中西医结合治疗早期宫外孕18例

1 临床资料 1984年～1993年间,我院共收治宫外孕患者102例,其中诊断为早期宫外孕者38例,早期宫外孕接受中西医结合保守治疗者18例。发病年龄在22岁～36岁之间,初次妊娠发病者4例,2次或2次以上妊娠发病者13例,再次输卵管妊娠(另侧)者1例。 本组18例中,有停经史与不规则阴道流     

腹腔镜治疗宫外孕50例体会

我院自2009年9月至2011年12月我院宫外孕行腹腔镜手术共50例。手术指征为：有停经史,尿HCG阳性或血HCG高于正常,B超提示盆腔附件有明显包块,或伴有盆腔积液。经腹腔镜手术治疗宫外孕的患者术后恢复快、切口小、疼痛轻。宫外孕是妇科常见的急腹症之一,由于近年来人工流产和妇科     

中西医结合治疗异位妊娠18例

笔者应用米非司酮配伍中药治疗异位妊娠18例,效果较满意,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:患者年龄25～43(平均29)岁。平均孕次2.9次,平均产次0.9次,有人工流产史14例,放置宫内节育器7例,有宫外孕手术史3例。1.2　临床表现:患者均有35～52天停经史及不规则阴道流血...     

中医辨证为主保守治疗异位妊娠40例

异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育．亦称宫外孕,是妇科急腹症。我院自１９９６年９月－２０００年３月采用辨证为主保守治疗异位妊娠４０例,取得了较好的疗效,现介绍如下。ｌ 临床资料 ４０例患者均为住院病人,年龄２１－３８岁,平均２８．３岁。无孕史者４例,孕１次者２５例,孕２次者７例．孕３次以上者４例,其中３例已有１次宫外孕手术史。临床表现：４０例患者均有停经史,其中停经最短３５大,最长５６大;有明显腹痛者２８例,轻微腹痛者１２例,同时伴有不同程度的肛门坠胀感２０例;有不规则阴道出血者３３例,无阴道出血…     

经阴道彩超在宫外孕诊断中的应用价值

<正>宫外孕亦称异位妊娠,是产科急腹症最常见的一种疾病,发生率约为0.5%~1%,是妊娠产妇死亡主要原因之一。由于经阴道超声(TVS)分辨率高,极大提高了异位妊娠的检出率。使宫外孕在未破裂前能得到确诊成为现实。现对我院2010年1月~2013年9月接诊的宫外孕患者86例分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组86例,年龄18~45岁其中有明确停经史78例(停经时间36~75d),8例停经史不详;77例伴有不同程度的腹     

中西医结合保守治疗异位妊娠39例

近年来,由于血清HCG的敏感监测和B超的应用,异位妊娠(ectopic Pregnancy,EP)的早期确诊率不断提高,为未破裂型EP的保守治疗提供了条件。我院自1998年6月～2000年9月采用中西医结合保守治疗异位妊娠39例,取得了较好的疗效,现介绍如下。 1 临床资料 39例均为住院病人,年龄20～42岁,平均31岁。无孕史者6例,孕1次者28例,孕2次者4例,孕3次者1例,其中4例已有1次宫外孕手术史。39例患者均有停经史,其中停经最短37d,最长58d;有明显腹痛者33例,轻微腹痛者6例;有不规则阴道出血者38例,无阴道出血者1例;下腹有压痛及反跳痛者22例;有12例经后…     

中西医结合治疗先兆流产32例

本院妇产科从 1998年 1月～ 2 0 0 0年 7月 ,治疗先兆流产患者获得良好效果 ,现将治疗经过总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择各种因素引起先兆流产及习惯性流产患者 32例 ,全部为妇产科门诊患者 ,均排除宫外孕、葡萄胎、死胎及双胎等非正常妊娠 ,确诊为宫内正常妊娠。年龄最大 4 2岁 ,最小 17岁 ;无流产史者 10例 ,自然流产 1次者 6例 ,自然流产 2次以上者 6例 ,人工流产及药物流产者 10例。随访 :中孕至分娩无异常发现。1.2　症状与体征 :全部病例均有停经史 ,停经时间最短 38天 ,最长 10 0天 ,全部病例均在超声下确诊有孕囊、胚芽…     

卵巢囊肿合并宫外孕术后获得妊娠1例报告

卵巢囊肿合并宫外孕术后获得妊娠１例报告杨伍凤，刘字权，邓高丕蔡×，女，２８岁，１９９０年１１月１９日入院，住院号：６２７８７。主诉：停经４０天，伴腹痛、阴道少量出血４天。患者末次月经是１９９０年１０月１９日，停经后曾有恶心呕吐。４天前因劳累过度开始觉...     

