氟西汀治疗糖尿病伴情绪障碍对照研究

目的:探讨氟西汀对糖尿病(DM)患者伴抑郁、焦虑的疗效.方法:将75例伴抑郁焦虑症状的DM患者随机分为加用氟西汀组和仅以内科治疗的对照组,疗程6周.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及副反应量表(TESS)进行评定.结果:氟西汀组抑郁症状、焦虑症状的有效率分别为67.7%、55.6%,明显高于对照组,且DM控制情况好,无严重不良反应.结论:氟西汀适宜于治疗DM患者伴有的抑郁、焦虑症状.     

抑郁症与焦虑障碍共病临床特征研究

目的 调查抑郁症和焦虑症障碍的共病率,以及对临床严重程度的影响.方法 采用前瞻性、多中心、队列研究.入组对象符合美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)抑郁症的诊断标准, 采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA),社会功能缺陷筛选量表(SSDS)和临床大体量表(CGI)评估.观察流行病学资料,焦虑和抑郁症状群、自杀状况.用情感性障碍和精神分裂症检查提纲中有关焦虑障碍的诊断清单评定患者合并的焦虑障碍.结果 共入组508例患者,首次抑郁发作为269例(53.0%),294例(57.9%)有过自杀观念,55例(10.8%)曾有自杀行为.45例(8.9%)伴精神病性症状.HAMD量表总分平均为(32.6±7.7)分;HAMA量表平均为(21.0±7.3)分,其中78.5%患者大于14分.抑郁症患者焦虑障碍的共病发生率为68.9%(350例),16.7%共病多种焦虑障碍.焦虑障碍种类分布以广泛性焦虑障碍为主,为56.1%.焦虑对抑郁症的临床严重程度有显著统计学意义,但自杀观念和自杀行为在共病与非共病之间未见统计学意义.36.0%患者同时伴有躯体疾病.结论 抑郁症与焦虑共病在临床上是常见的现象,合并的焦虑障碍以广泛性焦虑障碍为主,1/3的患者合并躯体疾病,应引起临床医生重视.     

神经科门诊抑郁症伴躯体症状分析

目的探讨综合医院神经科门诊抑郁症伴躯体症状的特点.方法对符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准,抑郁自评量表(SDS)评分≥40分,汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥17分的73例神经科门诊患者进行临床及量表分析.结果头痛头晕为本组突出的躯体症状,成为第一主诉者占43.8%.患者均肯定有抑郁表现,各种抑郁症状出现率为67.1%～97.3%,且以兴趣减退者居多.SDS平均总粗分为(5038±8.50)分,HAMD平均(19.50±7.43)分.医院焦虑情绪自评量表(HAD-A)≥9分者明显多于<9分者,前者的SDS评分明显高于后者.结论神经科门诊抑郁症伴躯体症状患者以头痛头晕为第一主诉最多.抑郁常见症状以兴趣减退为常见.多为轻度抑郁,常伴焦虑,伴焦虑者的抑郁程度较重.     

伴不同程度焦虑症状的抑郁症患者文拉法辛的疗效比较

目的:比较伴不同程度焦虑症状的抑郁症患者文拉法辛的疗效。方法:224例抑郁症患者根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分分为明显焦虑组(HAMA≥14分,158例)及可能焦虑组(HAMA 14分,66例),均给予文拉法辛单药治疗52周。治疗前进行汉密尔顿抑郁量表-17 (HAMD-17)、HAMA和自杀意念自评量表(SIOSS)测评;以治疗后HAMD减分率≥50%为有效;治疗后第2周末HAMD减分率≥25%为早期起效;比较两组治疗后第2、4、8、12、52周时的疗效。结果:明显焦虑组146例(91. 78%)、可能焦虑组61例(91. 80%)完成随访;明显焦虑组的自杀风险率(60. 1%)显著高于可能焦虑组(25. 8%)(P 0. 01);治疗前后各时间点HAMD评分显著高于可能焦虑组(P 0. 05或P 0. 01);治疗后早期起效率(治疗后2周)、持续有效率(治疗后4周)、临床痊愈率(治疗后8周)、持续临床痊愈率(治疗后12周)显著低于可能焦虑组(P均0. 05);复发率(29. 1%)显著高于可能焦虑组(15. 2%)(P 0. 05)。结论:文拉法辛对无或伴轻度焦虑症状的抑郁症患者疗效明显好于伴有明显焦虑症状的患者。     

抑郁症和冠心病共病患者的临床特征

目的:探讨伴发冠心病的抑郁症患者的临床特征.方法:对50例伴有冠心病的抑郁症患者(共病组)和50例单纯抑郁症患者(抑郁组),使用汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定临床表现和社会功能,使用舍曲林治疗12周后再次评定.结果:人组及治疗12周末,共病组HAM...     

