多潘立酮预防老年脑卒中鼻饲患者吸入性肺炎效果

老年脑卒中患者因意识和吞咽功能障碍不能自行进食,需留置胃管鼻饲给予营养支持.而长期鼻饲会出现一些相应的并发症,如食物反流、胃潴留、呛咳等,严重的将导致吸入性肺炎的发生[1].为了更有效地预防老年脑卒中患者吸入性肺炎的发生,我们对本院老年科住院的脑卒中患者在常规鼻饲护理的基础上加用促胃动力药多潘立酮(吗丁啉),并与仅行常规鼻饲护理作比较,效果满意.     

老年糖尿病脑卒中患者鼻饲的护理

老年糖尿病脑卒中患者血管并发症和神经病变致双侧皮质运动束受损,咽后的随意运动受到影响,不会咀嚼,发病率25～42%[1],为保证营养供给,通常在发病24～72h内插入胃管进行鼻饲,由于脑卒中的影响,咽反射减退,插胃管以及鼻饲过程中有其特殊性。现将我院2003年1月～2006年12月对58例老年糖尿病脑卒中患者的鼻饲护理体会报告如下。     

脑卒中鼻饲患者58例的护理

脑卒中患者常伴有意识障碍或吞咽困难,为了保证其营养需求,维持水、电解质平衡及药物应用,促进疾病恢复,需给予鼻饲。但在实施鼻饲疗法的整个过程中会给患者带来不适及误吸危险,为了减少并发症的发生,保证鼻饲患者的安全、舒适,我们采取了相应的护理对策,取得了满意效果,现报告如下:1临床资料2002年6月～2003年6月脑卒中鼻饲患者共58例,男32例,女26例,年龄46～82岁,其中脑出血22例(37.9%),脑梗死36例(62.1%)。2护理2.1心理护理特别是初次鼻饲患者,应耐心讲解置胃管鼻饲的目的、过程、如何配合以及可能出现的情况,以减轻紧张情绪,增加安全感,…     

神经科患者应用自制鼻饲匀浆液鼻饲的体会

我院2007年1月至2009年1月,对150例脑卒中保留胃管行鼻饲的患者进行观察护理,总结了一些护理体会及经验,报告如下。1资料及方法1.1一般资料共150例,其中男性101例,女性49例,年龄53~88     

老年患者胃大部切除术后胃排空障碍15例诊治分析

胃大部切除术后胃排空障碍,也称胃瘫、胃无力,是一组多原因的综合征,近年来发病率有所上升,特别在老年患者胃大部切除术后。笔者对我院1998年至2008年10年间遇到的胃大部切除术后胃动力障碍患者15例的临床资料进行回顾性整理分析,现将结果报道如下:     

老年患者鼻饲并发症的预防及护理

老年患者由于脑卒中等原因,引起昏迷或球麻痹,常伴有吞咽困难,不能自行进食,为保证营养和药物的定时供给,需要给予鼻饲来配合治疗,但实施鼻饲过程中会给患者带来不适,因鼻饲速度过快过量而引起恶心、呕吐,衰弱、年老昏迷患者发生液体返流误吸至气管,由于大量液体进入胃肠道时刺激肠蠕动或老年患者躯体疾病大量使用抗生素使肠道菌群失调而引起腹泻[1]等并发症.     

脑卒中后误吸与床头抬高不同角度的效果评价

<正>脑卒中(stroke)又称脑中风或者脑血管意外,是一组以急性起病,局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病,包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血[1],是神经内科的常见病和多发病。脑卒中患者因意识障碍和假性延髓性麻痹,吞咽反射减弱而出现吞咽困难。吞咽障碍的患者往往需留置胃管鼻饲给予营养支持和口服药物。误吸是鼻饲中常见而危险的并发症,患者意识障碍、鼻饲管的位置与固定不当、鼻饲     

腹式呼吸昏迷患者鼻饲操作的护理体会

鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管中注入流质食物、水和药物的方法.神经内科患者脑卒中后中枢神经系统受到压迫,患者常出现意识障碍,严重者出现昏迷,呼吸受到影响,呈腹式呼吸.腹式呼吸患者胸廓的起伏不明显,腹部的起伏明显.意识障碍患者,不能由口腔进食,临床上常需用鼻饲法来配合治疗,保证营养摄入,促进患者康复[1].现对2010年1月-2011年2月我院18例腹式呼吸昏迷患者的鼻饲操作过程,体会如下.     

老年卧床患者长期鼻饲并发吸入性肺炎的相关因素分析与护理

目的分析老年卧床患者长期鼻饲并发吸入性肺炎的相关因素以及护理。方法回顾性分析我院156例需长期鼻饲的老年卧床患者临床资料,探究其并发吸入性肺炎的相关因素以及护理对策。结果 102例患者(65.4%)并发了吸入性肺炎感染,影响老年卧床患者鼻饲并发吸入性肺炎的危险因素为病情严重程度,抗精神药物的使用以及脑梗死。观察组患者的总有效率显著优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论影响老年卧床患者鼻饲并发吸入性肺炎的危险因素为病情严重程度,抗精神药物的使用以及脑梗死,针对性人性化护理措施,能有效缓解患者的临床症状,改善患者的病情,提高其生活质量,值得参考。     

老年脑卒中患者康复治疗中的营养状况分析

目的对老年脑卒中患者康复治疗中的营养状况进行分析。方法对我院自2010年8月至2012年8月收治的185例老年脑卒中患者临床资料进行回顾性分析,患者均在我院进行康复治疗,采用微型营养评价方法对其3个月内的营养状况进行观察。结果 185例患者中,营养正常患者68例,占36.8%,潜在营养不良患者36例,占19.5%,营养不良患者81例,占43.7%。结论营养不良是老年脑卒中患者康复治疗中常见问题,因此进行临床治疗效果评价时,应将其作为纳入指标。     

脑卒中鼻饲患者实施床旁护理宣教的效果观察

在神经科疾病中,吞咽困难主要见于球麻痹患者,脑卒中是常见的病因之一[1].为保证患者摄入足够热量和营养,鼻饲成了患者摄入营养的主要方式.为提高患者家属的鼻饲护理知识,减少鼻饲并发症的发生,保证出院后鼻饲护理正常进行,我科于2005年5月至2006年5月,对50例脑卒中鼻饲患者以书面的形式进行床旁护理宣教,效果良好,报告如下.     