介入注射甲氨喋呤加口服中药治疗输卵管妊娠25例

2001年1～6月我科对25例输卵管妊娠患者行介入注射甲氨喋呤及口服中药消NFDA3止妊汤保守治疗,取得良好疗效,现报告如下. 临床资料 25例输卵管妊娠患者均为本院住院患者,年龄19～41岁,平均(27.28±6.71)岁;未婚3例,已婚未孕5例,曾有剖宫产史2例,有阴道分娩史13例,属再次宫外孕2例.停经40～59天,平均停经天数(43.4±4.4)天,平均孕次(2.64±0.86)次,尿妊娠试验阳性24例,弱阳性1例;停经后伴有下腹坠痛及少量咖啡色阴道流血18例,仅有少量阴道流血3例,无腹痛及阴道流血4例.B超检查附件有包块25例,其中伴有盆腔积液22例(后穹窿穿刺抽出不凝血11例),无盆腔积液3例.均符合输卵管介入治疗指征:未破裂型输卵管妊娠,生命体征平稳正常,无明显腹痛及腹腔内出血表现,B超检查宫腔内未见妊娠囊,附件包块直径＜6cm,盆腔仅有少量积液,尿妊娠试验阳性,血常规,肝、肾功能检查均正常,妇科检查一侧附件可触及包块.     

中西医结合治疗异位妊娠

笔者自1998年1月～1999年3月,以血府逐瘀汤、米非司酮保守治疗异位妊娠13例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料本组13例,均住院治疗观察,年龄20～38岁;其中未婚2例,未产3例,经产8例;有停经史10例,停经33～40天4例,41～45天4例,50～61天2例;腹痛11例,阴道流血9例,后穹窿积液7例;13例均有附件包块及血、尿HCG阳性;盆腔附件炎病史4例,宫外孕手术史1例,2次以上人流或药流6例。2　治疗方法米非司酮25mg,每日2次,用3天,首次量及末次量各加25mg,总量200mg。服药期间隔日查B超及尿HCG1次,1周测血β-HCG1次,1周内血β-HCG无下降,重复用米非司酮…     

中西医结合治疗宫外孕的临床体会

宫外孕又名异位妊娠 ,即受精卵在子宫腔以外部位着床发育 ,包括输卵管妊娠、腹腔妊娠等[1],是妇产科常见的急腹症之一 ,对妇女的健康及生育有很大危害。95%以上异位妊娠为输卵管妊娠 ,故习惯上宫外孕指输卵管妊娠 ,以往多采取手术治疗。自 1971年以来我科采用中西医结合非手术方法治疗宫外孕 ,取得较满意的疗效 ,深受患者好评 ,现将笔者体会总结如下。1　临床表现患者多以阴道出血及腹痛就诊 ,其主要表现为有停经史、腹痛和阴道出血。①停经史 :一般停经在 6周左右 ,如妊娠未达 1个月孕卵即死亡 ,则无停经史。如停经时间过久 ,应考虑输卵管…     

保守治疗宫外孕57例临床观察

宫外孕是妇科的急腹症和常见病。近年来临床宫外孕病例明显增多 ,通过近 3年来对收治的 5 7例宫外孕患者的保守治疗 ,积累总结了较好的经验 ,现分析如下。1　临床资料患者共 5 7例 ,年龄最大 34岁 ,最小 2 0岁 ,平均年龄 2 8岁 ;停经天数最长 5 8ｄ ,最短 36ｄ ;住院时间最长 36ｄ ;最短15ｄ ;血ＨＣＧ <2 0 0 0ｍＩＵ/ｍｌ35例 ,ＨＣＧ <30 0 0ｍＩＵ/ｍｌ12例 ;盆腔包块直径 <3ｃｍ47例 ,包块直径 <4ｃｍ10例。2　治疗方法2 1　运用具有细胞毒性的抗肿瘤药　甲氨喋呤 (ＭＴＸ)针5 0ｍｇ ,肌注 1次 ,配合息隐片 10 0ｍｇ ,2次 /ｄ ,口服 5…     

中西医结合治疗先兆流产

本院从 1998年 10月～ 1999年 10月用中西医结合治的方法治疗本病 4 2例 ,疗效较为满意 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　病例选择 :全部病例均系在妇科门诊治疗 ,有停经史 ,先兆流产症状或习惯性流产病史 ,辅助检查排除死胎、葡萄胎、宫外孕等确诊为宫内妊娠者。1.2　一般资料 :年龄最小 2 2岁 ,最大 38岁 ,无流产史者 11例 ,流产 1次者 15例 ,流产 2次者 13例 ,流产 3次以上者 3例。1.3　症状与体征 :全部病例均有停经史 ,其中停经时间最短为 4 0天 ,最长者为 3月余 ,并全部经 B超检查确诊为妊娠。阴道出血者 32例 ,其中少量出血者 2 0例 ,…     

