口腔黏膜结核临床诊疗分析

目的：探讨口腔黏膜结核的临床特征及诊断。方法：对2006年6月～2015年6月因口腔黏膜肿胀、糜烂、疼痛的12例结核病患者进行临床分析。结果：口腔黏膜结核大多继发于肺结核或肠结核,经系统规范的抗痨治疗,配合局部病损辅助治疗,12例患者均痊愈。结论：对结核病患者出现口腔黏膜特征性溃疡应考虑为口腔黏膜结核。做到早发现、早施治,实施早期、联合适量、全程治疗,是缩短疗程、提高治愈率的关键。     

口腔颌面部感染伴严重并发症23例临床分析

目的总结口腔颌面部感染伴严重并发症病例的经验教训，以提高其治愈率。方法收集口腔颌面部感染患者91例。伴有严重并发症23例，分析感染来源、药敏试验、临床表现、化验结果及治疗方法。结果本组23例伴有严重并发症，治愈22例，死亡1例。结论口腔颌面部感染伴严重并发症，病情进展快，病死率高，应及早积极治疗。根据药敏试验，选择敏感抗生素，联合、足量使用抗生素，加强全身支持治疗，纠正酸碱平衡紊乱，及早期处理病灶等综合治疗，才能有效控制病情，提高治愈率。     

口腔颌面部结核误诊原因临床分析

目的：分析口腔颌面部结核的误诊原因。方法：对13例口腔结核病误诊病例的误诊原因进行分析。结果：口腔颌面部结核病发病部位、临床表现多样化,容易导致误诊。结论：口腔颌面部结核病确诊主要靠病理检查,复杂病例需多种方法综合分析,必要时应进行抗结核诊断性治疗。     

老年人口腔颌面部结核11例临床分析

目的：探讨老年人口腔颌面部结核的临床特征，旨在对老年口腔颌面部结核患者的早期发现及早期治疗。方法：对11例老年口腔颌面部结核患者均行胸部X线摄片、病理检查、分析。结果：老年人口腔颌面部结核症状不明显，发病部位多在口腔黏膜，溃疡是其主要形式。72．7％（8／11）伴有肺结核，36．4％（4／11）误诊为肿瘤。11例全部转入结核病医院，经系统抗结核治疗，10例临床治愈，痰菌榆查阴性；随访1-2年无复发；1例临床症状明冠得到控制。结论：老年口腔颌而部结核临床表现不典型，应引起临床医生重视，对疑有口腔颌而部结核的老年患者应及时行活体组织病理检查。     

Nd:YAG激光治疗80例口腔黏膜静脉畸形的效果评价

目的：评价Nd:YAG激光治疗口腔黏膜静脉畸形的效果。方法：对80例口腔黏膜静脉畸形患者进行一次或多次Nd:YAG激光治疗，采集并比较激光治疗前后病灶照片，使用视觉模拟评分（VAS）评估患者满意度。采用SPSS22.0软件包对数据进行统计学分析。结果：80例患者中，治愈58例，显效21例，治愈率达72.5%，显效率达98.75%。9例患者（11.25%）在激光治疗后出现不良反应，包括萎缩性瘢痕2例、口腔黏膜溃疡4例、暂时性色素沉着2例和暂时性色素减退1例，符合有效治疗的预期反应。随访结果显示，多数患者获得最大满意度值。结论：Nd:YAG激光治疗口腔黏膜静脉畸形是一种有效和安全的治疗方法，具有疗效肯定、副作用小等优点,值得推广应用。     

以口腔损害为首发表现的肺结核误诊防范

目的 分析以口腔损害为首发表现的肺结核的临床特点，提高对首发于肺外表现的肺结核的认识。方法 分析我院1987-2000年9370例肺结核病历资料，整理出以13腔损害为首发症状的肺结核23例，占0．245％。结果 23例患者的口腔病损临床分型：口腔黏膜结核性溃疡16例，黏膜斑块3例，结核性牙龈炎3例，结核性牙周炎1例。结论 肺结核首发于口腔损害的症状多样，以结核性溃疡为主，活体组织检查为诊断肺结核的必要手段，抗结核治疗效果良好。     

以口腔表征为首发的血液系统疾病500例临床分析

目的： 探讨以口腔表征为首发症状的血液系统疾病的临床特点,为早期诊断,防止漏诊误诊提供依据。方法： 回顾近5年因口腔症状首诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔相关科室（口腔黏膜病科、牙周病科、牙体牙髓病科和口腔颌面-头颈肿瘤科）的500例血液系统疾病患者的临床资料,分析其口腔表征的多样性及分布情况。结果： 500例首诊于口腔各科的血液系统疾病患者的口腔表征有口腔黏膜和牙龈出血、牙龈增生、口腔黏膜溃疡、口腔黏膜感染及口腔颌面部肿块。其中以口腔颌面部肿块症状首诊者数量居首,占19.8%。血常规、凝血机制和口腔病理活检对血液系统疾病的初步筛查与确诊至关重要。结论： 多种血液系统疾病都可能在疾病初期就出现口腔表征,正确认识血液系统疾病多样性的口腔表征,结合血常规和凝血机制检查以初步筛选血液系统疾病;对表现为口腔颌面部肿块的患者进行肿块活检,可在临床上更早地对血液系统疾病进行诊断和鉴别诊断,从而避免误诊和漏诊。口腔表征的治疗以针对血液系统疾病为主,口腔局部对症治疗为辅。     