抑郁症和糖尿病共病患者临床对照研究

目的:探讨抑郁症和糖尿病共病患者的临床特征及疗效。方法:将40例伴有糖尿病的抑郁症患者和40例单纯抑郁症患者分成共病组和抑郁组,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定两组患者的临床表现和社会功能,使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗12周再次评定。结果:入组及治疗12周时,共病组HAMD、HAMA及SDSS总分均显著高于抑郁组(P<0.05),入组时HAMD焦虑/躯体化、认知障碍、迟缓、绝望感等因子分显著高于抑郁组(P<0.05),治疗12周共病组的减分率显著低于抑郁组(P<0.05)。结论:抑郁症和糖尿病共病患者的抑郁及焦虑症状重、社会功能缺陷明显,治疗效果显著差于单纯抑郁症患者。     

伴抑郁症状的焦虑障碍患者生活质量的研究

目的 探讨伴有抑郁症状的焦虑障碍患者的生活质量.方法 纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版焦虑障碍诊断标准的患者163例和162名正常对照,患者按是否伴有抑郁症状分为单纯焦虑组以及焦虑-抑郁共存组,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)和世界卫生组织生命质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)等分别评定受试者的情绪症状、睡眠和生活质量,采用SPSS18.0对两组进行比较.结果 46.6%(76/163)的焦虑障碍患者伴有抑郁症状.焦虑-抑郁共存组的SAS标准分、PSQI总分均高于单纯焦虑组(P<0.01),WHOQOL-BREF总分及生理、心理、社会关系及环境领域得分分别为[ (47.92±8.52 )、(10.17±2.64)、(11.12±2.55)、(11.29±2.27)、(10.69±2.65)],而单纯焦虑组和健康对照组相应得分分别为[(57.88±9.43)、(13.02±2.61)、(13.08±2.29)、(13.44±2.41)、(12.47±2.63)和(65.14±9.42)、(14.99±2.41)、(11.12±2.55)、(11.29±2.27)、(10.69±2.65)],前者各得分均分别高于后两者(P均小于0.01).结论 焦虑障碍患者常伴发抑郁症状,伴有抑郁症状的焦虑障碍患者生活质量更低.     

癫(疒间)患者焦虑抑郁情绪研究

目的:探讨癫(疒间)患者焦虑抑郁情绪的有关因素. 方法:80例成年癫疒间患者,前期诊疗不规范,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估. 结果:癫疒间合并焦虑情绪者25%,合并抑郁情绪者45%.多因素回归分析结果显示,病程越长,发作程度越严重,男性患者更易产生焦虑情绪,而居住在农村的癫疒间患者更易产生抑郁情绪. 结论:癫疒间患者焦虑抑郁情绪明显高于正常人群,性别、病程、发作严重程度和生活居住地是影响癫疒间患者焦虑抑郁情绪的独立危险因素.     

老年期焦虑与抑郁共病患者的睡眠质量研究

目的　探讨老年焦虑与抑郁障碍共病患者的睡眠质量,为临床治疗方案的确定提供理论 依据。方法　采用焦虑自评量表(SAS)评价焦虑情绪的严重程度,抑郁自评量表(SDS)评价抑郁情绪的 严重程度,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别对37例老年期焦虑与抑郁共病、22例老年期焦虑症和 23例老年期抑郁患者的睡眠质量进行评定,并进行对照研究。结果　共病组入睡时间、催眠药物、 PSQI总分明显高于抑郁组(F值分别18.23,14.56,16.33,P<0.00);而睡眠障碍得分高于焦虑组(F= 2.127,P<0.05)。比较共病组病期、SDS、SAS与PSQI各成分间的相关性发现,病期与入睡时间、总分呈 负相关关系(P<0.05),SAS与入睡时间、催眠药物和PSQI总分呈正相关关系(P<0.05)。结论　老 年期焦虑抑郁共病比老年期抑郁症患者的睡眠质量降低更突出,其焦虑情绪与入睡困难和药物的使用 情况更为密切,提示在老年期焦虑抑郁障碍的临床治疗过程中,需改善睡眠障碍。     

