肺吸虫病误诊误治一例分析

1 病例资料男,26岁.因咳嗽、咳痰、胸闷、气短2个月入院.患者2个月前出现咳嗽、咳少量白色黏痰,来我院门诊,经X线胸片及CT检查提示右侧少量胸腔积液,按肺部感染治疗,1周后改为中药方剂治疗,症状无缓解,并出现胸闷、气短,收住院.无传染病史.查体:营养中等,全身皮肤及皮下未触及结节.右侧第7肋以下呼吸动度减弱,触诊语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失.     

肺吸虫病误诊1例

肺吸虫病又称肺并殖吸虫病，是肺吸虫在体内脏器寄生、繁殖所致以肺部为主的急性或慢性寄生虫病。肺吸虫性胸腔积液在肺吸虫病中较常见，但合并左上肺厚壁空洞罕见，易被临床医师忽视，导致误诊误治。本文报告1例。     

肺吸虫病误诊为肺结核一例报告

1病例资料男,19岁。因间断咳嗽6年,左胸痛2个月入院。在外院按肺结核治疗5个月,症状好转,仍间断咳嗽,自行停药。近2个月出现左胸痛,再次服用抗结核药物无好转,入我院。无特殊病史。查体:体温36.5℃,脉搏72/min,呼吸18/min,血压120/72 mmHg。颈软,双肺呼吸音粗,左肺可闻及少许湿啰音,心率72/min,无杂音。腹软,肝、     

肺吸虫病误诊一例分析

文章编号: 1002 3429(2005)03 0174 011　病例资料女, 8岁。因低热、咳嗽、咳痰、痰中带血,伴腹痛、盗汗 1月余入院。查体:体温 38 1℃,脉搏 90 /min,呼吸 22 /min,体重 18kg。心肺听诊未闻及异常,肝脾大小正常,腹微胀,无压痛及反跳痛。查血白细胞 15 0×109 /L,中性粒细胞 0 7,淋巴细胞 0 2,嗜酸细胞0 1,血红蛋白 112g/L,红细胞 3 5×1012 /L,血小板240×109 /L;红细胞沉降率 50mm/h,抗链球菌溶血素“O”正常,C反应蛋白阴性;尿、粪常规正常。X线胸部正位片示双肺野透光度减弱,遍布粟粒样阴影。结核菌素试验阴性。诊断:粟粒性肺结核,肺部…     

1例肺吸虫病长期误诊报告

１病例摘要患者男性，２６岁，农民。因间歇咳嗽、咳痰、胸闷伴发热、乏力８个月余，加重１周于１９９５年３月１５日入院。患者自诉８个月前无明显诱因出现畏寒、发热，体温午后达３９℃左右，次日晨热退。咳嗽频繁，咳白色泡沫痰，同时胸闷、盗汗、乏力，但无咯血、心悸。初次就诊于当地县医院。当时查体Ｔ３７．４℃。慢性病容，浅表淋巴结未触及肿大。颈软，气管稍偏左，两下肺呼吸音稍低，叩诊浊音。心率８４次／分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软，肝脾未触及，移动性浊音阴性。Ｂ超及胸片均提示双侧胸腔少量积液，拟诊结核性…     

肺吸虫病误诊原因的探讨（附三例报告）

肺吸虫病在河南省主要流行于西部山区,但近年来在郑州市亦发现有本病,又多被误诊误治,现将我们遇到的3例报告如下。例1:男,19岁,郑州市人。因发热、咳嗽9个月于1990年5月就诊。患者在9个月前出现发热(37.5～39℃),干咳、盗汗、全身乏力及荨麻诊等就诊于某医院,嗜酸粒细胞占48%,诊断为“嗜酸粒细胞增多症”。用激素治疗38天,后改用海群生治疗29天均无效。外周血嗜酸粒     

肺吸虫病误诊35例分析

我院近 10 a来收治的肺吸虫病 92例 ,其中误诊 35例 ,误诊率高达 38% ,分析如下。1　临床资料本组男 2 6例 ,女 9例 ,小儿 32例 ,年龄 4～ 13岁 ,平均年龄6岁 ,成人 3例 ,分别为 35岁、37岁和 5 8岁 ,35例中有不同程度低热 15例 ,头痛 9例 ,咳嗽 7例 ,咯血 2例 ,胸闷气促 5例 ,胸痛 2例 ,胸腔积液 3例 ,呕血 7例 ,腹胀、腹痛 8例 ,腹部包块 5例 ,腹水及水肿 2例 ,肝大 2例皮下结节 4例 ,肢体无力 3例。本组 35例均行血常规、尿常规、肝功能、肾功能检查部分患者作 ECG、胸部 X线片、EEG检查 ,结果 :血红蛋白低于正常17例 ,白细胞升高 9例…     

