泪小管断裂吻合术30例

我科对30例下泪小管断裂患者,用25 G长针将软质硬膜外管(直径1 mm)置入泪小管做支撑物吻合泪小管断裂,取得较好疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 资料2008年1月～2010年6月,我科收治的泪小管断裂30例(30眼),其中男性25例、女性5例;年龄15～56岁.均为外伤后1～24 h内就诊,行急诊手术.泪小管断裂部位距泪小点<5 mm者5眼,>5 mm者25眼,30例泪囊均未裂伤.     

推注眼膏在泪小管吻合术中的应用

内部眼睑裂伤常合并有泪小管断裂，且以下泪小管断裂为多见。我们自1992年6月以来，采取上下泪小管留置义管及拔管后推注眼膏修复治疗方法，取得满意效果。总结如下：临床资料：本组9例9眼均为单眼，下泪小管断裂7例，上泪小管断裂2例；右眼4例，左眼5例；拳击伤4例，足球伤3例，跌伤2冽，男6例，女3例。年龄12一51岁，平均年龄234岁。术后随访6月一3年。手术器械、方法：（1）泪小管探针：12号注射针刃口处与3号缝衣针尖部焊接起来，缝衣针尾部仿上下泪小管走行弯制成半球形泪小管探针，弯曲半径约4mm，这样泪小管探针起始部有小孔，便于留…     

改良泪小管断裂吻合术

我科 1995年 3月～ 2 0 0 3年 12月对 18例 (18眼 )眼睑内眦部撕裂伴下泪小管断裂采用改良泪小管断裂吻合术 ,效果良好。现报告如下 :1　材料和方法1 1　一般资料18例 (18眼 )均为下泪小管断裂 ,从上泪小管冲洗证明上泪小管均未受累。右眼 12例 ,左眼 6例。其中男 14例 (14眼 )     

外伤性泪小管断裂手术治疗及其处理

眼睑内眦部裂伤常伴有泪小管断裂，尤以下泪小管为多见，需及时吻合修复已免发生永久性泪世．我院自N89年3月至！96年2月采用显微镜下溜小管吻合联合泪道内环形硅胶管置放术对35例新鲜及陈旧性下泪小管断裂患者进行手术治疗性修复，效果满意。现报告如下．临床资料1．一般资料，35例55眼泪小管断裂伤中，男28例28眼，女7例7眼，年龄最小4岁，五大兀岁，平均38岁．右眼力例，左眼14例，均为单眼外伤．外伤后48小时内就诊手术者为新鲜旧小管裂伤共26例，伤后一周至二年春9例均为陈旧性裂伤．2．疗效标准，术后泥道冲洗通畅，自觉无滥用为治愈…     

自制"J"形探针引导并留置硅胶管在泪小管断裂吻合术中的临床应用

我院近年来采用自制“J”形探针引导并留置硅胶管治疗泪小管断裂38例38眼,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例为2001年3月~2005年8月收治的泪小管断裂患者38例38眼,其中新鲜泪小管断裂32例,陈旧性泪小管断裂6例,上泪小管断裂12例,下泪小管断裂26例;男30例,女8例;右眼16例,左眼22例;年龄12~68岁。1.2方法常规消毒铺巾,眼睑局部麻醉,用去尖磨圆带针芯的9号腰穿针,自未断裂泪小管经泪囊探通入下鼻道,拔除针芯,插入尼龙导丝,用长柄钩从鼻腔钩出导丝,经导丝可从未断裂泪小管引出锥形硅胶管线头。将自制的“J”形探针…     

探讨手术显微镜在泪小管断裂吻合术中的应用

目的 探讨手术显微镜在泪小管断裂吻合术中的应用，提高泪小管断裂吻合术的成功率。以便顺利吻合泪小管。方法 利用手术显微镜直视下根据裂伤的位置寻找断端远端，然后插人直径1mm导管作为泪小管内支撑物，吻合泪小管。结果 术后6～8周拔管，随访1年，治愈60例，占9：2．1％；好转3例，占4．7％；未愈2例，占3．1％。结论 在手术显微镜下寻找泪小管断端远端成功率较高，联合植入导管，不失为泪小管断裂吻合术的一种可取方法。     

