挫伤性前房出血64例临床分析

挫伤性前房出血是眼外伤中最常见的并发症。 1991年2月～ 2 0 0 0年 12月共收治挫伤性前房出血 6 4例 ,总结分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6 4例 ,男 4 2例 ,女 2 2例。年龄 3岁～ 71岁。单眼 6 1例占 95 .3% ,双眼 3例 ,占 4 .6 %。受伤原因 :拳击伤、球类击伤及碰伤 32例 ,爆炸伤、煤块击伤、雪团投掷伤 16例 ,玩具枪伤 7例 ,棍棒竹器、铁器击伤 6例 ,啤酒瓶盖致伤 2例 ,皮带伤 1例。受伤至就诊时间长短不等 ,2 4h内就诊者 36例 (5 6 .3% ) ,1d～ 10d就诊者 18例 (2 8% ) ,11d以后就诊者 10例 (15 .6 % )。最短为 30min ,最…     

筛窦骨折所致眼部并发症

我科自 1996年来共收治筛窦骨折合并眼部症状患者5 8例 ,现报告如下。1　临床资料5 8例患者中男性 40例 ,女性 18例 ,年龄 13岁～ 6 9岁之间。 13岁～ 17岁 3例 (5 1% ) ,18岁～ 5 0岁 5 0例(86 2 % ) ,5 0岁以上 5岁 (8 6 % )。致伤原因主要为拳击伤、棍棒伤、砖土块击伤、球类击伤、车祸伤。1.1　眼部并发症　见表 1表 1　筛窦骨折眼部并发症　眼部并发症ｎ %眼睑皮下瘀血、气肿 5 810 0球结膜下出血 5 0 86 2前房积血 813 7外伤性瞳孔散大 6 10 3角巩膜裂伤 2 3 4玻璃体积血 35 1麻痹性损伤 2 3 4视神经损伤 2 3 4球后积血、积气 10…     

挫伤性前房出血108例临床分析

眼外伤前房出血临床上较常见 ,如不及时正确处理 ,重者可致继发性青光眼角膜血染等并发症而失明。我院自 1994年以来收治挫伤性前房出血患者 10 8例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　性别与年龄　 10 8例中男 92例 ,女 16例。 6岁以下 5例 ,7～ 14岁 2 2例 ,15～ 30岁 4 3例 ,31～ 4 0岁30例 ,4 1岁以上 8例。发病以青少年为多。右眼 86例 ,左眼 2 2例 ,均为单眼。1.2　致伤原因　土石块击伤 35例占 32 .4 % ,拳击伤2 8例占 2 5.9% ,玩具子弹击伤 18例占 16.7% ,鞭炮炸伤 12例占 11% ,球类伤 11例占 10 .2 % ,其他原因伤 4例占 3.7%。1.3　…     

挫伤性前房积血52例临床分析

我院眼科近2年共收住院治疗挫伤性前房积血52例,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男41例、女11例,左眼29例,右眼23例,全部为单眼.年龄小于7岁2例,7～12岁4例,13～20岁11例,21～30岁 19例,31～40岁 10例,41～50岁 3例,51岁以上3例.1.2 致伤原因 拳击伤22例;意外碰伤9例;啤酒瓶盖击伤3例;玩具枪击伤2例;弹性物击打伤7例;爆炸伤4例;硬物砸伤5例.1.3 分类与分级 原发性出血43例,占84.3%,继发性出血9例,占15.7%.Ⅰ级(占前房1/3以下)24例,占46%,Ⅱ级(占前房1/3-1/2)19例,占36.5%,Ⅲ级(占前房1/2以上)9例,占17.5%.     

立止血治疗顽固外伤性前房积血11例报告

1995年1月～1996年3月,我们以立止血为主辅以其他方法治疗顽固的外伤性前房积血11例11只眼,经临床观察效果良好,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组男9例,女2例;年龄5～32岁,平均21岁;右眼3例,左眼8例.1.2 致伤原因:爆竹炸伤2例,拳击伤3例,弹弓击伤2例,铁丝击伤1例,塑枪子弹击伤2例,水果刀戳伤1例.1.3 眼部损伤情况:4例为继发性前房积血即发生在伤后2～3天,余均为伤后立即出血即原发性前房积血.3例伴有角膜上皮损伤,4例伴角、巩膜穿孔.7例有不同程度的虹膜根部离断,最严重者达1/2周,2例伴有外伤性白内障,前房积血3～5mm者2例,5～8mm者5例,积血充满前房者4例.其中7例反复前房积血,5例伴有高眼压.     

