的地位。苏联学者有許多論文均给于該药很高的評价,所有     

羊角拗强心甙与g-毒毛旋花子甙的效价比较

在同样条件下比较了羊角拗强心甙和g-毒毛旋花子甙的毒性、治疗指数、安全界、破坏速度,发现羊角拗强心甙的毒性比g-毒毛旋花子甙约小1/2左右.在治疗指数及安全界上,羊角拗强心甙虽然比g-毒毛旋花子甙略窄些;但从临床角度上看,其治疗剂量的宽度(有效剂量和中毒剂量的间距)在羊角拗强心甙却比g-毒毛旋花子甙为宽.这也正是羊角拗强心甙比g-毒毛旋花子甙优越之处.在用相应的剂量下(1/3,1/2,2/3 LD₅₀),二药在减慢心率的作用上,虽然略有参差不齐,但总的趋势是一致的。在引起心脏的传导阻滞、室性心动过速上,二药之间看不出明显差别.在体内破坏速度上,羊角拗强心甙略慢些.     

毒毛旋花子甙和铃兰毒甙对心肌脂类代谢的影响

本文报导毒毛旋花子甙和铃兰毒甙对正常大鼠和心脏功能不全大鼠的心肌脂类代谢的影响。在按Коган改良 Beznak 法造成大鼠腹主动脉狭窄以形成心血管功能不全后30分钟或手术后一昼夜(亚急性心血管功能不全)肌注毒毛旋花子甙和铃兰毒甙,剂量为分别一次注射1.0和0.7毫克/公斤,或7天内重复分别注射0.5和0.35毫克/公斤。在造成急性心功能不全后70分钟即一次注射强心甙后40分钟处死动物。在重复注射强心甙和造     

应用毒毛旋花子苷K加氨茶碱抢救喘憋性肺炎并心衰9例报告

用药方法:采用毒毛旋花子苷K0.007—0.01mg/kg/次加氨茶碱2mg—4mg/kg/次,溶于10％G S溶液20ml—30ml内静脉注射,15分钟注毕者7例;单用毒毛旋花子苷K静脉注射及口服安茶碱4—6mg/kg/次者2例,其它治疗同重症肺炎。9例病儿,除两例外,均用一次,即获疗效。1例用药2次收效,间隔9小时注射第二次;1例用药一次,收效后一周再发心衰,再用药一次,即获疗效。本组6例显效,3例好转,9例均治愈。喘憋性肺炎并心衰是在肺炎的基础上发生心肌功能减退、心输出量减少而产生的。毒毛旋花子苷K有抑制心肌细胞中的钠—钾—三磷酸腺苷酶的活性而降低钠泵的作用,能使细胞内钙离子增加,钙离子与收缩蛋白结合,能加强心肌收缩力,增加心搏血量。氨茶碱可解除支气管平滑肌痉挛,改善通气功能,增加氧气吸入,排除二氧化碳,解除肺微血管痉     

低浓度毒毛旋花子苷原对离体豚鼠衰竭心脏的影响

目的　研究低浓度毒毛旋花子苷原 (strophanthidin ,Str)对离体衰竭心脏心功能及心肌细胞膜Na+,K+ ATP酶活性的影响。方法　Langendorff离体心脏灌流装置制备戊巴比妥钠心衰模型 ,八道生理记录仪测定不同浓度Str对心功能的影响 ,无机磷法测定各组心肌细胞膜Na+,K+ ATP酶活性。结果　Str 1× 10 -9～ 1× 10 -7mol·L-1均能不同程度地持续增加衰竭心脏的心率、左室收缩压及左室收缩的最大速率 ,但 1× 10 -7mol·L-1对Na+,K+ ATP酶活性无明显抑制 ,1× 10 -10 ～ 1× 10 -8mol·L-1则可升高Na+,K+ ATP酶的活性 (P <0 0 5或P <0 0 1)。 1× 10 -6 ～ 1× 10 -4 mol·L-1可使心功能指标先升高、后降低 ,且伴有心脏收缩不规则和心律失常 ,也可剂量依赖性地抑制Na+,K+ ATP酶活性 (P <0 0 1)。结论　高浓度Str的正性肌力及伴有的心脏毒性作用是通过抑制Na+,K+ ATP酶实现的 ;而低浓度的正性肌力作用则和Na+,K+ ATP酶抑制无关     

夹竹桃乙素的药理性质及与g-毒毛旋花子甙、異羟基洋地黄毒甙、洋地黄毒甙的比较研究

夹竹桃乙素是夹竹桃叶中所含的主要强心成分.本文证明其药理性质不同于g-毒毛旋花子甙和洋地黄毒甙,而与异羟基洋地黄毒甙(digoxin)相近.具有较小的蓄积作用和较大的口服吸收率,以及较强的生物活性.作者认为临床上可用以代异羟基洋地黄毒甙使用.     

