201Tl SPECT心肌显像在激光心肌再血管化治疗中的应用

目的　评价2 0 1 TlSPECT心肌显像在激光心肌再血管化 (TMLR)治疗缺血性心脏病中的价值。方法　 19例心肌梗死病人均行TMLR治疗 ,经左第 5肋间 ,前外侧切口 ,显露心脏 ,使用高能量 (80 0W)CO2 心脏激光治疗仪于心脏跳动中作心肌打孔 ,经食管超声监测打孔情况 ,打孔部位在左心室游离壁 ,平均打孔前壁 (8 3± 2 9)个 ,侧壁 (6 9± 2 5 )个 ,下壁 (5 4± 2 0 )个 ,心尖 (5 3± 4 4)个。在TMLR治疗前 ,均行潘生丁负荷试验 (ST) “再分布”(RD) 硝酸甘油 (NTG)介入 再注射 (NTG RI) 2 0 1 TlSPECT心肌显像。潘生丁剂量按体重 0 7mg kg ,4min内慢速静脉推注 ,注射完 2min后 ,静脉注射2 0 1 Tl 111MBq ,10min后行SPECT心肌显像 ,“再分布”显像于 3～ 4h后进行。继而舌下含服硝酸甘油 0 6mg ,静脉再注射2 0 1 Tl37MBq,10min后行第 3次SPECT显像。TMLR治疗后随访 3个月显像17例 ,6个月显像 11例 ,1a显像 5例。结果　 19例病人共有 5 6个心肌灌注异常节段 ,随机选取 45个节段行TMLR治疗。其中术后 18个节段心肌血流灌注有改善 ,治疗有效率为 40 %。术前RD NTG RI2 0 1 TlSPECT心肌显像有显著再分布的 18个节段 ,术后 77 8% (14个 )节段心肌灌注改善。术前2 0 1 TlSPECTRD心肌显像图上有显著再分布的     

心肌灌注SPECT靶心图定量分析方法的现状和发展

综述了ＳＰＥＣＴ心肌灌注靶心图定量分析方法的现状和发展趋势，重点介绍了“半球加圆柱”模型的靶心图制作方法和常用的靶心图定量分析方法，如变黑靶心图、可逆靶心图、清除率靶心图、体积加权靶心图等，以期对心肌缺损的位置、大小、类型和程度进行直观显示和定量描述。     

^201Tl,^123I—BMIPP心肌SPECT显像对存活心肌的评价（与^18F—F …

目的 通过与＾１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）ＰＥＴ显像对比,探讨＾２０１Ｔｌ,＾１２３Ｉ－β甲基碘苯脂十五烷酸（ＢＭＩＰＰ）心肌ＳＰＥＣＴ显像在评价存活心肌中的临床价值,方法 ３１例急性心肌梗塞患者,将其左心室分成９个节段,采用４级目测评分法测定并比较＾２０１Ｔｌ及＾１２３Ｉ－ＢＭＩＰＰ的聚集（摄取正常＝０,严重减少＝３）,在＾２０１ＴｌＳＰＥＣＴ所示血流低下部位,定性及定量测定＾１８Ｆ－ＦＤＧ摄取     

心肌灌注SPECT靶心图定量分析方法的现状和发展

综述了ＳＰＥＣＴ心肌灌注靶心图定量分析方法的现状和发展趋势，重点介绍了“半球加圆柱”模型的靶心图制作方法和常用的靶心图定量分析方法，如变黑靶心图、可逆靶心图、清除率靶心图、体积加权靶心图等，以期对心肌缺损的位置、大小、类型和程度进行直观显示和定量描述。     

201TI心肌SPECT图像定量分析的进展

概要介绍了近年来发展的201Tl心肌运动负荷SPECT图像的五种定量分析方法及其优缺点和目前所处的阶段。     

201Tl脑肿瘤SPECT显像的初步临床应用

目的 探讨＾２０１Ｔｌ脑肿瘤ＳＰＥＣＴ显像判断颅内肿瘤组织学等级的价值。方法 对７例正常对照者３例脑血肿和５０例颅内肿瘤患者分别＾２０１Ｔｌ脑显像,静脉注射＾２０１Ｔｌ１１１ＭＢｑ１５ｍｉｎ和３ｍｉｎ后,分别行早期和延迟脑ＳＰＥＣＴ显像,视觉分析颅内＾２０１Ｔｌ分布情况,并对７例正常者和２５例颅内肿瘤及３例脑血肿患者进行半定量分析,计算早期和延迟显像的摄取指数及滞留指数。结果 正常对照者脑实质不显     

^201T1心肌断层四片定量求积法诊断冠心病

对Ｓｏｐｈａ心肌断层四片法软件进行了改进，自行设计了四片定量求积法，经＾２０１Ｔ１心肌断层显像并与冠状动脉造影对比，结果表明该法可求出心肌总体缺血比值（ＳＩ），对判断冠心病病人心肌病变位置，范围和受损严重程度，较原软件更为直观，灵敏度高于定性法（Ｐ＜０．０５），ＳＩ与病变血管支数与血管狭窄程度均有良好的相关性。     

