指屈肌腱修复术后早期功能锻炼对手功能恢复的影响

将60例指屈肌腱损伤患者分为治疗组及对照组，治疗组在手指屈肌腱修复术后第1天即使用支具情况下开始进行物理治疗及康复训练；对照组行常规治疗护理。术后3个月按TAM评定两组患指疗效，治疗组手指功能恢复优良率达96．7％，明显高于对照组。屈肌腱术后功能锻炼愈早，手功能恢复优良率愈高。     

腕部屈肌腱损伤修复术后的康复治疗

目的:探讨腕部屈肌腱损伤修复术后康复治疗的介入时机及有效方法。方法:11例腕部屈肌腱损伤修复术患者列入本研究。治疗组9例,康复介入时间为3—6周,损伤累及39指、64条屈指肌腱及14条屈腕与掌长肌腱;对照组2例,康复介入时间超过术后6周,分别为术后10周和12周,损伤累及10指、17条屈指肌腱及2条屈腕与掌长肌腱。所有病例均接受每日1次,每周5次的以肌腱损伤康复为主的康复治疗。治疗次数:治疗组20—50次,平均33±7.62次;对照组分别为30次和60次,平均45次。于治疗开始前、结束的次日,分别对患者屈肌腱受伤的手指及健手的相应手指进行主动关节活动度的测量。结果:治疗组伤指的优良率由治疗前的5.13%提高至89.79%,而对照组治疗前、后的伤指优良率没发生变化,仅为60%;经治疗两组伤指的TAM百分率均明显提高,但治疗组的提高幅度明显大于对照组,两者比较差异呈显著性意义(P<0.001)。结论:腕部屈肌腱损伤修复术后的患者,尽管康复介入的时间已超过术后3周,但经特定的康复治疗程序后仍可获得很好的功能恢复。     

护理干预对手指Ⅱ区屈肌腱损伤修复后功能恢复的影响

[目的]探讨护理干预对手指Ⅱ区屈肌腱损伤修复后功能恢复的影响。[方法]对40例(62指)例Ⅱ区屈肌腱损伤病人行MTang法缝合,石膏固定后随机分为观察组(22例31指)和对照组(18例31指)。肌腱修复后观察组采用系统性护理干预,对照组采用常规护理。术后4周及12周进行手指总关节活动度(TAM)评定、手指运动功能损伤及Carroll上肢功能评定。[结果]观察组病人术后4周及12周TAM评定、手指运动功能损伤评分及Carroll上肢功能评分均优于对照组(P0.05)。[结论]护理干预可有效促进Ⅱ区肌腱损伤修复后手部功能的恢复,减轻粘连形成,效果优于常规护理。     

促进屈肌腱滑动对手外伤患者僵硬手功能恢复的影响

目的:研究对手外伤手僵硬患者施行促进屈肌腱滑动的训练方案后,手功能恢复的情况.方法:30例手外伤所致手功能障碍患者随机分为观察组和对照组,对照组15例,32指,进行综合的康复治疗及作业治疗活动.观察组15例,34指,在综合康复治疗的基础上,进行促进屈肌腱滑动的训练方案.具体做法包括:关节定位训练,勾拳、握拳、直角握拳训练,屈浅肌腱的单独滑动训练,单独的掌指关节关节屈曲训练.疗程结束后采用CASRROLL手功能测试表测试手的整体功能,采用国际手外科学会推荐的总主活动度(TAM)对每个手指进行测定并统计优良率.结果:治疗后观察组和对照组间的CARROLL值经t检验,t=4.971,P＜0.05,差异有显著性意义,观察组优于对照组.而两组患者治疗后的TAM值,经t检验,t=3.45,P＜ 0.001,差异亦有显著性意义.观察组手指TAM的优良率为70.6％,无一例患者功能为差.对照组手指TAM的优良率为34.4％,有2例患者功能被评为差.优良率经秩和检验,Z=3.262,P＜0.001,差异有显著性意义.结论:对于手外伤后没有及时得到康复训练而手功能障碍的患者,在施行关节松动,物理治疗,作业治疗等康复治疗同时,也要注意屈肌腱滑动差的问题,应该促进肌腱的滑动,以取得更好的手功能恢复.     

手指屈肌腱损伤患者的分期综合性护理

目的:总结手指屈肌腱损伤修复术后的分期综合性护理效果。方法:对72例125指手指屈肌腱损伤术后患者,根据术后时间分期进行系统护理。结果:术后3月随访,手部功能优良率达90.4%。结论:对手指屈肌腱损伤术后患者分期采用心理护理、疼痛护理、中药熏洗治疗及早期正规、系统康复功能训练等综合性的护理,能提高患者手指屈肌腱损伤后的手功能。     