23例宫外孕患者的护理体会

子宫外孕是妇产科急腹症中常见的疾病 ,又称异位妊娠 ,是指受精卵在子宫腔外着床发育 ,按受精卵着床的部位不同 ,分别又称输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠等 ,其中以输卵管妊娠最常见。笔者收集我院 2 3例宫外孕手术病例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料宫外孕手术患者 2 3例 ,年龄 18～ 38岁 ;孕次 :0次3例 ,1次 6例 ,2次 10例 ,3次 3例 ,4次以上 1例 ;均有停经史或月经不规则史、阴道不规则出血、腹痛或下坠感 ,均经腹腔穿刺或后穹窿穿刺抽出不凝血液。血红蛋白 :10 0 g/ L以上 3例 ,81～ 10 0 g/ L 6例 ,71～ 80 g/ L4例 ,6 1～ 70…     

急性肠炎伴宫外孕漏诊1例报道

急性肠炎伴早期宫外孕极难鉴别,很少考虑到宫外孕的可能,只有在出血症状明显时,方在探查出血部位时发现。该例患者无外伤史,无阴道流血,无停经史,因此在初诊时没有考虑宫外孕,导致漏诊出现严重后果。该病案说明,凡有急性肠炎伴贫血者,均应追问病史,查血常规;对于女性病人,要做妊娠试验、B超检查,以免误诊漏诊。     

血清β-HCG浓度测定对预测异位妊娠保守治疗预后的价值

近年来,宫外孕(EP)的发病率不断上升,随着B超、血β-HCG测定技术的发展,大多数宫外孕患者均能在未破裂前得到诊断,因此在决策是否进行保守治疗时,如何把握治疗指征极为重要。自2003年6月—2005年6月,本院共收治宫外孕88例,保守治疗68例。本文通过对68例EP保守治疗前后的血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平的动态测定值进行统计分析,旨在探讨血β-HCG浓度与宫外孕保守治疗效果的关系,指导治疗方案的选择。1临床资料自2003年6月—2005年6月,本院收治宫外孕保守治疗68例,年龄22~40岁,平均28岁;停经时间41~62天;不规则阴道流血63例,下腹…     

中西医结合保守治疗宫外孕85例

通过对具有以停经、阴道流血、下腹疼痛为主症并经阴道B超检查、血清绒毛膜促性腺激素(HCG)检查确诊适合保守治疗的135例宫外孕住院患者进行临床研究,观察包块吸收和输卵管通畅情况,现报道如下。1临床资料135例均为我院2003年1月~2007年3月住院宫外孕患者。停经15~68天,平均38.     

米非司酮加活血化瘀法治疗异位妊娠40例

近年来 ,随着 B超、早早孕检查及腹腔镜的广泛使用 ,异位妊娠的早期诊断率明显提高 ,其治疗方法亦有原来传统的单一急症手术 ,演变为早期确诊后 ,在严密观察下行药物保守和择期手术等多种治疗方法 ,我们自 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月采用米非司酮加中药活血化瘀治疗早期异位妊娠 40例 ,现报道如下。一般资料本组共 40例 ,年龄 1 7～ 37岁 ,平均 2 8岁 ;入院时无停经史 6例 ,停经 5周以下 8例 ,5～ 6周 2 4例 ,6周以上 2例 ;有阴道不规则流血者 2 6例 ,伴腹痛 2 0例 ,无症状 1 4例 ;尿早早孕检查均为阳性。B超检查均证实宫外孕囊包块完…     

中西医结合治疗宫外孕30例临床观察

笔者于1997年1月～1998年12月用米非司附配伍中药治疗宫外孕30例，效果满意，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组30例患者，年龄23～35岁，平均30岁，有停经史30例，腹痛28例，阴道不规则出血26例，血卜HCG120Ug／L，B超腹部包块27例，后穹窿穿刺抽出陈旧性不凝固血液30例，30例患者根据临床表现及辅助检查均确诊为宫外孕。1．2治疗方法：①米非司酮25mg每日3次，空腹2／J’时口服，总量200mg；②中药每日1剂，水煎分早晚服，连服1～2周。方剂：丹参209、赤芍159、桃仁129、乳香10g、没药109、三校10g、获术109、夏枯草209、天花粉…     

急性宫外孕33例术前救护体会

<正> 1 临床资料 我科自1997年1月～1998年5月医治宫外孕33例,其中急性宫外孕29例(88％),陈旧性宫外孕4例。年龄21～29岁,平均29.8岁。29例急性宫外孕均有不规则阴道流血,停经史,剧烈腹痛,晕厥,失血性休克。28例患者入院时血压在12/8～10/6kPa,1例血压为0,内出血在2000～3000ml左右。根据病史、症状及体症,结合阴道后穹窿穿刺或腹腔穿刺,抽出不凝固血液均确诊。经手术及护理治疗全部痊愈出院。