心肌SPECT显像评价心肌活力的预后价值

冠状动脉粥样硬化性心脏病 (ＣＡＤ)合并左心室功能不全患者的预后与心室功能的受损程度和功能异常节段心肌的活力有密切关系。在临床实践中 ,存活心肌的评价有重要的价值。目前 ,ＰＥＴ是评价心肌存活的最好方法 ,但由于其价格高 ,限制了其广泛应用。ＳＰＥＣＴ显像在评价心肌存活方面也有很高的准确性。本文着重评述ＳＰＥＣＴ心肌显像评价心肌活力的方法及预后价值。一、评价心肌活力的重要性对于ＣＡＤ患者 ,左心室功能异常是心脏性死亡的最重要的预测因子[1 ] 。接受药物治疗的ＣＡＤ患者中 ,左心室射血分数 (ＬＶＥＦ)≥ 5 0 % ,10年…     

肥厚性心肌病患者201Tl和123I-MIBG心肌SPECT显像

目的：探讨肥厚性心肌病的肥厚心肌与非肥厚心肌交感神经活性。方法选择１８例肥厚性心肌病（ＨＣＭ）患和６例对照（Ｎ组）。根据超声心动图将ＨＣＭ组分为心尖部肥厚性心肌病（ＡＰＭ）５例，非对称性心室间隔肥厚性心肌病（ＡＳＨ）７例，弥漫性肥厚性心肌病（ＤＰＭ）６列。所有患均进行超声心动图（Ｍ型和Ｂ型）检查＾２０１Ｔｌ和＾１２３Ｉ－间碘苄胍（ＭＩＢＧ）显像。结果ＨＣＭ组＾１２３Ｉ－ＭＩＢＧ显像与Ｎ组相     

关于^201Tl心肌显像反相再分布的重新认识

近年来，有许多关于相再分布的报道，对其发生机制有许多不同的假设，但均无可靠的证据来证实，其临床意义及病理生理意义尚不十分清楚。比较一致的观点是，急性心肌梗患者出现反相再分布的频率较高，可能是梗塞区心肌尚存活的标志。     

脑SPECT灌注显像定量分析脑血流的方法学探讨

脑血流灌注显像视觉分析或半定量分析可反映脑血流灌注的相对变化,而在许多脑部病变和脑功能的研究中,局部脑血流（ｒＣＢＦ）定量分析已有应用,但均有一定的局限性［１６］。我们用脑血流定量方法（非采血法）［７］进行了临床应用及方法学探讨,现报道如下。资料与...     

^99mTc—MIBI心肌SPECT显像与心电图诊断冠心病的价值

９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ显像与心电图诊断冠心病的价值李维绥吴可贵林好学林明郑勇王长溪核素心肌显像用于冠心病的诊断已取得良好效果。笔者采用９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌ＳＰＥＣＴ显像联合动态心电图（ＤＣＧ）、普通心电图（ＥＣＧ）...     

用SPECT与计算机仿真技术定量分析脑血流量

测定全脑血流量 (ＣＢＦ)和局部脑血流量 (ｒＣＢＦ)可以直接评价脑的血流灌注情况 ,对神经精神疾病的诊断和功能研究具有重要意义。ＳＰＥＣＴ局部脑血流显像大多采用两侧比值和相对小脑比值等相对定量法 ,及动脉采血和动脉化静脉采血定量法测定脑血流量。前者虽简便 ,但只是单纯目测影像的补充手段 ,后者需用颈动脉导管穿刺或动脉化静脉血样采集。Ｎｉｃｋｅｌ等[1] 提出一种无创方法 ,即通过循环模型考虑肺的摄取分数与心输出量对脑的动力学行为的影响 ,利用左心室或主动脉弓195Ａｕｍ 的时间 放射性曲线作为输入函数 ,用三室模型描述99…     

SPECT心肌灌注显像评价激光心肌血管重建术

目的 观察激光心肌血管重建术（ＴＭＬＲ）对实验性急性心肌梗死的近期效果。方法 将１６只羊随机分为实验组和对照组,结扎冠状动脉左前降支（ＬＡＤ）,建立急性心肌梗死模型。实验组于结扎后１ｈ用功率为６Ｗ的钬激光,在前壁缺血区打孔;对照组结扎后不打孔。结扎之后４ｈ行＾９９Ｔｃ＾ｍ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）ＳＰＥＣＴ心肌灌注显像,采用半定量法,计算左室心肌短轴,垂直长轴,水平长轴前壁感兴趣区内象素的平均     

^99mTc—MIBI心肌断层显像定量分析检测存活心肌

９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像定量分析检测存活心肌陈宪英张兆中韩雅玲王凯庚荆全民姜红钟希德刘志凡心肌梗塞后残留的存活心肌和梗塞心肌均无收缩功能，但存活心肌一旦血流灌注恢复，如行冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ）或经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）后可恢...