肺吸虫病误诊8例分析

对我院近3a收治的在院外被误诊的肺吸虫病8例分析如下. 1 临床资料 本组男5例,女3例,年龄14～38岁,平均23岁,青年居多.有生食或烤食螃蟹史4例,饮生溪水史2例,感染途径不明2例.     

肺吸虫病21例误诊分析

肺吸虫病又名肺并殖吸虫病，随着生活卫生条件的改善，目前发病率已越来越低，是一种较易漏诊误诊的寄生虫病。我院自1996年1月至2003年12月共收治肺吸虫病21例，全部误诊，误诊率为100％。现分析误诊原因如下。     

肺吸虫病七例误诊原因分析

我院于1989年1月～1998年12月共收治肺吸虫病20例,其中在院内外误诊7例,误诊率35%。为提高对本病的认识,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　男3例,女4例;年龄27～60岁。7例均有生食石蟹、喇蛄史。1.2　临床表现　胸痛、胸闷6例;发热5例,体温37.5℃～38.4℃;咳嗽、咳痰4例,     

肺吸虫病21例X线误诊分析

肺吸虫病是由卫氏井殖吸虫寄生于人体肺部引起，又名肺蛭病[1]。本地区近年来已有不少报道，由于本病缺乏特异性，常造成误诊。我院1990年～1996年先后误诊36例，现将临床及X线资料较完整的21例分析如下。1临床资料1．1一般资料21例误诊病例中，男16例，女5例；年龄5～21岁，平均9．1岁。临床症状主要为发热、咳嗽、胸闷、胸痛、盗汗、消瘦乏力。误诊为原发型肺结核5例，结核性胸膜炎6例，结核性心包炎3例，浸润型肺结核2例，脓胸、肺脓肿、肺良性肿瘤、大量胸腔积液、支气管肺炎各1例。误诊最长时间为1年6个月。1．2X线表现肺部浸润性阴影…     

肺吸虫病误诊为肺结核3例

1病例报告 例1：男，13岁。因发热、咳嗽、乏力10d余，在村卫生所按感冒给予治疗，未有明显效果。体温反复在37．3～38．5℃之间。于1999—10—03收住某结核病防治院。查体：T37．2℃，P100次／min，R25次／min．BP90／60mmHg，体重34kg，营养中等，皮肤巩膜无黄染，心、肺、腹检查未见异常，胸部CT片显示：右肺中叶外侧段，从下叶背段斑点状及斑片状密度增高影，右侧胸腔内靠背侧，似弧形线样密度影，肝功（-），ESR75mm／h，     

肺吸虫病误诊43例分析

现将我院1994～2004年误诊肺吸虫病43例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组男36例,女7例,年龄3～46岁;来自农村34例,城镇9例.20例有明显呼吸系统症状、体征,出现多发性浆膜腔积液5例;16例表现为中枢神经系统症状;表现为消化道症状6例;其中出现游走性皮下结节13例,提供有吃生蟹或喇蛄29例、饮溪水、捉过溪蟹9例次,5例无确切流行病史.嗜酸性粒细胞增高者41例,39例肺吸虫病皮试( ),2例皮下结节、2例颅内病灶术后病理发现肺吸虫童虫及夏科来登结晶和大量嗜酸性粒细胞;潜伏期最短1个月,最长2.5 a,以受染0.5 a内发病率最高(本组病例33例于受染后0.5 a内发病,占76.9%)[1].本组最后均经肺吸虫成虫抗原皮试阳性、病理活检及诊断性治疗有效而确诊. 　　……     

儿童不典型卫氏肺吸虫病19例误诊分析

儿童不典型卫氏肺吸虫病１９例误诊分析杭州市第一人民医院儿科（３１０００６）周国汉浙江温岭市第一医院（３１７５００）林峰浙江省有４３个县的山区有卫氏肺吸虫病流行，自１９７９～１９９４年，我院共收治儿童肺吸虫病４１例，其中误诊１９例，误诊率达４６％，现扼...     

