应用葡萄糖酸钙治疗沙门氏菌病

目前大量实验及临床证明,环-磷酸腺苷(cAMP)在霍乱及沙门氏菌感染腹泻中起着重要作用。小肠粘膜cAMP浓度越高,腹泻越严重。以后发现,Ca~(++)离子可调节霍乱及沙门氏菌腹泻病小肠粘膜细胞内cAMP的浓度; Ca~(++)离子能抑制腺苷环化系统cAMP,激活cAMP有关的磷酸二酯酶,即增强酶对cAMP的水解作用。作者根据上述原理对176例年龄为18～35岁的无并发症胃肠型沙门氏     

潘生丁的临床新用途

潘生丁(persantine),又称双嘧哌胺醇,具有扩张冠状动脉,降低冠脉阻力,增加冠脉血流量的作用。自1961年首次人工合成后,临床上多用于治疗急、慢性冠状动脉功能不全、心绞痛等疾病。目前,潘丁生抑制血小板聚集和抗病毒作用,临床应用广泛,现予以综述如下。一、作用机理 1.抑制血小板聚集据报道,潘生丁能抑制血小板cAMP磷酸二脂酶的作用,从而使血小板中cAMP增多,抑制二磷酸腺苷(ADP)     

己酮可可碱对人类精子动力和受精能力的作用

己酮可可碱(Pentoxifylline;PF)是一种甲基黄嘌呤的三元取代衍生物,可抑制环磷酸腺苷(cAMP)磷酸二酯酶。理论上,精子动力是其代谢的函数,cAMP通过其在细胞内使蛋白质磷酸化的作用而在精子代谢中起重要作用。在人类精子中cAMP含量与精子的受精能力有关。使用甲基黄嘌呤抑制cAMP磷酸二酯酶,从而成功的抑制cAMP的破坏,使细胞内的cAMP含量增加,提高精子的能动力和持久力。另外,PF可增加糖酵解率及线粒体的呼吸率。     

氨茶碱临床研究近况

氨茶碱用于哮喘的治疗已有半个世纪,至今仍为我国和美国等许多国家中应用最广泛的平喘药物之一。近十年来,通过众多基础和临床的研究,人们对其作用机理、药代动力学特点及毒副反应等方面,有了许多新的认识。作用机理过去的传统观点认为,氨茶碱平喘作用的机理仅在于它能抑制磷酸二酯酶(PDE),减少细胞内cAMP的分解,从而起到提高cAMP浓度、使气道平滑肌松弛、改善通气功能的作用。Dolson等首先对该理论提出异议。他们指出,按常规剂量给予的氨茶碱,最多只能使组织内20%的磷酸二酯酶活性受到抑制。用狗的支气     

前列腺素E1治疗冠心病心绞痛临床观察

前列腺素E1是一类具有广泛生理活性的物质,它具有抑制动脉硬化斑块形成、抑制血小板的聚集与合成、扩张血管、改善末梢循环、保护缺血心肌、缩小心肌梗死面积等重要作用.近年来我院使用前列腺素E1注射液治疗冠心病心绞痛多例,临床总结如下.……     

几种钙拮抗剂的新用途

[心痛定治疗冻伤] 心痛定能扩张末梢血管,增加红细胞的变形力,抑制血小板聚集,同时改善缺氧组织内钙超负荷造成的损伤,有利于冻区组织细胞的恢复。用法为:低分子右旋糖酐每天500毫升静滴,山莨菪碱20毫克每日2次口服,同时服用心痛定20毫克,每日3次,局部用0.1％洁尔灭清洗伤肢,换药包扎。 [心痛定治疗肠道激惹综合征] 肠道激惹综合征是     

富含EPA浓缩鱼油抑制血小板聚集的机理探讨

流行病学和实验室资料均提示富含EPA鱼油(简称鱼油)具有抑制血小板聚集和抗血栓形成的作用。本文主要探讨鱼油抑制血小板聚集的机理。实验分别将大鼠和家兔随机分成4组:正常组、高脂组、鱼油组、橄榄油组。按各自不同饲料喂养3个月以后,4组大鼠血浆TXB_2/6-酮-PGF_(1a)比值分别为1.4,2.2,1.0,1.7。鱼油组血小板内cAMP含量明显高于高脂组(P<0.05)。鱼油组血清总胆固醇值、血浆TXB_2、5-羟色胺(5-HT)、钙离子浓度、纤维蛋白原含量及血液粘度(低切)均明显低于高脂组(P<0.05)。鱼油组血浆、血小板、心肌及肝脏中EPA、DHA含量明显高于其它3组(P<0.001)。以上结果提示,鱼油抑制血小板聚集和血栓形成的机理可能是,鱼油中的EPA和DHA等高不饱和脂肪酸纳入细胞膜后竞争抑制花生四烯酸(AA)代谢,减少血小板TXA_2生成和释放,降低血中TXA_2/PGI_2比值,同时增加血小板内cAMP含量,稳定血小板功能,减少5-HT,钙离子等具有促聚活性物质释放。另外,鱼油降低血脂、血浆纤维蛋白原含量及血液粘度,从而改善血液流变性,使血小板本身及其周围环境得以改善,防止血小板聚集和血栓形成。     