泪小管断端探查的改进

泪小管断裂是眼外伤常见的急症之一。直接显微镜下泪小管吻合术已被认为是治疗泪小管断裂的惟一标准方法[1] 。而该方法成功的关键首先是如何迅速、准确找到鼻侧泪小管断端。我们于 1998年 6月开始采用常用的泪道探针寻找泪小管断端 ,方法简单易行。现将其方法报告如下。1.资料和方法 :(1)本院外伤性泪小管断裂患者 2 6例。其中男性 2 2例 ,女性 4例 ;年龄 12～ 5 8岁。右眼 18例 ,左眼8例 ;均为伤后 0 5ｈ至 4ｄ。其中下泪小管断裂 2 3例 ,上泪小管断裂 3例。 (2 )器械及方法 :根据患者年龄及泪小点的大小选用不同型号的泪道探针 (纤细、…     

泪小管修复术54例临床分析

下泪小管断裂常见于内眦部眼睑裂伤，如不及时准确修复，将导致永久性溢泪。我院从1988年7月至1997年1月共收治泪小管断裂患者54例，施行以硬麻管为支架的泪小管吻合术，其中5例在显微镜下行泪小管缝合术。经1－5年随访，效果满意。现临床分析如下。资料和方法一、一般资料：54例均为单眼。其中男43例，女11例；右眼38例．左眼16例。年龄最小2岁，最大68岁，平均31岁；以20－　40岁为最多，共40例，占74．07％。伤后至手术时间最短为半小时．最长56小时。外伤原因：斗殴伤25例，为拳、脚、铁律等击伤。意外伤29例，为跌伤、撞伤及工伤。二、…     

自制探针行泪小管断裂吻合术

泪小管断裂常见于眼睑内眦部裂伤，及时手术修复，可避免终生流泪。我们用自制探针对68例泪小管断裂行泪小管显微吻合术，效果满意，现总结资料报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组68例（68眼）均为单眼下泪小管断裂。男55例，女13例；右眼32例，左眼36例；最小8岁，最大65岁，平均35．5岁；就诊时间为伤后30min～4天。受伤原因有拳击伤、车祸伤、手指戳伤及利器伤等。     

泪小管断裂硅胶条留置显微修复

我院于1994年7月～1996年12月对15例外伤性泪小管断裂,在显微镜下行泪小管断裂逆行硅胶条留置修复,均获得成功。现报告如下：一般资料：本组15例15眼,均为男性,年龄最大63例,最小25岁,平均38岁。伤后1小时～3天就诊,入院后均作急诊手术。单纯下泪小管断裂13例,上下泪小管断裂2例。致伤原因：拳击伤、跌倒碰伤、竹棒戳伤及锐器伤等。泪小管断端距下泪小点＜6mm9例;＞6mm6例。手术方法：（l）材料：留置泪道义管,采用上海橡胶制品研究所生产的医用硅胶条,直径0．smm,长100IlllYl。浸泡1：1000新洁尔灭液中灭菌备用。仁川叽地卡因…     

上泪小管侧壁吻合治疗下泪小管断裂

Raupp于1881年首先报告泪小管吻合术[1]，随着技术的改进，尽管支撑管各不相同[2，3]，但效果均良好，特别是显微镜下泪小管吻合术[4]，更提高了泪小管断裂的治愈率。我院自1995年至今收治5例下泪小管断裂，均获满意效果，现报告如下。临床资料：5例均为下泪小管断裂，自上泪小管冲洗证明上泪小管均未受累，右眼3例，左眼2例，均为男性，年龄最大64岁，最小25岁，平均48．2岁。方法：备带钢丝的硬膜外导管（以下均称导管），长约5－6cm2根，头部制成圆钝的盲端。术前用0．5％地卡因棉片麻醉上下泪小点，约5分钟，用泪点扩张器扩张上下泪点…     