很可能的特发性正常压力脑积水患者淡漠、焦虑和抑郁症状特点分析

目的 总结很可能的特发性正常压力脑积水(probable idiopathic normal pressure hydrocephalus, Probable iNPH)患者淡漠、焦虑、抑郁症状的出现率、严重程度和特点，通过增强对这些神经精神症状的认识，提高iNPH诊疗效率。方法 收集自2017年3月至2021年3月就诊于航空总医院神经内科诊断为很可能的iNPH患者资料60例，进行改良淡漠评定量表(modified apathy evaluation scale, MAES)、宗氏焦虑自评量表(Zung self-rating anxiety scale, SAS)和抑郁自评量表(Zung self-rating depression scale, SDS)测定，分析淡漠、焦虑和抑郁症状的出现率、严重程度和特点。进一步根据有无淡漠、焦虑和抑郁症状，分别将患者分为有无淡漠组、有无焦虑组和有无抑郁组，分别对比分析有无上述症状患者的临床特点。结果 53例很可能的iNPH患者纳入研究，男37例、女16例。出现淡漠症状33例(62.3%),焦虑症状14例(26.4%),抑郁症状15例(28.3%...     

心理干预对恶性肿瘤患者疼痛及焦虑抑郁状态的影响

目的 心理干预对恶性肿瘤患者疼痛及焦虑抑郁状态的影响.方法 将85例伴有疼痛的恶性肿瘤患者随机分为对照组42例和观察组43例,对照组给予三阶梯止痛治疗,观察组在给予三阶梯治疗的基础上对患者进行心理干预,采用问卷调查方式进行焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表( SDS)的评定.结果 伴有疼痛的恶性肿瘤病人存在着相当严重程度的焦虑/抑郁情绪,观察组疼痛治疗效果及焦虑抑郁状态均好于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伴有疼痛的恶性肿瘤患者普遍存在抑郁焦虑的心理问题,并且随着癌痛程度加重而加重,心理干预不仅对改善疼痛有着重要的作用;而且能够改善恶性肿瘤患者焦虑抑郁的心理状态,提高患者生活质量.     

452例更年期居民焦虑抑郁调查

目的:了解社区中更年期居民焦虑、抑郁状况. 方法:对452例更年期居民使用焦虑自评量表(SAS)、流调用抑郁自评量表(CES-D),自评显示有焦虑、抑郁感受的153例中,随机抽取92例进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评定. 结果:在完成评定的81例对象中,HAMA评定>14分有焦虑症状者23例,占评定者的28.4%.HAMD评定>8分有抑郁症状者26例,占评定者的32.1%.81例评定对象经CCMD-2-R诊断为各类焦虑或抑郁性精神障碍者34例,占评定者的42.0%. 结论:社区更年期居民中33.8%(153/452)有程度不一的焦虑或抑郁感受,7.3%(33/452)有焦虑症状,5.8%(26/452)有抑郁症状,7.5%患有各类焦虑或抑郁性精神障碍,应引起社区卫生工作者的重视.     

肠易激综合征与抑郁、焦虑障碍的关系

目的:探讨肠易激综合征(IBS)与抑郁、焦虑的关系. 方法:采用美国精神障碍手册第4版(DSM-Ⅳ)轴I为诊断标准的临床结构式访谈工具(SCID-I-P)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对126例IBS患者(IBS组)进行评估,并与126名正常对照者(对照组)比较. 结果:IBS组的SDS、SAS标准分显著高于对照组(P均＜0.001);IBS组抑郁/焦虑障碍发生率为4.76％(6例),其中1例IBS发病前诊断为焦虑障碍;抑郁和/或焦虑状态的发生率(52.4％,66例)明显的高于对照组(34.9％,44人)(P＜0.01). 结论:IBS不是焦虑或抑郁障碍的延续,抑郁和/或焦虑障碍的发生与IBS密切相关.     

文拉法辛和帕罗西汀对伴发焦虑的女性抑郁症患者的疗效

目的 比较文拉法辛和帕罗西汀治疗伴发焦虑的女性抑郁症患者的效果.方法 将2018年2月～2020年2月收治的80例伴发焦虑的女性抑郁症患者作为研究对象,随机分组,对照组40例患者用帕罗西汀治疗,观察组40例患者用文拉法辛治疗,比较治疗前后两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评分、睡眠质量评分及治疗后不良反应量表(TESS)评分.结果 治疗后观察组的SAS评分、SDS评分、睡眠质量评分低于对照组(P＜0.05);观察组的生活质量评分高于对照组(P＜0.05);治疗后TESS评分,两组之间无明显差异(P＞0.05).结论 文拉法辛治疗伴发焦虑的女性抑郁症患者的效果优于帕罗西汀,可更有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,提高睡眠质量与生活质量.     

