"Evidence-Based Medicine"的译名:"循证医学"还是"证据医学"

"Evidence-Based Medicine"(EBM)作为一个有明确所指的词语在英语中已经得到公认和固化,汉译名也必将随着对EBM认识的深化而在实践中得到检验和统一.EBM的中译名曾经有过实证医学、求证医学、寻证医学以及证据医学等,随着EBM的普及,除"证据医学"外,其他译名已鲜有使用.     

戒烟方法的循证医学证据

[目的]了解日前戒烟方法的实际效果,以供戒烟者及指导戒烟者参考. [方法]复习全世界所有戒烟方法的相关研究,对Coehrane系统评价进行总结. [结果]证实有效的戒烟方法有:尼古丁替代疗法、1月以上的住院干预、个体电话咨询、对青少年戒烟的多种方法联合使用.面醋酸银、催眠及针刺疗法、社区干预和单纯防止向未成年人出售烟草等对戒烟无效.另外,医护人员的劝导、社会药房提供的咨询、传媒干预、行为治疗、厌恶疗法、锻炼疗法、可乐定和美加明等也可能有效,但需要进一步研究证实.[结论]有效的戒烟,需要高质量的循证医学证据支持下的多方法联合应用,同时需要社会各部门共同的努力.     

Evidence-Based Medicine: A new tool for resource allocation?

Evidence-Based Medicine (EBM) is defined as the conscious, and judicious use of current best evidence in making decisions about the care of individual patients. The greater the level of evidence the greater the grade of recommendation. This pioneering explicit concept of EBM is embedded in a particular view of medical practice namely the singular nature of the patient-physician relation and the commitment of the latter towards a specific goal: the treatment and the well being of his or her client. Nevertheless, in many European countries as well as the United States, this integration of the best evidence from systematic research with clinical expertise and patient valuesappears to be re-interpreted in light of the scarcity of healthcare resources. The purpose of this paper is double. First, to claim that from an ethical perspective EBM should be a guideline to clinical practice; and second, that in specific circumstances EBM might be a useful tool in macro-allocation of healthcare resources. Methodologically the author follows Norman Daniels' theory of democratic accountabilityto justify this assumption. That is, choices in healthcare must be accountable by democratic procedures. This perspective of distributive justice is responsible for the scope and limits of healthcare services. It follows that particular entitlements to healthcare — namely expensive innovative treatments and medicines —may be fairly restricted as long as this decision is socially and democratically accountable and imposed by financial restrictions of the system. In conclusion, the implementation of EBM, as long as it limits the access to drugs and treatments of unproven scientific results is in accordance with this perspective. The use of EBM is regarded as an instrument to facilitate the access of all citizens to a reasonable level of healthcare and to promote the efficiency of the system.This revised version was published online in October 2005 with corrections to the Cover Date.     

循证医学和循证保健 第五讲 应用证据

在以上几讲中 ,我们对循证医学已经有了初步的了解 ,这一讲 ,主要讨论如何应用证据。评价证据的目的是为了使用 ,卫生保健工作者应当充分利用这些评价后的最佳证据来制订决策 ,进行采购和管理卫生服务 ,然后改变资金流向和实现卫生资源的有效配置。通常各种临床治疗 预防指南、社区预防服务指南都是经过评价、得以肯定的最佳证据 ,临床医生或保健系统工作者可以直接用来指导自己日常的实践。在没有指南可借鉴的情况下 ,应严格按照循证的步骤来制定一个治疗或预防的模式 ,并进一步进行研究。无论是哪种方式 ,都应当考虑所获得的证据是否可以…     

叶酸与儿童孤独症谱系障碍关联的循证医学证据

正孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是以社会交流障碍、刻板重复行为/狭窄的兴趣或活动为主要特征的发育障碍性疾病~([1])。近年来的流行病调查数据显示,在全球范围内ASD患病率均呈现不同程度的上升趋势~([2-3])。在美国,每个ASD患者家庭的平均终身耗费超过200万美元~([4]),由于致残率高、核心症状的危害大,患儿需要进行长期的康复和教育训练,给ASD家庭带来沉重的经济、精神负担。ASD     

循证医学是临床用药的最有力证据

<正>任何一种临床药物,无论中药还是西药,老百姓比较关心两个问题,一是药物是否安全,二是药物是否有效。但由于生命的复杂性、患者的个体差异和医生的主观体验,同一种药物常有不同的疗效和评价,影响临床使用。那么,什么样的药物更     

循证医学和循证保健 第四讲 循证保健中证据的质量评价

循证过程中最重要的一个步骤就是对所收集的证据进行质量评价。循证保健是循证思想在卫生保健系统中的扩展 ,其目的就是通过循证的过程来指导公共卫生保健领域中干预措施的制订和实施。公共卫生干预与临床上为了防止或治疗个体疾病而采取的干预不同 ,它主要是指保护和促进社区或整个人群的健康 ,其特点就是实施过程环节多、情况复杂 ,并且容易受干预人群所处的社会文化、经济、政治等环境因素的影响[1 ] 。因此在评价过程中不能完全套用现成的循证医学的评价方法。本讲对此进行概括性介绍。一、循证保健中证据的等级许多年来 ,研究证据的质…     