氨力农对严重充血性心力衰竭的临床疗效观察

氨力农是一种非洋地黄类、非儿茶酚胺类的强心剂,能选择性抑制心肌及血管平滑肌细胞的磷酸二酯酶,防止cAMP的降解,提高细胞内的cAMP水平,进而加强心肌收缩力,扩张外周动、静脉、减轻心脏前后负荷,不增加心肌耗氧量,从而改善心功能,本文观察了国产氨力农(齐鲁制药厂生产)注射液治疗20例严重充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及安全性,现报告如下。1临床资料1.1一般资料观察对象为20例严重心功能者,男13例,女7例,年龄20~76岁,平均年龄52.6岁。含隐性和陈旧性心梗13例,风心病5例,扩张型心肌病2例,高心病2例。心衰病程:短则1年,长则8年以上…     

静注米力农治疗肺心病并心衰32例临床观察

米力农（Ｍｉｌｒｉｎｏｎｅ）系磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂,具有强心和扩张血管作用,对治疗肺心病心衰患者有效。我科于１９９６年８月至１９９８年６月采用静注米力农对３２例肺心病并心衰患者进行治疗,疗效满意,现报告如下。１　资料和方法１·１　一般资料　６４例慢性肺心病患者均符合１９７７年全国第二次肺心病会议制订的肺心病诊断标准［１］,均为急性加重期合并心衰者。按ＮＹＨＡ心功能分级标准,进行心衰评定。所有病人均排除肝肾功能不全、低血压、休克、严重心律失常、血小板减少和血容量不足等。６４例中男４４例,女２０例,年…     

椎管内表皮样囊肿16例分析

我们搜集了 16例椎管内表皮样囊肿病人 (包括在第四军医大学唐都医院进修期间治疗的 6例病人 )对其临床及影像学加以分析 ,并采用显微镜下切除囊肿及囊内用碘酒灼烧等治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 11例 ,女 5例。年龄 4～4 5岁 ,平均 2 5 5岁。病程 0 .6～ 3.5ａ ,平均 1 5ａ。1 2　临床表现　本组 16例出现根性疼痛者 8例 ,13例均有不同程度的感觉障碍和运动障碍 :有痛、温与触觉分离者 8例 ;有肢体运动障碍者 9例 ;有典型脊髓半切损害者 3例 ,大、小便失禁者 5例 ,合并皮毛窦或脊柱裂者 7例。1 3　…     

蝮蛇抗栓酶治疗慢性肺原性心脏病40例疗效观察

蝮蛇抗栓酶治疗慢性肺原性心脏病４０例疗效观察洪泽县人民医院蔡杏兰蝮蛇抗栓酶具有扩张血管，改善微循环，增加血流量，抑制血小板聚集和血栓形成，溶解血栓，降低全血粘滞度等作用。我院自１９９５年１月～１９９６年１２月选择慢性肺心病患者４０例，采用蝮蛇抗栓酶治...     

奧扎格雷钠治疗脑梗死并发脑出血相关因素分析

脑梗死主要治疗方法是溶栓、抗凝、抑制血小板聚集、改善微循环治疗。奥扎格雷钠作为血栓素合成酶抑制剂,具有抗血小板聚集和扩张血管作用。目前奥扎格雷钠被广泛应用于临床治疗脑梗死。近年我们在用奥扎格雷钠治疗老年脑梗死发现有1例患者并发脑出血,报道如下。1临床资料男性患者,年龄为78岁。入院前半日无明显诱因的突然出现头晕头痛、左侧肢体肌力下降,并     

Ⅱ型糖尿病患者单核细胞表面CD36表达和单核细胞-血小板聚集的临床研究

目的：探讨Ⅱ型糖尿病有无血管病变、患者外周血单核细胞CD36表达和单核细胞-血小板聚集的临床意义。方法：采用流式细胞仪,测定56例糖尿病伴血管病变患者及53例无血管病变患者外周血单核细胞表面CD36平均荧光强度和单核细胞-血小板聚集的百分率,并与56例健康对照组比较。结果：糖尿病伴血管病变患者外周血单核细胞CD36平均荧光强度和单核细胞-血小板聚集的百分率均明显高于无血管病变组和健康对照组（P〈0.01）;且伴血管病变组外周血单核细胞CD36平均荧光强度与单核细胞-血小板聚集的百分率具有显著的正相关性（r=0.582,P〈0.01）。结论：糖尿病患者长期慢性高血糖产生糖基化产物（Advanced Glycation End-product,AGE）,可能会促使CD36表达增加,进一步触发单核细胞-血小板聚集体增加,从而加速动脉粥样硬化的发生和发展。     