屈肌腱损伤Cruciate法修复术后主动功能锻炼的疗效观察

目的:对比两种手指屈肌腱损伤治疗方法的临床效果。方法:不同时间段内随机选取肌腱切割及电锯伤病人。对照组共32例48指,采用改良2束轴心kessler法缝合,周边间断或连续缝合,术后即行被动手指功能锻炼。实验组共28例37指,采用4束轴心cruciate法缝合,周边croos-sitch法缝合,术后即刻行手指主动伸屈锻炼。两组均四周后渐行手指阻抗伸屈锻炼。结果:术后经3～12个月随访,按国际手外科肌腱疗效评定法(TAM)实验组优:22例29指,良:3例5指,可:2例2指,差1例1指。无断裂病人。优良率92.9%。对照组优:20例28指,良:7例10指可:3例6指差:3例4指两例2指行松解术。优良率:79.2%。经统计学处理,两组疗效有显著性差异。结论:4束轴心cruciate法加周边croos-sitch缝合法具有操作简便,抗张强度高,可满足术后手指早期主动无抗伸屈锻炼的要求,手指功能恢复好,值得推广应用。     

拇长屈肌腱损伤修复术后康复护理中应用暗示疗法的效果评价

目的 探讨康复训练结合心理暗示疗法对拇长屈肌腱损伤修复术后患者的康复疗效.方法 将58例拇长屈肌腱损伤修复术后的患者随机分为对照组28例和实验组30例,对照组行常规康复训练,实验组在常规康复训练的基础上加用心理暗示疗法.结果 2组病例治疗后手指功能恢复情况对照显示,实验组30例中28例恢复良好,2例欠佳;对照组28例中19例恢复良好,9例欠佳.实验组患者手指功能恢复情况显著优于对照组.结论 心理暗示应用于拇长屈肌腱损伤修复术后康复训练中,可增强患者信心,积极的配合治疗训练,有助于患指功能的恢复.     

护理干预在手指肌腱损伤显微缝合术后功能锻炼中的应用

[目的]观察护理干预在手指肌腱损伤显微缝合术后功能锻炼中的应用效果。[方法]将60例手指肌腱损伤行显微缝合术病人随机分成观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预。观察并比较两组病人术后功能锻炼效果。[结果]观察组病人基本知识的掌握情况、手指总屈伸度恢复情况和坚持功能锻炼情况均明显优于对照组。[结论]护理干预可以提高手指肌腱损伤显微缝合术后功能锻炼的效果,促进病人康复。     

指屈肌腱修复术后早期康复护理

指屈肌腱损伤修复术后,往往因制动或延迟活动而出现不同程度的肌腱黏连,影响肌腱的正常滑动和手指功能的恢复。指屈肌腱修复术后,早期有控制地进行活动,已证实具有促进肌腱愈合、减少黏连的作用。因此,术后早期进行康复护理对手指功能的恢复至关重要。1999年12月     

Ⅱ区指屈肌腱修复术后支具配合康复护理的疗效观察

目的：探讨Ⅱ区指屈肌腱修复术后应用支具配合康复护理的方法和疗效。方法：将我科2007年6月～2011年7月收治的40例49指Ⅱ区指屈肌腱修复术后患者随机分为观察组30例35指和对照组10例14指,观察组术后使用支具配合系统康复护理,对照组为因经济原因早期出院使用石膏托固定未行系统康复护理的患者。结果：术后随访6～8个月,按手指总活动功能评测法评测患指功能,观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：屈肌腱修复术后使用支具配合康复护理,能有效避免肌腱粘连,显著提高手功能恢复的优良率。     

屈指肌腱Ⅱ区与V区修复术后早期主动运动方案的疗效对比

目的：观察Ⅱ区与V区屈肌腱修复术后早期康复治疗的疗效。方法：将38例屈肌腱修复术后患者依损伤部位分Ⅱ区组20例（46指）和V区组18例（44指）。2组患者术后均采用背侧石膏托固定、物理因子疗法、运动疗法等治疗。术后12周时进行总主动活动范围测量法（TAM ）和上肢功能指数（UEFI）评定。结果：治疗12周后,V区组TAM优良率及UEFI评分均明显高于Ⅱ区组（P＜0．05）。V区组指间关节伸直缺失明显低于Ⅱ区组（P＜0．01）。结论：屈肌腱修复术后早期采用主动运动方案安全有效,而且V区损伤后手指活动度和日常生活能力的恢复均优于Ⅱ区。     

静态进展型矫形器对Ⅱ区手指屈肌腱断裂术后肌腱挛缩的疗效分析

目的:探讨静态进展型矫形器对Ⅱ区手指屈肌腱断裂术后肌腱挛缩的矫治效果。方法:52例Ⅱ区手指屈肌腱断裂术后6周患者,随机分为两组。试验组采用常规康复治疗联合静态进展型矫形器矫治,对照组仅采用常规康复治疗,治疗持续4周。分别在治疗前、治疗2周、治疗4周后评定伤指总主动活动度(TAM)、总被动关节活动度(TPM)和简易上肢功能评价量表(STEF)。结果:经过2周和4周治疗后,两组患者伤指TAM、TPM及STEF评分均有明显改善(P0.05),且试验组的伤指TAM、TPM及STEF评分在治疗2周后和治疗4周后均分别显著优于对照组(P0.05)。结论:静态进展型矫形器能够提高伤指运动幅度及伤指运动功能,可能与屈肌腱弹性和延展度改善有关,是Ⅱ区手指屈肌腱断裂术后肌腱挛缩的有效矫治方法。     

