新生儿缺氧缺血性脑病并发多器官损害的临床分析

本文对我科新生儿病房收治的１５０例ＨＩＥ患儿进行了临床观察分析。结果：本组患儿９２例并发多器官损害,发生率６１．３％,其中肾脏损害发生率５２％,其次为肺脏损害３２％。ＨＩＥ分度不同损害器官情况亦不同,轻度无多器官损害,中度多器官损害发生率６３．８％,重度则全部并发多器官损害,明显高于轻中度患儿。多器官损害的病死率与其分度有关,中度病死率３．３％,重度病死率４３％,（Ｐ＜０．０１）有显著性差异。提示：ＨＩＥ严重程度与累及器官损害数、病死率呈正相关。多器官损害的程度、数目与日龄、胎龄、出生体重有关,与５分钟Ａｐｇａｒ评分≤５分及窒息程度密切相关,文中讨论提出防治措施。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并多器官损害的临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病（简称ＨＩＥ）在临床工作中较为常见,是新生儿窒息后的严重并发症,病死率高,后遗症多,为临床医师所关注。新生儿窒息引起的低氧血症和酸中毒,常导致心脑、肺、肾及胃肠等重要脏器功能的损害。本文对１９９１年１月１９４年８月本院住院２７例Ｈ...     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床CT研究

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑 (HIE)CT损伤与临床缺氧程度的关系 .方法　对HIE 10 4例的CT变化严重程度分型与临床缺氧程度进行了对比性分析 .结果　CT损伤轻度 4 8例 ,中轻度缺氧 4 4例 (91.7% ) ;CT重度 2 4例中重度缺氧 2 0例 (83.3% ) .结论　HIECT损伤分为轻、中、重三度 ,其与缺氧程度、预后关系密切     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床CT研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑(HIE)CT损伤与临床缺氧程度的关系.方法对HIE 104例的CT变化严重程度分型与临床缺氧程度进行了对比性分析.结果 CT损伤轻度48例,中轻度缺氧44例(91.7%);CT重度24例中重度缺氧20例(83.3%).结论 HIE CT损伤分为轻、中、重三度,其与缺氧程度、预后关系密切.     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害60例临床分析

目的对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）并发心肌损害的临床特征及治疗方法进行分析。方法对我院收治的HIE并发心肌损害60例进行心肌酶谱检测及临床观察与评价。结果HIE心肌酶谱明显增高,且与病情程度呈正相关。P〈0.01有统计学意义。全部病例在综合治疗的基础上加用1,6-二磷酸果糖（FDP）治疗。93.33%病儿7-10天症状,体征消失,心肌酶谱恢复正常。治愈56例,好转2例,自动出院1例,死亡1例。结论HIE合并心肌损害是可逆的。经积极治疗,心肌酶谱可完全恢复正常。不遗留任何心脏功能后遗症。     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图分析

目的：探讨脑电图（EEG）监测在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的应用价值。方法：对60例HIE患儿进行EEG监测并分析不同时间段检查的EEG结果与预后的关系。结果：EEG总异常率为76％（46／60）。监测时间72h内的总异常率为89％,中-重度异常所占的比例为82％;72h至15d内的总异常率为79％,中-重度异常所占的比例为79％;监测时间15～30d内的总异常率为59％,中-重度异常所占的比例为40％。结论：EEG异常程度不但与HIE临床轻重程度有关,还与监测的时机相关。出生后72h内EEG监测的异常程度高,若动态随访EEG异常程度减轻,预后较好;出生72h后EEG监测的异常程度不高,对预后的评估作用有限。     

东营地区新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害31例临床分析

本文报告新生儿缺氧缺血性脑病（以下简称ＨＩＥ）合并心肌损害３１例，临床除具有ＨＩＥ的表现外，同时伴有心音低钝，心动过缓或过速，心电图多导联Ｔ波及ＳＴ段改变及心肌酶谱活性增高等表现。研究证明新生儿心肌损害的发生与缺氧程度无关，而与缺氧时间有关。本组资料表明用大剂量维生素Ｃ及辅酶Ｑ１０、多巴胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病并心肌损害疗效可靠，快速静注ＡＴＰ治疗阵发性室上性心动过速收到快速、高效、安全的理想效果。     

新生儿缺氧缺血性脑病52例脑电图分析

目的探讨EEG检查对HIE病情判定及对预后评估的价值。方法对52例HIE新生儿进行EEG分析。结果HIE异常率78.8%,其中轻度HIE异常率为60%,中度82.1%,重度100%。结论EEG能够客观直接地反映脑功能状态及其损害程度,可判定病情及评估预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病与BAEP

目的:了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)急性期BAEP的变化及其意义。方法:对22例HIE患儿进行BAEP及头颅CT检查,并和20例正常对照组进行比较分析。结果:患儿组BAEP异常率77.3％,CT异常率81.8％,二者无显著差异(P>0.05),并且,BAEP异常以中枢型为主。结论:BAEP为HlE急性期观察脑功能变化的敏感指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病患者血浆ET、SS测定的临床意义

目的:探讨了新生儿缺氧缺血性脑病患者血浆内皮素(ET)和生长抑素(SS)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析对63例新生儿缺氧缺血性脑病患者进行了血浆ET和SS检测,并与35名正常健康新生儿作比较.结果:病儿组血浆ET水平显著高于正常儿组,而SS水平则显著低于正常儿组(P＜0.01).结论:新生儿缺氧缺血性脑病的发生发展与ET和SS水平的变化密切相关.     

