基于本体的临床路径知识库设计与构建

目前国内临床路径仍存在电子化程度不高,适应性差,与医院信息系统知识共享性不足等问题。在深入了解医院临床路径实际运行环境的基础上,抽取关键领域知识,并对其进行规范化表达,提出了一种基于本体的临床路径知识库设计与实现方案;以肺叶切除术为例,建立其临床路径知识库,并实现知识库与电子病历（EMR）的集成;根据患者需求生成个性化诊疗计划方案,灵活处理由于患者病情指标改变或诊疗条件变化而引起的变异,从而有效地解决上述问题。临床路径本体知识库的建立为共享临床路径知识,规范诊疗行为提供了标准机制,为新一代智能化临床信息系统的发展奠定了基础。     

临床路径的本体建模与电子化研究

随着数字化医院的建设和电子病历的广泛使用,临床路径的电子化研究也越来越为人们所关注。介绍了基于本体和SWRL的临床路径知识库框架,这个框架包括：临床路径本体模型和基于SWRL管理临床路径基准的规则模型。以临床路径知识库框架为基础,提出基于本体和SWRL的实时临床路径电子模板的设计方法。最后通过具体的案例分析说明该临床路径知识库如何帮助医护人员制定临床路径。     

临床路径电子化与临床知识库建设实践

通过临床路径概念发展,描述临床路径管理定义及关键特征,分析临床路径电子应用趋势,总结医学本体临床路径知识库建模方法及应用。通过查阅相关文献,追溯临床路径的起源及特点,分析临床路径关键特征要素,总结临床路径应用的11个关键特征;对临床路径电子化应用分析,研究国内外临床路径知识库的建设方法;通过临床路径电子化应用发展,描述基于本体的临床路径诊疗知识库的建模方法。研究表明,临床路径知识库建设是临床路径电子化应用的核心,其建模方法和知识库模型对医院临床信息化建设有至关重要的影响。     

糖尿病领域本体构建与语义推理实现

目的：构建糖尿病领域本体库与糖尿病诊疗规则库,在此基础上实现语义推理,糖尿病领域知识的重用、潜在知识的揭示及共享,为后续糖尿病管理系统研究奠定基础,进而为基层全科医生诊疗糖尿病提供决策支持。方法：以国内糖尿病领域相关临床指南和领域专家知识为依据,抽取其中的概念以及概念之间的关系,借鉴七步法和骨架法,在斯坦福大学Protégé平台构建糖尿病领域本体,编写SWRL诊疗规则库,继而使用JESS推理机实现语义推理。结果：构建了较为完整的糖尿病领域本体库与糖尿病诊疗规则库,包含概念233条、实例205条、实例间关系16条、数值属性18条、SWRL规则28条,并在此基础上实现了语义推理。结论：构建的糖尿病领域本体能够实现语义推理任务,是将本体技术应用于慢病诊疗领域的有益探索。     

基于本体的医学知识库构建方法综述

围绕基于本体构建医学知识库流程中的本体构建、诊断规则构建、本体推理机推理实现几方面,分别阐述各个环节中所涉及的关键技术和方法,列举用相关技术构建领域知识库的实例,探索构建医学领域知识库的最佳方法。     

临床路径本体概念框架构建方法与实证研究

在总结国内外临床路径发展现状和纸质版临床路径管理弊端基础上,提出基于本体的电子化临床路径的概念框架构建方法,并以卫生部《乳腺癌临床路径(2009版)》表单为基础,参考医学专业叙词表、专业教科书及相关诊疗指南对乳腺癌临床路径本体概念框架构建进行实证研究。为临床路径电子管理系统建设提供理论参考,有助于医疗信息资源的开发和利用。     

中医厥证领域本体构建研究

目的 利用本体技术实现中医厥证领域知识的共建、共享及推理。方法 提取中医文献中的厥证相关知识,使用斯坦福大学提出的本体构建“七步法”,基于Protégé工具构建中医厥证领域本体,实现厥证相关知识的领域建模,并进行内部一致性检验,实现本体的推理功能。结果 构建的中医厥证领域本体共有27类,585个实例,25个对象属性,其中反向属性6个,数值属性1个,均通过了一致性检验,实现厥证领域知识的语义化表达,完成厥证知识的共建、共享和推理。结论 本研究采用本体技术,促使中医厥证领域知识的融合重组与推理,为将来中医急危重症诊疗知识库的构建、中医急危重症应急决策和辅助诊疗等系统的建立,奠定基础并提供参考。     

本体在糖尿病临床决策支持系统中的应用

基于电子健康系统的临床决策支持系统（clinical decision support system, CDSS）可以辅助基层医生进行临床决策，提高诊疗效率。其中利用本体构建CDSS的医学知识库和患者数据使CDSS的推理过程和决策结果具有可解释性。本文就糖尿病治疗领域的相关本体及基于本体的CDSS的进展与挑战进行综述。首先，阐明我国糖尿病诊疗的现状与挑战为亟需提高医疗服务效率与质量；在介绍本体的相关知识后，概述使用本体构建CDSS的框架、方法及特点；然后综述国内外糖尿病治疗领域的本体及基于本体的CDSS的案例，总结其构建方法及特点；最后提出该领域的展望:将循证医学与本体相融合，构建可信的临床推荐体系是目前CDSS的发展重点。     

基于本体推理的中西药物相互作用自动发现研究

目的:通过构建中西药物相互作用本体,利用本体推理工具自动发现中西药物相互作用.方法:基于用药安全规则及药物相互作用原理,利用本体语言构建疾病治疗的中西药物相互作用本体.设计本体推理工具的自定义规则,实现从药物相互作用到药物使用风险的推理.结果:药物相互作用本体构建及推理方法可用于发现中西药物联用可能发生的风险和风险预警...     