指屈肌腱损伤修复术后的康复

随机将68例手部指屈肌腱损伤术后患者分为2组：康复组37例，早期采用物理疗法，运动疗法，作业疗法，心理疗法等综合治疗4～8周，优良率为91．89％，对照组31例，采用临床常规治疗，以石膏或夹板固定，药物抗感染等，优良率为61．29％，2组优良率相比X2=9．187，P＜0．01，差异有非常显著性。结果表明：早期综合康复治疗对术后手指功能恢复具有明显促进作用。     

手部屈肌腱损伤术后增殖期功能锻炼方法的探讨

目的探讨手部屈肌腱损伤术后增殖期功能锻炼的方法,最大限度降低缝合肌腱再次断裂的机率.方法对照组(40例)术后增殖期功能锻炼随时间延长而逐渐增加锻炼的次数与强度,观察组(40例)术后增殖期功能锻炼不随时间延长增加次数与强度.结果观察组缝合肌腱断裂率明显低于对照组(P<0.05),有显著意义;两组患手功能恢复优良率无显著差异(P>0.05).结论屈肌腱损伤术后增殖期,功能锻炼不增加或适当减少锻炼次数与强度,在保证患手功能优良率的同时,可降低缝合肌腱再次断裂的机率.     

早期主动运动对指Ⅱ区屈肌腱修复术后的影响

目的：探讨早期主动运动对指Ⅱ区屈肌腱修复术后的影响.方法：41例指Ⅱ区屈肌腱修复患者分为观察组20例（46指）和对照组21例（48指）.观察组术后第3天开始采用早期主动运动方案;对照组术后制动3周后开始康复治疗.术后12周对2组患者进行总主动活动度测定法（TAM）系统评定和上肢功能指数（UEFI）评定.结果：治疗12周后,观察组患指TAM优良率及UEFI评分均明显高于对照组（P＜0.01）;观察组指间关节伸直缺失明显低于对照组（P＜0.01）.结论：Ⅱ区指屈肌腱修复术后早期采用主动运动方案疗效较好,值得临床应用.     

康复治疗对屈指肌腱损伤术后患者手功能的影响

目的：探讨康复治疗对屈指肌腱损伤术后患者手功能的影响。方法：屈指肌腱损伤术后患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予临床常规治疗,观察组给在此基础上加用康复治疗。采用手指总主动活动度（TAM）测定法及简易上肢功能检查进行测评。结果：干预8周后,观察组TAM评定及简易上肢功能评定的优良率明显高于对照组（均P〈0．01）。结论：康复治疗能明显改善屈指肌腱损伤术后患者的关节活动度、手指的灵活协调性。     

手部屈肌腱损伤术后增殖期功能锻炼方法的探讨

目的　探讨手部屈肌腱损伤术后增殖期功能锻炼的方法 ,最大限度降低缝合肌腱再次断裂的机率。方法　对照组 (4 0例 )术后增殖期功能锻炼随时间延长而逐渐增加锻炼的次数与强度 ,观察组 (4 0例 )术后增殖期功能锻炼不随时间延长增加次数与强度。结果　观察组缝合肌腱断裂率明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,有显著意义 ;两组患手功能恢复优良率无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论　屈肌腱损伤术后增殖期 ,功能锻炼不增加或适当减少锻炼次数与强度 ,在保证患手功能优良率的同时 ,可降低缝合肌腱再次断裂的机率。     

中药熏洗联合功能锻炼在预防手部屈肌腱术后粘连的效果观察

目的探讨中药熏洗联合功能锻炼在预防手部屈肌腱术后粘连的效果。方法选取本院2018年3月至2019年7月手外科收治的手部屈肌腱术后患者56例为研究对象,随机分为对照组24例和观察组32例,对照组应用常规护理干预,观察组在对照组基础上应用中药熏洗联合功能锻炼。比较两组干预前后血清炎性因子含量及术后2,4,6,8周手功能关节活动度(TAM)评分。结果干预后观察组各血清炎性因子含量均少于对照组(P<0.05);观察组术后4,6,8周手功能TAM评分优于对照组(P<0.05)。结论将中药熏洗及功能锻炼应用于手部屈肌腱术后患者中,减轻患者炎症反应,促进手功能的恢复,提高手指活动度,值得推广应用。     

低温塑料板材支具支架在屈肌腱修复术后的应用

目的：观察支具、支架在屈肌腱修复术后应用的效果。方法：２８ 例屈肌腱修复术后患者随机分为支具、支架使用组与对照组,治疗８ 周后采用 Ｔ Ａ Ｍ法［１］ 评估手功能。结果：支具、支架使用组优良率明显高于对照组。结论：支具、支架应用对术后手功能恢复有明显作用。     

低温塑料板材支具支架在屈肌腱修复术后的应用

目的：观察支具、支架在屈肌腱修复术后应用的效果。方法：28例屈肌腱修复术后患随机分为支具、支架使用组与对照组,治疗8周后采用TAM法评估手功能。结果：支具、支架使用组优良率明显高于对照组。结论：支具、支架应用对术后手功能恢复有明显作用。