甘露醇治疗挫伤性前房出血

挫伤性前房出血是眼外伤后常见的并发症，若处理不及时可引起继发性青光眼、角膜感染等并发症。现将近三年来应用甘露醇治疗挫伤性前房出血31例报道如下。 1 一般资料 本组31例中男25例，女6例，年龄7-46岁。左眼19例，右眼12例，均系单眼，职业：学生9例，待业青年10例、工人7例、农民5例。致伤原因：弹弓伤、拳击伤、土块、飞石、棍棒伤、鞭炮伤。前房出血的严重程度用分级法表示：I级前房出血少于1/3;Ⅱ级前房出血达1/3-1/2；Ⅲ级前房出血1/2以上。本文31例中，I级前房出血14例，Ⅱ级前房出血11例，Ⅲ级前房出血6例。治疗前视力：光感6…     

支气管阻塞性病变203例临床分析

我院 1994年 9月至 2 0 0 0年 8月纤维支气管镜(纤支镜 )下观察到支气管腔内阻塞性病变 2 0 3例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 0 3例中 ,男性 15 6例 ,女性 4 7例 ,年龄 2 8～ 79岁。平均 5 8 71岁。 2 9岁以下 7例 ,30～ 39岁 9例 ,4 0～ 4 9岁 2 4例 ,5 0～ 5 9岁 6 1例 ,6 0～ 6 9岁 70例 ,70～ 79岁 32例。长期吸烟史(>2 0 0年支 ) 91例。二、临床表现 :咳嗽 16 7例 (82 6 7% ) ,咯血 79例 (38 92 % ) ,呼吸困难 4 8例 (2 3 6 5 % ) ,胸痛 4 4例(2 1 6 7% ) ,发热 9例 (4 4 3% ) ,声音嘶哑 3例 ,肩痛2例 ,腰痛 2例。既往癌肿…     

挫伤性前房积血48例临床分析

眼部挫伤后常并发前房积血 ,治疗的目的在于促进出血吸收 ,预防继发性青光眼、角膜血染等并发症发生。现将我院1 996年 2月至 2 0 0 0年 9月收治的 48例挫伤性前房积血进行总结分析 ,报告如下。1　临床资料本组 48例均为单眼受伤 ,男 39例 ,女 9例 ;右侧 2 6例 ,左侧 2 2例 ;年龄 3～ 61岁 ,以青少年占多数 ,2 0岁以下占 2 9例。致伤物种类 :鞭炮致伤 1 5例 ,拳击、球类伤 1 1例 ,玩具枪弹伤 1 0例 ,石块、土块伤 7例 ,共它 5例。前房积血按血量分为 3级 : 级 1 4例 , 级 2 3例 , 级 1 1例。继发青光眼 3例 ,伴视神经伤及视网膜震荡伤 4例。…     

综合治疗视网膜震荡伤48例

眼球钝挫伤致视网膜震荡伤临床上较常见 ,我院 1998年至今用综合方法治疗 48例视网膜震荡伤患者 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 48例中男 42例占 88% ,女 6例占 12 %。年龄10～ 65岁 ,平均 2 8岁。右眼 2 2例 ,左眼 2 6例 ,均为单眼。拳击伤 16例 ,球类伤 13例 ,石块击伤 8例 ,棍击伤 5例 ,其他原因伤6例。就诊时间最短 1ｈ ,最长 3ｄ。1.2　症状及体征　 (1)视力 :伤后视力低于 0 .1者 2 1例 ,0 .2～0 .4者 18例 ,0 .5～ 0 .9者 9例。 (2 )眼底 :48例患者均有后极部视网膜乳白色混浊水肿 ,边界不清黄斑区水肿 ,中心凹反射消失。…     

角膜移植二性霉素B冲洗的护理

目前 ,穿透角膜移植 (penetratingkeratoplasty ,PKP)手术仍然是治疗真菌性角膜溃疡的一个重要手段[1 ] 。我院自2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 2月对溃疡面积较大 ,合并穿孔或前房积脓的重症患者实施穿透角膜移植同时应用二性霉素B行前房冲洗 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　选择本院 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 2月治疗的真菌角膜溃疡 (刮片及培养均证实为真菌 ) 4 0例 4 0眼 ,其中男 2 5例 ,女 1 5例 ,年龄 2 8～ 6 1岁 ,平均 4 8岁。致病原因 :30眼有异物外伤史 ,角膜异物伤 1 0眼 ,全部角膜溃疡直…     

