宁夏南部山区包虫病患者的调查分析

目的 了解宁夏南部山区包虫病患者的分布情况及与性别、民族和职业间的关系。方法汇集南部山区7家县医院住院确诊为包虫病患者的病案进行回顾性调查。结果 包虫病患者分布于固原县12个乡镇、海原县22个乡镇、同心县21个乡镇、西吉县22个乡镇、彭阳县13个乡镇，隆德县和泾源县各1个乡有个案病例；1996～2001年7家县医院收治包虫病患者941例，发病构成比女性(63．66％)明显高于男性(36．34％)，回族(70．03％)高于汉族(29．97％)；不同职业人群包虫病患者中农民为高发人群，占75．03％，其次为学生(17．53％)，干部和工人较低，各占3．72％；棘球蚴寄生以肝脏为多发部位，占78．85％，其次为肺脏(11．37％)和多脏器同时寄生者(6．59％)；棘球蚴感染发病年龄主要是11～40岁的中青年，占总病例数的80．76％，50岁以上者逐渐减少。结论 包虫病在宁夏南部山区5县90个乡镇普遍流行，农民为高发人群。男女、回族与汉族之间发病构成比存在一定的差异。     

云南省包虫病调查

包虫病主要由细粒棘球线虫及多房棘球线虫感染所引起的人畜共患寄生虫病。由细粒棘球拗引起的囊型包虫病可寄生于人体的各个部位，其中以肝、肺、腹腔为多见[1]。云南省的包虫病最早见于1940年朱佐治的报道[2]，他们在昆明检查狗21条．发现有2条感染细粒棘球线虫，其感染率为9．5％。1985年夏逊[3]在腾冲调查羊（28／50）、牛（4／8）、猪（6／50）均有包虫感染。翌年在洱源县的邓川检查了羊（19／40）、牛（8／14）、猪（2／10）也有包虫感染。在镇雄地区亦发现牛体棘球蚴，由此有云南动物包虫感染的记录。人体包虫方面，刘恒孝[4]1978年在…     

心脏包虫病的诊治

包虫病( hydatid disease)又称棘球蚴病(echinococcosis),是棘球绦虫的幼虫棘球蚴寄生于人体而引起的寄生虫病.该病是一种世界性分布的人兽共患疾病,广泛流行于地中海沿岸、中东、我国西南及西北等以畜牧业为主导产业的国家和地区[1].包虫病可以累及人体各个脏器,以肝、肺包虫病最多见,约占90％以上,心脏包虫病(cardiac hydatid disease)则甚为罕见,仅占所有发病者的0.5％～2.0％[1],虽然少见,一旦发病却容易致残致死,危害极大.     

1例脑泡状棘球蚴病的诊疗分析

包虫病是人体感染棘球绦虫的幼虫棘球蚴而引起的一种慢性肝、肺、心、肾等部位的寄生虫病，颅内少见，约占全身包虫病的1％左右。脑包虫病分为细粒棘球蚴病和泡状棘球蚴病两类，前者多为原发性，常见于儿童，又称包虫囊肿，后者多为继发性，多见于成人，犹如恶性肿瘤对组织破坏严重，     

昌吉市包虫病回顾性调查报告

目的掌握昌吉市包虫病流行现状及分布情况.方法收集住院包虫病患者的病案进行回顾性调查. 结果 1991～2001年市内四所医院共收治包虫病患者261例,男、女构成比分别为48.66%和51.34%.市区和农村各民族及不同职业间包虫病感染率、发病构成比具有明显差异.棘球蚴在体内寄生于肝脏者占83.5%,寄生于肺脏为9.58%,脾脏、腹腔、盆腔分别为1.53%,其次为肾脏、脑、腰椎、骨.各职业间年龄以中青年为常见,占总发病率的67.87%.结论无论在市区或农村,昌吉市都为包虫病发病率较高地区.     

