RB患者及家庭成员Rb基因突变和患病风险的基因诊断及遗传诊断

目的 建立Ｒｂ基因突变的基因诊断方法，正确估计视网膜母细胞瘤（ＲＢ）患者的预后及其家庭成员的患病风险，方法 综合利用Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔ杂交ＳＳＣＰ分析，直接ＤＮＡ序列测定等多种分子生物学技术染色体单体型分析及Ｒｂ基因点突变的直接检测。结果 ７９个有Ｒｂ基因突变的ＲＢ家系中２５例先证者双查出体细胞起源Ｒｂ基因突变，其余５４例存在生殖原Ｒｂ基因突变，其中３６例突变是新生物的，１５例突变由亲代遗传     

视网膜母细胞瘤Rb基因表达

利用抗Ｒｂ基因蛋白产物的多克隆抗体对１５例视网膜母细胞瘤Ｒｂ基因表达水平进行Ｗｅｓｔｅｒｎ印迹分析，并采用激光密度分析仪对结果进行进一步精确的定量分析，表明１５例视网膜母细胞瘤中仅有两例的Ｒｂ基因蛋白表达量与正常视网膜相似，其余１３例几乎没有Ｒｂ基因的表达产物。提示在大多数视网膜母细胞瘤中，Ｒｂ基因的蛋白质产物缺乏。     

伴有低外显率的Rb基因点突变及其特征和意义

目的研究视网膜母细胞瘤患者（ＲＢ）低外显率的病因及其分子机理。方法收集ＲＢ先证者及其家庭成员的ＲＢ肿瘤与外周血，通过ＳＳＣＰ分析和ＤＮＡ序列测定检测Ｒｂ基因点突变，结合家系调查分析突变的特征及其与ＲＢ表型变化的关系。结果１５个低外显率的ＲＢ家系中部份家系存在特殊类型的Ｒｂ基因点突变，其中５个家系有Ａｒｇ６６１→Ｔｒｐ６６１突变，２个家系显示ｍＲＮＡ拼接位点异常，１个家系Ｒｂ基因启动子转录调控因子ＡＴＦ结合位点改变。结论ＲＢ低外显率并非完全随机发生的，与Ｒｂ基因突变的位置和性质有密切关系。     

运用荧光定量多重PCR技术检测RB1基因突变

目的　建立一种半自动、简易、快速和不需放射性同位素技术,用以检测RB1 基因突变的方法。方法　应用包括扩增RB1 基因27 个外显子和启动区在内的荧光定量多重PCR 技术。将全基因分成若干组,每组3～7 对引物,同时含对照C4 引物并使用4 对外对照,分别为RB的缺体、单体、双倍体及三体。在测试标本中,一个片段的拷贝数根据比较对照与标本的荧光强度而获得。利用自动片段处理软件2.1 处理结果。结果　观察到小片段缺失、插入及外显子拷贝数缺失等突变。测序结果和RB瘤细胞杂合性丢失进一步证实荧光定量多重PCR 的筛查结果。结论　此法是筛查患者基因缺失、插入的一种快速、简易的方法。应用此法可查出约50% 的阳性病例。查出的突变不仅有小缺失、插入,也可发现用以往的方法所不能见到的外显子杂合性缺失病例。对临床基因缺陷的诊断有重要意义     

视网膜母细胞瘤基因治疗的实验研究

目的观察外源性Ｒｂ基因在视网膜母细胞瘤（ｒｅｔｉｎｏｂｌａｓｔｏｍａ,ＲＢ）移植瘤内的表达情况,及其对ＲＢ移植瘤生长的影响,为进行ＲＢ体内基因治疗提供实验依据。方法建立裸鼠眼玻璃体腔ＲＢ移植瘤模型,构建Ｒｂ基因的逆转录病毒表达载体,用脂质体将Ｒｂ基因导入裸鼠ＲＢ移植瘤,免疫组织化学染色及流式细胞仪间接免疫荧光法检测Ｒｂ基因表达,裸鼠ＲＢ移植瘤生长的活体观察、分级、组织病理形态观察。结果脂质体Ｄｏｓｐｅｒ介导的Ｒｂ基因转染可在ＲＢ移植瘤内表达至少７天,并部分抑制ＲＢ移植瘤的生长,抑制效果与Ｒｂ蛋白表达量、治疗时机有关。结论外源性Ｒｂ基因可在ＲＢ移植瘤内表达并部分抑制ＲＢ移植瘤的生长。     

Marfan综合征的基因突变及基因诊断

Marfan综合征是常染色体显性遗传性结缔组织疾病,发病率为0.2‰～0.3‰,病变主要涉及骨骼、眼睛、心血管系统,有时也涉及肺部、皮肤和硬脑脊膜等器官.目前研究认为Marfan综合征发病主要原因为原纤维蛋白基因(fibrillin-1,FBN1)的突变.本文主要介绍了与Marfan综合征相关的FBN1基因及突变特点,重点对目前基因诊断研究情况加以概述.     