肺吸虫病性胸腔积液19例临床分析

肺吸虫病是以肺部病变为主的全身性疾病,临床表现多变而复杂,极易误诊或漏诊。我院2005年1月至2008年10月共收治以胸腔积液为主要表现的肺吸虫病患者19例,报告如下。     

肺吸虫病11例误诊为结核性胸膜炎

1995年 1月～ 1999年 10月 ,我院共收治各种原因的胸腔积液 86 0例 ,其中误诊为结核性胸膜炎的肺吸虫病 11例 (占 1.3% )。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 11例中男 8例 ,女 3例 ;年龄 2 0～ 55岁 ,平均 32岁。均误诊为结核性胸膜炎 ,经抗结核治疗 3个月～ 1年无效。误诊时间最短 3个月 ,最长 1.5年。1.2　临床表现　起病缓慢、发热 7例 ,体温均在 38.5℃以下 ,咳嗽 (多为干咳 ) 8例 ,胸痛 6例 ,呼吸困难及盗汗各 5例 ,咯血与游走性皮下结节及包块各 2例。1.3　辅助检查　血白细胞增多 (5.5～ 2 4 .0 )× 10 9/ L7例 (6 3.6 3% ) …     

肺吸虫病误诊原因讨论

目的探讨肺吸虫病的临床特点及误诊原因。方法将我院误诊的3例肺吸虫病临床资料进行回顾性分析。结果 3例均表现为咳嗽、消瘦。X线胸片检查示胸腔积液2例,胸膜肥厚1例。均误诊为胸膜炎,经治疗无效,后行肺吸虫抗原皮内试验均阳性,确诊为肺吸虫病,给予吡喹酮治疗后痊愈。结论对有胸腔积液常规治疗效果不佳者应详细询问病史,应考虑到肺吸虫病的可能,及时行相关检查,避免误诊误治。     

肺吸虫病误诊15例

目的探讨肺吸虫病的误诊原因及防范措施,提高诊断准确率。方法回顾分析我院收治的15例肺吸虫病误诊病例的临床资料。结果 15例均有畏寒、发热,伴乏力、食欲缺乏,12例有皮下结节或包块,其他临床表现有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血或痰中带血等。血嗜酸粒细胞均增高。有浆膜腔积液10例;结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性7例;胸部X线检查见肺部浸润性阴影3例;头颅CT检查示右侧额顶区混合密度肿块1例,但腰椎穿刺脑脊液常规及生化检查无异常。误诊为结核性疾病13例,支气管扩张症及颅内肿瘤各1例。15例均经病原学或病理学检查确诊肺吸虫病,在对症治疗基础上予吡喹酮治疗,均痊愈。结论临床遇及此类病例时应注意肺吸虫病与结核性疾病的鉴别诊断,加强流行病学资料收集,重视体格检查,并认真对医技检查结果进行分析,以减少误漏诊。     

肺吸虫病并胸腔积液误诊为肺炎

【病例】男,11岁。因咳嗽、右侧胸痛伴全身乏力27天入院。患儿27天前无明显诱因突然出现咳嗽,全身乏力,继之出现右上肢麻木,活动受限,右侧胸痛,呼气时加重,伴夜间发热、盗汗。曾在当地诊所予青霉素治疗,2天后右上肢麻木减轻,体温下降,但咳嗽、胸痛加剧,后又出现间断性发热,仍有盗汗。当地医院X线胸片示:右下肺肺炎,右侧胸膜炎,包裹性胸腔积液。CT检查示:右侧胸膜炎,包裹性胸腔积液,脓胸?右侧胸膜增厚钙化、粘连,胸壁占位性病变。查体:消瘦,双侧颌下分别可触及直径0·5 cm的淋巴结。右侧胸廓稍塌陷,叩诊呈实音,双肺呼吸音低,右侧为甚;脑膜…     

肺吸虫病误诊为急性阑尾炎1例分析

对肺吸虫病误诊为急性阑尾炎1例分析如下.1病历摘要女,47岁.因发热1个月余于2009-05-04入院.患者无明显诱因出现腹胀伴寒战,发热,T38.5℃,无腹痛,无恶心呕吐,无四肢关节痛,无鼻塞流清涕,无咳嗽略痰,自服索米痛0.5g,体温降至正常.