胸腺肽致变态反应一例

<正>患者女,43岁。因"胸闷、胸痛2个月",于2016年2月13入本院肿瘤科二病区。体查:神志清楚,皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。腹平,未见肠型及蠕动波,腹软,右中上腹可见约15cm术痕,愈合可。肝左叶多发囊肿。广州华银医学检验中心病理会诊示:(左侧胸腔穿刺物)低度恶性间叶组织肿瘤。入院彩超:左侧胸腔积液(大量),CT:左侧胸腔改变,结合临床考虑为恶性胸膜     

腹膜外表皮样囊肿1例报告

患儿,男,4岁。主因患儿家长偶然发现腹部肿块4d就诊。体检:腹软,全腹无压痛、无反跳痛。左侧腹可触及6cm×4cm大小肿物,质韧,边界清楚,活动度可,无明显压痛。腹部超声:左上腹局部可探及一约5.8cm×2.8cm×4.0cm大小的无回声区,边界清楚,形态规则,有包膜,与左肾、胰腺无关。CT所见(图1):左中腹部见一椭圆形水样密度薄壁囊性病变,边界清楚,约2.3cm×5.7cm×4.0cm大小,邻近肠管受压内移。肝胆脾胰肾及肾上腺均未见异常。腹膜后未见异常改变。     

脾脏原发恶性淋巴瘤二例

脾脏的原发恶性肿瘤目前临床报道较少。我院从1987年以来收治2例报告如下。例1 男,34岁。发现左上腹肿物一个月,无自觉不适,曾在当地B超检查诊断“脾肿大”,“脾囊肿”转我院。查体:体温36.5℃,一般情况较好,全身表浅淋巴结未触及。心肺正常。腹平软,左上腹呈局限隆起,可触及直径3 cm大小肿物,表面光滑,与皮肤无粘连,无压疼,脾肋缘下     

左肾错构瘤并透明细胞癌1例

患者女,42岁。以左上腹肿块1个月为主诉于1989年3月5日入院。入院前1个月,患者无意中发觉左上腹有一个小拳头大的肿物,无疼痛,稍可活动,自觉肿物缓慢增大。发病以来无明显消瘦。体检:锁骨上及全身浅表淋巴结未触及。心肺(-)。左上腹稍     

表现为性早熟的肝母细胞瘤1例报告

患者，男，2岁。阴茎早发育，包皮上翻如成人。B超诊断为肾上腺肿瘤人院。体检：一般情况良好，营养欠佳。肝脾未触及。左上腹可们及一包块，质中等，无压痛。阴茎大，包皮上翻如成人状，无阴毛，双侧睾丸大，皮肤色泽变深。B超检查：左肾上腺探及一肿物，大小约9．0×9．0cm。CT检查：肝脏增大，以左叶明显，且延伸至左上腹部，呈低密度改变，CT值46～51HU，大小约7.5×11．0cm；左侧肾脏受压，胃亦受压，左侧肾上腺显示不清；右侧肾上腺未见异常。CT诊断：肝左叶占位性病变，考虑恶性肿瘤。术中肝左外叶见10×10×12cm肿块，质硬，静…     

B超诊断外生型胃癌1例

患者 ,女 ,73岁。左上腹隐痛 2个月 ,无恶心、呕吐、腹泻、腹胀。查体 :体温 3 6.5℃ ,腹平坦 ,未触及明显肿物。化验 :血常规 ,大便常规均正常。Ｂ超检查 :肝、胆、胰、脾正常。于脾脏与膈肌之间可见一低回声团块 ,范围约 4.6ｃｍ× 4.1ｃｍ ,边界欠清 ,不规则。扫查左肋膈角可见深度约 2 .3ｃｍ的液性暗区。饮水后 ,胃壁大弯侧近胃底部可显示一低回声团块 ,胃粘膜面呈锯齿样改变 (图 1)。Ｂ超诊断 :( 1)左上腹实质性占位 ,考虑来自胃 ;( 2 )左侧胸膜较少量积液。ＣＴ所示 :( 1)胃占位浸及心膈角、膈肌及淋巴结 ;( 2 )左侧胸膜腔积液 ;( 3 …     

巨大精液囊肿1例

1 病例介绍 患者,男,76岁,以"发现阴囊双侧肿物5年余"入院,双侧肿物逐渐增人,以左侧为著,阴囊坠胀感明显.查:心肺腹(-),阴囊双侧肿大,阴囊左侧可触及一囊件肿物.大小约5cm×5cm×4cm不能触及左侧睾丸,透光试验(+),囊肿背侧,左附睾部位可触到大小约10 cm×6 cm×4 cm的囊肿,无压痛,左侧附睾触诊不满意.     