肝内胆管结石外科手术治疗的体会

我院从1983—1991年共收治80例肝胆管结石并狭窄的病人行外科手术治疗,现将体会报导如下:临床资料1.本组计80例,男24例,女56例,其中年龄最小者15岁,最大者72岁,平均年龄44.5岁,一次手术者55人,二次手术者20人,三次以上手术者5人,急诊手术者12人,择期手术68人。本组病人均有不同程度的腹痛,黄疸37例,发热20例,有夏科氏三联征者37例,肝区叩击痛37例,胆总管蛔虫1例;左肝管结石伴狭窄42例,右肝管结石13例,左右肝管结石伴狭窄25例;X 线检查,术前静脉胆道     

阿司匹林的双向作用

阿司匹林（乙酰水杨酸）是常用的解热镇痛药。临床上多用于治疗发热疼痛和风湿性关节炎。该药还有抑制血小板聚集作用 ,可用于防治缺血性心脑血管疾病 ,但基层医生由于对阿司匹林抑制血小板聚集作用机制不理解 ,存在使用不当的情况。阿司匹林是如何抑制血小板聚集的呢？已知血小板的聚集和释放过程受前列腺素的调节 ,当血小板与胶原或凝血酶原等接触后 ,血小板膜磷酯酶Ａ２ 被激活 ,分解膜磷酯 ,产生花生四烯酸 ,后者在前列腺素酶的作用下生成不稳定的环内过氧化物 ,环内过氧化物在血栓素合成酶的作用下形成血栓素Ａ２,血栓素Ａ２ 具有强大…     

量子血管外照射疗法对缺血性脑血管病患者血小板聚集功能的影响

目的通过与量子血管内照射疗法的比较,观察量子血管外照射治疗对缺血性脑血管病血小板聚集功能的影响.方法2004年9月～2005年5月共选取符合入选标准并完成临床观察病例60例,其中治疗组30例,对照组30例.结果量子血管外照射疗法治疗组与量子血管内照射疗法对照组比较,治疗后由ADP诱导的血小板最大聚集率(PAgRM)有显著下降(P＜0.05).结论量子血管外照射疗法降低缺血性脑血管病血小板聚集功能的效果优于量子血管内照射疗法.     

4大原因，让阿司匹林

冠脉介入治疗通过在冠状动脉内安装金属支架来治疗冠心病。由于血管损伤、支架金属刺激等原因，手术后血管腔内容易形成血块,引起血管堵塞。为此,医生让患者口服阿司匹林加氯吡格雷等药物来抑制血小板聚集，保持血管通畅。可     

去纤酶抗凝作用的临床观察

去纤维蛋白原酶(去纤酶)具抗凝、去纤、直接溶栓及抑制血小板聚集等多种效应,临床上已用于治疗缺血性心脑血管病。自1996年9月以来,我们应用去纤酶治疗了部分缺血性心脑血管病人,现总结报导如下:     

周围血管损伤的诊治

在血管损伤中 ,以周围血管损伤多见 ,常对生命和肢体存在严重危袭。对血管损伤的及时诊断和正确处理直接影响病人生命及治疗效果。我院自1994年 3月～ 2 0 0 4年 3月共收治周围血管损伤病人 18例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病人 18例 ,男 16例 ,女 2例。年龄 5～ 6 5岁 ,平均年龄 2 9岁。受伤距入院时间0 .5～ 12 0h。锐性损伤 16例 ,钝性损伤 2例。共损伤血管 2 6条 ,主要为腋部、股部、窝等处的大血管。其中动脉 16条 :断裂 9条、破裂 6条、挫伤 1条 ;静脉 10条 :断裂 6条、破裂 4条。本组 9例并发休克 ,其中 2例…     

不同类型脑梗死急性期血小板功能变化研究

目的探讨脑梗死急性期血小板GMP-140、血浆GMP-140、血小板粘附率和聚集率的变化及意义。方法对大灶脑梗死组(n=22)、小灶脑梗死组(n=25)和腔隙性脑梗死组(n=20)病人进行研究,于发病后3d和2周采静脉血,采用酶联免疫吸附竞争法测定血小板GMP-140、酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆GMP-140的浓度。结果发病3d内大灶脑梗死组血小板GMP-140、血浆GMP-140浓度较对照组非常显著升高(P<0.001),小灶脑梗死组和腔隙性脑梗死组血小板GMP-140、血浆GMP-140浓度也较对照组升高(P<0.005～0.001),但无大灶脑梗死组升高明显(P<0.05);小灶脑梗死组与腔隙性脑梗死组无显著性差异(P>0.05);3组病人血小板粘附率(PAdT)和血小板聚集率(PAgT)均显著升高(P<0.01)。发病2周时,3组病人血小板GMP-140、血浆GMP-140浓度均已明显下降,但仍较对照组高(P<0.05),而PAdT和PAgT均降至正常或更低。结论不同类型脑梗死急性期血小板处于显著的活化状态,血浆GMP-140浓度PAdT和PAgT能更准确地反映血小板的活化状态。