肥厚型心肌病一家系的临床表型及基因诊断

目的 分析肥厚型心肌病(HCM)一家系的临床表型及基因突变情况,对该家系作出基因诊断.方法 收集该家系临床资料,分析临床表型.然后,收集先证者及部分家系成员的血液样本,经二代测序筛查与HCM有关的基因突变,采用Sanger测序对发现的基因突变进行验证,并在10名健康对照组人群进行检测.结果 该家系中共7人拟诊为肥厚型心...     

血友病A基因诊断和产前诊断技术的研究进展

血友病A是由于凝血因子Ⅷ缺乏所致的X连锁隐性遗传的凝血缺陷疾病，是最常见的遗传性出血性疾病。该病目前尚无有效根治方法，因此应开展血友病A家系基因诊断，并对患者家系成员做好产前诊断，以避免新的患者或携带者出生，降低血友病A的发病率，这对开展遗传咨询和优生优育服务大有益处。本文拟简要阐述近年来血友病A基因诊断与产前诊断的研究进展。     

CACNA1S基因突变致低钾周期性麻痹的产前基因诊断

目的对CACNA1S基因R1239H突变导致的低钾周期性麻痹（HoKPP1型）家系中的1例中期妊娠者进行产前基因诊断,从而预防HoKPP患儿出生。方法患者于16孕周在B超下进行羊膜囊穿刺,抽取羊水10 mL,提取羊水细胞基因组DNA。选择3个多态性STR位点,D13S317、D8S1179和D16S539,排除母体细胞的污染。在此基础上对CAC-NA1S基因外显子30进行扩增,PCR产物进行正、反向测序。结果 STR多态性位点分析,证明无母体细胞污染,胎儿CACNA1S基因30外显子测序结果显示,胎儿带有和母亲同样的CACNA1S基因突变R1239H。结论对于有HoKPP风险的胎儿进行产前基因诊断非常重要,可以明确胎儿基因型,预防患儿出生。     

Rb基因在鼻咽癌中存在状态的研究

首次应用生物素－１４－ｄＵＴＰ标记Ｒｂ３．８ｋｂ探针，结合亲合素－碱性磷酸酶发光及自显影法，对Ｒｂ基因在鼻咽癌中存在状态进行了研究。杂交结果表明，３例正常胎儿鼻咽组织出现分子量为１２．８、１０．２、８．０、６．２、５．６、５．２及４．８ｋｂ的７条杂文区带，１１例鼻咽癌组织均发现有Ｒｂ基因缺失或失活，其中４例为５．６ｋｂ片段缺失，４例为４．８ｋｂ缺失并有２例伴５．６ｋｂ减弱，２例为１０．２ｋｂ缺失，１例为５．６及５．２ｋｂ片段显著减弱，说明在上述１１例鼻咽癌中均有Ｒｂ基因的改变。这种高频率的异常变化，提示Ｒｂ基因的缺失或失活，与鼻咽癌的发生有密切关系。     

人肺癌组织中p53,Rb基因突变研究

为探讨肺癌发生的分子遗传学机理，采用聚合酶链反应及聚合酶链反应－单链构象多态性技术，对４１例人肺癌组织中ｐ５３基因外显子５～８及Ｒｂ基因外显子１４～１６、２２～２３进行了突变分析。结果显示：ｐ５３基因突变１６例（１６／４１，３９％），分布于外显子５～７；Ｒｂ基因异常４例（４／４１，９．８％），其中外显子１４～１６区域部分缺失和外显子２２～２３区域突变各２例；在９例小细胞肺癌标本中，７例发生ｐ５３及Ｒ５基因的突变，其中１例存在ｐ５３基因两个外显子突变，另１例同时存在ｐ５３及Ｒｂ基因的突变。对部分ｐ５３基因突变标本序列分析，均在１个或３个密码子上存在导致ｐ５３蛋白异常的单碱基置换或插入突变。以上结果表明：肺癌、特别是小细胞肺癌的发生可能与ｐ５３及Ｒｂ基因的突变有关。     

Rb基因在肝癌组织及细胞中存在缺失

利用ＰＣＲ技术对４２对肝癌及癌旁正肝细胞，４个肝癌细胞株的Ｒｂ基因的两个数量可变的重复序列（ＶＮＴＲ）区进行了分析，发现８例肝癌组织（１９．０２％）和２株肝癌细胞存在Ｒｂ基因的杂合性丧失（ＬＯＨ），表明Ｒｂ基因的缺失在肝癌的发生发展中起着一定，地ＰＣＲ－ＶＮＴＲ技术在快速检测Ｒｂ基因缺失上的价值进行了讨论。     