罕见巨大肾积水1例

患者,男,19岁,农民。主因左上腹阵发性疼痛7天入院。7天前无诱因,突发左上腹阵发性疼痛,并发现左上腹肿块。体检:左侧腹部隆起,触及儿头大小肿物,表面光滑,不活动无触痛。印象:腹部肿物性质待查。X线腹部平片未见异常。静脉肾盂造影:左肾不显影,右肾未见异常。逆行     

成人肾胚胎瘤1例报告

成人肾胚胎瘤较为少见,现报告个例。患者男性,36岁,农民,于入院前1年6个月,无意中发现左上腹肿物,伴左腰、左上腹闷痛,疲乏无力,四肢酸痛。近6个月来肿块增大一倍多,有时有较剧烈疼痛。曾在他院拟诊“脾肿大”、“腹腔肿块”,经中西医治疗无效,于1978年1月6日收住我院。体检:体温37℃,脉搏80次/分,血压120/80mmHg,心肺正常,左上腹可触及肿块20×18cm,内侧超过正中线1cm,下方在脐下3cm,左脊肋角饱满,质硬,边缘钝,移动性差,表面无结节,内侧缘无切迹,外生殖器无异常,精索静脉无曲张。化验:血红蛋白10克,白细胞7900,中性65％,肾、肝功能正常,心电图正常。     

腹股沟淋巴结转移性恶性黑色素瘤

[病例]女,54岁.主因左踝部黑痣切除术后10年、左侧腹股沟出现肿物并增多增大8年入院.患者于10年前行左踝部黑痣切除术,病理检查结果不详.8年前发现左侧腹股沟肿物,5年内增至3个,无畏寒、发热、腹痛等不适,左下肢活动无障碍,未就医,但近3年肿物逐渐增大.查体:生命体征平稳,心肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,未触及肿物,肝肾区无叩痛,肠鸣音正常;左踝部可见一长约0.8 cm手术瘢痕,四肢活动无障碍;左侧腹股沟可触及3个肿物,大小分别为1 cm×1 cm、1.5 cm×2 cm、2 cm×2.5 cm,质硬,无压痛,活动性良好,与皮肤无粘连,身体各部位包括会阴部、肛门周围及直肠内未发现黑痣及肿大淋巴结.医技检查:血、尿、粪常规未见异常,胸部X线及肝胰脾B超检查未见占位性病变,盆腔CT检查未见异常.     

巨大的恶性无功能胰岛细胞瘤2例报告

例1,女,54岁。食后腹胀、恶心20天,体重下降5kg 来所诊治。体检:左上腹触及实质性肿块。化验:Hb105g/L,其他正常。腹部平片:无钙化影。胃肠造影:见胃底、体受肿块压迫向右前方移位。B 超:示左上腹有包膜的不规则低回声肿块,18×17cm,上达左膈下,下与胰尾相近,提示左上腹占位。CT:示左上腹有18×15cm 肿块,CT 值57H,密度均,境界清。肿块压迫胃底体,与胰尾、脾门紧贴,提示左上腹肿瘤。手术见左上腹有20×18×18cm 大质硬的不规则肿块,与胃体后壁、结肠脾曲、胰体尾及脾门紧     

内脏易位并乙状结肠癌1例

患者,女性,41岁,主因发现右下腹肿物3个月入院。查体:发育正常,心尖搏动位于右锁骨中线第五肋间,听诊无异常。腹平坦,肝脾未触及,右下腹可触及一约4cm×3cm的肿物,质硬,界清,稍活动,压痛。胸透示:右位心,胃泡位于右膈下,钡灌肠示:内脏左右易位,乙状结肠癌。B超示:右位心,肝位于左上腹,脾位于右上腹。于全麻下行剖腹探查术,术中见腹内脏器左右易位,乙状结肠肿物5cm×4cm×3cm,故行右半结肠切除,肠吻合术,术后病理为腺癌。体会:内脏易位系胚胎发育中所形成的     

空肠恶性间质瘤漏诊1例

患者男 ,48岁。自 2 0 0 0年 11月以来先后 3次在无明显诱因下出现大便黑稀呈“柏油样”,对症治疗后好转。 2 0 0 1年 8月患者就诊时自诉左上腹可触及包块。 T:3 6.7℃ ,P:72次 /min,R:17次 / min,Bp:12 0 / 70 mm Hg,腹部平坦 ,未见肠型及蠕动波 ,左上腹、腹直肌外缘触及约 5     

无功能性胰岛细胞瘤一例

患者女,48岁.因"体检发现左上腹囊性占位7d"于2012年5月22日入院.患者于7d前在外院体检时行CT示左上腹小网膜囊处见巨大囊性占位影,边缘钙化,其内亦见不规则钙化影,邻近器官受压,影像:左上腹囊性占位.患者平素无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等自觉症状,无心悸、出汗、头晕等低血糖症状.查体:T 36.4℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 130/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).腹平软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及.入院后查肿瘤标志物、血糖均正常.胸部CT未见异常.     

