宫腔镜电切术治疗子宫纵隔25例分析

目的评估宫腔镜电切术治疗子宫纵隔的效果。方法回顾性分析25例子宫纵隔患者的诊断及在超声或腹腔镜监护下行宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS)的效果。结果B超的诊断符合率为92．0％，子宫输卵管造影术的诊断符合率为23．0％。宫腔镜子宫纵隔切除术中采用B超监视21例，腹腔镜监视4例，手术顺利，无并发症发生。术后随访24例，B组失访1例。术后A组妊娠6例，妊娠率40．0％。B组妊娠6例，妊娠率66．7％，其中有5例已足月妊娠分娩，足月活产率为55．6％(5／9)。结论宫腔镜检术是诊断子宫纵隔的最准确方法，目前宫腔镜电切术治疗子宫纵隔是一种安全、简单、有效、最好的方法。     

纵隔子宫的诊断和治疗(附20例分析)

目的 探讨纵隔子宫的诊断和治疗。方法 回顾性分析20例纵隔子宫的内镜特点、治疗方法及效果。结果 经宫腔镜检查联合B超诊断纵隔子宫20例，完全纵隔子宫4例，不完全纵隔子宫16例。其中14例经宫腔镜和腹腔镜联合诊断，并在腹腔镜监视下行子宫纵隔切开术，平均手术时间60min，平均出血量10ml，无子宫穿孔、肠管损伤等严重并发症发生。术后随访儿例，妊娠6例，其中4例已足月妊娠分娩。结论 纵隔子宫的诊断宜采用联合检查，腹腔镜监视下宫腔镜电切术是矫治纵隔子宫的理想方法。     

宫腔镜下子宫纵隔切开术的妊娠结局分析

【目的】评价原发或继发不孕患者在宫腔镜下子宫纵隔切开术后的妊娠结局。【方法】宫腔镜下子宫纵隔切开术治疗有习惯性流产或有不良妊娠结局或原发不孕患者26例，分析临床妊娠率和活产率。【结果】19例患者中术前10例妊娠，8例流产，2例早产；术后妊娠率31．58％（6/19），活产率66．67％（4/6），7例继发不孕患者，术后妊娠率85．71％（6/7），活产率66．67％（4/6）。宫腔镜下子宫纵隔切开术后活产率提高至66．67％（8/12），自然流产率由80．0％（8/10）降至33．3％（4/12）。【结论】宫腔镜下子宫纵隔切开术是明确诊断子宫纵隔，并同时去除纵隔的有效并且安全的方法，提高子宫纵隔患者的活产率，且不影响今后的生育。     

电视宫腔镜电切术治疗子宫纵隔24例

目的：评估电视宫腔镜电切术在治疗子宫纵隔中的作用。方法：回顾性分析24例子宫纵隔患者接受电视宫腔镜下子宫纵隔电切术后的效果。结果：在24例子宫纵隔患者中,8例为子宫完全纵隔,16例为子宫不完全纵隔,5例同时合并有完全阴道纵隔,9例在超声及腹腔镜共同监视下完成手术,15例仅在超声监视下完成手术,平均手术时间36min,平均出血75ml,无子宫穿孔,肠管损伤等严重并发症发生,平均住院时间4d,经2－24月随访,术后妊娠19例,其中13例已足月妊娠分娩,足月活产率54．2％,结论：电视宫腔镜电切术治疗子宫纵隔是一种安全,有效,并且有首选的治疗方法。     

子宫纵隔切开术治疗纵隔引起的流产与不孕疗效比较

目的比较宫腔镜联合腹腔镜切开子宫纵隔术治疗由纵隔引起的流产、不孕的效果。方法追踪在该院行该术治疗的患者62例，统计手术时间、出血量、手术并发症及术后活产率、流产率、妊娠期并发症、分娩方式等。结果成功随访51例，流产组28例和不孕组23，两组术后的活产率分别是85．7％和69．5％，两组比较差异无显著性（P〉0．05），两组从手术至分娩时间的中住数是22．53和23．10个月，两组比较差异无显著性（P〉0．05）。子宫纵隔切开术后妇女妊娠、先兆流产发生率、臀位发生率、早产率和剖宫产率均高于一般妇女。有1例发生不完全子宫破裂。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗由纵隔引起的流产、不孕的效果相似；子宫纵隔患者术后妊娠的并发症包括先兆流产、胎位异常、早产等的发生率较高，剖宫产的几率较大。且术后妊娠有子宫破裂的危险。     