骨细粒棘球蚴病动物模型的建立

目的 建立骨细粒棘球蚴病动物模型，为探索骨包虫病的发生、发展规律提供试验技术平台。方法 30只长爪沙鼠，于骨膜下、骨髓腔、腰椎旁直接注射接种细粒棘球蚴混悬液，建立骨包虫病动物模型。并于感染后3、6、12个月作X线及病理检查。结果 长爪沙鼠骨膜下、骨髓腔、腰椎旁接种均可感染细粒棘球蚴，感染率分别为50．00％、50．00％和16．67％。接种6个月后X片示骨膜反应；12个月放大1．64倍X光片可明确骨骼破坏情况。病理检查示，骨包虫没有包虫膜，囊肿具有外生性特征。结论 成功建立骨细粒棘球蚴病长爪沙鼠动物模型。于长爪沙鼠的骨髓腔和骨膜下接种感染率较高，死亡率低；腰椎旁接种感染率偏低，且死亡率高。     

包虫病的治疗研究进展

包虫病(hydatid disease)又称棘球蚴病(echinococcosis),是棘球绦虫的幼虫寄生于人体而引起的一种人畜共患寄生虫传染病[1~2]。棘球蚴病常见于北美、欧洲、俄罗斯、我国北部和土耳其,我国主要流行在西北五省及内蒙、西藏和四川等地区,新疆为高发区[3]。包虫幼虫进入人体后,可侵犯各个部位,但主要对肝脏造成严重的损害。在我国,以细粒棘球绦虫引起的囊型包虫病和多房棘球绦虫引起的泡型包虫病较为盛行,其中以囊型包虫病较     

肝包虫病的诊断

包虫病是棘球属绦虫的续绦期幼虫-棘球蚴(又称包虫)引起的一种人兽共患寄生虫病,该病是感染人体的多种绦虫中危害最为严重的一类。包虫病分布遍及全球,在畜牧区发病率较高,随着世界畜牧资源的开发及旅游贸易的发展而不断扩散,现已成为全球性的公共卫生问题。人因食入棘球属绦虫卵而感染,棘球蚴在人体内可寄生于几乎所有部位,但以肝脏寄生最常见。临床上肝包虫病主要分细粒棘球绦虫引起的囊型包虫病和多房棘球绦虫引起的泡型棘球蚴病。现通过文献复习对囊型肝包虫病诊断方面的进展综述如下。一、临床诊断病人多以上腹部出现缓慢生长的无痛性…     

抗细粒棘球绦虫基因工程疫苗的研究进展

棘球蚴(包虫)病又称囊型包虫病(cystic echinococcosis,CE).棘球蚴体积大,生长力强,可寄生于人畜体内许多脏器中,压迫周围组织使之萎缩和功能障碍.如果棘球蚴囊破裂,易造成继发性感染,还能引起宿主产生过敏反应,甚至死亡.是一种严重危害人类健康和畜牧业生产的人畜共患寄生虫病[1].     

新疆察布查尔县家畜和犬细粒棘球绦虫感染情况调查

目的了解新疆察布查尔锡伯自治县家畜包虫病的流行现状和家／牧犬细粒棘球绦虫感染情况。方法2011。2013年在该县家畜定点屠宰场对剖检牛、羊进行肝、肺组织感染棘球蚴（包虫）情况调查,用双抗夹心ELISA法检测家／牧犬粪抗原的细粒棘球绦虫感染情况。结果2011～2013年犬细粒棘球绦虫阳性率分别为8．75％（21／240）、4．58％（11／240）和5,83％（14／240）;2012。2013年家畜细粒棘球绦虫阳性率分别为11．0％（33／300）和19．3％（58／300）。结论2011～2013年调查结果表明,该县均有家畜感染棘球蚴和犬感染细粒棘球绦虫,存在犬与牛／羊之间循环的传播链;家畜棘球蚴感染率逐年偏高,并且有上升趋势;但犬的细粒棘球绦虫感染率态势不定,提示该地区包虫病防控工作仍需改善和加强。     

2002年新疆哈巴河县和青河县人群肝包虫病B超筛检报告

为了解新疆阿勒泰地区人群肝包虫病患病近况 ,以囊性包虫声像图特征为诊断标准 ,于 2 0 0 2年对该地区两县居民14 2 5人进行超声检查 ,其中哈巴河县 889人 ,青河县 5 3 6人 ,结果显示 ,肝包虫病人 48例 ,患病率 3 .3 7% ,其中哈巴河县1.91% ,青河县 5 .78% ,差别有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;男女患病率分别为 3 .5 9% ,4.0 3 % ,差别无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;汉族患病率高于哈萨克族 ,差别无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;不同职业组患病率有差别 ,差别有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;在肝包虫病人中 ,青少年和青壮年所占比重最大 ,为 70 .83 %。     