感觉症状与Tourette综合征预后的关系

目的：分析Tourette综合征感觉症状对预后的影响.方法：随机选取Tourette综合征男性患儿120例,使用感觉性症状问卷进行评定,其中伴有感觉症状的患儿66例,不伴感觉症状的患儿54例,采用耶鲁抽动障碍严重程度量表（YGTSS）、抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）评定,使用氟哌啶醇治疗4周后再次评定.结果：不伴有感觉症状的Tourette综合征患儿较伴有感觉症状的患儿抽动症状好转明显（P＜0.01）;抑郁自评、焦虑自评严重程度轻.结论：Tourette综合征常伴有各种感觉症状,重视感觉症状将对疗效可产生有利的影响.     

门诊首发抑郁症临床现象学分析

目的　了解首发抑郁症临床特征。方法　采用自制一般情况调查表、自制抑郁及焦虑症状调查有对符合ICD 10抑郁发作诊断标准的 14 4例门诊首发抑郁症患者进行研究。采用汉密顿抑郁量表 (HAMD2 4)、汉密顿焦虑量表 (HAMA)评定疾病的严重程度 ;采用生活满意度量表 (LSR)、社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)、生活事件量表 (LES)评定患者的生活质量和社会功能。结果　 14 4例首发抑郁症患者心境低落出现频率高达 10 0 % ,工作兴趣减少为 95 8% ,思维迟缓为 84 7% -能力减退感为 97 2 % ,早醒为 92 4 % ,睡眠不深为 90 3% ,性欲减退和 /或月经紊乱为 82 6 % ,同时伴有昼重夜轻 ,躯体化症状。男性患者的疑病症状出现频率显著高于女性 (P <0 0 5 ) ;男性患者的性欲减退、绝望感症状出现率高于女性 ;女性患者在自杀意念、精神性焦虑、躯体性焦虑、全身疲乏、晨夜夕轻症状出现频率多于男性 ,但无统计差异。 4 0岁以上患者组比 4 0岁以下组更易表现为睡眠不深、早醒、躯体性焦虑 (P <0 0 5 )。 6 1 1%的患者伴有一定程度的焦虑症状 ;6 0 %的患者伴有躯体化症状。重度抑郁的躯体化症状表现频率显著高于中度患者 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,两者社会功能缺陷程度有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　首发抑郁症临床以心     

广泛性焦虑与抑郁症自杀的关系研究

目的：探讨广泛性焦虑症与抑郁症自杀的关系。方法：对符合入组病倒进行回顾性诊断，判断其是否合并广泛性焦虑症（GAD），检查其自杀观念及行为，完成汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁量表（HAMD）、抑郁自评问卷（BDI）的评定。结果：①抑郁症合并广泛性焦虑症为27.63%。②自杀组GAD例数及HAMA评分低于非自杀组。③合并GAD组HAMD评分高于对照组，BDI评分两组相当。结论：①抑郁症合并广泛性焦眠症比例很高。②焦虑可以作为自杀的保护因子，抑郁严重程度、病程是自杀的预测因子。     

伴精神病性症状的抑郁症患者与童年期虐待及血浆瘦素的相关性

目的 探讨抑郁症伴精神病性症状患者与童年期虐待及血浆瘦素的关系.方法 选取符合条件的抑郁症患者150例,使用儿童受虐问卷(CTQ)、汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)、症状自评量表(SCL-90)评定儿童期受虐状况、抑郁严重程度及精神病性症状严重度;根据SCL-90评分将患者分为研究组(伴精神病性症状,56例)和...     

西酞普兰与米氮平治疗伴有焦虑的抑郁症对照研究

目的:探讨西酞普兰对伴有焦虑的抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将89例伴有焦虑的抑郁症患者随机分为两组,分别给予西酞普兰和米氮平治疗,用Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果:两组疗效差异无显著性。从治疗第1周末开始,两组HAMD、HAMA总分均有显著下降(P<0.01)。结论:西酞普兰治疗伴有焦虑的抑郁症起效快,疗效与米氮平相似。     

癌症康复期患者心理障碍的原因及护理对策

目的 探讨癌症康复期患者心理障碍的原因及护理对策.方法 应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对48例癌症康复期患者进行问卷调查.结果 调查对象中17例伴有抑郁反应,13例伴有焦虑反应.与常模比较,调查对象SDS和SAS评分较高,P＜0.05. 结论 癌症康复期患者心理健康水平较低,及时提供护理干预有利于促进患者康复.