B超监视下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔的探讨

目的:探讨B超监视下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔的价值。方法:在B超监视下,对26例子宫纵隔患者行宫腔镜子宫纵隔切开术。结果:26例手术均顺利,手术时间平均为30(15～40)min,出血量平均为15(10～20)mL,住院时间平均为3(1～5)d,无并发症出现。术后随访,宫腔形态正常,无粘连积血,自然流产率由术前的90.2%下降至术后的6.7%,足月分娩率由术前的3.9%上升至术后的73.3%,无分娩并发症发生。结论:B超监视下行宫腔镜子宫纵隔切开术是一种安全、有效、经济、简便的治疗方法,可作为首选的治疗方案。     

宫腔镜子宫纵隔电切术46例及妊娠情况的临床分析

目的 探讨宫腔镜下子宫纵隔电切术及对患者术后妊娠的影响.方法 46例由于子宫纵隔所致不孕及反复流产的患者在腹腔镜监视下行宫腔镜子宫纵隔电切术,并随诊术后妊娠及分娩情况.结果 46例患者手术均1次完成,无子宫穿孔、肠管损伤及水中毒等并发症发生,术后23个月内35例分娩,占76.1%（35/46）,8例已妊娠,占24.9%（8/46）,妊娠率达93.5%（43/46）,自然分娩9例,占25.7%（9/35）,剖宫产26例,占74.3%（26/35）.结论 宫腔镜子宫纵隔电切术是治疗子宫纵隔最有效、最简单的方法,能改进生殖预后,应作为治疗子宫纵隔的首选.     

宫腔镜下子宫纵隔电切术监护方法探讨

目的 探讨腹腔镜、超声方法对宫腔镜下子宫纵隔电切术术中监护的应用价值。方法 回顾性分析306例不同监护方法进行宫腔镜下子宫纵隔电切术患者的临床资料，其中不孕症患者110例，不良孕产史患者196例。分析术中发现和术后二次手术率及妊娠结局。结果 超声监护二次手术率为3．6％，腹腔镜监护二次手术率为2．3％，二者比较差异无显著性；对于不良孕产史患者，流产率由术前97．7％下降到术后25．5％，足月分娩率由术前0．5％上升到术后63．4％。两种监护方法术前、术后流产率，术前、术后足月产率比较差异均无显著性。结论 诊断明确的子宫纵隔患者，排除盆腔疾患，子宫纵隔电切术可选择无创、费用低的超声监护进行。不孕症合并子宫纵隔的患者应进行宫、腹腔镜联合手术。     

宫腔镜手术在治疗子宫纵隔畸形的不孕不育患者中的价值

[目的]探讨宫腔镜手术治疗子宫纵隔畸形的不孕不育患者的价值.[方法]对49例子宫纵隔畸形的不育不孕患者进行纵隔切开,术后复查宫腔形态,并随访其妊娠及分娩情况.[结果]49例患者均一次手术成功,成功率为100%.无一例并发症发生.术后随访2～38个月不等,失访4例,随访率为91.8%.术后2～3个月复查宫腔镜,宫腔形态均正常.妊娠42例,其中足月分娩30例,自然流产6例,4例早产,2例正在妊娠中.[结论]宫腔镜手术是治疗子宫纵隔畸形的理想方法,采用超声或腹腔镜监测可使手术更为安全.     