外伤性虹膜根部断离复位新术式

我院 1998～ 1999年共收治外伤性虹膜根部断离 4例。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 4例均为男性 ,年龄 2 0～2 8岁 ,均为钝器所伤。右眼 3例 ,左眼 1例 ;视力均≥ 0 .7,晶体透明 ,无脱位。前房内无玻璃体脱出。 1例前房少量出血 ,给予治疗很快吸收。眼压均正常范围。虹膜断离范围为 1～ 2个象限。有单眼复视 1例。1.2　手术方法　术前 0 .5ｈ静脉滴注甘露醇 2 5 0ｍｌ。采用结膜下麻醉。显微镜下 ,在虹膜断离的角膜缘中间部位 ,分离作者单位 :0 751 0 0　张家口市宣化区眼科医院结膜 ,在相应处做以角膜缘为基底的半层巩膜瓣。掀…     

甘露醇治疗外伤性前房出血104例

近年来我们用甘露醇治疗104例前房出血,并与单用止血剂的100例前房出血比较,前者治疗效果显著,现报告如下:1　资料与方法1.1　一般资料　甘露醇同期内随机分为甘露醇治疗组和止血剂对照组,治疗组104例中,男76例,女28例,年龄4～73岁,对照组100例中,男76例,女24例,年龄5～70岁。外伤性前房出血的诱因通常为拳头击伤,树枝、竹棒、铅笔及钢笔戳伤,足球击伤,塑料水枪击伤,绳子或皮带抽伤,啤酒瓶盖炸伤,弹簧或棍子及投掷物击伤等。治疗组中前房出血病程最长10天,一般1～5天,平均4.3天;对照组病程最长16天,一般1～8天,平均6天。1.2　前房出血分级　…     

微创脑穿刺治疗高血压脑出血50例分析

我院近年来采用微创颅脑穿刺术治疗高血压脑出血 5 0例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料男 33例 ,女 17例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 6 7岁 ,70岁以上 2 3例占 4 6 % ,4 0岁以下 1例。有高血压病史 4 7例。格拉斯哥昏迷测量表 (GCS)记分 :3～ 5分 6例 ,6～ 8分 15例 ,9～ 12分 13例 ,13～ 15分 16例。颅内压升高 34例 ,一侧肢体偏瘫 4 8例 ,一侧瞳孔散大 18例 ,双侧瞳孔散大 4例。CT表现 :基底节区出血 4 1例 ,破入脑室 3例 ,出血量 30～ 12 0m L ;皮层下出血 7例 ,出血量 30～ 80 m L ;丘脑出血 2例 ,出血量 10～ 15 …     

儿童肺门淋巴结核规范化治疗的探讨

儿童结核 (肺门淋巴结核 )在我省仍属儿科常见病种之一 ,但各地治疗方案不统一、不规范。我院自2 0世纪 80年代以来对各种治疗方案进行了反复研究、观察、对比、总结 ,其中应用 6ＨＲ的化疗方案治疗儿童结核获得了满意的临床疗效。现就我院1993～ 1998年间登记管理的 918例儿童结核治疗情况分析报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料本组共 918例 ,男 4 4 3例 (48 3% ) ,女 4 75例(5 1 7% )。年龄 0～ 15岁 ,其中 0～ 3岁 5 4例(5 8% ) ,3～ 7岁 32 2例 (35 1% ) ,7～ 15岁 5 4 2例(5 9 1% )。1 2　临床资料临床表现 :咳嗽 6 39例 (6 9 6 …     

眼挫伤150例临床分析

眼挫伤是一种严重的外伤性疾病 ,如抢救不及时或治疗不当 ,将会带来严重后果 ,直至视功能完全丧失。本文分析我院 1996年以来的 150例眼挫伤 ,现报告如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　 150例中男 132例 ,女 18例 ;右眼4 8例 ,左眼 99例 ,双眼 3例。 8岁以下儿童 9例 ,9～ 2 0岁 30例 ,2 1～ 30岁 4 5例 ,30～ 50岁 54例 ,50岁以上12例 ,以 9～ 50岁为最多。1 2　致伤原因　 150例中以碰撞伤最多为 6 6例占4 4 % ,石块掷击伤 36例占 2 4 % ,拳击伤 30例占 2 0 % ,爆炸伤 12例占 2 4 % ,弹击伤 6例占 4 %。1 3　就诊时间　致伤后 2 4ｈ以内…     

