肘管综合征的神经-肌电图检测

目的：探讨肘管综合征的临床及肌电图诊断方法。方法：为35例临床拟诊肘管综合征患者进行尺神经分段测定运动和感觉传导速度及尺神经支配肌肌电图。结果：35例35条尺神经，肘段减慢33条，未引出2条，其中运动传导速度前臂段减慢18例；感觉传导速度表现为指5－腕感觉神经动作电位波幅消失18例，腕－肘消失19例，感觉神经动作电位波幅比健侧不同程度衰减16例。肌电图表现为第I背侧骨间肌、小指展肌不同程度异常。结论：电生理检查不仅可证实诊断，还能较准确地定位卡压的水平，判断神经受损的严重性。结论：因此分段测定尺神经运动传导速度是诊断肘管综合征的重要方法。     

肘管综合征肌电图和神经电图表现10例分析

分析肘管综合征10例(15侧)患者的肌电图、神经电图表现，为该病提供早期诊断的客观依据和治疗对策。     

神经传导速度对糖尿病腕管综合征患者的评估价值

目的：探讨糖尿病周围神经病中腕管综合征患者运动、感觉神经传导速度的改变以及与临床的关系。方法：对70例糖尿病患者进行临床检查和神经电生理测定，并与年龄、性别相匹配的正常人对照。结果：腕管综合征20例(29％，20／70)，其中单纯性腕管综合征14例(70％，14／20)；无症状者12例(60％，12／20)，电生理检查显示双侧正中神经腕-指间损害13例(65％，13／20)，单侧损害7例，感觉神经传导速度、波幅及运动末端潜伏期异常者11例(55％，11／20)。轻、中度损害15例(75％，15／20)，重度损害5例(25％，5／20)。结论：糖尿病腕管综合征以无症状为特点，应用电生理检测手段，早期发现亚临床腕管综合征，正确的诊断、及时的治疗非常重要。     

临床探讨及神经电生理检查肘管综合征

目的探讨肘管综合征的发病原因,评价尺神经传导速度（NCV）检查在术前诊断肘管综合征的临床价值。方法对临床上伴有尺神经分布区受损症状及体征的患者,进行尺神经感觉神经传导速度（SCV）及运动神经传导速度（MCV）分段测定,并对这些患者进行尺神经前移术治疗。结果共有21例（22肢）行尺神经SVC分段测定并手术治疗。8肢SVC正常;14肢异常,其中13例未引出,3例减慢。尺神经MCV测定22例（23肢）,20例（21肢）尺神经远端潜伏期延长,1例正常;7例（8肢）尺神经沟下至腕运动传导速度正常,13例（14肢）减慢;1肢尺神经沟上至沟下运动传导速度正常,22肢减慢。结论本组肘管综合征发病原因,包括充盈的静脉丛、粗大静脉、囊肿压迫尺神经等。尺神经肘段运动神经传导速度减慢对肘管综合征有一定诊断价值。     

神经传导速度测定对糖尿病周围神经病诊断价值的分析

目的探讨神经传导速度测定对糖尿病周围神经病变的诊断价值。方法选取我院2015年12月~2017年4月收治的糖尿病周围神经病变患者74例为周围神经病变组,另选同期就诊的单纯糖尿病患者70例为糖尿病组,选取同期健康体检者70例为对照组,对所有受检者进行神经传导速度测定。结果糖尿病周围神经病变组患者的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)与糖尿病组及对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经传导速度测定有助于临床早期诊断糖尿病周围神经病变,对提高糖尿病周围神经病变诊断率具有积极作用,值得推广。     

神经传导速度及波幅测定对糖尿病多发性神经病的诊断价值

糖尿病多发性神经病(diabetic polyneuropathy,DPN)是最常见的糖尿病性神经病亚型之一。该症一般由糖尿病患者高糖状态所致的代谢紊乱及血管缺血等引起,但目前DPN的具体发病机制尚未完全阐明。DPN患者的神经病理改变主要有     