不同血清学方法对调查现场包虫病人血清的检测及评价

本文应用青海囊型包虫抗原 Dot- EL ISA、IHA和新疆囊型包虫抗原 EL ISA、泡型包虫 EM18抗原 EL IB对流行病学调查现场的 2 0 6例包虫病人血清进行了检测。结果表明青海囊型包虫抗原 Dot- EL ISA和 IHA对囊型包虫病人血清的阳性率分别是 90 .37%和 91.98% ;新疆囊型包虫抗原 EL ISA对囊型包虫病人血清的阳性率为 75 .94% ;三种方法对钙化灶型囊型包虫病人血清的阳性率分别是 77.2 7%、81.82 %和 6 5 .91% ,显著低于其它囊型包虫病人血清的阳性率 ;阴性者主要是单纯性肺脏和肝脏囊型包虫病人血清。3种方法 B超、X线诊断的泡型包虫病人的血清阳性率均为 10 0 .0 %。泡型包虫抗原 EM18-EL IB检测结果表明 ,B超 ,X线诊断的泡型包虫病人血清阳性率为 73.6 8% ;囊型包虫病人血清阳性率为 5 .88% ,其中钙化灶型病人血清阳性率为 15 .91% ;阳性血清数与阴性血清数比例约为 1:7(2 5 :181)。对不同方法在囊型和泡型包虫病诊断与鉴别诊断中的价值及意义进行了讨论     

青海省共和县包虫病流行病学调查

为查明青海省共和县包虫病的流行现状、分布特征及其影响因素 ,用卡松尼皮内试验 ( ID)、间接红细胞凝集试验( IHA)、酶联免疫吸附试验 ( EL ISA)和 B超检查人群包虫病的感染与患病情况 ;用剖检观察触摸法检查家畜棘球蚴病的感染情况 ;用氢溴酸槟榔碱口饲导泻法检测家犬细粒棘球绦虫 ( Echinococcus granulosus,缩写为 Eg.下同 )的带虫情况。结果显示 ,ID、IHA、EL ISA检查阳性率依次为 12 .14%、4.0 4%和 4.6 5 % ,人群囊型包虫病患病率为 2 .6 7% ,藏族居民的囊型包虫病患病率显著高于汉族 ;绵羊和牦牛的棘球蚴感染率分别为 6 2 .91%和 46 .15 % ,母绵羊的棘球蚴感染率显著高于羯绵羊 ;家犬的 Eg.带虫率为 36 .0 0 % ,牧业点犬的 Eg.带虫率显著高于农业点和乡镇居民点。提示该地区为包虫病高发流行区 ,积极推行控制包虫病流行措施十分必要     

新疆特克斯,和硕两县包虫病的流行病学调查

本文报告新疆特克斯县及和硕县包虫病流行病学调查的结果。两地人群中包虫病的感染率分别为32.4％和27.1％;包虫病患病率分别为2.0％和2.2％。作者认为同时使用血清ELISA结果反映居民包虫病的感染水平和应用B型超声波腹部扫查和X线胸部透视的结果反映居民包虫病的患病水平,能全面反映一个地区人群中包虫病的流行程度。 两地牧民的感染率特克斯为40.2％,和硕为48.0％;农民特克斯为17.5％,和硕为20.8％,两者差异显著。牧民患病率特克斯为2.9％,和硕为2.4％;农民分别为3.2％和2.6％,均无差异。这些结果表明在新疆的具体条件下,高度地方性流行地区,有利于本病传播的自然和社会因素只能增强人群感染机会,而不能使患病率提高。提示可能由于获得性免疫水平的提高制约着患病水平的升高。对于二者间关系的进一步研究具有实际意义,作者还讨论了有关流行因素的意义。     