副肿瘤性天疱疮一例

1、病史描述：患者男，67岁，口腔多处溃烂1个月余，于2003年9月15日就诊于北京大学口腔医学院中医黏膜科。此前患者曾在外院经血象及骨髓象检查被确诊为慢性淋巴细胞白血病，并接受“苯丁酸氮芥”化疗。口腔检查见：双颊，舌腹部片状充血糜烂，周缘白色角化纹，舌背伴乳头萎缩。     

口腔颌面部多间隙感染65例临床分析

目的:提高对颌面部多间隙感染的预防、诊断和治疗水平。方法：收集1998～2002年行切开引流的口腔颌面部多间隙感染的住院患者65例，分析多间隙感染的来源、起始部位、易联合感染的间隙及细菌培养结果。结果：本组56例痊愈，9例出现并发症，经抢救和治疗8例痊愈，1例死亡。结论：口腔颌面部间隙感染应早期积极治疗，发生多间隙感染后，根据患者情况采取选尉敏感抗生素、切开引流、冲洗换药等综合治疗方法。     

27例口腔颌面部恶性黑色素瘤临床分析

目的：探讨口腔颌面部恶性黑色素瘤的临床特点及治疗方法。方法：收集我科2009年1月~2013年7月收治的27例口腔颌面部恶性黑色素瘤患者,对临床病例资料、治疗方法及随访结果进行初步总结。结果：27例患者中,好发部位以上颌牙龈多见,其次为腭部、下颌牙龈、颊黏膜等。治疗方法主要采用手术治疗、手术＋化疗、手术＋生物免疫治疗、冷冻治疗＋手术、冷冻治疗＋切取活检等。随访观察1~54月,复发2例。结论：口腔颌面部恶性黑色素瘤应以综合序列治疗较为合理,且生物免疫治疗具有良好的发展前景。     

微波辐射治疗口腔黏膜疾病的临床观察

目的：探讨微波治疗口腔黏膜疾病的临床效果。方法：用WB-100型微波多功能机对362例口腔黏膜病进行治疗,观察近期和远期疗效。结果：虽然不同的黏膜疾病对微波治疗的反应不同。但均取得较好的疗效。结论：微波辐射治疗口腔黏膜疾病是一种有效的方法。     

口腔颌面部结核12例临床分析

目的：总结口腔颌面部结核的临床特征和误诊原因。方法：对2005．2—2010．12桂林市第三人民医院和广西壮族自治区南溪山医院收治的经病理确诊的12例口腔颌面部结核病例进行全面分析。结果：本组12例口腔颌面部结核表现为单个淋巴结结核（8例），单个口腔黏膜溃疡（3例），结节增生并溃疡（1例）。其中2例合并活动性肺结核。对5例淋巴结结核仅行手术完整切除，另7例采用手术切除及规范抗结核治疗。结论：口腔颌面部结核的临床表现不典型，全身症状少见，误诊率高，依靠病理学诊断，以手术及规范的抗结核药物治疗为首选。     

口腔结核性溃疡1例

结核病是一种常见的慢性感染性疾病,以肺部感染多见,亦可见于其它部位和器官[1]。口腔黏膜结核临床上少见,据报道约0.05%～5%结核病人有口腔表现,大多继发于肺结核,也可原发于口腔。由于对其认识不够,临床上容易造成漏诊、误诊。我科最近收治1例,现报道如下:     

湖南地区5443例口腔颌面部恶性肿瘤临床分析

目的：调查湖南地区1989—2008年口腔颌面部恶性肿瘤患者发病情况及各类肿瘤的构成比。方法：对湖南地区12家大型三甲医院1989—2008年住院并经病理确诊的口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾分析。结果：患者平均年龄52.7岁,好发年龄段为41～70岁;男女性别比2.23∶1.00;口腔、唾液腺、颌骨分列口腔颌面部恶性肿瘤原发部位的前3位,口腔黏膜恶性肿瘤以舌、牙龈最多见。组织来源以上皮源性肿瘤最多,占94.9%;病理类型上,鳞癌3268例,占60.0%。唾液腺恶性肿瘤病理类型前4位依次为黏液表皮样癌、腺样囊性癌、腺癌、恶性多形性腺瘤;发病部位前3位依次为腮腺、下颌下腺、腭腺。2004—2008年口腔黏膜鳞癌患者中,有咀嚼槟榔习惯者平均年龄48.6岁,好发部位以舌、颊最为多见。结论：湖南地区口腔颌面部恶性肿瘤以41～70岁为好发年龄段,口腔黏膜恶性肿瘤好发部位以舌、牙龈最多,近10年来舌、颊部恶性肿瘤有明显升高趋势,而牙龈部则有下降趋势。     