短节段神经传导检测联合高频超声检查定位定性诊断肘管综合征

目的研究短节段神经传导检测及高频超声检查在肘管综合征定位定性诊断中的价值,为临床治疗提供有效的依据。方法对36例单侧肘管综合征患者术前均进行高频超声检查和神经电生理检查,对尺神经运动传导异常的患者进行短节段神经传导检测,分别确定卡压位点及卡压原因,并与手术结果进行对照,验证其诊断准确性。以同期健康志愿者18例(36个上肢)作为对照组,对比观察相关参数差异。结果神经电生理检查中运动神经传导速度及动作电位波幅肘上-肘下段两组的差异有统计学意义(P<0.05),肘下-腕段两组的差异无统计学意义(P>0.05)。高频超声检查中病例组尺神经卡压位点处及肿胀处的长轴内径、横截面积(CSA)及CSA肿胀率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),诊断价值:CSA肿胀率>肿胀处CSA>卡压处CSA>肿胀处长轴内径>卡压处长轴内径。31例超声能明确卡压原因。短节段神经传导检测和高频超声检查对尺神经卡压位点的诊断准确率分别为88.9%(32/36)、86.1%(31/36)。结论神经电生理检查和高频超声检查均可对肘管综合征进行诊断,对于早期病变电生理检查更敏感,对于形态学发生改变的尺神经高频超声检查更加直观,短节段神经传导检测和高频超声检查均可对肘管综合征卡压位点进行定位,高频超声能检出卡压原因,可协助临床医师有针对性地选择治疗方案。     

130例肘管综合征的临床电生理观察

肘管综合征是较为常见的神经嵌压征。若经保守治疗无效则需手术治疗。因而,正确的诊断是治疗的关键。近几年我们通过肌电图（ｅｌｅｃｔｒｏｍｙｏｇｒａｐｈｙ,　ＥＭＧ）、运动神经传导速度（ｍｏｔｏｒ　ｎｅｒｖｅ　ｃｏｎｄｕｃｔｉｏｎ　ｖｅｌｏｃｉｔｙ,　ＭＮＣＶ）、感觉神经传导速度（ｓｅｎｓｏｒｙ　ｎｅｒｖｅ　ｃｏｎｄｕｃｔｉｏｎ　ｖｅｌｏｃｉｔｙ,　ＳＮＣＶ）对１３０例肘管综合征的患者进行了电生理诊断和分析,对部分病例进行了手术,总结出肘管综合征在电生理诊断中的特点及与康复临床治疗的关系,从而提高了康…     

神经传导速度测定对早期糖尿病周围神经病变的意义

目的:探讨神经传导速度(NCV)对糖尿病周围神经病(DPN)的诊断价值.方法:对100例无明显周围神经症状的糖尿病患者进行周围神经NCV的测定,同时行相关因素分析.结果:NCV可发现无明显周围神经病变的糖尿病患者部分周围神经呈损伤性改变,总异常率达25.33%,同时发现感觉神经传导速度(SCV)异常率高于运动神经传导速度(MCV),下肢异常率高于上肢,且NCV改变与病程有关,而与年龄无关.结论:NCV测定有助于早期发现糖尿病周围神经病变.     

高频超声诊断肘管综合征

目的 探讨高频超声检查在诊断肘管综合征中的作用.方法 以42例初步诊断为肘管综合征患者(43肘)为研究对象(患侧组),以其中15例患者的健侧肘(自身对照组)、15名健康志愿者30肘为正常对照组,进行肘部超声检查,并将患侧组检查结果 与术前肌电图检查结果 和术中所见进行比较.结果 高频超声可显示尺神经卡压后的形态变化及某些致病因素,患侧组卡压近端尺神经的测量值均大于正常组和健侧组,尺神经横截面积(CSA)和CSA肿胀率的诊断阈值分别为0.11 cm~2、141.50%;与术中所见比较,超声诊断肘管综合征的灵敏度为92.86%,与术前肌电图联合后,灵敏度可达100%.结论 高频超声可作为诊断肘管综合征的有效检查手段.     