泪小管断裂快速吻合术

下泪小管断裂是常见的眼外伤，如处理不当，会导致泪小管阻断，患者终生溢泪。用简便快捷的吻合术式恢复其生理功能是治疗的关键。近年来我科收治下泪小管断裂18例，疗效满意。现报告如下。I资料和方法1、1一般资料本组18例，男16例，女2例；右眼8例，左眼10例；锐器伤5例，钝器伤8例，5例为车祸致伤。断端距下泪小点3～6mm。均在24h内就诊。1．2手术方法在手术显微镜下手术，无显微镜时，在裂隙灯下寻找泪小管断端。（1）麻醉209·I－－‘利多卡因加少许肾上腺素行筛前及滑车下神经阻滞，下睑眼轮匝肌阻滞，必要时加眶下神经阻滞。（2）寻…     

鼻内镜联合显微镜下逆行插管吻合治疗外伤性泪小管断裂36例

我科采用鼻内镜联合显微镜下逆行插管吻合治疗外伤性泪小管断裂36例,报告如下。 1资料与方法 1．1资料2005年12月至2008年12月我科对下泪小管末端或泪总管与泪囊之间发生断裂的36例外伤性下泪小管断裂患者行鼻内镜联合显微镜下逆行插管吻合术,其中男性26例,女性10例;年龄15～58岁;就诊时间为伤后0．5h至2d。     

硅胶管双路环行植入和单路顺式植入治疗泪小管断裂的比较

0引言眼睑外伤容易伤及位置浅表的泪小管。如吻合不良可造成溢泪,在修复眼睑外伤的同时应尽量修复断裂的泪小管。我院应用硅胶管双路及单路顺式植入两种方法治疗泪小管断裂,现报道如下。1临床资料我院2005-06/2009-10共收治64例下泪小管断裂患者,男54例,女10例,年龄6～51(平均28)岁。受伤原因:车祸及摔伤46例,指甲划伤3例,玻璃划伤14例,狗咬伤1例,均为下泪小管断裂。64例外伤性下泪小管断裂患者在显微镜下找到泪小管断端后,30例单路顺式植入硅胶管,34例双路环行植入硅胶管,均放置3mo后拔     

改良留置义管在泪小管断裂吻合术中的应用

泪小管断裂处理不当会导致溢泪。我院 1999年 8月～ 2 0 0 2年 6月应用改良的留置义管治疗下泪小管断裂 2 2例 ,不影响美观及日常生活 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料 :2 2例中男 18例 ,女 4例。年龄 16～ 5 5岁 ,平均3 4 6岁。其中右眼 12例 ,左眼 10例 ,均为单眼下泪小管断裂。踢伤 11例 ,摔伤 8例 ,拳击伤 3例。断端距下泪点 6mm以内 13例 ,≥ 6mm 9例。伤后 12小时前来就诊者 16例 ,12～ 2 4小时就诊者 4例 ,2 4～ 48小时就诊者 2例。2 治疗方法 :手术均采用显微镜下泪小管断裂吻合术。方法 :(1)麻醉 :2 %利多卡因加少量肾上腺素做…     

用头戴式手术放大镜行泪小管断裂吻合术的疗效观察(附14例报告)

泪小管断裂在下睑破裂伤中是常见的现象,如不及时进行吻合,则会引起术后长期流泪,亦易发生伤口感染而不愈合。泪小管吻合术的手术方法很多,而且又有许多改进。我院1993年6月～1998年6月,在头戴式手术放大镜下对14例泪小管断裂进行一期吻合术,效果满意。现将手术方法和术后观察报告如下:临床资料本组14例14眼,均为外伤性下泪小管断裂,上泪小管冲洗均正常。年龄13岁～46岁,平均275岁。均为男性。右眼8例,左眼6例。受伤原因:拳击伤或脚踢伤10例,钝器伤3例,摔伤1例。就诊时间半小时至7天,平均45天。新鲜伤口11例,陈旧伤口3例。伤口情况:断裂位于…     

