异常的肝左动脉件左膈下动脉变异一例

有关肝左动脉变异国内外文献已有报道,但由腹主动脉直接发出的胃左动脉上起始的迷走肝左动脉则少见,此外,还发现本例的左膈下动脉发自腹腔干根部左侧壁.1 男尸,15岁,在行腹后壁局解标本制作时,发现有一直接发自腹主动脉的胃左动脉,其起始部与腹腔干起始部间距1厘米,外径0.5厘米,胃左动脉自腹主动脉发出后与肝总动脉平行向右上,行至贲门分前后支沿胃小弯至角切迹与肝固有动脉发出的胃右动脉前后支分别吻合成胃小弯前后动脉弓.胃前后壁动脉弓再发出数支入胃前后壁.胃左动脉在距其起点约4.2厘米处,发出一支副肝左动脉.2 副肝左动脉外径0.5厘米,其主干与肝固有动脉平行至肝左纵沟后半距肝门中点2.7厘米处入肝内,全长3.5     

双肝中动脉及肝动脉多分支变异1例

在解剖1具成年女性尸体时,发现双肝中动脉伴胰十二指肠上后动脉、肝左动脉和胃右动脉变异（图1）。查文献知,此变异较为少见,为积累国人解剖学数值,现报道如下。①双肝中动脉：分别起自肝固有动脉和肝右动脉。肝总动脉发出胃十二指肠动脉后,移行为肝固有动脉行向肝门,分为肝中和肝右动脉入肝,夹角为27°。肝中动脉（外径2.02 mm）于门静脉前方行至左纵沟入肝,距其起始处9.52 mm成23°夹角发出1分支到肝左外侧叶,外径1.42 mm。肝右动脉（外径3.28 mm）行向右上于肝总管后方入肝右叶,距其起始处7.66 mm发出另1肝中动脉（外径1.90 mm）,其与肝右动脉成73°夹角,行至左纵沟入肝,且肝中动脉发出胆囊动脉至胆囊。②胰十二指肠上后动脉：发自肝固有动脉,外径为1.48 mm。该支在近端发出一胰支到胰颈后方,并于十二指肠后方右下行2.08 cm发出另一胰支到胰头后方,随后主支分4支至十二指肠。③肝左动脉：起自肝总动脉,长为5.60 cm。其于肝固有动脉左侧行向右上绕过肝尾状叶上方到肝左叶,且距起始处3.53 cm发出一细小支入肝尾状叶。④胃右动脉：起自肝左动脉,外径1.70 mm,左下行4.56 cm分2支至胃。     

胸腺动脉来源于左甲状腺上动脉一例

在解剖一具未成年男性尸体颈部时,见左甲状腺上动脉较右侧支粗大,该动脉一直延伸至胸腔达胸腺左叶.该动脉由左侧颈外动脉起始处附近发出,沿甲状腺表面下降,经胸骨柄后方入胸腔达胸腺左叶.在胸腺左叶中下1/3交界处分出两终支,穿入胸腺实质.该动脉沿途分支至胸锁乳突肌,舌骨下肌群及甲状腺左叶.动脉起始处外径2.4mm,在距该动脉起点1.6cm处,对称发出胸锁乳突肌支(起点处外径1.12mm)及甲状腺上后支(起点处外径1.14mm);沿途还发出甲状腺上前支,起始处外径0.9mm,胸骨甲状肌支.起始处外径0.8mm.本干延至甲状腺左叶下极处,外径1.5mm;至胸腺上极外径1.3mm.自甲状腺右叶下极至胸腺上极处,干长1.95cm.至胸腺左叶中、下1/3交点分出两终支处,干长8.03cm.本例右侧胸腺动脉来自右侧胸廓内动脉.     

