脑室腹腔分流术腹部切口的改良42例临床分析

目的　探讨脑室腹腔分流术腹部切口改良后的优点。方法　对 4 2例脑积水患者均将腹部切口改至耻骨联合上 3cm处 ,横形切开 ,将分流管远端放置盆腔最低位。结果　 4 2例脑积水患者 ,经脑室腹腔分流术腹部切口改良后 ,顺利康复 4 1例 ,1例腹部切口感染 ,经治疗愈合。均经随访 3年无并发症。结论　此术式操作简单 ,术野清晰 ,手术时间短 ,安全可靠。     

脑室腹腔分流术后并发症及其防治

目的 探讨脑室腹腔分流术后并发症发生的原因及其防治方法。方法 回顾性分析26例脑室腹腔分流术后发生的各种类型并发症。结果26例中分流管梗阻16例,感染5例,硬膜下积液2例,硬膜下血肿1例,裂隙状脑室1例,分流管胸壁段皮下隧道处外露1例。经采用修正手术等相应措施后症状消失21例,好转5例。结论分流管梗阻、感染、过度分流是该手术的常见并发症。选择合适的分流装置、重视正确的术中操作和术后处理是防止并发症的关键。     

早期颅骨修补并脑室-腹腔分流术与分期单项手术术后感染相关因素分析

目的:探讨同期颅骨修补合并脑室-腹腔分流术与分期单项手术致颅内感染率有无差异,分析引起感染的相关因素,提出防治策略。方法:分别对16例脑积水合并颅骨缺损患者行颅骨修补术合并脑室-腹腔分流术,15例分期行颅骨修补。并对分流手术术后感染的相关资料进行回顾分析。结果:同期手术16例,术后半年内感染7例,其中颅内感染4例(1例死亡),切口感染2例,腹腔感染1例;分期单项手术15例,颅内感染2例。结论:同期颅骨修补合并脑室-腹腔分流术较分期单项手术术后更容易发生感染,应分期手术。     

脑室腹腔分流术腹部切口的改良42例临床分析

目的 探讨脑室腹腔分流术腹部切口改良后的优点。方法 对42例脑积水患者均将腹部切口改至耻骨联合上3cm处，横形切开，将分流管远端放置盆腔最低位。结果 42例脑积水患者，经脑室腹腔分流术腹部切口改良后，顺利康复41例，1例腹部切口感染。经治疗愈合，均经随访3年无并发症。结论 此术式操作简单，术野清晰，手术时间短。安全可靠。     

脑积水术后并发症的临床分析

目的 探讨脑积水分流术后并发症原因、治疗方法及预防措施.方法 回属性分析35例脑积水患者行脑室腹腔分流术的手术方法、结果及并发症情况.结果 7例出现并发症,分别为脑室端梗阻2例,腹腔产端梗阻1例.分流不当1例,感染2例,分流管外露1例.结论 脑室腹腔分流术后并发症的发生与手术本身有关,提高手术水平,选择恰当压力的分流管,避免分流管脑室腹腔两端位置不当,能有效降低并发症的发生.     

剖宫产子宫切口感染致愈合不良11例临床分析

随着围产医学的发展 ,对妊娠合并症及并发症知识的更新 ,剖宫产率呈逐渐升高趋势[1] ,而同时剖宫产术的并发症也随之增多。剖宫产子宫切口因感染致愈合不良所导致的晚期产后出血从 195 3～ 1981年间 ,国内外报道 18例 ,至 1982～ 1987年间报道 95例[2 ] ,而且近几年仍有增加趋势 ,说明子宫切口感染致愈合不良已成为剖宫产术严重并发症之一。为提高剖宫产手术质量 ,保护妇女生殖安全 ,本文将我们所遇 11例子宫切口感染致愈合不良做一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　 11例子宫切口感染致愈合不良病人为洛阳市妇幼保健院 1987～ 1997年妇…     

15例脑积水脑室-腹腔分流术后并发症治疗体会

目的 探讨脑积水分流术后并发症发生的原因、治疗方法 及预防措施.方法 回顾性分析117例脑积水患者行脑室腹腔分流术的手术方法 、结果 及并发症情况.结果 15例出现并发症,分别为脑室端梗阻2例,腹腔端梗阻5例,过度分流4例,感染3例,分流管外露1例.结论 脑室腹腔分流术后并发症的发生与手术本身有关,提高手术水平,选择恰当压力的分流管,避免分流管脑室腹腔两端位置不当,能有效降低并发症的发生.     