口腔黏膜鳞癌术后复发挽救性再手术的近期疗效观察

目的：观察不同分期复发性口腔黏膜鳞癌挽救性外科再手术的近期疗效。方法：对47例复发性口腔黏膜鳞癌患者临床再分期后实行挽救性外科再切除手术,并对受试者的复发因素进行分析讨论并跟踪随访。结果：复发性口腔黏膜鳞癌的复发早期组的总生存时间和无瘤生存时间以及1年生存率和1年无瘤生存率要明显长于复发进展期组,而复发早期组的术后复发率低于复发进展期组。结论：在临床再分期的基础上实行挽救性外科再切除手术是治疗复发性口腔黏膜鳞癌的首选方法。术后复发的因素集中于肿瘤部位、手术方法、输血和激素的应用等。为减少复发,应注意少输血和尽早撤离激素。     

口腔黏膜自伤性溃疡的临床研究

目的：提高口腔黏膜自伤性溃疡的诊断和治疗水平。方法：追踪观察30例口腔自伤性溃疡的临床资料。结果：本病多见于男性儿童和少年，均有咬颊、咬舌、咬唇习惯。溃疡好发于颊脂垫尖和舌缘黏膜。损害数目1-4个，大小2-20mm。外形不规则，周围白色角化。组织病理表现为慢性黏膜炎症。治疗首选 纠正自伤性习惯，愈合13例，复发17例，复发与自伤性习惯恢复有关。结论：自伤性习惯是本病重要的诊断依据，纠正自伤性习惯是本病重要的治疗方法。本病很可能是儿童注意缺陷障碍伴多动症的口腔表现。     

二期梅毒40例口腔表现及病理分析

目的分析40例二期梅毒患者的口腔临床特征及病理表现。方法收集北京大学口腔医学院1994至2004年间以口腔黏膜损害首诊的40例梅毒患者，对经实验室检查确诊的临床病理资料加以分析。结果40例二期梅毒患者中32例口腔表现为相似的黏膜斑，最好发的部位是舌。疼痛症状不明显或伴有轻微疼痛。对8例最初被误诊为口腔念珠菌病和扁平苔藓的患者，组织病理学检查显示为非特异性炎症，主要表现为上皮微脓肿，固有层血管周围有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。16例梅毒患者经苄星青霉素治疗后症状明显好转。结论以口腔黏膜损害为首发症状的梅毒患者有其特殊的临床病理学表现，但常易被口腔医务工作者忽视。口腔科医师应认识梅毒的口腔病损，及时诊断早期梅毒。     

3117例孕妇口腔科门诊初诊病例统计分析

目的:为了解门诊孕妇口腔疾病病种和分布情况,进一步做好防治工作.方法:对2003年3月至2007年3月3117例孕妇口腔疾病初诊患者按牙体、牙髓、牙周疾病,口腔颌面炎症,口腔黏膜疾病分类统计.结果:牙周疾病所占比例最高为46.68%,其次分别为口腔颌面炎症30.90%,牙体、牙髓疾病21.17%,口腔黏膜疾病1.25%.结论:加强在孕中期牙周疾病和口腔炎症的治疗,重视孕前口腔健康检查,早期发现,早期治疗口腔疾病,消除对孕妇及胎儿健康的影响.     

口腔结核1例

口腔结核是口腔黏膜疾病中的少见病，不易鉴别，容易出现误诊误治的情况。本文对1例口腔结核患者从误诊到确诊，经全身抗结核治疗后口腔结核未得到控制，通过链霉素局部封闭后治愈过程进行详细报道。对口腔结核的诊断、治疗提供一些参考信息，同时强调局部治疗在口腔结核治疗中的重要性。     

正畸治疗并发口腔黏膜溃疡的原因分析及防治

目的：分析口腔正畸治疗中并发口腔黏膜溃疡的相关因素，为尽可能减少口腔溃疡发生率和防治提供依据。方法：通过对1486例口腔正畸病例进行回顾分析。分析口腔溃疡与系统性疾病的关系，了解口腔黏膜溃疡发生的时间、部位以及与正畸材料的关系。结果：口腔溃疡的发生率可高达83．51％。患有系统性疾病者溃疡发生率96．4％。口腔黏膜溃疡发生的部位，以尖牙、第一磨牙颊面管或带环处最易引起。结论：对口腔正畸患者要告知口腔溃疡的发病情况并作适当处理，对顺利完成正畸治疗是必要的。