孕产智能问诊本体知识库研究与应用

介绍国内外本体知识库研究现状,阐述孕产智能问诊本体知识库的构建方法、构建工具及其具体实现,指出该知识库能为孕产妇提供个性化的诊疗服务,进一步推动“互联网+医疗”在妇幼保健领域的应用。     

基于电子病历的临床路径系统设计与实现

目的：研究与开发基于电子病历的临床路径系统（cP）,以实现降低单病种平均住院目和医疗费用,达到预期诊疗标准的治疗效果。方法通过设计原则、数据流程来描述CP的系统设计：建立临床路径制定工具,路径执行、路径质控、路径统计等四个功能模块来实现临床路径系统。结论：电子病历是临床路径系统运行的前提,临床专家知识库是临床路径系统运行的基础,自我扩展功能是临床路径系统运行的有力保证。     

随机对照试验评价的语义模型研究

目的：将随机对照试验评价的基本理论和知识整合为计算机可识别的语义模型、属性和元数据,为语义网计算机推理提供知识本体.方法：知识本体的建立以国际上公认的随机对照试验评价规范为依据,采用本体编辑工具Protégé构建语义模型的层级结构,定义类、属性及其关系和其他元数据的规范描述.结果：构建了包含一般信息、分类与分级信息和具体评价项目的语义模型,创建了51个语义属性和元数据,13个随机对照研究的评价实例.结论：构建计算机可识别和处理的随机对照试验评价本体,是网络医学文献信息逻辑推理操作的基础,也为医学研究过程提供了随机对照试验文献质量评价的形式化表达和结果推论的参考.     

基于本体的疾病知识库设计

疾病知识库是一个面向医学专业人员,同时兼顾大众的知识仓库;其目标是满足初、中级临床医师的具体需求,即在临床工作中快速查找、全面掌握繁杂的疾病、药物、辅助检查信息的需求。探讨了构建疾病知识库系统中一些相关概念,如知识库、疾病知识库、本体等,介绍了疾病知识库疾病本体结构的设计和疾病本体属性的设计。     

面向知识管理的信息集成与临床路径软件应用实践

目的：确定临床路径设计与应用难点、原因及解决办法。方法：通过与临床医生及医疗管理人员的访谈,了解临床路径应用中信息集成不足或失真的解决方案,建立以知识共享为基础的临床信息集成和临床路径应用软件,并推荐临床路径分析方案。结论：基于知识的临床路径信息应用和临床路径管理是进行临床路径设计的较好选择。     

基于本体论的电子健康档案知识库构建初探

电子健康档案具有明显的文献特征,有较强的研究价值和挖掘价值。在概述电子健康档案文献特点和生物医药语义知识库研究现状的基础上,论述了电子健康档案知识库构建的步骤、技术难点及解决思路。讨论了电子健康档案如何引入本体和本体技术以及进行语义抽取,在此基础上提出基于本体的数据挖掘技术应用于健康档案的构想,实现健康档案中医学知识的多维度关联与智能检索功能。     

基于电子病历的心脑血管疾病精准防控方案设计

目的/意义 基于大数据建立心脑血管电子病历分析平台,通过影像学数据分析技术和临床文档分析技术,向患者提供精准诊断、治疗方案、科学给药、预后预测、智慧健康教育处方等精准服务。方法/过程 利用Protégé开发构建心脑血管疾病医学本体、知识规则、知识图谱。基于所构建知识图谱形成心脑血管疾病临床诊断、治疗、病理分析、预后判断等知识库,进而设计心脑血管电子病历分析平台。结果/结论 心脑血管电子病历分析平台能够为不同人群提供个性化诊疗方案,向患者提供多种精准诊疗服务。     

数字化医院临床路径信息系统设计与应用

目的：在临床路径管理方面,传统纸媒介的临床路径管理模式面临诸多实际困难,在推行临床路径过程中瓶颈难以破解,如何实现临床路径的信息化已成为当前临床路径推进过程中亟须解决的重要问题。方法：在对临床路径研究的基础上,提出面向电子病历集成的临床路径设计理念。通过采用现代软件工程的理念和Cache、CSP、Extjs等先进技术,建立以患者诊疗计划为主线,具有循证医学证据并支持HL7标准的临床路径管理系统．实现了路径制定、路径执行、路径管理及统计分析等功能,将知识库信息贯穿整个医疗过程,在自动化、智能化的指导和监督下既严格遵循路径流程,又方便快捷完成诊疗过程。结果：临床路径信息管理系统实现了临床路径的信息化管理,病人平均住院日和手术等待时间取得明显改善,例均住院总费用和例均药品费用绝大部分下降或持平。结论：临床路径信息管理系统的应用最终达到了规范医疗行为、降低成本、减少变异、提高医疗质量的目的。     

多维度临床知识组织方法及其知识库构建与平台开发

以语义技术中的本体分子理论为基础,研究如何利用本体分子对不同维度下语义内容产生变化的临床知识进行描述和组织,完成临床数据源的知识抽取、临床本体分子库构建及半自动建库工具开发,建立临床本体分子库综合应用平台,提出多维度临床知识组织与应用方法体系,设计并实现临床病程动态可视化系统、临床决策支持系统。