微波多点热凝治疗血管运动性鼻炎疗效观察

资料和方法　　血管运动性鼻炎患者 110例 ,男 6 2例 ,女4 8例 ;年龄 15～ 6 5岁 ,平均 35岁 ;病程 1～ 2 5年 ;全部病例均应用抗组胺和糖皮质激素类药物 ,但疗效不明显。诊断标准 :病史中有阵发性喷嚏 ,流清涕伴鼻塞、鼻痒等 ,无明显季节性 ,多与温度变化、情绪激动和特殊气味刺激有关 ,变应性原皮肤激发试验阴性 ,ＩｇＥ测定阴性。病情按表 1评分标准分为重度 (8分以上 ) ,中度 (7分 )和轻度 (6分 )。重度4 7例 ,中度 4 0例 ,轻度 2 3例。表 1　血管运动性鼻炎症状评分标准症状 1分 2分 3分 4分喷嚏 1～ 2次 /周 1次 /周　 2次 /周≥ 5次 …     

川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例疗效观察

20 0 1年以来,我们应用川芎嗪注射液(齐齐哈尔第二制药厂生产)治疗36例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,取得满意疗效,现报告如下。1　资料和方法1)　观察对象:治疗组36例,其中男2 0例,女16例。入院日龄均<2 4h ,出生5minApgar评分0～3分14例,4～7分2 2例。对照组36例,男2 4例,女12例,入院日龄<2 4h 2 8例,2 4～4 8h 8例。出生5minApgar评分,0～3分14例,4～7分2 2例。两组患儿均按1989年济南会议“新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准”诊断。2 )　临床表现:见表1。表1　两组临床表现组别脑干症状青紫苍白昏迷惊厥肌张力增高肌张力降低治疗组812 12 10 …     

31例新生儿损伤原因分析及防范

1998～ 2 0 0 2年我院共收治 5 8例新生儿损伤病例 ,除却2 7例为各类产伤性损伤外 ,其余 31例均由监护不当或操作处置不妥引起 ,占新生儿损伤原因的 5 3.4 5 %。1　临床资料1998～ 2 0 0 2年共收治非产伤性损伤新生儿 31例 ,男17例 ,女 14例 ,体重 12 0 0～ 2 5 0 0 g 19例 ,2 5 0 0～ 4 0 5 0g 12例。其中属化学性损伤 3例 ,占 9.6 8% ,均为脐周皮肤高锰酸钾灼伤 (有 1例伤口穿透腹壁肌深达腹横筋膜 )。物理性损伤14例 ,占 4 5 .16 % ,其中 4例患儿为烫伤 ;3例患儿为手指缠绕伤 ;7例为尿布皮炎。理化因素共同作用致静脉穿刺点表皮坏死 11例…     

缺氧缺血性脑病新生儿血清NSE的测定

我们报道新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)血清中神经元特异性烯醇化酶 ( NSE)的含量及其动态变化 ,并探讨其在新生儿 HIE中的意义。对象和方法一、对象　 1 .患儿组　出生患缺氧缺血性脑病的新生儿 37例 ,按我国分度标准 ,其中轻度 1 3例 ,中度 1 6例 ,重度 8例 ,其中 2例患儿分别于第 5天、第 8天死亡。2 .对照组　 1 1名同期出生的 1～ 7天无脑病新生儿为对照组。两组新生儿的胎龄、性别、出生体重、分娩方式等均无显著差异。二、检测方法　 1 .标本采集　患儿组分别于入院后 1天、3～ 5天及一周左右经股静脉采血 3～ 4ml,30 0 0 r/ min…     

新生儿败血症54例回顾性分析

本文总结我院 1999年～ 2 0 0 3年新生儿败血症住院病例5 4例 ,对其临床表现、实验室检查、病原菌、耐药性作一回顾性分析 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况 :本文男 2 8例 ,女 16例 ,全部患儿均在医院出生。发病日期 <3天 8例 ,4～ 7天 2 0例 ,>7天 2 6例 ,>3天者占 85 2 %。胎龄 >3 7周 3例 ,低出生体重儿 7例。原发病脐炎 19例 ,皮肤粘膜感染 6例 ,上呼吸道感染 5例 ,肺炎 2例 ,新生儿缺氧缺血性脑病 3例 ,新生儿寒冷损伤综合症 3例 ,Down’s合并先心 1例 ,先天性巨结肠 1例1 2　临床表现 :发热 13例 ,占 2 4 1%,其中体温 >3 8 5…     

