贲门失驰缓症外科治疗的体会

我院从1972年5月至1998年6月共采用外科手术治疗贲门失驰缓症39例。其中早期采用贲门成形术治疗5例，另外34例采用改良Heller氏手术治疗。现总结如下，并对有关问题加以讨论。1临床资料1.回一般资料本组39例，男19例、女ZC例。年龄14～63a，平均年龄3O.sa，17～4O。年龄段共30例，占75.7％。病程最短IOmo，最长达到28a。36例病程在1～6a，平均2，7a。本组病例均有不同程度的间歇性吞咽困难，其中12例明显与精神因素有关，26例伴有不同程度的呕吐或返流。6例伴明显消瘦，体重减轻和贫血，6例均为病程较短的病人。8例伴有胸骨后或上腹部疼…     

手术治疗贲门失驰缓症5例报告

手术治疗贲门失驰缓症５例报告解放军第四医院魏文渊，高文魁，邵华１９７３年３月～１９９４年１２月我们收治贲门的弛缓症５例经手术治疗后疗效满意，现报告如下：临床资料男性３例，女性２例，年龄１３～４４岁，病史５个月～１０年。主要症状：５例均有吞咽困难，呕吐...     

贲门失驰缓症误诊1例

患者男,42岁,农民。主因进食梗噎10余年,于1991年8月10日入院。自述1981年始无诱因出现进食梗噎,饮热水稍好转,到当地医院服中药一个月,无好转出院。1984年吃杏后梗噎伴腹胀、恶心、呕吐,当地医院诊为“幽门梗阻”行胃空肠吻合术,术后进食梗噎无好转。1989年9月进食梗噎伴呕吐加重再次到县医院,诊为贲门狭窄、食道扩张,行开胸探查,术中未见到病变而关胸。出院后又到当地市医院对症治疗25天,梗噎仍无好转而转来我院。     

食管贲门失驰缓症二例治验

食管贲门失驰缓症二例治验杭州中山大酒店卫生所（３１０００６）俞文武俞尚德（指导）食管贲门失驰缓症亦称责门失驰症、贲门痉挛或区食管。它是以食管原发性运动功能障碍为表现的神经原性疾病，多见于２０～４０岁的青、中年人，男女发病几乎相等，无种族差异，国外统计...     

球囊成形术治疗贲门失驰缓症

目的：总结球囊成形术治疗贲门失驰缓症方法与疗效。方法：18例在X线电视监视下经口腔置入直径35～40mm的单球囊或两个直径为20mm双球囊，球囊导管置于贲门狭窄处，向球囊内注入20％泛影葡胺，使球囊扩张至35～40mm，保持球囊内一定压力3～5min后抽瘪球囊，间隔3～5min重复扩张2～3次。结果：18例共扩张31次，8例行一次性扩张，10例1周内行2次扩张，均一次性扩张成功，无严重并发症。术后随访6个月～43个月，平均13．4个月。18例球囊成形术后吞咽困难均得到不同程度缓解。结论：球囊成形术治疗贲门失驰缓症是安全有效的方法，可以作为治疗本病的首选方法。     

24例贲门失驰缓症手术治疗分析

对24例贲门失驰缓症病例采用手术治疗,获得了较满意的效果。采用Heller氏手术治疗贲门失驰缓症应做到食管贲门粘膜外肌层切开长度要足够,一般不少于8cm;肌层切开要充分,剥离范围要超过食管周径的1/3;粘膜表面要彻底止血,防止血块形成造成狭窄;可靠修补粘膜破裂口;当迷走神经切断胃底肌层切开大于2cm时,应加行幽门成形术防止返流;关闭膈肌食管裂孔,防止膈疝形成。     

贲门失驰缓症内镜下金属支架治疗

贲门失驰缓症(achalasia)是一种原发性食管神经肌肉病变所致的以下食管括约肌(loweresphageal spincter，LER)松驰障碍，食管体部缺乏蠕动性收缩为特点的动力障碍性疾病^[1]。笔者1998～2002年6月对7例贲门失驰缓症患者采用国产镍钛金属支架治疗，取得良好疗效，报道如下。     

贲门失驰缓症并发食管癌2例

贲门失驰缓症并发食管癌较少见，现将我院诊断的2例报道如下。     

改良Helle氏手术治疗贲门失驰缓症42例报告

改良Ｈｅｌｌｅ氏手术治疗贲门失驰缓症４２例报告湖南省人民医院心胸外科（４１０００２）杨劲松，唐镜明，刘一骐，罗伟成我院自１９７５年１０月至１９９４年１２月共收治贲门失驰缓症（ｅｓｏｐｈａｇｅａｌａｃｈａｌａｓｉｓＥＡ）４２例，全部行改良Ｈｅｌｌｅｒ手...     

食管癌合并贲门失驰缓症4例

食管癌合并贲门失驰缓症较少见，国外文献报道为03％～20％[1]，国内无大宗病例报道。关于食管癌合并贲门失驰援症的临床病理特点，未见文献分析。现将我院收治的4例并结合有关文献报道如下。至临床资料本组4例均为男性，年龄分别为48岁，57岁，51岁，62岁。食管癌确诊前均有典型的责门失驰援症发作史，病程分别为21年、18年224年，33年。3例行气囊扩张术，1例未行治疗。其中1例伴异嗜症4O年（食烟灰、烟火、灰碴等地2结果4例均有胸骨后病，2例有吞咽困难，均未发现远处转移，生存3例大于2年，回例五年半。临床病理：中段3例，下段1例，缩…     

贲门失驰缓症的临床治疗

本文报道３７例贲门失驰缓症的临床治疗结果。药物治疗２５例，阿托品与解痉灵的治疗效果相差不显著（ｐ＝０３０）。心痛定的疗效较阿托品为好（Ｐ＝００４），但与解痉灵的疗效差别不显著（Ｐ＝０１３）。手术治疗２７例，效果良好者占８４％（２１／２７）。手术疗效与病程及食管扩张程度密切相关。故本病一旦确诊应尽早手术。     

改良Heler手术治疗贲门失驰缓症12例

改良Ｈｅｌｅｒ手术治疗贲门失驰缓症１２例何明开沈民仁作者单位：安徽省合肥市第二人民医院胸外科２３００１１１临床资料本组贲门失驰缓症１２例均有不同程度的吞咽困难，１０例有食后呕吐，６例脱水消瘦、体重下降。Ｘ线食管钡餐检查示食管有不同程度扩张，贲门显示类...