毒毛旋花子苷元对豚鼠心室肌细胞内钙浓度的影响

观察毒毛旋花子苷元(strophanthidin, Str)对分离豚鼠心室肌细胞内游离钙浓度(［Ca²⁺］_i)的影响。酶解分离豚鼠心室肌细胞, 用Fluo 3-AM负载, 激光共聚焦显微镜法测定单个豚鼠心室肌细胞［Ca²⁺］_i的荧光密度。Str可浓度依赖性地升高［Ca²⁺］_i, Str (10 μmol·L^-1)在［Ca²⁺］_i升高达峰值时, 可使细胞挛缩, 而Str (1和10 nmol·L^-1)对细胞形态无影响。TTX、 尼索地平或升高细胞外钙可影响Str (1和100 nmol·L^-1)对［Ca²⁺］_i的升高作用,而对Str (10 μmol·L^-1)无明显影响。在外液中加入ryanodine或去除细胞外钙, 则3个检测浓度的Str升高［Ca²⁺］_i作用均被明显抑制。在无K⁺、 无Na⁺液中, 10 μmol·L^-1 Str升高［Ca²⁺］_i的作用减弱, 而Str (1和100 nmol·L^-1)升高［Ca²⁺］_i的作用无明显影响。加入TTX、 尼索地平或增加细胞外的钙离子浓度, 则3个检测浓度Str的作用均受到影响。提示低浓度Str对［Ca²⁺］_i的升高作用与抑制Na⁺、K⁺-ATP酶活性无关, 而与促进L-型钙通道和TTX敏感性钠通道的“slip-mode”钙电导有关; 高浓度Str升高［Ca²⁺］_i的作用则是抑制Na⁺、K⁺-ATP酶的结果。此外, Str对［Ca²⁺］_i的升高作用还与直接作用于ryanodine受体促进内钙释放有关。     

佝偻病肺炎心力衰竭治疗体会

婴幼儿佝偻病肺炎心力衰竭(简称心衰)是儿科常见重症之一。近年来由于血管扩张剂及钙剂的应用。降低了病死率。1981～1986年我们收治了19例现谈体会如下。 1 一般情况:19例中男11例,女8例。6mo以内4例,6mo～1岁12例,1岁以上3例。19例均有不同程度的佝偻病、肺炎、心衰的症状与体征。颅骨软化3例,方颅10例,肋串珠12例,鸡胸7例,抽搐9例。三凹征、呼吸>60次/min、心率>160次/min、心音低钝均19例。肝大在肋弓≥3cm17例。实验室检查白细胞5×10~9～/L4例,     

夹竹桃乙素的药理性质及与g-毒毛旋花子甙、異羟基洋地黄毒甙、洋地黄毒甙的比较研究

夹竹桃乙素是夹竹桃叶中所含的主要强心成分.本文证明其药理性质不同于g-毒毛旋花子甙和洋地黄毒甙,而与异羟基洋地黄毒甙(digoxin)相近.具有较小的蓄积作用和较大的口服吸收率,以及较强的生物活性.作者认为临床上可用以代异羟基洋地黄毒甙使用.     

高危儿并发低血糖治疗体会

新生儿低血糖是新生儿常见疾病 ,多发生于早产儿、糖尿病母亲的新生儿、新生儿缺氧、败血症等。持续或反复发作的低血糖可引起严重的中枢神经系统障碍 ,造成不良后果。为减少低血糖造成的脑损害 ,我科对高危儿 [1 ]并发低血糖进行筛查与治疗 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :选择 2 0 0 0年 1月至 12月在我院分娩的高危儿 92例进行低血糖筛查 ,其中男 49例 ,女 43例 ;体重 <2 5 0 0 g18例 ,2 5 0 0～ 40 0 0 g71例 ,>40 0 0 g3例 ;孕妇有并发症者 5 1例 ,早产儿 10例 ,胎儿宫内窘迫 12例 ,过期妊娠 17例 ,足月小样儿 8例。1.2　诊断…     

毒毛旋花子苷原对正常和心衰心肌单细胞收缩力和钙瞬变的作用

目的检测毒毛旋花子苷原(Str)对正常和心衰心肌单细胞收缩力和钙瞬变的作用。方法采用降主动脉缩窄建立豚鼠慢性充血性心力衰竭模型,酶解法急性分离左室心肌细胞,同步检测Str对单个正常细胞(NC)和心衰细胞(FC)收缩力和钙瞬变的影响,并检测Str是否具有钙增敏作用。结果0.1、1、10、25μmol.L-1Str可使NC和FC收缩幅度、钙瞬变幅度呈剂量依赖性增大;同剂量时,Str对FC的作用比NC更明显;但Str对NC和FC收缩时程及钙瞬变时程均无影响。Str对NC具有钙增敏作用,而对FC没有。结论Str增加FC的收缩力和钙瞬变作用比NC更明显,而Str仅对NC具有钙增敏作用。     