宫腔镜治疗子宫纵隔86例临床观察

目的探讨宫腔镜治疗子宫纵隔的效果。方法86例子宫纵隔患者进行宫腔镜下子宫纵隔切开术或电切术治疗。结果86例患者一次手术成功率为100%,手术时间(28.8±5.8)min,术中出血(15.6±3.9)ml,术中无一例发生并发症,无术后病率发生,术后无一例宫腔粘连,59例已成功足月分娩。结论宫腔镜治疗子宫纵隔安全、有效、简单、可靠,值得推广。     

腹腔镜监视下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔的探讨

目的：探讨宫腔镜电切术治疗子宫纵隔手术方法与治疗的效果。方法：在腹腔镜监视下，应用持续灌流宫腔电切镜，对9例子宫纵隔患者进行镜下纵隔切开术。结果：9例中均为一次完成手术。手术时间8-20min，出血少，无子宫穿孔等并发症发生，2例合并粘膜下肌瘤及内膜息肉一并切除，腹腔镜监视下手术能检查腹腔情况，并对腹腔病变予以处理，（1例浆膜下肌瘤，4例盆腔粘连，2例多囊卵巢，2条输卵管伞端阻塞），术后月经恢复正常。4例已妊娠，结论：腹腔镜监视下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔安全、可靠、疗效显著。     

水囊引导下宫腔镜电切术治疗完全纵隔子宫的临床研究

目的 探讨水囊引导下宫腔镜电切术治疗完全纵隔子宫可行性.方法 对31例完全纵隔子宫患者采用水囊指示法下宫腔镜电切术,并对患者的手术时间、出血量、术中术后并发症、妊娠率及足月产率进行分析.结果 31例均在腹腔镜监视下1次完成手术;无术中并发症发生;宫腔镜手术时间2.3～10.2 min,平均(6.7±3.3)min;出血量极少;术后住院天数3～6d,平均(3.4±1.7)d;术后3个月再次宫腔镜检查发现1例(3.2％)有轻度宫腔内膜状粘连;术后2年妊娠27例(87.1％);足月产19例(61.2％).结论 水囊引导下宫腔镜电切术是治疗完全纵隔子宫简便、安全、有效的方法.     

超声监视下宫腔镜双极汽化电切术治疗纵隔子宫36例分析

目的探讨超声监视下宫腔镜双极汽化电切术治疗纵隔子宫的临床价值和安全性。方法回顾分析采用超声监视下宫腔镜双极汽化电切术治疗的纵隔子宫36例,评价其疗效和安全性。结果 36例患者均一次性完成手术,手术时间为(20.25±3.45)min,术中出血量为(18.32±5.20)ml,手术无并发症的发生。36例患者术后1~3个月行宫腔镜复查宫腔形态恢复正常。术后随访33例,随访时间4~30个月,有26例妊娠。结论超声监视下宫腔镜双极汽化电切术治疗纵隔子宫是安全有效的。     

宫腔镜联合B超诊治子宫纵隔临床效果分析

目的　探讨宫腔镜与B超联合在诊治子宫纵隔中的作用。方法　对 4 8例子宫纵隔患者应用不同诊断方法及B超监视下宫腔镜子宫纵隔切开术 (TCRS)的效果进行回顾性分析。结果　术前诊断符合率 :子宫输卵管造影 (HSG) 5 2 .17% ;B超 78.5 7% ;宫腔镜联合B超 97.92 % ;术中情况 :B超监视下行TCRS术 4 5例 ,其中完全纵隔 9例 ,合并阴道纵隔 7例 ;不完全纵隔 36例。平均手术时间 (33.35± 11.76 )min ,出血 (14 .5 6± 5 .82 )ml。手术均一次完成 ,无子宫穿孔、脏器损伤等并发症发生 ;术后随访 :自然流产率由术前 87.36 %下降至术后 6 .2 5 % ,足月分娩率由术前 3.4 5 %上升至术后 5 0 .0 0 % ,均有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。无分娩并发症发生。结论　宫腔镜与B超联合检查可明显提高子宫纵隔的诊断符合率 ;B超监视下行宫腔镜子宫纵隔切开术是一种安全、有效、理想的治疗方法 ,目前应作为首选治疗方法。     