副肝左动脉与胃左动脉共干伴肝右动脉起自胆囊动脉一例

男童尸,约3岁.解剖见有副肝左动脉与胃左动脉共干、肝右动脉起自胆囊动脉的变异,现报道如下:自腹腔动脉分出肝总动脉脾动脉及一血管干,血管干起始处外径0.2cm,干长1.3cm,从干上发出副肝左动脉和胃左动脉,起始处外径分别为0.12cm、0.9cm.副肝左动脉在小网膜内向左上方行     

副肝左动脉及肝总动脉起始异常一例

1 男尸,约50岁,身高175cm,发育正常.解剖操作时,发现副肝左动脉及肝总动脉变异.2 本例的腹腔干,在主动脉裂孔下方5.5mm处发自腹主动脉前壁,其管径为8.9mm,长度17mm,随即分为胃左动脉、脾动脉及副肝左动脉三支血管.胃左动脉行向左上方至胃小弯;脾动脉沿胰的上缘左行至脾门;副肝左动脉起始处管径2.8mm,长度34mm,直接上行至肝门入肝左叶.在腹腔干下方11mm处,由腹主动脉前壁发出一短干,起始处管径10.1mm,长度14mm,即分为肠系膜上动脉和肝总动脉两支血管.肠系膜上动脉起始处管径8.0mm,分支布于小肠及部分结肠;肝总动脉起始处管径6.6mm,长度26.5mm,至十二指肠上部上方又分为胃十二指肠动脉和肝固有动脉.胃十二指肠动脉下行至幽门下缘分支布于胃大弯、胰和十二指肠.肝固有动脉起始处管径5.1mm,长度26.2 mm,上行4mm处发出胃右动脉至胃大弯,肝固有动脉本干向右上方行于肝十二指肠韧带内,至肝门处分为左、右两支入肝.肝右支在人肝门前又发出胆囊动脉,穿经胆囊三角至胆囊.在肝门处观察,副肝左动脉位于肝左、右支的左侧.检查其它腹腔脏器或血管未见异常.3 肝动脉起源的变异并非罕见.据《中国人体质调查》(1986年版)报道,肝总动脉起源于肠系膜上动脉或其它占3.53%,副肝左动脉出现率为11.77%.本例肝的动脉血供有两     

胃右、左膈下动脉与肝左动脉共干一例

作者在解剖一具约4岁男尸时,发现胃右动脉、左隔下动脉和肝左动脉共干起始(见附图),为积累资料,报告如下:总干起自肝固有动脉,起始处外径为3.0mm,距起点8mm 处发出胃右动脉,分布到胃小弯右侧,与胃左动脉吻合,其外径为2.0mm。在距总干起始处15mm 处,近肝门左侧发肝左动脉,进入肝左叶,外径为2.8mm,本     

腹腔干肠系膜上动脉共干伴其它动脉变异一例

1 腹腔干与肠系膜上动脉共干伴其它动脉变异较少见,我们在尸体解剖中发现一例.老年男性尸体,腹内脏器未见明显异常.在第一腰椎上缘水平由腹主动脉前壁发出一外径12mm的动脉干,此干向左下行约25mm后分成两支,其中一支延续为肠系膜上动脉,起始部外径9mm.另一支起始部外径10mm,在肝胃韧带及肝十二指肠韧带内向右上行约17mm后又分成两支:一支为脾动脉,起始部外径8mm;另一支为肝总动脉,起始处外径7mm,分出后沿胆总管左侧上行,距起始部10mm处,在其上缘发出胃右动脉.与胃右动脉相对处在肝总动脉下缘发出一极短的动脉干,此干发出后立即分成胰十二指肠上动脉和胃网膜右动脉,二者均经十二指肠上部后方下降.胃左动脉在腹腔肠系膜上动脉干起点上方约9mm处直接起自主动脉前壁,起始部外径3mm.另外此标本左肾动脉为两支.     

4支肝动脉伴胆囊动脉起始及走行变异1例

正笔者在解剖1具老年男性尸体时发现4支肝动脉,分别为肝左、中、右动脉和副肝右动脉。肝中动脉和肝右动脉共干起自肝总动脉,副肝右动脉由肠系膜上动脉发出,胆囊动脉从副肝右动脉发出(图1),现报道如下:肝总动脉外径4.05 mm,走行1.91 cm、2.62 cm后分别发出肝左动脉、以及肝中动脉和肝右动脉的共干支,外径分别为3.25 mm、2.95 mm。肝左动脉走行3.24 cm后经肝圆韧带裂入肝,在距离肝左动脉起点2.97 cm处发出一支副胃左动脉,外径1.80 mm;共干支走行1.27 cm后发出肝中动脉和肝右动脉,都经门静脉前方至第一肝门处入肝。     

