89例肺癌非转移性肺外表现临床分析

分析89例肺癌的非转移性肺外表现与病理类型的关系以及肺癌非转移性肺外首发表现.肺癌肺外表现并不少见,部分患者为肺癌首发症状.     

98例肺癌非转移性肺外表现

肺癌的临床表现复杂 ,有原发肿瘤、胸内蔓延、远处播散引起的症状和非转移性肺外表现 ,后者可出现在发现肿瘤之前、之后或同时。有时仅肺外表现为首发症状 ,呼吸道症状缺如 ,易造成误诊。为加强这方面的认识 ,回顾分析 1978年1月～ 1998年 12月我院收治的 2 98例肺癌病人的临床资料 ,对具有非转移性肺外表现的 98例总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病例均根据病史、查体并分别经胸部Ｘ线、痰和胸腔积液脱落细胞学、纤维支气管镜、ＣＴ及病理检查 ,符合肺癌诊断。非转移性肺外表现的 98例肺癌病人 ,占同期收治2 98例的 32 .9% ,其…     

肺外症状为主要临床表现的肺癌（附47例临床分析）

肺癌的肺外临床表现可出现在肺癌发现之前、同时或其后。不少肺癌肺部症状表现不明显，而以肺外症状为其主要临床表现，易于误诊。笔者分析以肺外症状为主的肺癌４７例，讨论表现在脑神经、脑血管病、骨关节病、食道、纵隔、胸膜及肠道等方面的各种肺外表现。对肺癌的副癌综合征，如异位内分泌综合征、类癌综合征、邻近器官的压迫或浸润症状、肺外转移症状及其他非线异性临床表现作进一步的探讨。充分认识肺癌除原发肿瘤和胸内蔓延外     

肺癌副癌综合征17例临床分析

肺癌副癌综合征１７例临床分析鞠进王连华丛昌滋张旭光（山东省威海市立医院胸外科，威海２６４２００）肺癌副癌综合征是指肺癌的非转移、非肿瘤直接浸润的肺外症状，它可发生在肺部症状出现之前、之后或同时出现，常常是肺癌的早期征象之一［１～３］。对这些肺外表现的...     

以转移性肺外症状为首发表现的肺癌61例临床分析

１９９０－１９９５年期间该院６０６例该病理证实，以转移性肺外症状为首发表现的肺癌６１例，其中腺癌２２例，鳞癌１５例，小细胞癌１８例，未定型５例，腺鳞癌１例。结果年龄分析表明青年人患者发病比例明显增高；周围型肺癌远多于中央型；腺癌，小细胞癌较鳞癌多。     

以肺外表现为首发症状的肺癌(附113例临床报告)

目的探讨以肺外表现为首发症状肺癌的临床特点.方法分析113例以肺外表现为首发症状肺癌的临床特点及与组织学类型、大体分型的关系.结果本组病例以转移性肺外表现为主,腺癌、小细胞肺癌多于鳞癌;周围型肺癌多于中心型肺癌.结论肺癌的临床表现复杂,强调临床医师对肺外表现为首发症状肺癌的识别力,提高早期诊断率.     

肺转移瘤218例临床及x线分析

通过对218例转移性肺癌的临床及X线分析,指出转移性肺癌主要在肺泡内生长,因此,与原发性支气管肺癌相比,其呼吸道症状不明显,咳嗽相对较轻,咯血少见,纤维支气管镜检查多正常,痰脱落细胞阳性率低。x线表现可分为单发结节型、多发结节型、结节浸润型、空洞型、淋巴管炎型和淋巴结型。x线表现与转移途径有关,除绒癌外,多数与病理类型无确切关系。     

35例肺癌首发肺外表现的分析

近年来肺癌的肺外表现愈来愈受到临床界的重视,尤其是当肺外表现出现在肺癌的肺部症状之前。为了提高对早期肺癌的认识,我们从资料完整的226份肺癌病例中,整理出35例以肺外表现为首发症状的病例,分析报道如下。     

肺癌并肌无力综合征（3例）

肺癌并肌无力综合征（３例）程远军，刘冠锋，徐启明肌无力综合征是伴发于肺癌的非转移性肺外表现，常易误诊，本文报告３例。例１，男性，５４岁，因手足麻木，双下肢无力并进行性加重，胸透发现右肺块影一月，于１９８６年４月２日入院。患者曾在当地医院按“末梢神经炎...     

21例肺癌肺外表现的临床分析及文献复习

本文统计了86例肺癌,其中伴有肺外临床症状者21例,占本组肺癌总数的24.4％。在各种肺外表现中,以内分泌代谢异常和骨关节病变多见,占51％。以未分化小细胞肺癌和鳞癌伴有的肺外表现居多,占肺癌各病理类型的71.3％。肺癌部位中以中心型肺癌居多占61.9％。部分患者亦可能在未出现典型的肺癌症状前而以某种特殊的肺外表现形式而就诊,因此,熟悉和了解肺癌的肺外临床表现,对提高肺癌的早期确诊率和5年治愈率有一定的临床意义。本文就21例肺癌患者的肺外表现进行了临床分析及文献复习。     