宫腔镜治疗子宫纵隔52例分析

目的探讨宫腔镜下子宫纵隔切开术治疗效果。方法对52例子宫纵隔患者行宫腔镜下子宫纵隔切开术。结果手术颇利，无并发症发生。自然流产率由术前的91．95％下降至术后的31．82％，分娩率由术前的3．45％上升至术后的54．55％。术后使用宫内节育器＋人工周期与术后无任何措施者，两者的自然流产率厦分娩率无差别。结论宫腔镜下子宫纵隔切开术治疗子宫纵隔安全，可靠，疗效佳。     

宫腔镜联合腹腔镜行子宫纵隔切开术的探讨

１９９５年８月～１９９８年１１月采用宫腔镜联合腹腔镜行子宫电切术１２例，所有病例均为持续硬膜外麻醉、腹腔镜监视下，以５％葡萄糖液膨宫，宫腔镜电切开切开子宫纵隔，术中及术后无明显并发症发生。与经腹子纵隔切除术比较，宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫纵隔，具有安全、快捷、损伤小、恢复快等优点。     

应用宫腔镜诊治1069例宫内病变的临床分析

目的 探讨宫腔镜及宫腔镜电切术在宫腔内疾病诊治中的意义及减少并发症的方法。方法 选择1069例可疑宫内病变者采用宫腔镜检查，确诊者在B超监护下行宫腔镜电切术(TCR)。结果 774例患者存在宫内病变。对642例行TCR，90．97％(584／642)月经恢复正常及异常出血减少；9．30％(12／129)不孕症患者怀孕。无1例发生子宫穿孔及周围脏器损伤。结论 宫腔镜检查及宫腔镜电切术是诊治宫内病变的有效方法之一。术中B超监护有助于避免并发症的发生。     

宫腔镜电切术578例分析

目的评价宫腔镜电切术的应用价值及效果。方法运用5％甘露醇液或5％葡萄糖液膨官,宫腔镜下行子宫黏膜下肌瘤电切除术283例,子宫内膜切除78例,子宫内膜息肉切除197例,纵隔子宫电切5例,其他宫内良性病变切除15例。结果官腔镜下电切黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、植入胎盘（陈旧性）宫腔中度多发粘连、子宫纵隔术后完全满意率100％;子宫内膜异常增生,术后完全满意率96．15％。结论宫腔镜电切术疗效好,可以替代传统的某些子宫切除手术,微创,痛苦少,保持了器官的完整性。     

宫腔镜下子宫纵隔切除术对子宫纵隔畸形不孕患者的影响

目的:探讨宫腔镜下子宫纵隔切除术对子宫纵隔畸形不孕患者术后康复及预后妊娠率的影响。方法:选取2015年2月~2017年5月我院收治的子宫纵隔畸形不孕患者92例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各46例。对照组予以经腹子宫纵隔切除术治疗,观察组给予宫腔镜下子宫纵隔切除术治疗。比较两组术中出血量、手术用时、住院天数及预后妊娠率。结果:观察组术中出血量、手术用时、住院天数均低于对照组(P<0.05);两组预后妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:于子宫纵隔畸形不孕患者应用宫腔镜下子宫纵隔切除术治疗,可有效减少术中出血量,缩短手术时长及住院时间,且预后妊娠率与经腹子宫纵隔切除术无明显差异。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管近中段阻塞53例分析

目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管近中段阻塞的效果。方法：2004-01／2006-01在腹腔镜监视下行输卵管通液证实输卵管近中段阻塞的患者53例，在我院应用宫腔镜联合腹腔镜经宫颈行输卵管插管疏通术。结果：53例患者104条输卵管近中段阻塞者中47例91条输卵管获通，疏通率87．5％，妊娠17例，妊娠率36．17％。结论：宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管近中段阻塞有较好的疗效，且具有微创、可视、输卵管再通率高、妊娠率高的优点。