腹腔干、肠系膜上动脉共干变异一例

腹腔干通常在主动脉裂孔的稍下方起自腹主动脉的前壁,而肠系膜上动脉在腹腔干的稍下方起自腹主动脉的前壁.在对1具成年男尸腹部解剖的过程中,发现腹腔干与肠系膜上动脉共干,并且存在多处腹主动脉的其他脏支变异,此类变异实属罕见,现具体描述如下. 该例标本腹腔干与肠系膜上动脉共干起于腹主动脉的前壁,起始处距膈主动脉裂孔 21.9 mm,血管(动脉)外径为15.6 mm.在共干29.6 mm后,发出腹腔干,此处腹腔干的外径为11.0mm,腹腔干向右前走行15.0 mm后,相继发出脾动脉和肝总动脉.而正常情况下腹腔干的分支 胃左动脉从腹主动脉发出,起始处位于膈主动脉裂孔的下缘,腹主动脉的右前壁,外径为3.6mm.正常情况下腹主动脉的分支 膈下动脉起于胃左动脉,膈下动脉的起始处距胃左动脉的起点处为12.2 mm,外径为2.6 mm.脾动脉在胃的后方,沿胰的上缘向左走行到达脾门,在脾门附近发出胃网膜左动脉、胃短动脉和胃后动脉.肝总动脉在肝门静脉的左前方行向肝门,在肝门附近,肝总动脉直接发出肝左动脉和肝右动脉,然后移行为胃十二指肠动脉,正常情况下肝固有动脉的分支 胃右动脉由肝右动脉发出.     

肝中动脉发出2支胆囊动脉1例

在做一离体肝脏标本时,见肝中动脉发出双支胆囊动脉(图1),较少见,报道如下: 该标本肝固有动脉在距其起点2.50 cm处分为肝左、右动脉,起点处外径为3.84 mm.肝左、右动脉的夹角成60.1.,其起点外径分别为2.76 mm、1.90 mm.肝右动脉经胆总管、胆囊颈后方行4.34 cm进入肝右叶.肝中动脉在距肝左动脉起点0.68 cm处成63.20夹角发出,起点外径为2.30 mm.肝中动脉自肝总管前方穿胆囊三角前行4.05 cm入肝右叶.肝中动脉在行1.44 cm,1.97cm后分别发出胆囊动脉浅支和深支,其起点外径分别为1.18mm和1.00 mm.2支胆囊动脉沿胆囊体上行,分支分布于胆囊.     

胃后动脉起源于腹腔动脉干一例

我们在胃后动、静脉调查中遇到一例起于腹腔动脉干的胃后动脉,颇不多见。为累积资料而予以报道。男尸,成人。见自腹腔动脉干的胃左动脉和脾动脉之间的左侧壁发出一支动脉,在腹腔后间隙斜向左上方,达胃底后壁,距贲门部略偏小弯侧21mm处进入胃壁。外径1.2mm,长58mm其伴随静脉汇入胃冠状静脉,外径1.3     

肝动脉变异伴副胆囊管1例

在解剖一具成年男尸过程中见其营养肝的动脉变异伴副胆囊管异常,查相关文献未见报道,为积累国人资料,现报道如下: 该男尸年龄不详,身长174 cm.打开腹腔后,见其腹主动脉于第12胸椎体水平发出腹腔干.走行1.73 cm后分为肝总动脉和脾动脉2支.胃左动脉在腹腔干上方0.57 cm处由腹主动脉发出.肝总动脉外径为5.76mm,向右走行2.47 cm后,发出肝左动脉、肝中动脉、胃右动脉及胃十二指肠动脉4个分支.肝左动脉起始处外径为3.42mm,向右上走行3.74 cm经肝门入肝左叶,沿途无分支,其与肝中动脉夹角为32.5°.     