2型糖尿病周围神经传导速度与病程及尿清蛋白的关系：附66例报告

目的：了解２例糖尿病病程及尿清蛋白（白蛋白）排泄率对周围神经传导速度的影响。方法：测定６６例２型糖尿病患者的周围神经传导速度,并就其与病程及尿蛋白排泄的关系进行分析。结果：在病程不到５年、５￣１０年和超过１０年的患者的右尺神经感觉电生理异常的发生率分别为７５％、８６％和９２％;右腓肠神经感觉电生理异常分别为７３％、７１％和９２％。而运动神经病变早期多不明显,仅在病程超过１０年的患者中,其神经传导速     

2型糖尿病患者周围神经传导速度有关因素分析

目的 评价影响2型糖尿病患者周围神经传导速度的因素。方法 对157例2型糖尿病患者进行周围神经传导速度测定,并就其与病程、尿白蛋白排泄和糖化血红蛋白的关系进行分析。结果 ①在病程<5年、5～10年、10-15年和超过15年的患者中,周围感觉神经电生理异常的发生率随病程的延长而显著增高,P<0.05;而运动神经早期多不明显,仅在病程超过10年的患者中,其神经传导速度才明显减慢;②在正常、微量和大量白蛋白尿的患者中,感觉神经电生理异常的发生率随尿白蛋白排泄的增加而增高,大量白蛋白尿患者周围运动神经波幅明显降低,传导速度显著减慢;③与正常对照组比较,糖尿病患者,糖化血红蛋白水平显著升高,P<0.01。结论 糖尿病患者周围神经病变与病程、尿白蛋白排泄和血糖控制有关。     

肘管综合征的临床及电生理特点分析

目的　探讨肘管综合征 (CTS)患者的临床及电生理特点。方法　总结 15 0例CTS患者 (患者组 ,共 173侧肢体受累 )的临床及电生理资料 ,并与 76例正常人 (对照组 )的电生理数据进行分析比较。结果　肌电图示CTS患者分别有 114侧及 91侧肢体出现小指展肌纤颤电位及正向电位 ,第一骨间背侧肌分别有 5 0侧和 48侧出现纤颤电位及正向电位。尺神经运动传导速度肘上至肘下段为 ( 3 4.6± 9.75 )m/s ,动作电位潜伏期较对照组延长、波幅降低 ,感觉神经传导速度为 ( 45 .99± 9.65 )m/s ,与对照组比较 ,差异有极显著性意义。患者组共有 3 7侧肢体在尺神经运动传导检测时未引出波形 ,有 89侧肢体在感觉传导检测时未引出波形。结论　神经电生理检测为诊断肘管综合征的可靠手段 ,可早期确诊及准确定位尺神经受损部位及损伤程度 ,为提高其敏感性及定位的准确性 ,在电生理检查方法上还需更进一步探讨     

Tai Chi with mental imagery theory improves soleus H-reflex and nerve conduction velocity in patients with type 2 diabetes

ObjectivesDiabetes is a disease that leads to damage to the peripheral nerves which may eventually cause balance instability. The purpose of this study was to determine the effect of 8 weeks of Tai Chi (TC) training combined with mental imagery (MI) on soleus H-reflex and nerve conduction velocity (NCV) of the sural and superficial peroneal nerves in people with diabetes.DesignsQuasi-experimental, one group pretest-posttest design.SettingHuman Research Laboratory.InterventionsA series of Yang style of Tai Chi classes with mental imagery, one hour, two sessions per week for 8 weeks was done.Main outcome measuresThe Activities-specific Balance Confidence (ABC) Scale, Functional Reach Test (FRT), and One Leg Standing Test (OLS) were measured as functional data. Hoffman reflex (H-reflex), and sural and superficial peroneal NCV were measured as main outcomes.ResultsAll functional outcomes measures were significantly improved after the intervention (p < 0.01). In the H-reflex, there was a significant increase in amplitude (μV) after completing 8 weeks of TC exercise (p = 0.02). In the sural nerve, the velocity (p = 0.01), amplitude (p = 0.01), and latency (p = 0.01) were significantly improved between pre and post-test. In the superficial peroneal nerve, significant improvements were observed in (p = 0.02) and latency (p = 0.01), but not in amplitude (μV) (p > 0.05).ConclusionsCombining TC intervention with MI theory showed an improvement in the H-reflex and NCV tests, which suggests improved balance and walking stability.     

