B超在早孕药物流产前后的临床价值

目前对于早孕〈50d的妇女，除了有药物流产禁忌证及药物流产失败史外，大多数妇女首选药物流产。B超对早孕药流的观察目的，在于明确早孕诊断，流产后检验药流效果，指导临床医师采取适当的处理方法。笔者对298例药物流产妇女在药物流产前后的超声观察进行分析，从而探讨B超在药物流产中的诊断价值。     

126例未婚早孕药物流产分析

目的分析未婚早孕药物流产者的年龄分布、心理、并发症,探索青少年女性生殖健康教育的途径。方法分析2007年1月至2008年1月齐齐哈尔医学院附属第三医院门诊126例未婚早孕药物流产患者的资料,根据药物流产记录,进行汇总统计。结果最小年龄15岁,91.2%的父母不知情。药物流产后并发症占15.87%。结论家庭、学校、社会应加强早期生殖健康教育,以利于青少年女性身心健康。     

缩短药物流产阴道流血时间的探讨

目的探讨如何提高药物流产完全流产率和缩短阴道流血时间。方法选择2007年1月至2007年12月在我所就诊70例符合药物流产条件的早孕妇女行药物流产。结果70例早孕妇女第3天顿服米索前列醇后24h妊娠物完全排出。结论严格掌握药物流产适应证,能提高完全流产率。妊娠物排出后给予适当处理能减少出血,缩短阴道流血时间。     

探讨影响药物流产的有关因素

目的探讨影响药物流产的有关因素,寻找药物流产的最合适条件。方法对我院门诊2005年1月—2008年12月收治的非病理性因素要求药物流产终止妊娠的1 366例早孕妇女进行回顾性分析,分析有关因素对药物流产成功率的影响。结果全组患者完全流产者1 259例,占92.2%;不全流产者68例,占5.0%;流产失败者39例,占2.9%.结论早孕妇女合并慢性盆腔炎性疾病、后位子宫、胎囊最大径线〉25mm,有胎芽及停经天数≥50 d者药物流产失败可能性较大,而年龄、孕次、流产次数、分娩史、分娩方式及合并子宫肌瘤与流产结局无显著相关性。     

B超在药物流产前后的应用价值探讨

药物流产由于其有效、方便和安全，且疗效明确，已被许多妇女和妇产科医生所接受，但其在应用前适应证的选择及用药后的监测中，B超有着重要的意义。1998年1月-2002年8月，我院对340例早孕需流产、欲选择药物流产者，于用药前后进行B超检查，现报道如下。     

影响药物流产的相关因素分析

目的：探讨影响药物流产效果的相关因素。方法：选取2006年1月-2013年9月行药物流产终止早孕患者142例，将流产失败的17例作为观察组，流产成功的125例作为对照组，分析流产结局与相关因素的关系。结果：流产失败与患者的年龄、孕龄、孕产次、孕囊大小、子宫位置等有关。结论：药物流产失败因素很多，医生在问诊和体检中，应注意排查相关因素和掌握不适应证，降低流产失败率，减少二次清官对女性身体的伤害。     

经阴道彩色多普勒在药物流产过程中的临床价值

目的通过经阴道超声测量孕囊判断孕龄。观察不同孕龄流产效果，探讨经阴道彩色多普勒对药物流产后宫内残留物的诊断价值。方法通过经阴道超声测量孕囊计算孕龄，将药物流产者分为早早孕组[孕龄30～（d）]及早孕组[孕龄41～49（d）]，药物流产2周后行经阴道彩色多普勒检查，观察宫腔内情况，监测宫腔内残留物及子宫肌壁血流情况。结果早早孕组完全流产率明显高于早孕组，不完全流产者宫腔残留物内显示血流信号及近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区，并测到类滋养层血流频谱。结论行药物流产选择孕龄≤40的早早孕者可提高药物流产成功率。经阴道彩色多普勒对诊断药物流产后的不全流产有重要的诊断价值。     