左膈下动脉多发变异1例

在解剖一成年男性尸体标本时,见1支右膈下动脉、2支左膈下动脉共干并自腹主动脉发出,查十年文献未见此种变异,为积累国人解剖学数值资料,报道如下。在腹主动脉前壁,腹腔干上方0.27cm处发出一长0.23 mm,外径2.76 mm的膈下动脉主干并分为3支,1支右膈下动脉,2支左膈下动脉。右膈下动脉起始处外径2.12 mm,经右膈脚前方向右,在下腔静脉后方向右后走行至右侧     

肝动脉分支分布变异1例

作者在解剖一老年男性尸体时，发现其肝动脉的分支分布变异，现报道如下：腹腔干发出3大分支，即脾动脉、肝总动脉和副左肝动脉。肝总动脉正常，距腹腔干1.85cm处发出肝固有动脉和胃右动脉，肝固有动脉又发出肝左、右地动脉。①副肝右动脉：起自胃右动脉，在距肝总动脉分支处0.24cm处发出，总长为4.6cm，跨过门静脉的前方，走行于胆总管的后方，随后分为两支进入肝右叶。     

左膈下动脉发出胰背动脉一例

在一例女性成体尸解中,发现左隔下动脉发出胰背动脉的变异(附图),未见有类似报道,现报告如下,供胰有关手术时注意。左膈下动脉起自腹腔干根部左侧,外径2.1mm,发出后在5mm 处即分为两支。上支如一般正常左膈下动脉的行程和分布;下支外径1.3mm,发出后,经腹主动脉前面,向右下方斜行,入胰腺背面,在走行途中,分细支至近胰头的胰体部分。在钩突处与胰十二指肠后动     

双侧肾上腺动脉、睾丸动脉变异一例

在解剖1具老年男尸时,发现供应左肾上腺上、中、下部的动脉均有多支,且右肾上腺下动脉起于右睾丸动脉,左睾丸动脉较正常起点偏低等多处变异,现报道如下. 供应左肾上腺上部的动脉共4支,2支起于左膈下动脉胃底支,上支在距胃底支起点19.20 mm处发出,起点外径0.50 mm,向左下外方走行9.70 mm后,分为2支从肾上腺前面入肾上腺;下支在距胃底支起点11.90 mm处发出,起点外径0.94 mm,向左下外走行7.26 mm后,分为2支从肾上腺内侧缘入肾上腺,1支起自膈下动脉远端,外径为1.42 mm,从肾上腺上端入肾上腺.另1支起于肾动脉,起点外径1.20 mm,终端分2支从肾上腺外侧缘人肾上腺.     

腹腔干分支变异一例

笔者在解剖1具成年男性尸体时,发现其腹腔干分支有较大变异,为积累资料及为临床提供参考,报道如下. 腹腔干外径5.63 mm,长2.50 cm,在第12胸椎体前方由腹主动脉前壁发出,分为脾动脉、胃左动脉、肝总动脉和变异肝固有动脉右支.其中脾动脉外径4.51 mm,胃左动脉外径3.06 mm,两者走行、分布与正常无异.变异肝固有动脉右支外径2.81 mm,从腹腔干发出后于肝门静脉和胆总管后面向右上方走行,在胆囊管与肝总管汇合处进入胆囊三角,然后沿肝总管右侧向上走行,经肝门右侧进入肝内.该动脉在距肝门1.00 cm处发出胆囊动脉,外径1.58mm.     

胃右动脉起自胰十二指肠上动脉后支变异1例

在解剖一具成年男尸时发现其胃右动脉起自胰十二指肠上动脉的后支,现报道如下:腹主动脉在距穿膈肌主动脉裂孔1.0cm处由前壁发出腹腔干,腹腔干起始部直径为9.2mm。在距腹腔干起始部1.4cm处发     

肝固有动脉分支及吻合变异1例

作者在解剖1具成年男性尸体标本时,发现其肝固有动脉分支及吻合变异,现报道如下: 在该例标本中,肝总动脉由腹腔干发出,向右上走行2.5 cm后,在肝门静脉前方分成2支,行向肝门(图1). (1)存在两条肝固有动脉 左支(外径0.25 cm)由肝总动脉发出,沿肝门静脉左前方上行约1.3 cm,分为左、右2支入肝左叶(未从肝门进入).此支距起点0.6 cm处发出胃右动脉;在末端向右发出一吻合支与肝固有动脉右支吻合.     

副肝左动脉与胃右动脉共干起始1例

副肝左动脉与胃右动脉共干起始较少见,作者在解剖一成年男性标本时遇到1例,现报道如下: 解剖分离肝固有动脉,见在距该动脉起点5.0mm处的后内壁上发出一向左上走行的血管干(附图),干长70mm,起始处外径3.0mm,未端外径2.5mm,从干上分出副肝左动脉和胃