消化性溃疡出血30例报告

上消化道出血是常见病 ,绝大部分由胃、十二指肠疾病引起 ,而由溃疡引起的出血约占上消化道出血的 4 0 %～6 0 % [1 ]。本文就我院 1997年 1月至 2 0 0 2年 6月收治的 30例经内镜确诊为消化性溃疡出血病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 8例 ,女 2例 ;年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均 4 5岁。经内镜检查确诊为十二指肠溃疡出血 2 5例 ,胃溃疡出血5例。其中住院治疗 2 7例 ,门诊治疗 3例。主要症状有黑便( 80 % ) ,黑便和呕血 ( 2 0 % )。首次出血 2 2例 ,再次出血 5例 ,第三次出血 3例。有嗜烟酒史 2 4例。1.2　治疗方法 :( 1)一般急救措…     

青壮年肺癌147例临床分析

我院 198 0年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治肺癌 4 376例 ,所有病例均经病理学和 (或 )细胞学确诊 ,其中青壮年 (年龄≤ 4 0岁 )共 14 7例 ,4 0岁以上 (简称中老年组 ) 4 2 2 9例。分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　青壮年组 :男 89例 ,女 5 8例 ;年龄 2 0以下5例 ,占 3 4 % (5 / 14 7) ;2 1～ 30岁 2 6例 ,占 17 7% (2 6 /14 7) ;31～ 35岁 39例 ,占 2 6 5 % (39/ 14 7) ;36～ 4 0岁 77例 ,占 5 2 4 % (77/ 14 7)。 6 6例有吸烟史 ,均为男性 ,平均吸烟 2 4支 /日× 13年。中老年组 :男 312 5例 ,女 110 4例。1 2　确诊情况　初诊后至…     

食管胃粘膜乳头状置入式吻合术的应用

为减少食管贲门癌术后食管胃吻合口并发症 ,自 1999年 9月～ 2 0 0 2年 3月 ,在“套入式”吻合[1] 的基础上 ,设计了食管胃粘膜乳头状胃腔内置入吻合术 (简称粘膜置入术 )。在预防吻合口瘘、狭窄和返流性食管炎方面 ,效果良好 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　本组病例 389例。男 2 2 3例 ,女 16 6例。年龄 :30～ 39岁 4例 (1 0 2 %) ,4 0～ 4 9岁 89例 (2 2 8%) ,5 0～ 5 9岁 134例 (34 4 %)。 6 0～ 6 9岁 14 6例 (37 3%) ,>70岁 16例 (4 1%) ,其中 :食管癌 2 92例 (75 1%) ,贲门癌 97例。弓下吻合 10 8例 (2 7 8%) ,弓上吻合…     

重型颅脑外伤合并急性上消化道出血30例

1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 6～ 5 9岁 ,平均 35 .6岁。原发病 :原发性脑干伤 4例 ,脑挫裂伤 10例 ,脑内血肿5例 ,硬膜下血肿 6例 ,硬膜外血肿 5例。1.2　消化道出血诊断 :上消化道出血均靠有并发呕血、黑便为确诊依据 ,包括呕吐物及粪便肉眼观察与隐血试验阳性者。出血量在 10 0 0 ml以内占 86 .7% ,超过 10 0 0 ml占 13.3%。所有合并有消化道出血占同期重型颅脑外伤者 (不包括入院后6小时以内死亡者 ) 4 2 .8%。1.3　治疗与转归 :本组 30例均采用保守治疗 ,主要使用各种止血剂及抗溃疡药物。如留置胃管 ;0 .0 2‰…     

眼球钝挫伤性前房出血的治疗分析

目的探讨眼球钝挫伤性前房出血及其并发症的治疗方法。方法对52例钝挫伤性前房出血采取支持、止血、手术的治疗。结果52例前房出血吸收时间：2～15d,平均5d;其中,I级前房出血1～6d;Ⅱ级前房出血5～10d;Ⅲ级前房出血7～15d。视力恢复情况：0．8～1．039例,0．4～0．68例,0．1～0．33例,0．1以下2例。结论前房出血本身对视功能的影响是暂时的,但其并发症处理不当常会导致严重的视功能障碍。