弧形探针在泪小管断裂吻合环管支撑中的应用

泪小管断裂是常见的眼附属器外伤性疾病 ,如果不及时吻合 ,可致长期溢泪。我院自 1998年 9月至 2 0 0 1年 6月收治 2 8例泪小管断裂患者 ,应用弧形探针 (猪尾巴探针 )寻找鼻侧断端泪小管 ,并行环管支撑泪小管断裂吻合术 ,取得良好效果 ,现报告如下。1 对象 :取本院就诊的外伤性泪小管断裂患者 2 8例 (2 8只眼 )。男性 2 2例 ,女性 6例 ;年龄 13～ 5 5岁 ,平均 31岁。其中右眼 17例 ,左眼 11例 ;锐器切割伤 10例 ,挫裂伤 10例 ,车祸伤 8例 ;单纯下泪小管断裂 2 4例 ,单纯上泪小管断裂 4例。就诊时间为伤后 1ｈ至 6ｄ ,均未做任何处理。2 方…     

泪小管断裂吻合术17例临床观察

眼睑内眦部外伤常伴有泪小管断裂，下泪小管断裂尤为多见，在缝合眼睑伤口时，应同时吻合断裂的泪小管，否则将造成永久性溢泪。我院自92年以来共收治下睑外伤合并泪小管断裂患者17例，均施行了泪小管断裂吻合术，现报告如下：（一）临床资料本组17例中，男15例，女2例，年龄最小17岁，最大51岁，新鲜伤口16例，陈旧性伤口1例（受伤时间超过72小时），随访时间最长4年，最短4月，泪小管断裂的部位，距泪小管4毫米以内者3例，5－6毫米10例，6毫米以上者4例。（二）疗效标准1．痊愈：溢泪消失，泪道冲洗通畅或轻微溢泪者。2．未愈：仍溢泪，泪…     

硅胶管支架治疗泪小管断裂32例

泪小管断裂是常见的眼附属器外伤性疾病。我院自 1993年 3月至 1999年 10月对 32例 (32只眼 )新鲜泪小管断裂的患者 ,行硅胶管支架泪小管断裂吻合术 ,效果良好 ,现报告如下。一、临床资料本组 32例 ,均为单眼外伤性泪小管断裂患者。右眼 14例 ,左眼 18例 ;男性 2 3例 ,女性 9例 ;年龄 10～ 5 4岁。其中下泪小管断裂 17例 ,上泪小管断裂 9例 ,上、下泪小管均断裂 6例。断端距泪小点 4m m以下者 11例 ,5～ 6 mm者 17例 ,6 mm以上者 4例。就诊时间均为伤后 48小时以内。2 .手术方法 :术眼常规消毒 ,筛前及眶下神经阻滞麻醉 ,创面清创 ,止血处理…     

外伤性泪小管断裂30例吻合的体会

下睑外伤内眦部撕裂多伴有泪小管断裂。如不及时吻合修复 ,将造成永久性溢泪。我院 2 0 0 0年 8月～2 0 0 3年 2月共作外伤性下泪小管断裂吻合修复 30例(30眼 )。现将成功的经验、失败的因素及 2种泪小管插管的应用分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 3年 2月资料完整的下泪小管断裂吻合修复 30例 (30眼 )。男 2 6例 ,女 4例。年龄 5～76岁 ,平均 38 5岁。致伤原因 :硬物碰伤 10眼 ,摔伤 15眼 ,拳击伤 5眼。伤后至手术时间 0 5～ 4小时 ,平均 2小时。有 3眼同时伴上泪小管断裂。1 2　手术方法按常规消毒铺巾。 2…