预见性护理在小儿脑积水脑室-腹腔分流术后的应用

目的:探讨预见性护理对预防和减少小儿脑积水脑室-腹腔分流术后并发症的作用。方法:回顾性分析2011年5月~2013年3月间经脑室-腹腔分流术治疗的34例小儿脑积水患者临床资料,总结预见性护理经验。结果:34例患儿术后并发右颞部切口感染1例,引流管阻塞1例,低颅压综合征2例,消化道症状3例,经治疗后减轻消失。出院随访3~6月,患儿脑室不同程度缩小,脑积水症状明显改善。结论:预见性护理可预防和减少小儿脑积水脑室-腹腔分流术后并发症发生,提高临床疗效。     

脑室腹腔分流术治疗脑积水临床分析

目的探讨脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效和术后并发症。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的98例脑积水患者的临床资料,所有患者均行脑室腹腔分流术治疗,观察术后患者临床疗效和相关并发症发生情况。结果全组患者术后痊愈63例,有效23例,无效12例。16例术后出现并发症,其中分流管阻塞6例,术后感染5例,分流不足2例,癫痫1例,颅内出血1例,硬膜下血肿1例。结论脑室腹腔分流术是治疗脑积水的有效方法,但其术后并发症发生率较高,可致分流失败,术前选好手术时机、术中规范操作、术后积极预防对降低并发症的发生率有重要意义。     

脑室-腹腔分流术75例临床分析

目的:探讨脑室-腹腔分流术后并发症的原因、治疗及预防措施。方法:对75例脑积水患者脑室-腹腔分流术的手术方法、预后及并发症情况进行回顾性分析。结果:治愈43例,分流管阻塞16例,感染13例,过度引流2例,肠穿孔1例。结论:脑室-腹腔分流术应严格消毒,无菌、规范操作,术后密切观察患者并发症的发生并及时、正确处理,对腹腔端分流管反复包裹的患者可改行侧脑室-脐-门静脉分流术,以提高手术疗效。     

侧脑室-腹腔分流术21例临床分析

目的探讨脑室-腹腔分流术的一些手术问题及并发症防治方法.方法回顾分析21例脑室-腹腔分流术的治疗过程.结果21例分流管梗阻2例,感染2例,分流泵分流阀外露2例,经采用相应措施后好转5例,死亡1例.结论脑室-腹腔分流术是治疗脑积水应用最广泛的方法,但并发症也很多,正确的术中操作和术后处理是防止并发症的关键.     

脑积水患者行脑室—腹腔分流术后并发症分析

目的:探讨脑室-腹腔分流术后并发症的原因、预防及处理方法。方法:回顾性分析142例脑室-腹腔分流术后出现的并发症及其诊治过程。结果:142例患者术后并发症发生率为26.1%(37/142)。其中分流管阻塞18例,感染12例,颅内血肿5例,癫痫2例。结论:脑室-腹腔分流术并发症的发生,除与患者身体状况和疾病性质有关外,还与医源性因素有关,因此规范、细致的手术操作,能有效地减少术后并发症。     

儿童脑积水脑室腹腔分流术后并发症的观察与护理

目的探讨儿童脑积水脑室腹腔分流术后并发症的观察与护理方法。方法回顾性分析笔者所在科室因脑积水行脑室腹腔分流术的18例患儿的临床资料,总结术后并发症的观察与护理措施。结果所有患儿顺利完成手术,切口裂开,分流泵阻塞,感染是儿童脑积水脑室腹腔分流术后常见的并发症。结论加强患儿术后的护理,严密观察病情变化,及时发现并发症,配合医生进行治疗并采取相应有效的护理措施,有助于减轻患儿痛苦,降低因术后并发症发生所致的死亡率。     

脑室-腹腔分流术后并发症及其处理

目的：探讨脑室-腹腔分流术后并发症发生的原因及其处理。方法：以脑室-腹腔分流术治疗各类脑积水132例,其中31例出现并发症,并对并发症原因进行分析。结果：并发症分为分流管梗阻19例、分流不当5例、感染4例、导管折断或脱出2例、颅内出血1例,经及时正确处理大多数并发症治愈。结论：脑室-腹腔分流术应选择合适的分流装置,注重正确的术中操作和术后处理是防止并发症的关键。     