脑卒中患者鼻饲的护理

脑卒中患者由于吞咽功能及意识障碍等原因,摄入量不能满足机体消耗和康复的需要,临床上常通过鼻饲和胃肠外营养,供给机体所需能量和水分[1]。我科2008年6月-2009年6月共收治脑卒中患者146例,其中行鼻饲者48例,     

脑卒中鼻饲患者的营养支持(附39例分析)

基层医院收住的脑卒中患者,大部分来自农村,他们的经济基础相对较差健康意识不强.所以脑卒中后昏迷或吞咽障碍者鼻饲营养是我院护理工作中的一个薄弱环节.     

食管癌贲门癌术后胸胃排空障碍的临床分析

目的探讨食管癌、贲门癌术后胸胃排空障碍的诊断、合理治疗及预防方法。方法回顾性分析1988年1月至2008年12月我院施行769例食管癌、贲门癌切除术的患者临床资料。结果本组病例发生胸胃排空障碍17例,发生率1．69％,其中机械性胸胃排空障碍3例,功能性胸胃排空障碍14例,均发生于术后3—12d;3例机械性胸腔胃排空障碍,其中2例经再次手术后治愈,1例死于全身衰竭,其他14例功能性胸胃排空障碍均保守治疗痊愈。结论食管癌、贲门癌术后左侧胸胃排空障碍大多数为功能性,少数为机械性;上消化道造影、胃镜检查是鉴别机械性和功能性胸胃排空障碍的重要方法;对于机械性胸胃排空障碍应早期选择手术治疗,而功能性胸胃排空障碍应采取保守治疗多能痊愈。     

腹部手术后胃排空障碍28例诊治分析

目的 探讨腹部手术后发生胃排空障碍的原因、诊断和治疗方法.方法 对我院2000年10月至2011年10月28例腹部手术后出现胃排空障碍患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 本组28例腹部手术后患者,均于术后1周左右发生胃排空障碍,经全身支持疗法+胃肠动力药+中医针灸、热敷治疗而痊愈,治愈率100%,平均治疗时间26(10～45)d.结论 腹部手术后胃排空障碍,采用中西医结合全身综合性治疗能有效提高治疗效果,促进康复.     

腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治体会

目的对腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、诊断治疗方法进行探讨。方法对2009年2月至2011年5月来自我院的20例腹部手术后功能性胃排空障碍的患者的临床资料进行总结。结果腹部手术后功能性胃排空障碍一般在手术后5~10d,患者经过非手术治疗后11~30d恢复。结论造成患者腹部手术后功能性胃排空障碍的原因是多方面的,诊断的方法主要是通风胃镜检查和消化道造影,都可以通过非手术疗法治愈。     

针灸结合蝮龙抗栓丸治疗对老年亚急性期脑卒中肢体功能障碍100例分析

目的分析针灸联合蝮龙抗栓丸治疗对老年亚急性期脑卒中肢体功能障碍的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年10月至2015年10月收治的100例老年亚急性期脑卒中肢体功能障碍患者的临床资料,所有患者均给予病因对症治疗,观察组50例患者采用针灸联合蝮龙抗栓丸治疗,对照组50例患者独采用常规西药治疗。对比观察两组患者的临床治疗效率和肢体功能评分改善情况。结果观察组总有效率和肢体功能评分明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论对老年亚急性期脑卒中肢体功能障碍患者采用针灸联合联合蝮龙抗栓丸治疗可以改善患者肢体功能障碍,提高患者的生活自理能力。     

胃癌切除术后胃排空延迟6例诊治分析

胃大部分除术后胃排空延迟综合征是指术后功能性胃排空障碍,临床少见.我院于1991年至2000年共诊治6例.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组6例为我院1991年至2000年收治的患者,男4例,女2例,年龄38～65岁,平均46岁.6例中胃癌5例,十二指肠球部溃疡1例.     

24例功能性胃排空障碍临床分析

目的探讨研究功能性胃排空障碍临床特征和诊治。方法回顾2004年6月至2008年6月本院胃大部切除术后发生FDGE24例患者临床资料进行总结分析。结果本组23例均经非手术治疗而治愈，经7～80d（平均26．5d）非手术治疗，胃排空功能恢复，正常进食。痊愈出院，1例死于内环境紊乱，多器官衰竭。结论针对功能性胃排空障碍能够做到早发现，早诊断，早期正确的治疗，能够提高本病的康复，促进本病的痊愈，改善生活质量，降低患者的痛苦。     

鼻饲老年患者发生吸入性肺炎38例病例分析

1临床资料 1．1病例选择回顾性分析我科从2006年6月至2010年7月鼻饲老年患者吸入性肺炎38例,均符合吸入性肺炎的诊断条件。其中男性30例,女性8例。年龄70-82岁,平均（75±4）岁。鼻饲时间1个月至2年不等。