134例胎膜早破后残余羊水指数与母儿预后相关性分析

目的探讨胎膜早破后残余羊水指数（AFI）与母儿预后的关系。方法应用B超对134例孕34周以上单胎头位胎膜早破孕妇进行AFI测定。根据AFI将孕妇分为两组,即AFI〉5．0cm组（114例）和AFI≤5．0cm组（20例）。结果AFI≤5．0cm组的剖宫产率、羊膜腔感染率、胎儿宫内窘迫率、新生儿发病率等均明显升高,与AFI〉5．0cm组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论胎膜早破后AFI对于羊膜腔感染、胎儿宫内窘迫、新生儿发病的预测及终止妊娠方式的选择具有临床指导意义。     

足月妊娠羊水过少172例临床分析

目的：探讨妊娠足月时羊水过少对母婴的影响。方法应用彩超羊水指数法估测羊水量,以及测定脐动脉收缩期最大血流速度（S）和舒张末期血流速度（D）的比值（S/D）,选取2012年10月-2013年10月在本院住院治疗的晚期妊娠中羊水过少的孕妇172例,并将其列为观察组,取同期妊娠足月羊水量正常孕妇172例为对照组,分析两组孕妇分娩情况及围产儿预后。结果 AFI〈3.0 cm时, B超测量羊水量与实际羊水过少符合率为100%;AFI为3.0-5.0 cm时为87.27%;观察组胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息及剖宫产率与对照组胎儿比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论羊水过少容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息,应尽快终止妊娠,适当放宽羊水过少的剖宫产指征。     

106例胎膜早破残余羊水指数测定的临床分析

目的探讨胎膜早破后残余羊水数量与剖宫产率、宫内感染率、胎儿窘迫率及新生儿发病率的相关性。方法应用B超对106例妊娠34周以上单胎头位胎膜早破孕妇进行残余羊水指数测定。根据羊水指数(AFI)将孕妇分为两组:即AFI>5.0cm组和AFI≤5.0cm(羊水过少)组,对两组进行对照比较,分析剖宫产率、宫内感染率、胎儿窘迫率、新生儿发病率等指标在两组之间存在的差异。结果残余羊水量AFI≤5.0cm组,其剖宫产率、宫内感染率、胎儿窘迫率、新生儿发病率等,均有升高,与AFI>5.0cm组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论胎膜早破后残余羊水的指数值,对确定是否实施剖宫产术以及宫内感染、胎儿窘迫、新生儿发病有临床诊断指导意义。     

自拟参葛安胎汤治疗羊水过少的临床研究

目的探讨采用自拟参葛安胎汤治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效。方法本研究选择本院妇产科门诊2011年1月～2012年7月确诊为羊水过少孕妇120例,随机分为3组：饮水组、静脉输液组、中药组（参葛安胎汤）,每组40例,观察治疗10d后,B超测羊水指数（AFI）及脐血流S/D值,并统计妊娠结局。结果中药组治疗10d后AFI较治疗前增加、脐血流S/D值下降（P〈0.05）,饮水组及静脉输液组治疗前后差异无统计学意义。中药组较饮水组、静脉输液组经阴分娩率高、新生儿并发症少,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药治疗（参葛安胎汤）不仅可增加羊水过少者的羊水量,同时可降低胎儿脐血流阻力、改善围产结局。     

羊膜腔灌注术对治疗羊水过少的疗效观察

目的探讨羊膜腔灌注术在羊水过少时经羊膜腔内输液进行治疗的临床疗效。方法选择孕32。35周,经B超诊断羊水过少,胎心监护在正常范围的孕妇60例,将其中愿行羊膜腔灌注术（amnioinfusion,AI）的30例孕妇作为治疗组A组,其余30例作为对照组B组。治疗组A组孕妇于静脉点滴硫酸镁安胎药物,B超引导下穿刺针经腹壁行羊膜腔穿刺输入生理盐水。对照B组孕妇静脉点滴平衡液,观察分析两组的分娩结局及新生儿预后情况。结果A组孕妇平均可延长3～7天,最短2天,最长两周,羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息、手术产率较对照组低,差异具统计学意义（P〈0．05）。结论A组方法羊膜腔灌注术有一定的风险性,必需是有经验的B超医生和羊膜腔穿刺手术熟练的医生操作。B超引导下行羊膜腔穿刺术,以免误伤胎儿,但孕妇于孕32。34周血容量最高锋的时期,静脉输液增加孕妇心衰的风险,羊水灌注术有一定疗效,是治疗羊水过少改善新生儿预后的有效方法。     

