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张志勇 《中国医师进修杂志》1982,(11)
小儿病毒性心肌炎有二种类型:(一)急性型:易发生于新生儿时期,但也可发生于任何年龄中,病情发展迅速可在数日内死亡,严重的心律紊乱常见,部分病例伴有病毒性脑炎;(二)亚急性或慢性型;主要发生于2岁以上的儿童,少数发生于1岁以内。患儿常在轻度上呼吸道感染后发病,或其家属最近患过上感,可有发热,由于生后数周左心负荷即较重,因而虽然大部分心肌炎的病变是弥漫的,但临床主要表现为左心衰竭,如呼吸困难、肺部罗音、持久的心动过速,常有奔马律。心脏杂音可有可无,若有,则往往为二、三尖瓣返流性杂音(继发于左右心室扩大)。心尖搏动弱而弥散,并向左下扩展。心音低钝,可呈钟 相似文献
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目的 探讨小儿病毒性心肌炎的临床治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的76例小儿病毒性心肌炎患儿的病例资料,所有患儿随机分为两组,观察组38例在常规治疗基础上加用生脉饮注射液进行治疗;治疗组38例在常规治疗基础上加用生脉饮、黄芪、果糖二磷酸钠注射液.并观察两组治疗前后心肌酶谱的变化.结果 治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率81.6%,两组治疗前后心肌酶谱变化比较,治疗组明显优于对照组(P〈0.05).结论 生脉饮、黄芪、果糖二磷酸钠注射液联合治疗小儿病毒性心肌炎疗效肯定,安全无不良反应,值得临床推广. 相似文献
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目的:探讨小儿病毒性心肌炎的临床特点及治疗方法。方法:对56例患儿进行心电图、心肌酶谱、血清心肌钙蛋白、病毒等的检测。结果:经过治疗后,55例(98.2%)患儿痊愈,1例患儿死亡;心电图检查后发现有43例(76.8%)患儿出现异常;心肌酶谱测定发现有45例(80.4%)患儿CK-MB有不同程度的升高;血清心肌钙蛋白测定共出现43例(76.8%)阳性变化。病毒检查10例(17.9%)患儿筛查出柯萨奇病毒。结论:轻症小儿病毒性心肌炎会出现心律失常,重症小儿病毒性心肌炎会发生死亡,临床上应根据患儿的表现及心电图、心肌酶、心肌钙蛋白等辅助检测尽早做出诊断治疗,提高患儿的生存质量。 相似文献
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病毒性心肌炎是儿科心血管系统常见病之一,根据九省市心肌炎协作组提出的诊断标准[1],现将我科在1985年10月至1995年10月收治的113小儿例病毒性心肌炎总结分析如下:1临床资料1.1一般资料男59例,女54例。新生儿8例,婴儿11例,幼儿13例,学龄前儿29例,学龄儿52例。发病季节春季27例,夏季23例,秋季18例,冬季45例。1.2临床表现。发病前有上呼吸道感染史53例,腹泻36例,幼儿急诊4例,腮腺炎3例,麻疹2例,病毒性脑炎2例,风疹2例,水痘1例,无任何前驱病史11例。表现有发热… 相似文献
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人类的很多感染是由一种比细菌还小得多的病毒引起的,如麻疹、水痘、腮腺炎等病。小孩比成人容易患病毒感染。感染后病毒侵犯了心肌,引起心脏肌肉发炎,就是医学上所称的“病毒性心肌炎”。 小儿病毒性心肌炎的一个特点就是病情的轻重悬殊很大。轻的可以完全没有心脏方面的自觉症状,只是医生检查时发现心脏有异常;重者可以突然休克,几个小时至几天之内死亡。一般患儿多在心脏症状出现以前先有感冒、腹泻或其他病毒感染的表现。 相似文献
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病毒性心肌炎是目前小儿发病较高的心脏疾病之一。最常见的引起病毒性心肌炎的是一种称之为“柯萨奇”的肠道病毒,另外其他一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒如腺病毒和埃可病毒等亦能引起病毒性心肌炎。这些病毒可以通过两种方式对心肌造成损害:一种是病毒进入机体后,随血流到达 相似文献
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我院儿科1998年1月至2002年12月收治资料完整的病毒性心肌炎58例,现总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 58例中,男33例,女25例。婴幼儿28例,学龄前儿童14例,学龄儿童16例。病前有上呼吸道感染史28例,腹泻5例,风疹3例,麻疹2例。临床表现:发热28例,呕吐23例,头晕18例,乏力26例,心悸22例,胸闷24例,烦躁22例。查体心动过速36例,心音低钝28例,心动过缓10例,心律不齐16例。 相似文献