脑室腹腔分流术后并发症30例及其防治

目的:探讨脑室腹腔分流术后并发症发生的原因及其防治方法。方法:回顾分析168例脑室腹腔分流术后发生的各种并发症类型,并进行原因分析。结果:168例中分流管梗阻18例,感染7例,硬膜下血肿1例,硬膜下积液1例,裂隙综合征1例,分流管胸壁段皮下感染1例,分流泵阀外露1例。经采用相应措施后症状消失26例,好转4例。结论分流管梗阻、感染、过度分流是该手术常见的并发症。提出选择合适的分流装置,注重正确的术中操作和术后处理是防止并发症的关键。     

脑室-腹腔分流术后并发感染的原因分析及防治

脑室-腹腔分流术现已成为治疗各种原因所致脑积水的经典术式。由于分流效果理想、手术操作较简单、手术器械及手术室配置等硬件设备要求较低,很多基层医院已经掌握了该项术式。随着经验的积累,减少手术并发症成为每一位术者的追求,其中减少术后感染的发生尤其重要。现就我科2000—2008年间收治的脑室一腹腔分流术后并发感染的病例进行分析。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者68例临床分析

目的探讨脑室-腹腔分流术治疗常见脑积水并发症的预防。方法回顾性分析68例脑积水患者脑室-腹腔分流术后出现的并发症以及处理方法。结果术后出现引流管梗阻9例;颅内以及腹腔感染6例;过度引流引起裂隙脑室综合征、低颅压综合征以及颅内出血分别为2例、3例和2例。结论脑室-腹腔分流术并发症处理困难,预防并发症的发生是手术成功的关键。     

经侧脑室额角穿刺行脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床体会

目的通过对临床应用的研究，对脑积水脑室一腹腔分流术术式改进前后临床效果作出评价，探讨减少脑室一腹腔分流术并发症的方法。方法经侧脑室额角穿刺等措施行脑室一腹腔分流术治疗脑积水。结果术后2年内脑室端阻塞发生3例，腹腔端阻塞发生1例。术后2年后2例病人出现脑室端阻塞，3例病人发生腹腔端阻塞。堵管发生率为13.0％。结论应用侧脑室额角穿刺等措施行脑室一腹腔分流术治疗脑积水能有效地减少并发症，术式先进，值得推广。     

剖宫产术后切口愈合不良的因素分析

目的观察剖宫产术后切口的愈合情况,分析切口愈合不良的因素,总结提高切口愈合率的措施。方法选取40例剖宫产术后产妇作为观察对象,对产妇的资料进行回顾性分析,术后均出现切口愈合不良,分析发生的主要原因,并进行有效的处理。结果 40例产妇中切口愈合不良的因素主要包括:母体因素25例,羊水粪染8例,胎膜早破4例,产程延长或滞产2例,手术止血不良1例;经过有效的处理后产妇切口均甲级愈合。结论影响剖宫产切口愈合情况的因素是多方面的,其中母体因素占主要原因,应在孕期做好孕妇的保健工作,并在术中进行预防感染的处理,术后严密观察切口愈合情况,一旦出现不良后应早期予以处理,以减少切口感染的发生。     

神经内镜治疗脑积水的临床研究

目的:研究神经内镜治疗脑积水的效果、适应症和手术技巧。方法:2001年来,共采用神经内镜治疗脑积水10例,其中神经内镜三脑室造瘘术(ETV)6例,神经内镜透明膈造瘘术1例,因室间孔狭小或视野不清改行脑室-腹腔分流术3例。分析其临床和影像学结果,总结其效果、适应症和手术技巧。结果:行ETV的6例术后颅内压210～240mmH2O(226mmH2O±28mmH2O)。1例松果体区转移瘤患者在行脑室-腹腔分流术后未行进一步治疗,术后3月死亡。其余9例症状好转,影像学复查脑室缩小的6例。并发脑膜炎1例,发热2例,其中1例为1.5岁小儿因全麻并发急性喉炎,另1例原因不明,3天后好转。1例切口愈合不良,后经二期清创、缝合后治愈。4例ETV术后并发头皮下少量积液,自行好转。出血2例,经温Ringer’s液冲洗后出血停止。无死亡和永久后遗症。结论:本组取得了良好的近期效果,无死亡和永久后遗症。对于因导水管狭窄、后颅窝和中脑占位引起的梗阻性脑积水患者ETV有很好的效果。良性占位病变的大多数可获得良好的效果,但要尽早处理原发病变。慎重选择造瘘部位和器械对于避免出血等严重并发症有重要意义。