羊膜腔灌注治疗妊娠中晚期羊水过少的护理

目的:观察羊膜腔灌注术治疗羊水过少的疗效.方法:选择羊水过少中晚期孕妇18例,采用经腹部羊膜腔注入生理盐水治疗妊娠晚期羊水过少.结果:经治疗后羊水指数均增加,羊水性状明显改善.胎儿及新生儿预后均明显改善.结论:羊膜腔灌注对于治疗妊娠中期羊水过少安全、有效.术后严密监测孕妇有无宫缩以及胎儿在宫内的情况观察非常重要,是羊膜腔灌注术成功的重要保障.     

静脉输液加饮水疗法治疗妊娠晚期羊水过少的临床分析

目的分析快速输液加饮水疗法治疗足月妊娠羊水过少的安全性及其对妊娠结局的改善情况。方法①选择妊娠晚期经B超羊水指数法诊断为羊水过少,且心肺功能正常的孕妇。②随机分成治疗组和对照组,治疗组于静脉滴注平衡液1000ml,同时饮水1000ml,1次/d,连续3d,对照组不作任何处理。③观察治疗组治疗前后羊水指数的变化,比较两组羊水过少的妊娠结局：胎儿宫内窘迫率、羊水粪染率、新生儿窒息率、剖宫产率。结果治疗组治疗前后羊水指数,分别为（5.26±2.47）、（9.58±2.25）（P〈0.01）。治疗组和对照组胎儿宫内窘迫率分别为10.25%、48.84%（P〈0.05）;羊水粪染率分别为10.0%、27.90%（P〈0.05）;剖宫产率分别为32.50%、97.67%（P〈0.05）;新生儿窒息率分别为1%、9%（P〈0.05）。结论快速输液加饮水疗法治疗足月妊娠羊水过少方法简便、安全有效、无不良反应,能明显增加羊水量并能明显改善足月妊娠羊水过少的妊娠结局。     

胎膜早破残余羊水量对妊娠结局影响的相关分析

目的 回顾性的分析胎膜早破残余羊水量对妊娠结局影响的相关性.方法 对我院2010 年12 月至2012 年3 月的136 例胎膜早破孕产妇进行B 超检查残余羊水指数(AFI),将孕产妇分为两组,AFI ＞ 5.0cm(A 组)76 例,AFI ≤ 5.0cm(B 组)60 例,观察两组宫内感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、分娩方式的差别.结果 AFI ＞ 5.0cm(A 组)的宫内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产、自然分娩与AFI ≤ 5.0cm(B 组)相比,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05),而分娩方式中的阴道助产,两组差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 胎膜早破后的残余羊水量对孕产妇、胎儿、新生儿情况密切相关,可根据B 超所得的羊水指数指导临床合理干预,正确得选择分娩方式,提高产科质量.     

高原地区超声诊断羊水过少对围产儿的影响

目的分析高原地区超声对羊水过少的诊断价值。方法采用最大羊水池深度（AFD）及羊水指数（AFI）指标，对120例妊娠晚期拟诊羊水过少患者，经腹部扫查，分娩后核实羊水量，评估超声对羊水过少的诊断价值。选择年龄相近羊水正常孕妇女120例作对照组，比较其胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿体重等指标的差异。结果（1）应用AFD和AFI在妊娠晚期超声对羊水过少的诊断准确率为99％。（2）妊娠晚期经超声诊断的羊水过少孕妇发生胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿的机会明显增加，与对照组相比，各指标间差异均有极显著性（P〈0．01）。结论超声诊断羊水过少准确率高，高原地区羊水过少是围产儿危险的征兆，须给予重视及治疗。     

妊娠晚期羊水过少分娩方式和结局的探讨

目的 探讨妊娠晚期B超检查羊水过少对分娩方式和结局的影响.方法 采用回顾性方法,将我院115例B超测定羊水指数AFI(≤5 cm)作为观察组,随机抽取我院B超羊水量正常的足月妊娠妇女80例作为对照组,就两组病例分娩方式和分娩结局进行比较分析.结果 羊水过少组剖宫产率及阴道助产明显增高(P＜0.05),但两组新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 羊水过少的足月妊娠妇女易发生胎儿窘迫,剖宫产率及阴道助产率增加,但在严密监护下有相当部分孕妇仍能阴道顺产,其新生儿情况差异无统计学意义.     