苯丙酮尿症突变基因分析和产前诊断

应用多重等位基因特异ＰＣＲ方法检测分析了３０个苯丙酮尿症家系的５种苯丙氨酸羟化酶基因点突变：外显子７（Ａｒｇ２４３Ｇｌｎ），外显子１２（Ａｒｇ４１３Ｐｒｏ），外显子３（Ａｒｇ１１１Ｔｅｒｍ），外显子１１（Ｔｙｒ３５６Ｔｅｒｍ）和外显子６（Ｔｙｒ２０４Ｃｙｓ）。结果表明，这五种突变占ＰＫＵ基因的４６．６％，其中最常见的突变为前两种，分别占２３．３％和１０．０％。完成了１例ＰＫＵ风险胎儿的产前诊断。     

反转录与套式PCR技术在DMD／BMD杂合子基因诊断中的应用

以外周血为标本提取细胞质总ＲＮＡ，应用ＤＭＤ基因的反转录多聚酶链反应技术（反转录ＰＣＲ，ｒｅｖｅｒｓｅｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎＰＣＲ，ＲＴ－ＰＣＲ）检测了１０个ＤＭＤ／ＢＭＤ家系。结果在４个家系中发现６个患者获得较短的ＰＣＲ片段，其中在２个家系中发现部分女性同时获得正常大小和相应较短的ＰＣＲ片段，而得到了满意的患者和杂合子携带者的诊断。该法有利于ＤＭＤ／ＢＭＤ患者、尤其是杂合子携带者的确诊，为产前基因诊断和遗传咨询提供了科学的依据。     

中国人群DXS102座位多态性鉴定及其应用

目的探讨中国人群中ＤＸＳ１０２座位的多态分布。方法应用ＰＣＲ扩增片段长度多态性（Ａｍｐ－ＦＬＰ）研究了无亲缘关系的２３４条Ｘ染色体。结果ＤＸＳ１０２座位等位片段有８个，核心单元ＡＣ二核苷酸重复数为１３～２１，频率分布在０．０１３～０．１５６之间，杂合度观察值和无偏估测值分别为０．８７和０．８０，多态信息含量（ＰＩＣ）０．８０，女性基因型数为２２个，男性基因型数为８个，该座位多态分布符合Ｈａｒｄｙ－Ｗｅｉｎｂｅｒｇ平衡定律。ＤＸＳ１０２座位在中国人群和欧洲人群的分布有明显的种族差异，在中国人群中发现了两个新的等位片段。应用ＤＸＳ１０２座位的短串联重复序列多态性对一接受基因治疗的血友病Ｂ家系进行分析和携带者筛查。结论ＤＸＳ１０２座位连锁分析有望成为一种有效的血友病Ｂ基因诊断的方法。     

中国南方人苯丙氨酸羟化酶基因外显子7点突变及其频率分析

采用ＰＣＲ、变性梯度凝胶电泳及ＤＮＡ直接序列分析等突变分析方法，对５８例中国南方人苯丙酮尿症的苯丙氨酸羟化酶外显子７进行了分析，共发现５种突变位点：ＩＶＳ６ｎｔ－１、Ａｒｇ２４１Ｃｙｓ、Ａｒｇ２４３Ｇｌｕ、Ｖａｌ２４５Ｖａｌ及Ａａｌ２４５Ｖａｌ及Ａｒｇ２５２Ｇｌｎ，其频率分别为３／１１６、１／１１６、１１／１１６、７／１１６及４／１１６。结果提示南方人群ＰＫＵ基因突变位点有别于北方人群。     

Rb1基因位点P123M1．8多态性的建立及其在Wilson病中的连锁关系

视网膜母细胞瘤易感基因（Ｒｂ１）基因位点位于１３ｑ１４～２１，与Ｗｉｌｓｏｎ病基因位点相距４．４分摩（ｃｅｎｔｉｍｏｒｇａｎｓ，ｃＭ）．中国人Ｒｂ１基因５′端第１个内含子中Ｐ１２３Ｍ１，８标记的等位片段与白种人相同，但杂合率有差异。中国人Ｐ１２３Ｍ１．８／ＢａｍＨⅠ的多态性信息含量（ＰＩＣ）为０．５２，并与Ｗｉｌｓｏｎ病基因位点呈紧密连锁关系（θ＝０．０５，Ｚ＝３．８４６）。应用Ｐ１２３Ｍ１．８标记对９个Ｗｉｌｓｏｎ病家系进行连锁分析，证实该标记可用于Ｗｉｌｓｏｎ病的症状前诊断及杂合子检出。