新生儿缺氧缺血性脑病脑干听觉诱发电位观察

目的：观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）急性期脑干听觉诱发电位（BAEP）变化的临床意义。方法：对16例HIE患儿进行BAEP及头颈CT检查，并与20例正常对照组进行比较。结果：HIE患儿BAEP异常率69％，CT异常率88％，二者差异无显著（P＞0．05），BAEP异常以中枢型为主。结论：BAEP为HIE急性期观察脑功能的敏感指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病糖代谢紊乱78例临床分析

目的 通过检测78例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血糖的变化，探讨临床意义。方法 采用微量血糖测定仪和试纸测定足底跟末梢血的微量血糖。结果 78例患儿检测出高血糖25例。低血糖13例，血糖值愈高，病情愈重，预后愈差。结论 血糖测定可作为HIE患儿的病情和预后的辅助指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病31例脑电图分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿时期最常见的脑损伤性疾病 ,其脑功能状态与脑电图关系最密切。现分析1997年 2月至 2 0 0 2年 5月期间被诊断为缺氧缺血性脑病的31例新生儿脑电图资料 ,结果报告如下。1　临床资料临床资料 :本组病例 31例 ,男 15例 ,女 16例 ,胎龄 35～4 1周 ,出生 12～ 72ｈ。其中 2 6例出现过度兴奋 ,自发动作增多症状 ,但吸吮反射及肢体肌张力正常 ,临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病 (轻度 )。 4例表现为嗜睡 ,哭声减弱 ,吃奶少 ,肢体肌张力降低 ,拥抱反射减弱 ,临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病中度。 1例表现为昏…     

新生儿缺氧缺血性脑病40例临床效果观察

目的 观察新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗效果.方法 选择近年来收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者40例,随机分为观察组20例,对照组20例.对照组给予清除呼吸道分泌物、吸氧、镇静、控制惊厥和脑水肿、维持水电解质、酸碱平衡及预防感染等综合治疗;观察组在综合治疗的基础上给予纳洛酮0.1mg/kg·d,分2次静脉滴注,疗程5d.结果 观察组显效11例,有效7例,无效2例,总有效率90%.对照组显效6例,有效9例,无效5例,总有效率75%.结论 新生儿缺氧缺血性脑病在常规治疗基础上加用纳洛酮,疗效显著,临床用药安全.     

新生儿缺氧缺血性脑病62例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿常见的中枢神经系统病变,是新生儿期脑损伤的常见原因,严重者可危及生命或遗留有不可挽救的后遗症,我们于1989—1992年5月收治62例,现回顾分析如下。 临床资料 一、一般资料 62例中,男38例,女24例,日龄最小的产后30分钟,最大3天,轻者18例,中度24例,重度20例。生后窒息Apgar评分明确者54例,1分钟<3分者20例,～7分22例,～8分12例。不详者8例,经抢救10分钟以上有呼吸的10例,宫内窘迫12例,剖宫产8例,产钳助产6例,胎头吸引器吸引12例,孕母有     

佳木斯地区新生儿缺氧缺血性脑病75例临床分析

本文对７５例新生儿缺氧缺血性脑病的临床资料进行了分析表明：缺氧窒息是引起ＨＩＥ发生的主要原因，而产钳及胎吸助产仍是诱发本病不可忽视的重要因素；新生儿生后３天内为发病高峰期，病死率为９．３％。因此，加强围产斯保健；对有窒息缺氧及异常分娩的新生儿，出生后３天内应严密观察，达到早期诊断，早期治疗的目的。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆ET和CGRP测定及临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病患者血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析检测了符合诊断标准的观察组缺氧缺血性脑病新生儿68例,及对照组同期健康新生儿30例血浆中ET和CGRP水平,并做了比较.结果:观察组血浆ET水平显著的高于对照组,而CGRP水平显著的低于对照组.结论:新生儿缺氧缺血性脑病的发生发展与ET和CGRP水平的变化密切相关.     

新生儿缺氧缺血性脑病46例临床与预后分析

目的:通过分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床分度与窒息的程度,了解HIE的预后对体格发育及智能发育的影响。方法:对46例经头颅CT及临床诊断为HIE的患儿进行官内窘迫,临床分度及预后的分析。从随访中了解HIE对患儿体格发育及智力发育的影响。结果:随访35例患儿,轻度HIE预后良好,中、重度有可能发生后遗症。结论:加强围生期保健,提高产科质量,进行新法复苏及复苏后处理是降低HIE发病率的关键。早期治疗、早期评分、早期随访、早期干预是改善重度HIE预后的重要环节。     

新生儿缺氧缺血性脑病发生低血糖15例临床分析

新生儿低血糖是新生儿缺氧缺血性脑病常见并发症。由于新生儿缺氧缺血性脑病临床表现多种 ,故低血糖症状易混淆。近年有报道新生儿低血糖如不及早诊断及治疗 ,反复发作可导致永久性脑损害。因此我院新生儿科自 1999年 1月至 2 0 0 0年 2月对入院的新生儿缺氧缺血性脑病进行微量血糖监测 ,其结果现报告如下。资料与方法一、对象 :1999年 1月以来至 2 0 0 0年 2月入院符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准。均为足月儿 ,入院时日龄均小于 3天 ,男 89例 ,女 35例 ,其中适于胎龄儿 94例 ,小于胎龄儿 9例 ,大于胎龄儿 2 1例。娩出时均有不同程度的窒…     

新生儿缺氧缺血性脑病合并低钙血症的分析

本文报告了２３例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＨＩＥ）合并低钙血症，临床具有ＨＩＥ表现又伴有面部和肢体不规则，不固定的节律性抽动、眼球凝视、震颤和有呼吸暂停及血钙下降等症状和体征。研究发现新生儿低钙血症的发生不取决于缺氧程度，而取决于缺氧的时间，２３例均使用区区糖酸钙治疗，结果表明及时补钙对新生儿存活质量有一定价值。