静脉输液加饮水治疗羊水过少55例临床观察

目的探讨静脉输液加饮水在羊水过少治疗中对脐血流及妊娠结局的影响。方法妊娠34周前后B超诊断为羊水过少孕妇55例,每天用能量合剂,低分子右旋糖酐,o．9％氯化钠注射液,林格氏液各500ml静脉滴注,并适量饮水1000ml,7d一个疗程。共1—2个疗程。监测治疗前后羊水指数（AFI）和脐血流收缩期最大血流速度／舒张期末血流速度的比值（S／D）,阻力指数（RI）,波动指数（PI）情况;观察出生后羊水污染,新生儿窒息,吸入性肺炎等指标;并与羊水正常组孕妇55例进行比较。结果羊水过少组治疗前后比较,并与羊水正常组比较,AFI,S／D,差异有统计学意义（P〈0．01）,而羊水污染、新生儿窒息、吸入性肺炎等发生率无明显差异（P〉0．05）。但羊水过少治疗有效组（47例）与治疗无效组（8例）比较,羊水污染和新生儿窒息差异明显（P〈0．01）,治疗无效组胎儿宫内生长受限（FGR）占87．5％。结论静脉输液加适量饮水法治疗羊水过少可增加羊水量,降低脐血流阻力,改善妊娠结局,治疗同时应注意纠正胎儿生长受限（FGR）。     

足月妊娠合并羊水过少180例临床观察

目的探讨足月妊娠合并羊水过少对母婴的影响。方法选取180例足月、单胎妊娠合并羊水过少孕产妇作为观察组,另取180例足月、单胎妊娠、羊水量正常的孕产妇作为对照组,对2组孕产妇的临床资料进行比较分析。结果观察组羊水量少于对照组,羊水指数(AFI)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组孕产妇发生胎儿生长受限、妊娠高血压综合征、胎盘功能异常和脐带异常的几率明显高于对照组(P<0.01)。观察组围生儿发生羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎和新生儿转入新生儿重症监护室(NICU)的几率均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论足月妊娠合并羊水过少对母婴有不良影响,确诊后应及时终止妊娠。     

羊水补充术在36例产时羊水过少的临床应用

目的探讨羊水补充术在产时羊水过少时经羊膜腔内输液进行治疗的临床疗效。方法选择产时胎膜破裂伴羊水过少孕妇83例,将其中愿行羊膜腔输注术(amnioinfusion,AI)的36例孕妇作为治疗组,其余47例作为对照组。治疗组进入活跃期后以导管插入羊膜腔内,经导管输入37℃生理盐水500~1 000 m。l观察分析两组的产程及母儿病率。结果AI组产程较对照组短(P<0.01);羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息、手术产及产后出血率均较对照组低,差异具统计学意义(P<0.05)。结论AI方法简单,疗效肯定,是产时治疗胎膜破裂羊水过少的有效方法。     

妊娠晚期羊水过少对母婴结局的影响分析

目的探讨妊娠晚期羊水过少对母婴结局的影响。方法回顾性分析2007年8月~2011年8月于本院分娩的妊娠晚期羊水过少产妇230例（观察组）和足月妊娠羊水正常产妇60例（对照组）的临床资料,对两组围生儿结局及产妇结局进行比较分析。结果观察组B超诊断羊水过少准确率为95.2%;观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及羊水胎粪Ⅱ~Ⅲ度污染发生率以及围生儿死亡率均明显高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇延期（或过期）妊娠、产后妊娠高血压、剖宫产及产后出血量均明显高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠晚期羊水过少会显著增加胎儿窘迫率、新生儿窒息率、羊水胎粪污染率及剖宫产率,造成不良妊娠结局。     

妊娠37周以上羊水过少75例临床分析

目的：探讨羊水过少的原因,对围生儿的影响及处理方法。方法：对本院妊娠37周以上羊水过少75例临床资料进行分析。结果：孕周﹥40周,羊水过少发生率上升（P〈0.05）。羊水过少组与同期羊水正常组比较,胎儿窘迫、胎儿畸形、剖宫产率均明显大于对照组（P〈0.05）。结论：逾期妊娠及过期妊娠,羊水过少发生率上升。妊娠已足月,确诊为羊水过少应积极处理。     

延期妊娠并发羊水过少60例临床观察

目的探讨延期妊娠对羊水过少患者妊娠结局的影响。方法选取2010年1月-2013年1月3年分娩的延期妊娠患者180例,分为羊水正常120例及羊水过少60例进行对比分析。结果羊水正常组中羊水Ⅱ度以上粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、剖宫产率均显著低于羊水过少组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标,在延期妊娠的羊水过少孕妇中,胎儿窘迫,羊水污染,新生儿窒息及剖宫产率均明显升高,一经确诊应积极引产,若合并羊水Ⅱ度或以上污染及胎儿宫内窘迫症状,预计短时间内不能阴道分娩者,宜剖宫产结束分娩。     