2004-2009年宁夏人间布鲁杆菌病流行病学分析

目的 了解宁夏布鲁杆菌病(简称布病)的流行规律及趋势,为采取科学有效的防治措施提供依据.方法 2004-2009年,对宁夏银川市、石嘴山市、吴忠市、固原市和中卫市五地市网络报告的布病患者的资料进行整理和回顾分析,资料内容包括人口学特征、就诊情况及病史病程等方面信息,分析指标包括报告发病率;患者的性别、年龄、地区分布、城乡分布情况;转为慢性期率及其影响因素;病例报告单位的分布情况等.结果 2004-2009宁夏累计报告布病349例,无死亡病例,年报告发病率分别为0.017/10万、0.543/10万、0.151/10万、0.563/10万、1.771/10万、2.692/10万;男女比约为5.5∶1(295/54);≥30岁年龄组所占比例相对较高(27.5%,96/349);患者职业分布主要以农牧民为主(70.2%,245/349);在布病患者人数的地区分布中,吴忠市所占比例最高(61.9%,216/349),其次为银川市(22.9%,80/349);农村的布病患者所占比例(97.4%,340/349)高于城市(2.6%,9/349);患者转为慢性期的比例为11.2%(39/349),随着年龄的增长,布病转为慢性期的机会有减少的趋势(优势比为0.966);疾病预防控制中心报告病例占74.8%(261/349),医院报告的病例占25.2%(88/349).结论 宁夏人间布病发病率呈逐年快速上升趋势,发病主要以男性青壮年为主,转慢率较高,医院发现报告病例的能力较弱.应采取综合措施,加大经费投入、加强监测、不断提高医务人员诊断意识和水平,进一步加强对布病的预防控制.

Abstract：

Objective To learn the prevalence and trends of Brucella disease in Ningxia, in order to provide scientific basis for effective control of the disease. Methods Data of Brucella cases reported through city network from 2004 to 2009 in Yinchuan city, Shizuishan city, Wuzhong city, Guyuan city and Zhongwei city of Ningxia were reviewed and retrospectively analyzed. The data included demographic characteristics, treatment conditions and medical history so on related information. Analytical indicators include reported incidence;with patients' gender, age, regional distribution, urban and rural distribution;become chronic and associated factors;distribution of the cases reporting unit and so on. Results From 2004 to 2009, Ningxia had reported 349 cases of Brucellosis, no deaths, the annual incidence rates reported were 0.017/10 million, 0.543/10 million, 0.151/101 (295/54);The proportion of 34- to 40-year-old age group was higher than other age groups(27.5%, 96/349);Occupational distribution of patients was mainly farmers and herdsmen(70.2% ,245/349), in regional distribution of the patients, the highest percentage was Wuzhong city(61.9%,216/349), followed by Yinchuan city(22.9%,80/349);The proportion of patients in rural areas(97.4% ,340/349) was higher than urban(2.6% ,9/349);the proportion of patients converted to chronic was 11.2% (39/349). With age, the chance of patients converted to chronic was in a decreasing trend(odds ratio was 0.966);cases reported by Centre for Disease Control and Prevention accounted for 74.8%(261/349), by hospital accounted for 25.2%(88/349). Conclusions The reported incidence of Brucellosis in Ningxia is in a rapid upward trend year by year, the patients is mainly young men, the rate of converted to chronic is higher and the ability of hospital in founding and reporting of the cases is weaker.Comprehensive measures should be taken to increase funding, strengthen monitoring, and continuously improve the level of awareness and diagnosis of medical personnel for further strengthen the prevention and control of Brucellosis.     

Jaundice caused by hydatid disease of the liver

Between 1980 and 1985, 40 patients were treated surgically for hydatid disease of the liver. In 4 cases (10%) jaundice was the first and most conspicuous sign of this disease. The patients originated from Spain, Morocco, Turkey and Lebanon. In 2 of these cases the initial diagnosis was hepatitis; one patient was operated on for suspected acute cholecystitis. All 4 patients had an eosinophilia and positive hydatid serology. Hydatid material was found in the biliary tract in two cases, while bile-stained hydatid fluid proved that there was a communication between cystic cavity and biliary tract in the other two patients. Obstruction of the common bile duct by hydatid elements causes jaundice and probably also cholangitis. Calcifications in the cyst are no guarantee against future complications. Surgery is the treatment of choice. When patients from an endemic area present with jaundice, hydatid disease of the liver should be suspected, particularly if eosinophilia also exists.     