紫外线照射充氧液体输注综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

资料和方法　　我科 1997年 8月至 2 0 0 0年 2月收治新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患儿 96例 ,均符合第四届全国新生儿学术会议制定的标准[1] 。其中轻度 2 9例 ,中度 36例 ,重度 31例 ;男 55例 ,女 4 1例 ;入院时日龄1～ 2 1ｈ ,平均 6 .3ｈ ;胎龄 34～ 4 1周 ,平均 37.8周 ;出生体重 2 0 50～ 4 0 0 0 ｇ ;宫内窘迫 2 3例 ,Ａｐｇａｒｙ评分[1] :1ｍｉｎ≤ 3分 4 6例 ,4～ 7分 31例 ,8～ 10分19例 ;5ｍｉｎ≤ 6分 6 7例 ,7～ 10分 2 9例 ;阴道分娩72例 ,剖宫产 2 4例。分为 4组 ,各组分度差异情况经分析无统计学意义。　　对照组采用常…     

纤维胃镜检查对小儿上消化道出血的诊断价值

上消化道出血是儿科常见急诊之一 ,近年来逐渐增多。我院自 1994年 1月至 1999年 6月 ,对上消化道出血患儿 ,行纤维胃镜检查 6 5例 ,现将结果报告如下。一、临床资料1.年龄与性别 :6 5例中男 41例 ,女2 4例 ,男女之比为 1 7∶1,年龄在 6～ 14岁之间 ,其中 6～ 7岁 11例 ,8～ 10岁 9例 ,11～ 12岁 16例 ,13～ 14岁 2 9例。2 .病程 :病程长短不一 ,最短者 12ｈ ,最长病程 3年 ,多数患儿病程在 1周左右。3 .临床表现 :腹痛 46例 (占70 7% ) ,呕吐 40例 (占 6 1 5 % ) ,呕血 35例 (占 5 8 8% ) ,黑便 35例 (占 5 8 8% ) ,食欲不振 32例 (占 49 …     

重型颅脑损伤低氧血症69例分析

1997～ 2 0 0 0年收治重型颅脑损伤患者 12 1例 ,其中 6 9例出现低氧血症 (Pa O2 <6 9.9mm Hg) ,发生率 5 7% ,分析如下。1　临床资料本组男 45例 ,女 2 4例。年龄 2 4～ 6 4岁 ,平均 46岁。 GCS3～ 5分 42例 ,6～ 8分 2 7例。其中脑挫伤 2 6例 ,颅内血肿 19例 ,弥漫性轴索损伤 14例 ,蛛网膜下腔出血 10例。合并四肢骨折 9例 ,肋骨骨折、血气胸 6例 ,休克 3例 ,颈髓损伤 1例。并发误吸14例 ,上消化道出血 11例 ,肺部感染 9例 ,ARDS5例 ,神经源性肺水肿 3例。低氧血症出现时间 :伤后 2 4h32例 ,1～ 3d2 2例 ,3d后 15例。气管切开 5 1例 ,…     

32例新生儿败血症临床分析

对我科 1998年 6月至 2 0 0 0年 9月收治的经血培养证实为新生儿败血症 3 2例进行临床分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3 2例中男 19例 ,女 13例。足月儿 2 9例 ,早产儿 3例。发病日龄 :出生后～ 7天 8例 ,8～ 14天 10例 ,15～ 2 8天14例。顺产 2 0例 ,剖宫产 7例 ,旧法接生 5例。1.2　感染方式　本组患儿有脐部感染 2 2例 ( 68.8% ) ,呼吸道感染 7例 ( 2 1.9% ) ,皮肤脓疱疹 2例 ( 6.2 % ) ,消化道感染 1例( 3 .1% )。1.3　临床表现　体温异常 12例 ( 3 7.5 % ) ,肝脾大 16例( 5 0 % ) ,黄疸 14例 ( 4 3 .8% ) ,面色苍灰 15…     

新生儿持续肺动脉高压临床和死亡相关因素分析

新生儿持续肺动脉高压 (persistentpulmonaryhypertensioninthenewborn ,PPHN)是新生儿的严重疾病 ,病因复杂 ,治疗困难 ,病死率高。为探讨PPHN临床和死亡的相关因素 ,我们对本院 1996年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的4 6例PPHN患儿进行回顾性分析。一、对象和方法1.临床资料 :患儿 4 6例男 32例 ,女 14例 ,入院日龄 2～ 34h ,其中 >2 4h 5例 ;胎龄 30～ 4 4周 ,其中早产儿 8例 ,足月儿 30例 ,过期产儿 8例 ;体重 170 0～ 4 72 0g (平均 30 77g) ,小于胎龄儿 8例。羊水有胎粪污染者 38例(82 6 % )。 1分钟Apgar评分 <7分 30例 (6 5 % )…     