羊膜腔输注药物治疗羊水过少并发胎儿窘迫的疗效分析

目的探讨羊膜腔输注药物治疗羊水过少并发胎儿窘迫的疗效。方法本次临床研究选择我院2012年1月至2012年12月之间收治的100例羊水过少并发胎儿窘迫患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,实验组产妇分娩前羊膜腔输注药物,对照组产妇分娩前静脉输注药物,对比两组产妇临床疗效。结果实验组产妇新生儿Apgar评分结果、血气检测指标、羊水污染和胎儿心律异常等观察指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可知,羊膜腔输注药物治疗羊水过少并发胎儿窘迫,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

羊膜腔灌注治疗胎儿生长受限合并羊水过少的临床研究

目的探讨羊膜腔内灌注治疗胎儿宫内发育受限（FGR）合并羊水过少的安全性和有效性。方法选取孕28～36周诊断FGR合并羊水过少、B超排除胎儿畸形的孕妇380例,随机分为治疗组和对照组。治疗组选用羊膜腔内灌注复方丹参注射液及氨基酸注射液治疗,对照组羊膜腔灌注林格液,治疗后均行静脉滴注复方丹参注射液加能量治疗1周。结果两组羊水指数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组股骨长度、双顶径的增长值和出生体重比较,治疗组均显著增加（P〈0．05）;两组剖宫产率比较,治疗组明显降低（P〈0．05）。结论羊膜腔内灌注复方丹参注射液及氨基酸注射液治疗FGR合并羊水过少效果更好。     

羊水过少106例妊娠结局临床分析

目的探讨足月妊娠羊水过少对围产儿及分娩方式选择的影响。方法将106例羊水过少产妇作为观察组,并随机抽取同期羊水量正常产妇106例作为对照组。对2组围产儿结局进行比较,并对观察组羊水过少与分娩方式的关系进行分析。结果观察组胎儿窘迫率、阿普伽（Apgar）评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组行剖宫产产妇胎儿窘迫率、Apgar评分及围产儿病死率均低于自然分娩产妇,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论羊水过少严重威胁胎儿、新生儿的生命安全,一经确诊,宜尽早终止妊娠,并首选剖宫产。     

低分子肝素治疗晚期妊娠羊水过少疗效分析

目的观察分析低分子肝素(LMWH)治疗晚期妊娠羊水过少的临床疗效与凝血功能变化。方法选取2016年5月～2018年2月大冶市人民医院产科收治的100例晚期妊娠羊水过少的产妇,随机分成两组,每组50例,一组采用静脉补液的方法常规治疗,另一组在常规静脉输液治疗的基础上加用LMWH。随机选取30例晚期妊娠羊水量正常且无不适的产妇,不作任何治疗作为正常对照组,治疗前分别记录三组产妇彩超检查的羊水指数(AFI)及脐动脉血流阻力(S/D比值),治疗一周后再复查彩超,测量并记录AFI及S/D比值,对AFI及S/D比值仍为异常的产妇,继续同样用药治疗一周后再次复查。检测记录LMWH组治疗前后的血小板计数及凝血功能,测量三组产妇产后出血量。结果一周后正常对照组AFI稍减少,S/D无明显变化。治疗前常规治疗组和LMWH组AFI及S/D差异无统计学意义(P 0.05),治疗一周后LMWH组AFI较常规治疗组和正常对照组明显增多,S/D下降,差异有统计学意义(P 0.05)。对治疗一周后两组中AFI 8cm或S/D 3.0的病例维持同样方法继续治疗一周,对比两组产妇两周后的治疗情况,50例常规治疗组对AFI、S/D无效果的共16例,LMWH组无效果5例,治疗有效率LMWH组明显高于常规静脉输液治疗组,差异有统计学意义(χ~2=6.523,P 0.05)。LMWH组治疗前后血小板计数及凝血功能检测差异无统计学意义(P 0.05),未发现LMWH治疗引起的凝血功能障碍。产后出血量三组之间差异无统计学意义(P 0.05)。结论 LMWH治疗晚期妊娠羊水过少可以增加羊水量,效果明显,改善妊娠结局,且安全可靠,具有临床推广使用的价值。