Measurement of motor nerve conduction velocity of the sciatic nerve in patients with piriformis syndrome: a magnetic stimulation study

OBJECTIVE: To assess the motor nerve conduction of the sciatic nerve by a magnetic stimulation method in patients with piriformis syndrome. DESIGN: Prospective study. SETTING: An electrodiagnostic laboratory in a university hospital. PARTICIPANTS: Twenty-three patients with piriformis syndrome and 15 healthy persons for control. INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURES: Motor nerve conduction velocity (MNCV) of the sciatic nerve was measured at the gluteal segment by magnetic stimulation proximally at L5 and S1 roots and distally at sciatic nerve at gluteal fold and recording at the corresponding muscles. Diagnostic sensitivities were measured in the magnetic stimulation method and the conventional nerve conduction, long latency reflex, and needle electromyography studies. RESULTS: The mean MNCV of the sciatic nerve +/- standard deviation at the gluteal segment in L5 component was 55.4+/-7.8 m/s in patients with piriformis syndrome, which was slower than the mean value of 68.1+/-10.3 m/s obtained in healthy controls (P=.014). The MNCV of the sciatic nerve in S1 component showed no significant difference between the patients and controls (P=.062). A negative relation was found between the disease duration and the MNCV values of sciatic nerves in patients with piriformis syndrome (r=-.68, P<.01). The diagnostic sensitivity by magnetic stimulation is .467. CONCLUSIONS: Magnetic nerve stimulation provides a painless, noninvasive, and objective method for evaluation of sciatic nerve function in patients with piriformis syndrome.     

Relevance of nerve conduction velocity in the assessment of balance performance in older adults with diabetes mellitus

Purpose This study investigated the relationship between peripheral nerve conduction velocity (NCV) and balance performance in older adults with diabetes. Methods Twenty older adults with diabetes were recruited to evaluate the NCV of their lower limbs and balance performance. The balance assessments comprised the timed up and go (TUG) test, Berg balance scale (BBS), unipedal stance test (UST), multidirectional reach test (MDRT), maximum step length (MSL) test and quiet standing with eyes open and closed. The relationship between NCV and balance performance was evaluated by Pearson’s correlation coefficients, and the balance performances of the diabetic patients with and without peripheral neuropathy were compared by using Mann–Whitney U tests. Results The NCV in the lower limbs exhibited a moderate to strong correlation with most of the balance tests including the TUG (r?=??0.435 to??0.520, p?r?=?0.406–0.554, p?r?=?0.409–0.647, p?P?p?p?p?p?p?Conclusion Our findings revealed that a decline in peripheral nerve conduction in the lower limb is not only an indication of nerve dysfunction, but may also be related to the impairment of balance performance in patients with diabetes.

• Implications for Rehabilitation

• Nerve conduction velocity in the lower limbs of diabetic older adults showed moderate to strong correlations with most of the results of balance tests, which are commonly used in clinics.

• Decline in nerve conduction velocity of the lower limbs may be related to the impairment of balance control in patients with diabetes.

• Diabetic older adults with peripheral neuropathy exhibited greater postural instability than those without peripheral neuropathy.

     

腕管综合征和肘管综合征的超声影像学研究

目的探讨超声在腕管综合征和肘管综合征中的诊断价值。方法80例健康者为对照组,临床疑诊27例腕管综合征和32例肘管综合征患者,超声测量其正中神经、尺神经的前后径、左右径及横截面积,同时测定神经传导速度。结果腕管综合征和肘管综合征组正中神经、尺神经的前后径、左右径及横截面积均大于对照组（P〈0．01）,腕管综合征和肘管综合征组的病变神经横截面积均与运动传导速度呈负相关（r分别为-0．76、-0．80）。结论超声可为腕管综合征和肘管综合征的诊断提供影像学依据,并对其治疗及疗效评价有重要价值。     

糖尿病患者周围神经传导速度临床研究--附205例报告

目的:探讨糖尿病患者的周围神经传导速度异常的发生率及其影响因素。方法:对经肌电图检测周围神经传导速度的205例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,分析周围神经病变的发生率及与病程的关系,并将周围神经传导速度与患者的年龄、血压及空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白水平,是否合并冠状动脉粥样硬化性心脏病等作多因素Logistic回归分析。结果:神经传导速度异常者138例(检出率67%),病程超过10年者与不足10年者的检出率分别为76%、60%,差异有统计学意义(P<0.05)。感觉神经病变的发生率(41%)明显高于运动神经病变(28%),下肢周围神经病变的发生率(49%)明显高于上肢周围神经病变(33%),差异均有统计学意义(P<0.01)。糖化血红蛋白和收缩压水平是周围神经病变的危险因素。结论:病程较长的糖尿病患者周围神经病变的发生率较高,高血糖状态和收缩压升高是糖尿病周围神经病变的危险因素。