30例异常子宫早孕妇女终止妊娠方法探讨

目的 探讨异常子宫早孕妇女终止妊娠的最佳方法。方法 对2003年1月-2004年6月在本院要求终止妊娠且检查有子宫异常的妇女30例，根据其意愿分别采取药物流产、手术流产等，对其效果进行观察。结果 终止妊娠一次成功13例（药物流产8例，手术流产3，全麻下手术流产2例），第二次成功14列（常规手术失败7例改为全麻下手术5例、B超引导下手术2例、药流失败及手术失败后再次手术7例），第三次成功3例（药流及手术流产均无失败后改为B超引导下手术）。结论 对于异常子宫妇女早孕终止妊娠的最佳时间应在妊娠7周以后，最好的方法是在全麻后B超引导下行负压人流吸引术。对双子宫妊娠选择7周以内选择药物流产也是一种较为可行的办法。     

中药治疗药流后阴道出血不止30例

药物流产一般是用米非司酮(抗孕激素药)，经过抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，终止早孕，部分患者流产后出血时间较长，易致月经周期紊乱，笔者于2002年3月-2004年1月用中药治疗药流后阴道出血不止者30例，取得满意临床效果，现报告如下：     

彩色多普勒超声在早孕药物流产中的应用价值

目的:讨论彩色多普勒超声(彩超)在早孕药物流产中的临床应用价值.方法:应用彩超对400例停经49天以内、宫内早孕的妇女药物流产前后子宫的内部回声、孕囊大小及血流信号等进行监测,观察药物流产效果.结果:不全流产中胚胎残留组织彩超声像图特征显著;早孕停经天数越短,彩超监测药物流产成功率越高;当孕囊三内径均值＞30mm,完全流产率明显下降;初产妇完全流产率(93%)明显高于经孕妇(83%).结论:彩超能准确、迅速诊断不全流产,为临床诊治提供有效技术支持;根据停经天数及孕囊三内径均值可为临床选择合理治疗方案提供定量依据;早孕药物流产多选择初孕妇,提高药物流产成功率.     

超声监测在药物流产术中的临床价值

目的探讨超声监测在药物流产术前早孕诊断及术后超声图像改变的临床价值。方法对停经35 d～52 d 280例自愿进行药物流产的早孕者及156例药物流产术后的病例进行超声检查。结果 280例临床诊断早孕患者中,超声诊断宫内早孕278例,诊断符合率为99.3%（278/280）。药物流产术后156例行超声检查,复诊率为56.1%（156/278）,150例药物流产成功,1例流产失败,5例流产不全。结论超声检查为药物流产术前宫内早孕诊断的必需检查及首选检查方法,同时对药物流产术后患者的跟踪超声检查也必不可少。超声对药物流产的监测及临床应用有着重要意义。     

口服米索前列醇行早孕药物流产致过敏性休克8例分析

目的：探讨早孕药物流产、米索前列醇过敏性休克临床表现、诊断预防及治疗。方法：1996年3月～2006年12月成功抢救早孕药物流产、米索前列醇过敏性休克8例。结论：口服米索前列醇药物流产，应引起警惕，防止过敏性休克而导致患者死亡。     

22例异位妊娠误诊宫内妊娠行药物流产分析

受精卵在子宫腔以外着床称异位妊娠，习称宫外孕。药物流产（药流）亦称药物抗早孕，是用非手术措施终止早孕的一种方法。效果肯定的药物为米非司酮配伍米索前列醇，完全流产率可达95％～98％。药物流产首要条件必须是宫内妊娠，由于异位妊娠误诊宫内孕而行药流的病例时有发生。我院2000年1月～2006年12月收治的3655例药物流产病例中有共22例误诊为异位妊娠，现对22例异位妊娠误诊的原因进行分析如下。     

药物流产68例疗效观察

药物流产指用药物终止计划外妊娠，即用简便、有效、安全、经济的药物替代人工流产手术的一种方法。我部妇产科门诊对2002年1月～2003年5月，68例早孕妇女行药物流产，对其疗效的跟踪随访现报道如下。     

