替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的 比较替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法 86例老年晚期胃癌患者随机分为替吉奥组(42例)和卡培他滨组(44例)。替吉奥用法:40 mg/m2,2次/d,持续28 d,每42天重复;卡培他滨用法:1250 mg/m2,2次/d,持续14 d,每21天重复。两组化疗均持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果 替吉奥组客观有效率(RR)为42.8%,疾病控制率(DCR)为76.2%,中位无进展时间(TTP)为4.5个月,中位总生存时间(OS)为12.1个月;卡培他滨组RR为36.4%,DCR为70.5%,TTP为4.3个月,OS为11.7个月。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。卡培他滨组主要的不良反应有骨髓抑制、色素沉着、手足综合征,替吉奥组不良反应发生率较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年晚期胃癌患者可从替吉奥或卡培他滨单药口服化疗中获益,不良反应可耐受,替吉奥组治疗不良反应更轻微。     

替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌的效果评价

目的：探讨替吉奥与卡培他滨在老年晚期胃癌患者中的临床治疗效果及用药安全性。方法对38例老年晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为A、B两组,每组19例, A组患者给予替吉奥胶囊60 mg/(m2·d), B组患者则应用卡培他滨2000 mg/(m2·d),两组均2次/d,分为早晚餐后1 h温水送服,用药6个周期后评价。结果A、B两组患者治疗总有效率分别为49.4%和52.6%,用药费用也相当,差异无统计学意义(P>0.05),且恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应均能耐受,在安全范围,用药安全可靠。结论替吉奥与卡培他滨在老年晚期胃癌的治疗方面具有显著疗效,且用药安全性高,不良反应轻,是临床治疗老年晚期胃癌的理想药物,值得临床推广。     

替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗老年晚期胃癌的疗效分析

目的比较一线替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和毒副反应。方法采用对照临床试验,将56例经病理确诊的老年晚期胃癌患者分为治疗组30例和对照组26例;治疗组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,对照组使用卡培他滨联合奥沙利铂治疗。治疗组用法:替吉奥:体表面积1.25m2,每日2次给药,每次为40mg的剂量;体表面积≥1.25m2,每日2次给药,每次为50mg。连续14d,停用药物7d,每3周重复;对照组用法:卡培他滨1000mg/m2,每日2次,持续14d,休息7d,每3周重复。两组奥沙利铂均85mg/m2,d1,每3周重复。化疗持续至疾病进展或出现无法耐受的毒副反应。结果治疗组客观有效率(RR)为40%,肿瘤控制率(TGCR)为56.7%,中位无疾病进展时间(PFS)为6.0个月,中位总生存时间(OS)为11.5个月;对照组RR为42.3%,TGCR为61.5%,PFS为6.3个月,OS为11.9个月。两组疗效差异无统计学意义。两组生存质量评分均改善,组间差异无统计学意义。两组毒副反应均可耐受,治疗组最常见的3/4级毒副反应为血小板减少(16.6%),对照组则为中性粒细胞减少(19.2%)。没有中性粒细胞减少性发热,没有治疗相关死亡。结论老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂的化疗中获益,毒副反应可耐受。卡培他滨联合奥沙利铂治疗疗效有略佳趋势。     

替吉奥和卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效比较研究

目的评价替吉奥和卡培他滨对晚期乳腺癌的治疗效果。方法以2012年1月1日至2015年6月30日经我院确诊的82例晚期乳腺癌患者作为研究对象,随机分为替吉奥组(40例)和卡培他滨组(42例),并给予相应的药物治疗。随访观察并评价两组患者的总有效率、疾病控制率、生存情况及不良反应发生情况。结果两组的总有效率(32.5%vs.35.7%,P=0.759)及疾病控制率(72.5%vs.81.0%,P=0.365)比较差异无统计学意义;替吉奥组的中位生存时间为15个月,卡培他滨组的中位生存时间为14个月,Log-rank检验显示两组生存情况差异无统计学意义(χ2=0.250,P=0.617);两组粒细胞减少、血小板减少、疲劳乏力及肝功能损害的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);替吉奥组手足综合征(5.0%vs.35.7%,P=0.001)及恶心呕吐(7.5%vs.23.8%,P=0.043)的发生率低于卡培他滨组,差异有统计学意义。结论替吉奥和卡培他滨对晚期乳腺癌的治疗效果差异无统计学意义,但替吉奥可降低手足综合征和恶心呕吐不良反应发生率。     