腹股沟斜疝术后继发睾丸、精索鞘膜积液1例

患者,男,2 8岁。主因左侧腹股沟可复性肿物10余年入院。于10年前在劳动腹压增加时左侧腹股沟突起一肿物,平卧休息时能回纳入腹空,经检查诊为左侧腹股沟斜疝,经术前充分准备行疝修补术。术后切口7d拆线,甲期愈合。术后3个月患者再次就诊发现左侧阴囊内一肿物,无疼痛及其他不适。查体:左侧阴囊触及一大小约5cm×3cm肿物,质中等,无压痛,左侧睾丸正常存在,左侧阴囊透光试验阳性。诊为左侧睾丸鞘膜积液,行睾丸鞘膜切除术。术后7d拆线,甲期愈合。手术后3个月患者再次就诊,发现左侧腹股沟处一条索状肿物,作者单位:0 50 0 61　河北省石家庄市不孕不…     

小肠系膜脂肪瘤坏死伴囊性变1例

1　病案摘要患者男 ,41岁 ,因脐左侧肿块半个月入院。半月前无明显诱因出现持续性下腹胀痛伴发热 ( 3 8℃ ) 8小时 ,到当地医院就诊发现脐左侧有一肿块 ,经解痉、抗生素治疗后症状缓解 ,未再发作。查体 :体温 3 6 8℃ ,消瘦 ,浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查未发现异常。腹平 ,脐左侧压痛 ,无反跳痛及肌卫 ,脐左侧可触及一 5cm× 4cm椭圆形肿块、质中、表面光滑、边界清楚、手推可向四周移动、无搏动感 ,肝脾肋缘下未触及 ,肝区无叩击痛 ,无移动性浊音 ,肠鸣音正常 ,未闻及血管杂音。实验室检查 :血常规白细胞 5 7× 10 9/L ,中性粒细胞 0…     

非融合型横过异位肾一例

患者,女,29岁。左下腹持续性隐痛1年,疼痛与劳累有关。无发热,血尿史。于3个月前因疼痛加重并发现腹部包块而住院。查体:体温36.5°,脉搏88,血压130/80,全腹平软,右肾未触及,于左肋缘下左肾可触及。上下活动度较大。于脐左侧另可触及7×6cm 包块,质地韧,表面光滑,边缘清楚,较固定,轻度压痛。血、尿常规均正常。两次“B 型超声”均提示左肾正常。右肾区未探及肾脏。于脐左侧探及一9.3×3.4cm 包块,形态与肾相似。     

肝恶性淋巴瘤并幽门梗阻一例

患者男性,77岁,因发现右上腹肿块半年伴右上腹痛半个月入院.半年前患者自己扪及右上腹肿块约6 cm×6 cm×3cm大小,无腹胀、腹痛、黄染,无发热,未予重视.半年来肿块逐渐增大,未予特殊处理.半个月前进食后出现右上腹持续性刺痛,无放射痛,食欲下降.查体:皮肤、巩膜未见明显黄染.浅表淋巴结未触及.     

睾丸鞘膜腺瘤样瘤并囊肿1例

患者,男,58岁.因发现左侧阴囊内肿物2年,加重4个月入院.患者2年前偶然发现左侧阴囊内有肿物,当时约3 cm×3 cm大小,无触痛,无阴囊坠痛,无发热.4个月前肿物明显增大且有轻度坠痛,收住院治疗.查体:左侧阴囊明显肿大,约6 cm×6 cm,透光试验阳性,底部触及直径约2 cm肿物,质硬、无触痛.阴囊彩超:左睾丸鞘膜积液,左附睾肿物.行手术治疗,术中探查见左睾丸鞘膜内有约200 ml淡黄色液体,睾丸、附睾未见异常,睾丸鞘膜底部可见有直径2 cm圆形实性肿物,近附睾处睾丸鞘膜有直径3 cm圆形囊性肿物.考虑睾丸鞘膜肿瘤且患者年龄较大,故行睾丸、附睾、睾丸鞘膜切除术.术后病理:(1)左睾丸鞘膜腺瘤样瘤;(2)睾丸鞘膜囊肿.     

氟骨症致脾髓外造血一例

1病例资料 女,77岁。主因左腹部憋胀5年入院。患者5年前无明显诱因自觉左上腹憋胀,可触及肿物,质韧、疼痛,无发热、皮肤及巩膜黄染,无反酸、胃灼热、恶心、呕吐、呕血,无腹痛、腹泻,未排柏油样便,就诊于当地医院行彩超检查示脾大,患者未重视,后左侧腹部憋胀逐渐加重,左上腹肿物（脾脏）逐渐增大,