桂枝茯苓胶囊配合治疗药物流产124例临床观察

观察桂枝茯苓胶囊配合药物流产突创流产效果，胎囊排出时间及药物流产术后阴道出血时间长短，方法124例早孕者采用米非司酮、米索前列醇与桂枝茯苓胶囊合用。结果完全流产率96．77％。结论桂枝茯苓胶囊配合治疗药物流产疗效显著。     

米非司酮药物流产后蜕膜血管内皮细胞生长因子mRNA及蛋白的表达

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕已广泛用于临床 ,但药物流产后子宫出血时间长的副反应给妇女带来生活上的不便 ,并易导致感染、贫血的发生 ,影响了药物流产的安全性和可接受性。大量研究发现 ,血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)能促进新生血管形成 ,参与伤口修复、肿瘤转移、子宫内膜的周期性变化等生理和病理过程[1] 。我们拟通过对药物流产后子宫蜕膜的ＶＥＧＦｍＲＮＡ及蛋白表达的观察 ,探讨ＶＥＧＦ在药物流产后子宫出血中的作用。一、对象及方法1 对象 :选择 1 997年 1月～ 3月本院门诊确诊为早孕、要求终止妊娠的妇女 45例 ,均符合以下条…     

早孕药物流产95例临床观察

早孕药物流产９５例临床观察李筱穗关键词：流产；米非司酮我院于１９９３年２月至７月，采用上海第十二制药厂生产的米非司酮及进口米索前列醇，对９５例早孕妇女进行药物流产，取得了较好的效果，现报道如下。对象与方法对象本组９５例中，初孕妇女４７例，经孕未产妇３...     

影响早孕药物流产结局的多因素研究分析

目的 探究早孕药物造成的各种流产结局,分析影响这种结局的各种因素,为早孕药物的使用和改善提供依据.方法 对2010年1月～2011年12月进行药物流产来终止妊娠的342例早孕妇女的临床资料进行回顾性分析,要求所有的流产患者均非病理性因素导致.统计其流产结果,分析年龄、分娩方式、孕次、流产次数等单因素以及胚囊大小、停经天数、子宫位置、有无胎芽、是否合并慢性盆腔炎或者子宫肌瘤等与流产是否成功的相关因素分析.结果 本组流产妇女:完全流产314例,占91.81%;不完全流产19例;占5.56%;流产失败9例,占2.63%.影响因素分析:停经天数、子宫位置、有无胚芽对于流产结局的影响最大(P＜0.01);孕次、合并慢性盆腔炎对流产结局有一定影响(P＜0.05);年龄、分娩方式、是否合并子宫肌瘤对于早孕药物的流产结果 影响不大(P＞0.05).结论 停经天数≥50d、有胚芽、子宫后位的妇女使用早孕药物流产失败率相对较高,因此,在选择流产方式时应该谨慎.     

再次药物流产的临床观察

目的：观察同一患者再次药物流产的临床效果，提高药物流产的成功率。方法：选择我院计划生育门诊的早孕妇女60例，均为第一次药物完全流产后半年至一年，两次服药前情况、服药方法及药物流产后观察内容基本相同。结果：再次药物流产后，52例胎囊在服药后6～8h排出，6例胎囊在3d后排出，2例3d后B超提示胎囊滞留宫腔内，行清宫术。完全流产率96．7％(58／60)。结论：药物流产对同一患者可再次使用，但完全流产率随孕次增加有下降趋势。     

异常早孕药物流产47例临床分析

异常早孕药物流产４７例临床分析陆萍华＊（武进市人民医院妇产科，常州２１３００３）关键词米非司酮；米索前列醇；异常早孕１９９４年１月—１９９６年１２月我院共作药物流产５３２例，其中异常早孕患者４７例，报告如下。１临床资料４７例异常早孕中，剖宫产后哺乳期...