Hydatid disease of the spine: A survey study from Turkey

Summary Spinal hydatid disease is rare, even in rural areas where echinococcosis is endemic. Although the liver and lungs are commonly involved, spinal hydatid disease, either primary or secondary, represents an uncommon but significant manifestation of the disease. This survey study reviews 28 reports of spinal hydatid disease from Turkey during the past 5 decades. Only 14 patients also had pulmonary or some other organ infestation. The cysts affecting the spine were commonly in the thoracic region. Most patients had intraspinal extradural hydatid cysts associated with vertebral involvement. The presenting symptoms were mostly atypical, and it was interesting that most of the patients were misdiagnosed preoperatively as Pott's disease during the first decades, suggesting that new imaging techniques such as CT and MRI are the diagnostic procedures of choice for this disease. Surgery remains the best therapy for spinal hydatid disease, although adjuvant antihelminthic therapy may be necessary. There were only 15 cases of recurrence (18%); surgical intervention was palliative in all these patients and it was followed by chemotherapy. Operative mortality was very low (two patients died in the early postoperative period) and there were no complications related to treatment with antihelminthic drugs. The study indicates that hydatid disease should be considered in the differential diagnosis when radiological findings suggest spinal infections or tumors, and that surgical decompression in association with chemotherapy is the treatment of choice.     

棘球蚴3种抗原在包虫病斑点酶联免疫吸附试验中特异性和敏感性比较

用羊源细粒棘球蚴囊液、原头蚴及生发层３种抗原,用酶标记羊抗人ＩｇＧ,对９４例包虫病患者、４４例非包虫患者及５０例健康人血清进行了斑点酶联免疫吸附试验。结果用囊液、原头蚴、生发层３种抗原的敏感性分别为９２．６％、９３．６％和９３．６％,５０例健康人血清均未出现假阳性反应,与各种肿瘤、各种炎症、各种肝病及结核患者血清有一定的交叉反应     

全血金标免疫渗滤法快速检测棘球蚴病的现场应用

目的?摇建立一种检测全血标本的棘球蚴病现场快速诊断方法。 方法 制备检测棘球蚴病抗体的全血金标免疫渗滤法（DIGFA）快速诊断试剂盒，以土豆凝集素与全血混合达到快速凝血的目的，并对1 678名流行区健康体检者、38例棘球蚴病患者、52名非流行区健康体检者、40例其他肝肺占位患者做棘球蚴病全血现场诊断试验，评价其作为初筛棘球蚴病普查手段的实际应用价值。 结果 全血DIGFA对1 678份流行区体检者阳性检出率为8.46%，其中肝脏B超及胸部透视阳性检出率为3.04%，对比免疫学检查142例阳性结果和影像学检查51例阳性结果：影像学检查阳性51例中有43例全血DIGFA为阳性，对其余8例影像学检查阳性而全血DIGFA阴性体检者进行16个月随访，经CT检查或病理学检查证实为肝棘球蚴坏死（3例）、肝钙化（2例）、肝囊肿（2例）、肝癌（1例)。而免疫学检查阳性的142例体检者中43例B超为阳性，对其余99例全血DIGFA阳性而影像学检查阴性的体检者进行16个月随访，发现肺部棘球蚴3例（随访仍在继续，数据统计截止到2003年6月）。对临床手术和病理检查确诊的38例棘球蚴病患者的阳性检出率为89.5%，对52份非流行区无狗羊接触史的健康体检者全血血样阳性检出率为0，与40例其他非棘球蚴性肝肺占位疾病（肝囊肿10例、肝血管瘤10例、肝癌10例、肺结核6例、肺癌4例）全血血样无交叉反应。随机抽取各组全血标本190例分别提取全血和血清标本，进行全血DIGFA、血清DIGFA和血清ELISA单盲法检测，三者检测结果差异无显著性(P＞0.05)。 结论 棘球蚴病全血快速诊断试剂盒操作简便和快速，适合普查和流行病学调查。     

包虫病人血清特异性抗包虫IgG和IgM的检测及其临床意义探讨

本文报告应用IFAT法检测包虫病人血清中特异性包虫IgG和IgM的初步结果。44例正常人血清特异性IgG和IgM的假阳性率均为0％,83例包虫病患者血清特异性IgG和IgM的阳性检出率分别为96.36％和19.28％,二者有极显著性差异(P<0.01)。提示现症包虫病患者血清中的特异性抗包虫抗体主要为IgG。在16例特异性IgM阳性病人中,有9例存在包虫囊破裂,7例为肺包虫或肝肺混合包虫病患者,表明特异性IgM在包虫囊破裂时升高,肺包虫病人比肝包虫病人检出率高。提示包虫病人血清中的特异性IgM抗体水平与包虫囊的生活状态有关。