循证医学与医学图书馆

循证医学意为“遵循证据的医学”近年来在国际临床医学领域越来越受重视。循证医学要求医务人员由以理论为基础加经验的医学模式向以科学证据为基础的模式转变。循证医学模式要求医生在临床工作中不断提出问题并通过严格的检索、挑选和评价文献来回答这些问题。面对这一状况，本文提出了医学图书馆应在完善服务设施、优化服务资源、变革服务模式、提高馆员素质等方面去适应。     

医学图书馆与循证医学

本文简述了循证医学的概念、发展趋势,及临床开展循证医学的意义,指出循证医学与医学信息服务的密切关系。介绍了循证医学资源的分类、评价和检索途径,以及如何有效地获取具有科学证据的系统评价和医学实践指南,形成临床决策支持系统。同时,阐述循证医学实践给图书馆带来的发展机遇和挑战,强调全面提高医学信息人员的业务素质,是深化医学信息服务的关键。     

循证医学与儿科循证实习

目的借鉴循证医学理论，提出儿科循证实习。方法在实习过程中引入循证医学的理念，强化实习医生在临床实践中对诊断疾病和治疗的主动求证过程的训练。结果有助于实习生的思维方式、动手能力、综合素质的提高，达到了实习目的。结论儿科循证实习使学生将书本知识和临床实践相结合，掌握了临床诊疗疾病的思维方法和求证能力，将其实实在在变成自己的知识。     

基于循证医学实践的医学信息工作

本文就循证医学对医疗决策和临床实践的意义,论述了医学信息工作在循证医学实践中的意义和作用,提出了如何做好医学信息工作为循证医学实践提供优质的信息服务.     

不同数据库中循证医学证据的交叉重复研究

讨论并分析了国外几种数据库中循证医学证据的交叉重复情况，总结、归纳出获取证据的最佳途径与方法，并提出相关建议。     

循证医学与医学图书馆工作

循证医学(Evidence based medicine,EBM)是由加拿大学者Sackett提出的[1],意为”遵循证据的医学”,其核心思想是临床医疗决策应以最新的系统研究结果为主要依据,而不能单凭医生个人的临床经验或依据零星文献上的报告来处理患者.     

循证医学与文献检索

如何有效的进行文献检索是发展循证医学过程需要解决的主要问题 ,循证医学具有系统评价医学文献的功能 ,文献检索中注重循证医学的结合必然提高医学文献检索的水平 ,而医学文献检索的发展将一改传统医学文献检索模式     

循证医学与医学情报工作的互动关系

循证医学是基于证据的医学，用循证医学指导临床医疗实践时，最关键的核心是根据临床所遇到的实际问题，进行系统的医学文献检索，获得当代最好的研究证据。随着医学科学的发展，医学文献量的激增，医务人员普遍感到无所适从，难以应付，希望得到医学情报人员为他们提供更大的支持和帮助，以便他们迅速、准确、方便地找到所需要的知识和信息，提高自己的工作效率。医学图书情报机构要充分利用自己的专业优势，成为循证医学信息源的应用和开发工作的主力军。同时，医学图书情报专业也要注意吸纳各个领域的先进成果，与其他专业团结协作，来满足医学科学研究对医学情报的需求。     

医学科研计划管理与循证医学

科技的迅猛发展,为现代医学拓展出更为广阔的空间。在医疗市场竞争日益激烈的氛围中,遵循科研创新客观规律,坚持科技兴院,科技兴医,已越来越被医院领导和广大医务工作者所共识。作为科研管理工作者,除作好日常管理工作外,作好科研计划管理则显得致关重要,它标志着一个单位可持续发展的实力和水平。本文将结合循证医学知识,简述在医院里如何作好科研计划管理的中心内容——项目管     

公卫：循证医学与循证疫苗学

自20世纪90年代初以来,国际医学特别是临床医学领域兴起“遵循证据”的新理念。1992年．加拿大McMaster大学Gordon Guyatt领导的循证医学工作组,将该模式正式命名为循证医学（EBM）。虽然EBM在其形成过程中主要以临床医学为主,但作为新兴的医学科研与实践的方法学,目前已发展到医学的各个领域,由此提出了循证疫苗学（EBV）、循证保健（EBHC）等全新的概念。经验医学向循证医学的转变,将是21世纪医学发展的必然趋势。     

循证医学:给病人最好的

亲爱的患者，当你满怀期望走进医院的时候，当你手捧一大攥检查单在医院进行检查时，当你按照医嘱打针服药时，当你用颤栗的手接过收费通知单时，你是否产生过这样的疑问：医院给我所做的一切都是最好的或最有效的吗?