替吉奥与卡培他滨在老年晚期胃癌患者中的疗效与安全性的Meta分析

目的 运用Meta分析方法,评价老年晚期胃癌患者一线应用替吉奥（或联合奥沙利铂）与卡培他滨（或联合奥沙利铂）化疗的疗效与安全性。方法 检索Cochrane library、pubmed、ovid（elsevier）、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方资源数据和中国生物医学文献数据库系统,对纳入的随机对照试验（RCT）,根据Cochrane Handbook 5.1进行文献质量评价,并运用RevMan 5.0软件进行统计学分析。主要结局指标为有效率、不良反应发生率,采用相对危险度（RR）为效应量,各效应量以95%置信区间（95% CI）表示。结果 共纳入6项RCT,332例老年胃癌患者,其中2项RCT为联合奥沙利铂化疗组,4项RCT为单药治疗组。Meta分析结果显示,无论是否联合奥沙利铂化疗,应用替吉奥与卡培他滨治疗后疗效相当（RR=1.10,95% CI：0.84～1.45,P=0.49）;亚组分析（单药组）,纳入4项RCT,213例患者,结果显示单药组替吉奥与卡培他滨的有效率差异无显著性（RR=1.19,95% CI：0.81～1.74,P=0.92）,但替吉奥组3度以上手足综合症（HFS）的发生率明显低于卡培他滨组（RR=0.11,95% CI：0.01～0.87,P=0.04）。结论 无论是否联合奥沙利铂化疗,替吉奥在老年胃癌患者中在有效率方面与卡培他滨疗效相当,替吉奥单药组3度以上的HFS的发生率明显较低,替吉奥是老年晚期胃癌患者的较佳选择。但由于研究例数较少,该结论有待进一步加大样本量进行证实。     

卡培他滨治疗老年晚期胃癌的疗效观察

目的探讨卡培他滨治疗老年晚期胃癌术后的临床效果及不良反应情况。方法回顾性分析38例应用卡培他滨治疗的老年晚期胃癌术后进展期患者的临床资料,评价其临床疗效和不良反应。结果所有患者均完成4～6周期化疗,总有效率为47.37%(18/38)。不良反应主要为Ⅰ或Ⅱ级手足综合征,停药或对症处理后均能好转或消失。结论口服卡培他滨治疗老年晚期胃癌使用方便、疗效确切,不良反应较少,值得临床推广应用。     

依立替康联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察依立替康（CPT-11）联合卡培他滨（CAP）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：CPT-11100mg/m2d1,8CAP1000mg/m2Po一日两次,连用14天,21天为一周期,2个周期后评价疗效及毒副反应。结果：26例患者,有效率为30.8%,中位无进展生存期为6.4个月,中位OS为12.2个月,主要毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制,无化疗相关死亡。结论：CPT-11联合CAP方案治疗晚期胃癌有较好疗效。     

卡培他滨与替吉奥治疗进展期胃癌的对比分析

目的：对卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床效果及安全性进行分析。方法将80例进展期胃癌患者随机分为观察组与对照组各为40例。观察组患者采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗,对照组患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,观察2组患者治疗4个疗程后临床效果、毒性反应及患者3年生存情况。结果2组治疗总有效率、毒性反应发生率及第1、2、3年生存率差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌均有显著疗效,毒性反应患者可耐受,均可有效延长患者生命时间。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合长培他滨（希罗迭）作为一线方案治疗晚期胃癌的临床疗效和可耐受性。方法46例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75mg／m^2 iv gtt d1，希罗达2500mg／m^2．d二次口服，第1-14天，21天1周期，连用2周期评价疗效。结果CR：4例，PR：20例，总有效52．2％，毒副作用主要有为Ⅰ—Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻、口炎、手足综合征、末梢神经异常及白细胞减少。结论多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较高，安全性好，副作用可耐受，值得临床进一步观察。     

多西他赛联用替吉奥或卡培他滨治疗胃癌的最小成本分析

目的：比较卡培他滨与替吉奥（S-1）分别联合多西他赛（TXT）治疗进展期胃癌的有效性、安全性及经济效果。方法：收集我院2010年1月～2011年12月手术的晚期胃癌患者50例,根据治疗方案不同分两组。A组26例患者采用卡培他滨联用多西他赛,B组24例患者采用替吉奥联用多西他赛,采用药物经济学的最小成本分析法对2种化疗方案进行分析评价。结果：A、B两组的总有效率分别为46.15%和50.00%,疾病控制率为76.92%和75.00%（P〉0.05）,平均成本分别为17 158.90元和10 094.37元（P〈0.05）。两组不良反应主要包括骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎和手足综合征等,以1～2级为主,均可耐受。结论：两组方案治疗进展期胃癌的疗效相当,不良反应均可耐受,但B组成本明显低于A组,因此替吉奥联合多西他赛方法更优,值得临床推广。     