小儿先心病并发肺炎,心力衰竭的治疗观察

小儿先天性心脏病（先心病）并发肺炎多为重症肺炎、且常伴心力衰竭（心衰），病情重，病程长，病死率高，应及时诊断，积极治疗度过难关，争取手术根治机会。我院肺炎病房1988年1月至1991年6月底，共收治以支气管肺炎为第一诊断的先心病290例，现分析讨论如下。临床资料先心病     

78小儿支原体肺炎的临床治疗体会

目的：总结78例小儿支原体肺炎的诊断经验。方法回顾性分析我院2010年3月-2013年3月收治的78例小儿支原体肺炎患者的资料。结果患者治疗2周后，治愈70例，治愈率89.74%，治疗总有效率为100%。结论早期诊断及治疗，可有效减少患者住院时间，降低并发症。     

卡托普利治疗先天性心脏病并发肺炎心力衰竭15例

先天性心脏病并发心力衰竭难以纠正。1990年7月～1992年7月,我们对15例左向右分流型先天性心脏病并发肺炎心力衰竭的婴幼儿,经洋地黄制剂不能纠正心衰者加服卡托普利(CPT),取得了满意效果,现报告如下。     

小儿肺炎并发心力衰竭的护理体会

支气管肺炎并发急性心力衰竭是婴幼儿危重症之一。在临床护理过程中若能及时发现病情变化,及时诊断与治疗,则可有效地挽救患儿生命。自1993年12月至1998年6月我科共收治支气管肺炎合并急性心衰患儿43例(不包括患先天性心脏病者)现将临床观察护理体会报告如下。1 在病情观察上应立足一个“早”字     

心脏病并发心力衰竭的护理体会

心力衰竭是各种心脏病最为严重的并发症，病情危重，变化快，在护理工作中早发现，早处理，严密观察及细致护理，是提高抢救成功率的关键，现将观察及护理体会总结如下。１一般资料 本组２０例，男１３例，女７例，年龄３５～７２岁，其中风湿性心脏病７例，冠心病８例、心肌病４例、先天性心脏病１例．Ⅱ°心衰 １４例、 Ⅲ°心衰 ６例．２护理体会２．１严密观察病情 ①心率、心律的观察：心力衰竭应行心电监护，至病情稳定，注意观察心率、心律的变化．检测时要测１ｍｉｎ，注意节律强弱及快慢，当发现心率增快１００次／分以上或出现任…     

低浓度毒毛旋花子苷元的强心作用及其与心肌细胞膜Na~＋，K~＋-ATP酶的关系

目的:观察低浓度的毒毛旋花子苷原(Strophanthidin,Str)对离体豚鼠心脏是否有强心作用,及其与心肌细胞膜Na~+,K~+-ATP酶活性的关系。方法:采用Langendorff离体灌流装置经主动脉逆行灌流心脏;八道生理记录仪记录心率(HR),左室内压(LVP)及其最大变化速率(±dP/dt_(max));无机磷法测定心肌细胞膜Na~+,K~+-ATP酶活性。结果:Str 0.1nmol/L可兴奋Na~+,K~+-ATP酶活性(P<0.05)但不影响心脏的收缩功能,Str 1nmol/L仅能升高+dP/dt_(max)(P<0.05)并兴奋Na~+,K~+-ATP酶活性(P<0.01),Str 10和100 nmol/L可升高LVP和+dP/dt_(max)(P<0.05或P<0.01),对Na~+,K~+-ATP酶活性无明显作用,Str 1-100μmol/L虽能短暂升高LVP和±dp/dt_(max)(P<0.01),但随后出现不规则收缩并使LVP和±dP/dt_(max)降低,其对Na~+,K~+-ATP酶活性则表现为剂量依赖性抑制作用(P<0.01)。结论:高浓度Str的正性肌力作用是通过抑制Na~+,K~+-ATP酶活性实现的,而低浓度Str的强心作用似与Na~+,K~+-ATP酶抑制作用无关。     

新生儿肺炎合并心力衰竭的护理体会

肺炎是新生儿的一种常见病多发病，起病急骤，合并症较多，以心力衰竭、呼吸竭最为常见，死亡率高。为了减少合并症的发生及缩短治疗时间，近三年来，我科在探索新生儿肺炎合并心衰的护理中，收到了较好的效果，现将体会如下：