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目的探讨小儿病毒性心肌炎的临床特点、治疗方法。方法对2001~2005年诊断为病毒性心肌炎的55例患者的临床资料进行回顾性分析。结果55例全部治愈。结论确诊需结合临床和辅助检查,治疗应采取综合措施,必要时使用激素、血管活性药物。 相似文献
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小儿病毒性心肌炎70例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
[目的]分析小儿病毒性心肌炎的临床特点及治疗,提高对该病的认识。[方法]对1996年1月至2005年12月省立医院收治的小儿病毒性心肌炎70例资料做回顾性分析。[结果]好发以学龄期为主,临床表现以心悸、胸闷、发热和心律失常最常见。检测血肌钙蛋白阳性率83.3%(50/60);血柯萨奇病毒抗体Ig M阳性率41.5%(22/53)。经治疗,痊愈68例(97.1%),死亡2例。[结论]小儿病毒性心肌炎重症可致死亡,轻症者以感染后出现心律失常和心电图改变为主而就诊。根据临床表现,结合血肌钙蛋检测可做出诊断。重症心肌炎合并恶性心律失常者预后不佳,应及时治疗。 相似文献
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<正>病毒性心肌炎的基本病理变化为心肌细胞的炎性坏死,心肌间质的水肿、充血及单核细胞、淋巴细胞侵润。病情呈慢性时心肌呈现纤维化,疤痕。心脏有不同程度的扩张,室壁肥厚,心室肌重量略有增加,少数病例的心脏内膜有附壁血栓,一般左心室病变重于右心室,心肌病变导致心室收缩及钙化功能减低。心肌炎的病变可呈弥漫性或局限性,轻重相差悬殊,是小儿时期常见的心脏疾病。超声心动图不仅能够详细的显示心腔大小及功能的改变,也能反应心肌病变的状态,若同时结合临床症状体征心电图及酶学等实验室检查,诊断率明显提高。分析如下。 相似文献
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病毒性心肌炎的基本病理变化为心肌细胞的炎性坏死,心肌间质的水肿、充血及单核细胞、淋巴细胞侵润。病情呈慢性时心肌呈现纤维化,疤痕。心脏有不同程度的扩张,室壁肥厚,心室肌重.量略有增加,少数病例的心脏内膜有附壁血栓,一般左心室病变重于右心室,心肌病变导致心室收缩及钙化功能减低。心肌炎的病变可呈弥漫性或局限性,轻重相差悬殊,是小儿时期常见的心脏疾病。 相似文献
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病毒性心肌炎是严重危害小儿健康的常见病。其发病由病毒所致,尤以柯萨基B组病毒、埃可病毒、腺病毒以及流感病毒为最多见。冬春季节腺病毒和流感病毒等活动猖厥,是病毒性心肌炎的高发季节,小儿由于各组织器官的发育尚未完善,免疫功能弱,抵抗力差,一旦受到 相似文献
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目的探讨小儿病毒性心肌炎心电图改变特点及临床意义。方法我院收治的确诊为病毒性心肌炎患儿86例,分析心电图及其它辅助检查对病毒性心肌炎的诊断价值。结果 86例病毒性心肌炎患儿中70(81.40%)例心电图表现异常,以心率失常为最常见,其次为ST-T改变;心电图异常率与心肌酶、超声心动图、胸片检查异常率比较差异有显著性(P<0.05);房性及室性早博患儿预后一般良好,合并多项心电图改变时,治疗效果及预后较差。结论心电图改变对早期发现和诊断小儿病毒性心肌炎、了解患儿的预后及指导临床用药具有较高的参考价值。 相似文献
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目的对小儿病毒性心肌炎的临床诊治情况进行分析,为临床提供理论依据。方法选择2010年3月—2012年12月收治的病毒性心肌炎患儿48例,患儿均卧床休息,以减轻心脏负荷。给予辅酶A+葡萄糖注射液+维生素静脉滴注,2次/d,同时予以抗病毒、抗休克等对症治疗。复方丹参注射液静脉滴注,2次/d。连续治疗15d。结果 48例患儿经治疗后痊愈占56.25%,显效占20.83%;有效,占12.50%,总有效率89.58%。结论小儿病毒性心肌炎临床表现多样,需及时诊断,采用复方丹参注射液进行治疗,疗效显著。 相似文献