休克病人硬膜外麻醉112例体会

我院1987～1989年为112例休克病员手术施行硬膜外麻醉,体会如下。 1 临床资料 本组112例,男51例,女61例,年龄为6～79岁。感染和失血性休克各56例,其中空腔脏器穿孔、坏死29例(25.9％);胆源性19例(16.96％);妇科、产科出血36例(32.14％);腹部损伤出血18例(16.07％);上消化道出血2例(1.76％);其它8例(7.14％)。手术时间分别为0.5～5.5小时,平均3.5小时。麻醉前血压:12～9/8～5kPa 63例(56.25％),9～7/5～4kPa 27例(24.1％),7/4 kPa 22例(19.65％)。     

脐动脉血气分析与围生期窒息患儿脑损伤的关系

目的探讨围生期窒息性新生儿脐动脉血的pH、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)及剩余碱(BE)变化与脑损伤之间的关系。方法选择本院出生的新生儿85例,按Apgar评分标准分为3组:Ⅰ组42例,为大于8分的健康出生的新生儿;Ⅱ组32例,为小于7分分娩后仅需输氧等一般产房复苏即可自主呼吸,未发生明显脑损伤的新生儿;Ⅲ组11例,为小于5分分娩后需持续辅助机械通气,患儿中有脑损伤的新生儿。分别于出生后即做脐动脉血气分析。结果3组之间的脐动脉血气分析指标pH、PCO2、BE差异有统计学意义(P0.05),PO2差异无统计学意义(P0.05)。结论脐动脉血气分析能较准确地反映患儿出生时缺血缺氧的程度,在严重酸中毒时,患儿有脑损伤预后。     

新生儿高胆红素血症38例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见综合征之一 ,可由多种原因引起。我科 1998～ 2 0 0 0年共收治新生儿黄疸 63例 ,其中经血化验符合高胆红素血症 3 8例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 8例均以皮肤黄染为主诉入院或由产科转入 ,占同期住院新生儿人数的 13 9%(2 73例 )。其中男 2 6例 ,女 12例 ;足月儿 3 4例 ,早产儿 2例 ,>42周 2例 ;自然分娩 2 5例 ,剖宫产 13例 ;母乳喂养 3 4例 ,混合喂养 2例 ,人工喂养 2例。1 2　黄疸出现时间　 2～ 4ｄ 3 2例 ,5～ 7ｄ 4例 ,1ｄ以内 2例 ;黄疸高峰期 7～ 10ｄ 2 5例 ,>15ｄ 9例 (其余…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)是新生儿最常见的中枢神经系统疾病,目前治疗尚缺少有效的方法。我科于1997年8月～1998年5月,应用高压氧(中国船舶工业总公司第七○一研究所设计研制的婴儿透明氧舱)辅助治疗26例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,疗效满意,现将治疗护理体会介绍如下。1　临床资料与方法11　临床资料本组26例,男15例,女11例,入院日龄均<24ｈ,出生5ｍｉｎＡｐｇａｒ评分:0～3分8例,4～7分16例,8分2例。<7分者均有宫内窘迫或羊水混浊史及出生时窒息史。参照“1996年杭州第4届全国新生儿学术会议关于ＨＩＥ的诊断依据和临床分度”的标准,…     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床特点与护理9例

20 0 2年 8～ 10月我科收治了 9例金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 (SSSS)患儿 ,由于精心治疗护理 ,患儿平均住院 7d,均痊愈出院 ,现将临床表现特点及护理体会总结如下。1　临床资料本组 9例 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 7d～ 3岁 ;轻型 7例 ,重型 2例 ;血培养示败血症 2例 ,胸片示支气管肺炎 1例 ;住院4～ 15d ,平均 7d。2　临床特点及护理2 1　体温增高及护理。本组患儿体温在 37 5～ 4 0 0℃ ,重者呈弛张热 ,持续 1周左右。护理时让患儿安静 ,卧床休息。皮温稍高者可不予特殊处理 ,高热者遵医嘱给予小儿退热药、冰枕、温水浴等。新生儿…     