转移性肺癌手术治疗26例分析

背景与目的对于有手术指征的转移性肺癌患者，手术切除已成为标准的治疗方法。本研究旨在分析和评价转移性肺癌外科治疗的疗效及适应证。方法回顾性分析我院1991年11月至2003年5月手术治疗的26例转移性肺癌病例，其中男12例，女14例，平均年龄50岁。肿瘤来源于全身各组织器官。其中5例同时合并肝或脑转移。结果全组无围术期死亡，全肺切除4例，肺叶切除8例，肺楔形切除14例（其中8例在胸腔镜结合小切口下行手术切除）。平均随访5．1年，随访率为96．2％，1、2、5年生存率分别为69．2％（18／26）、42．9％（9／21）、27．3％（3／11）。结论对于符合手术指征的转移性肺癌患者应尽可能手术治疗，肝、脑也同时有可切除转移灶的患者可分期行手术切除，对于明确为单发袋移的患者可在胸腔镜结合小切口下行手术切除。     

119例以肺外表现为首发症状的肺癌

近年来 ,肺癌的发病率与死亡率明显增加。由于经验的积累和检查手段的日益完善 ,对肺内病变与肺癌的诊断水平有所提高。而有相当一部分病人 ,以肺外表现为首发症状 ,同时由于这部分病人缺少呼吸道症状 ,易将肺癌的肺外表现误诊为肺外的其他疾病 ,给诊断带来困难 ,从而造成误诊和漏诊。为提高对肺癌以肺外表现为首发症状的识别力 ,提高肺癌的早期诊断率 ,降低死亡率 ,现将我院近 10年来收治的 119例以肺外表现为首发症状的肺癌 ,结合文献进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1991～ 2 0 0 1年收治以肺外表现为首发症状而就诊 ,最终确…     

全肺切除治疗中心型非小细胞肺癌

[目的]总结全肺切除治疗中央型非小细胞肺癌的临床结果。探讨心包内处理肺血管的技术要点。[方法]回顾性分析浙江省肿瘤医院：1993年～1998年间85例全肺切除治疗的中央型非小细胞肺癌。[结果]85例全肺切除病例，36例行心包内处理肺血管全肺切除。全组病例1、3、5年生存率分别为77．60％、36．47％、24．70％。其中姑息性全肺切除10例。无1例存活超过3年。[结论]在肺功能良好的情况下，全肺切除及心包内处理肺血管全肺切除是一种安全可靠的手术方式．可提高晚期肺癌患者手术切除率、延长术后生存期。     

肺恶性黑色素瘤合并肺腺癌1例并文献复习

恶性黑色素瘤是一种由异常黑色素细胞过度增生引发的高度恶性肿瘤,好发于皮肤和黏膜组织,肺恶性黑色素瘤多为转移性,表现为周围肺野小结节,原发肺恶性黑色素瘤极为罕见,也很少出现肺门区较大肿块类似中央型肺癌的表现.肺恶性黑色素瘤合并肺腺癌更为罕见,尚未见国内外有文献报道.本文回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院闵行分院收治的1例肺恶...     

肺癌误诊原因分析--附31例报告

背景与目的目前基层医院肺癌的误诊率较高。本研究旨在探讨肺外征为首发表现的肺癌的误诊原因，以期进一步提高诊断率。方法回顾性分析本院1987～2004年收治的31例以肺外征为首发表现的肺癌病例，结合文献进行讨论。结果31例患者均出现不同程度的误诊情况。误诊的原因系医源性和患者的疏忽约各占一半(15例／16例，48％／52％)；医源性因素包括医务工作者对肿瘤知识掌握不足以及基层医院条件有限，患者因素主要是未及时就诊。结论提高医务人员对肺癌的认识及专业水平，加强肺癌相关知识的普及教育，误诊误治的发生率有望明显下降。     

以肺以外表现为首发症状的肺癌

以肺以外表现为首发症状的肺癌临床上并非罕见，因其原发灶小，起病隐匿，临床表现复杂，又缺少呼吸道症状，易被漏诊，误诊。本文分析１０３例以肺以外表现为首发症状的肺癌，重点探讨其诊断问题，强调临床医师应不断扩大知识面，提高对肺癌以肺以外表现为首发症状的识别力，有助于肺癌的早期诊断。     

400例肺癌病人的首发症状分析

肺癌的临床表现繁多,首发症状也呈多样化。呼吸系统症状易引起重视,而肺外的特殊表现(转移性或非转移性)作为首发症状容易被忽视,从而影响肺癌的早期诊断。本文对我院1985年1月～1990年8月5年半间收治的400例肺癌病人的首发症状作一分析,以期发现其规律。     

肺癌致肺性骨关节病5例误诊分析

肺癌的肺外表现近年来渐被重视，其中以肥大性肺性骨关节病最为常见。由于其常为肺癌的首发症状，因而极易误诊，教训沉痛。本文就5例误诊病例分析如下。     

晚期或转移性非小细胞肺癌的综合治疗

晚期或转移性非小细胞肺癌通常需采取化疗、放疗和靶向治疗等综合治疗。全文对晚期或转移性非小细胞肺癌一线治疗、二线治疗和维持治疗作一分析。     

肺癌的肺外表现临床分析（附116例分析）

通过116例以肺外表现为首发症状的肺癌回顾性分析,提示肺癌的肺外表现以“脑先行”骨转移最为常见。其次为消化系统及其它系统的少见或特殊表现。因此临床上中老年患者遇有起病突然或亚急性起病的脑卒中,骨关节疾病、消化系统表现及与肺癌密切相关的综合征等。要适时地行X线胸部摄片、CT扫描、纤维支气管镜(纤支镜)、查痰找癌细胞、核素扫描等检查,以提高对肺癌的诊断水平。