替吉奥与卡培他滨对老年胃癌患者疗效与不良反应的Meta分析

系统评价对比替吉奥与卡培他滨治疗老年胃癌患者的有效性和安全性。计算机检索了中外多种期刊数据库中关于替吉奥与卡培他滨治疗胃癌的临床随机对照试验,检索范围均为建库至2018年1月26日。2名研究者根据Cochrane系统评价手册5.1.0,按纳入与排除标准来独立进行文献筛选、资料提取、质量评价,并使用RevMan5.3软件作Meta分析。共纳入10篇随机对照试验。结果显示,在老年胃癌患者的治疗中,替吉奥对比卡培他滨在有效率（P=0.26）和疾病控制率（P=0.34）上差异无统计学意义。在Ⅲ度及以上不良反应方面,替吉奥对比卡培他滨在腹泻（P=0.05）、手足综合征（P=0.000 3）和色素沉着（P=0.04）上差异具有统计学意义;而在白细胞减少（P=0.12）、中性粒细胞减少（P=0.55）、血小板减少（P=0.46）、贫血（P=0.36）、恶心呕吐（P=0.54）、口腔黏膜炎（P=0.11）、食欲减退（P=0.37）、肝功能异常（P=0.34）、腹痛（P=0.37）和乏力（P=0.31）上差异无统计学意义。替吉奥与卡培他滨治疗老年胃癌患者的疗效相当,但替吉奥所致III度及以上腹泻、手足综合征和色素沉着等不良反应较卡培他滨小,在老年胃癌患者中更具有优势。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法回顾分析36例卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗经病理明确的老年晚期胃癌患者。用法：卡培他滨1000mg／m2,2次／d,持续14d,休息7d,每21天重复,奥沙利铂85mg／m2dl,至少用药二个周期以上评价疗效,化疗持续至疾病进展或出现无法耐受的毒副反应。结果cR4例,PR14例,SD11例,PD7例,客观有效率50％,肿瘤控制率80％,中位无疾病进展时间TTP9．5个月,中位总生存时间11．4个月。生活质量改善30例。结论老年晚期胃癌患者可从该方案中获益,毒副反应可耐受,临床应用方便。     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效观察

目的探讨紫杉醇联合卡培他滨联合治疗晚期胃癌的近期疗效及药物不良反应。方法紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌60例。全组化疗共150周期，完成2周期以上化疗者评价疗效，有效病例4周后确认。结果完全缓解3例，部分缓解31例，稳定13例，进展13例，总有效率为56．7％，主要药物不良反应为血液学毒性，恶心、呕吐等胃肠道反应和手足综合征。血液学毒性以白细胞减少为主，Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率为16．7％，非血液学毒性均是轻度且可逆的。结论紫杉醇联合卡培他滨是治疗晚期胃癌有效而且毒性较小的化疗方案。     

替吉奥与卡培他滨在老年晚期胃癌患者治疗中的药物经济学分析

目的评价替吉奥胶囊与卡培他滨片治疗老年晚期胃癌患者的成本-效果,为临床合理用药提供指导。方法选取老年晚期胃癌患者(年龄>65岁)76例(替吉奥组40例,卡培他滨组36例),比较口服用药6周期后的疗效、不良反应及治疗成本,并进行成本-效果分析。结果替吉奥组与卡培他滨组的治疗肿瘤控制率分别为53%、56%,两组间疗效无显著差异(P>0.05);成本/效果比(C/E)分别为411.91和517.24;卡培他滨组的口腔炎及手足综合征不良反应发生率较替吉奥组高(P<0.05),其他不良反应发生率无显著差异。结论替吉奥与卡培他滨用于治疗晚期胃癌的近期疗效相似,替吉奥治疗老年晚期胃癌患者在药物经济学上优于卡培他滨。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应.方法 选择我院2007年2月至2010年2月收治的36例晚期胃癌患者,采用XELOX方案：奥沙利铂130 mg/m2 第1天静脉滴注,卡培他滨2500 mg/（m2·d）,分2次第1～14天口服,每3周为1个治疗周期,2周期后评价疗效和毒副作用.结果 36例患者均化疗2周期以上,其中完全缓解1例,部分缓解 18例,稳定7例,进展10例, 有效率52.8%.主要不良反应为白细胞减少15例,末梢神经炎11例,手足综合征10例,贫血8例,恶心、呕吐7例,腹泻6例,脱发3例,不良反应均为I～Ⅲ级,其中I级占59.2%,Ⅱ级占37.6%.结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效确切,不良反应较轻,患者可以耐受.     

卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的对比分析

目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥（S-1）联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的对比分析。方法 选取90例进展期胃癌患者,按照数字抽取原则分为Ⅰ组（卡培他滨联合奥沙利铂治疗）、Ⅱ组（替吉奥联合奥沙利铂治疗）,分析比较两组患者治疗效果与不良反应。结果 经治疗,Ⅰ组总有效率为73.3%,Ⅱ组总有效率为71.1%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;两组不良反应主要有口腔黏膜炎、手足综合征,主要是1-2级,均具有耐受性。结论 卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌效果无明显差异,疗效保持一致性,不良反应均能够耐受。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的评价奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床疗效与不良反应。方法采用随机分组的方法,将61例胃癌患者分为两组,治疗组病人30例,采用XELOX方案(奥沙利铂65mg/m2静脉滴注d1、8,卡培他滨1250mg/m2.d)分两次口服d1～15),每三周重复一次;对照组病人31例,采用FOLFOX6方案(奥沙利铂100mg/m2静脉滴注d1,亚叶酸钙400mg/m2静脉滴注2hd1,5-氟尿嘧啶400mg/m2静脉注射d1,5-氟尿嘧啶2400～3000mg/m2静脉滴注46小时),每3周重复一次,完成4周期后评价2组疗效。结果其中治疗组完全缓解(CR)2例(6.7%),部分缓解(PR)19例(63.3%),稳定(SD)4例(13.3%),进展(PD)5例(16.6%),有效(CR PR)为21例(70.0%);对照组完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)12例(38.7%),稳定(SD)4例(12.9%),进展(PD)14例(45.2%),有效(CR PR)为13例(41.9%);治疗组不良反应主要为可逆的外周神经毒作用,其发生率高于对照组,而恶心呕吐等胃肠道反应较对照组明显降低。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应较轻,是治疗晚期胃癌较好的有效方案。     

伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的评价伊立替康（CPT-11）联合卡培他滨在晚期胃癌二线化疗中的临床疗效及毒副反应。方法全组23例晚期胃癌患者使用伊立替康联合卡培他滨二线化疗。具体方案为：CPT-11150mg/m2静滴,d1;卡培他滨850mg/m2口服BID,d1-10;以14d为1个周期。3个周期（6周）按RECIST标准评价疗效。结果完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）6例,稳定（SD）8例,进展（PD）9例,总有效率为26%,疾病控制率61%,中位肿瘤进展时间（TTP）3.8个月,中位生存期6.9个月。最常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和恶心呕吐,Ⅲ/Ⅳ度发生率分别为17%、9%和9%。结论伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可耐受且可控制,值得深入研究。     

多西他赛联用替吉奥或卡培他滨治疗胃癌的成本–效果分析

目的 比较替吉奥与卡培他滨分别联合多西他赛（TXT）治疗进展期胃癌的有效性、安全性及经济效果。方法 试验分A、B两组,第1天均给予多西他赛75 mg/m²,静脉滴注2 h;第1～14天,A组每天给予卡培他滨2 000 mg/m², B组每天给予替吉奥胶囊60 mg/m²,两组给药均分为两等份于早晚餐后0.5 h用水吞服,服用2周后休息1周,3周为1个周期,至少完成2个周期,最多完成6个周期后评价。结果 50例均可评价疗效。A、B两组的总有效率分别为46.21%和50.00%,疾病控制率为76.92%和75.00%（P＞0.05）,平均成本分别为17 158.90元和10 094.37元。成本–效果比分别为371.81和201.89。两组不良反应主要包括骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎和手足综合征等,以1～2级为主,均可耐受。结论 两组治疗晚期胃癌的疗效相当,不良反应均可耐受,但B组成本–效果明显低于A组,因此替吉奥联合多西他赛治疗进展期胃癌方法更优,值得临床推广。