新生儿有机磷中毒诊治体会

新生儿有机磷中毒并非少见 ,多由皮肤粘膜吸收引起 ,临床特点为病史不清 ,起病急 ,病情重 ,发展快 ,最易误诊为新生儿肺炎、感染性休克 ,呼吸衰竭。现将我科近年来收治 1 3例病人诊治体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 9例 ,女 4例 ,1～ 1 5天 9例 ,1 6～ 2 8天 4例。中毒途径 :8例使用被农药污染沙土包臀部以代替尿布 ,3例床铺喷洒农药灭虫 ,2例用农药喷洒房间灭蚊。1 .2　临床表现　口吐白沫 1 1例 ,气喘 1 0例 ,喉鸣 8例 ,哭闹 5例 ,腹泻 6例 ,出汗 9例 ,呼吸困难 4例 ,昏睡 7例 ,肺部闻及湿音 1 3例 ,惊厥 3例 ,双侧瞳孔缩…     

前置胎盘剖宫产术中出血处理的体会

本院 1994～ 1999年分娩总数 5 85 4人 ,前置胎盘行剖宫产终止妊娠 47例 ,为减少术中及产后出血 ,以及术中大量出血的处理采取了一系列措施 ,取得一定疗效 ,挽救了产妇的生命。1　临床资料1.1　一般资料　本组 47例 ,年龄 19～ 44(平均 2 9)岁 ;初孕妇8例 ,初产妇 4例 ,经产妇 3 5例。流产 1次 16例 ,2次 4例 ,3次1例。产前检查 11例 ,其中检查 1次 3例 ,2次 2例 ,3次 1例 ,4次以上 5例 ,未检 3 6例。孕 2 0～ 2 7周 2例 ,2 8～ 3 6周 2 5例 ,3 7～ 40周 2 0例。1.2　临床症状与分娩方式　无痛性阴道出血 45例 ,入院时出血性休克 9例。子宫…     

46例足月新生儿重度窒息新法复苏体会

目的探讨新法复苏用于足月新生儿重度窒息的疗效.方法回顾性总结1998年1月～2001年12月应用新法复苏的46例足月新生儿重度窒息病例(新法组),并与1996年1月～1997年12月采用旧法复苏的48例足月新生儿重度窒息病例(旧法组)进行5分钟Apgar评分及初期预后的对照分析.结果新法组5分钟Apgar评分1～3分2例,占4.35%;4～7分24例,占52.17%;8～10分20例,占43.48%;死亡1例.旧法组5分钟Apgar评分0分1例,占2.08%;1～3分9例,占18.75%;4～7分28例,占58.33%;8～10分10例,占20.83%;死亡9例.复苏成功率及病死率两组对比有显著差异,P＜0.05.结论足月新生儿重度窒息新法复苏明显优于旧法,普及推广新法复苏对抢救重度窒息新生儿有重要意义.     

脐静脉插管法与常规穿刺法抢救新生儿窒息的对比研究

20 0 1～ 2 0 0 3年我院妇产科对 10 0例窒息新生儿采用脐静脉插管法和注射法 ,现对 2种不同脐静脉给药方法进行探讨 ,结果报告如下。对象与方法　 (1)对象。 10 0例窒息新生儿 ,均为我院妇产科 2 0 0 1～ 2 0 0 3年出生 ,其中男 5 0例 ,女 5 0例。早产儿 2 8例 ,正常儿 78例。体重 2 30 0～ 30 0 0g 38例 ,30 0 1～ 4 0 0 0g6 2例。出生 1minApgar评分 4～ 7分 4 2例 ,5minApgar评分6～ 8分 5 8例。随机分成脐静脉插管组 (A组 ) ,脐静脉注射组 (B组 )。 2组在性别、年龄、病情等差异均无显著性 ,具有可比性。 (2 )方法。A组 :常规断脐后 …     

盐酸纳洛酮治疗小儿感染性休克疗效观察

我科于 1997年 1月～ 1998年 12月对收治的感染性休克患儿开始应用纳洛酮 ,为观察其疗效随机分成两组 ,治疗组在综合治疗的基础上加用盐酸纳洛酮 (北京四环制药厂生产 ) ,对照组除了不加用纳洛酮 ,余治疗同治疗组。两组对比结果治疗组纠正休克时间缩短 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 5 5例 ,其中男 2 4例 ,女 31例。年龄≤ 1岁 12例 ,2～ 3岁 14例 ,4～ 5岁 17例 ,6～ 7岁 5例 ,8岁以上 7例。对照组 5 9例 ,男 2 2例 ,女 37例。年龄 :≤1岁 10例 ,2～ 3岁 2 3例 ,4～ 5岁 14例 ,6～ 7岁 6例 ,8岁以上 6例 ,两组…