长期心理应激对大鼠血浆皮质酮、儿茶酚胺水平及免疫功能的影响

①目的研究长期心理应激对大鼠血浆皮质酮、儿茶酚胺水平以及免疫功能的影响并探讨其机制。②方法将40只成年大鼠随机分为3组：心理应激组、普通应激组和正常对照组,对实验组动物施以8周的长期应激刺激,检测各组大鼠血浆皮质酮、肾上腺素和去甲肾上腺素水平以及大鼠胸腺指数、脾脏指数和体外脾淋巴细胞转化率。③结果心理应激组大鼠血浆皮质酮水平显著低于普通应激组与正常对照组,肾上腺素、去甲肾上腺素水平显著高于普通应激组和正常对照组,而胸腺指数、脾脏指数及脾淋巴细胞。H—TdR掺人量均显著低于普通应激组和正常对照组（F=4．13～8．66,q=3．02～5．42,P〈0．01、0．05）。④结论长期心理应激可显著降低大鼠的免疫功能。     

胆酸及甘草甜素对大鼠血压和去甲肾上腺素加压反应的影响

目的：观察胆酸和甘草甜素致高血压作用及其可能机制。方法：给大鼠口服胆酸1周及5周、口服甘草甜素6周，观察大鼠血压及肠系膜动脉对去甲肾上腺素加压反应的影响。结果：口服胆酸组的动脉血压及离体肠系膜动脉对去甲肾上腺素的加压反应较对照组均明显升高（P＜0．01）；口服甘草甜素组的动脉血压及离体肠系膜动脉对去甲肾上腺素的加压反应较对照组也明显升高（P＜0．01）。结论：胆酸和甘草甜素通过增加动脉对儿茶酚胺的反应性致血压升高。     

人参茎叶皂甙对失血性休克犬血浆皮质醇、醛固酮及单胺递质变化的影响

目的：探讨人参茎叶皂甙抗休克及应激的可能机理。方法：采用放免法测定了失血性休克组（HS）和用人参皂甙预治疗组（HSG）血浆中ACTH、皮质醇、醛固酮的含量。用荧光法测定了血浆中去甲肾上腺素（NE）、5一羟色胺（5—HT）的含量。结果：人参茎叶甙预治疗组（HSG）在失血后第4小时和第5小时时，NE和5—HT的含量比失血性休克组（HS）均明显减少（P＜0．01）而接近失血前水平，皮质醇和醛固酮的含量，人参茎叶皂甙预治疗组（HSG）在失血后4、sh逐渐回降，而失血性休克组（HS）在失血后第4小时和第5小时升高，两组相比差异均显著（P＜0．o1）。结论；人参茎叶皂甙不仅能阻止休克时NE、5—HT含量的增加，还能通过调节肾上腺皮质系统的作用，使休克晚期皮质醇和醛固酮的分泌减少，从而起到抗休克及应激的作用。     

养心康对心肌肥大型心力衰竭大鼠血浆ET、CGRP含量的影响

目的：探讨心肌肥大型心力衰竭大鼠血浆内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）水平的变化及养心康（由人参、麦冬、毛 冬青等组成）的作用机理。方法：大鼠皮下注射异丙肾上腺素共13d以制备心肌肥大型心力衰竭模型，采用放射免疫分析法观察各组动物血浆ET、CGRP水平的变化。结果：模型组大鼠血浆ET含量比正常对照组显著升高（P＜0．01），CGRP含量则比正常对照组显著降低（P＜0．01），而养心康能降低ET（P＜0．01）和升高CGRP含量（P＜0．01），其大剂量组的疗效接近地高辛。结论：ET、CGRP是参与心力衰竭发病的重要体液因素，二者之间的失衡是心力衰竭发生、发展的重要原因。而养心康的作用机理与纠正失衡的ET／CGRP比值有关。     

丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对外科手术患者orexin A水平的影响

目的：通过检测丙泊酚复合瑞芬太尼全麻外科手术患者血浆中orexin A及去甲肾上腺素水平,研究全麻是否会引起血浆中ORX-A和去甲肾上腺素浓度发生变化。方法选取大庆龙南医院30例ASAI～I级择期外科手术患者,采用丙泊酚复合瑞芬太尼全身麻醉。分别于诱导前、诱导后1 h、诱导后2 h及拔管后15 min采桡动脉血测定血浆中ORX-A、丙泊酚及儿茶酚胺浓度。结果麻醉期间血浆ORX-A无明显变化,拔管后15 min后明显增加。麻醉期间血浆去甲肾上腺素浓度无明显变化,拔管后15 min后显著增加。与麻醉前比较,血浆肾上腺素浓度在麻醉期间及麻醉后无显著变化。血浆ORX-A浓度与血浆去甲肾上腺素浓度有明显的相关性（P＜0.05）,血浆中丙泊酚浓度与血浆中ORX-A浓度也明显相关联（P＜0.05）,与血浆中去甲肾上腺素浓度显著相关（P＜0.01）。BIS值随丙泊酚浓度增加而降低（P＜0.01）,而随ORX-A浓度及去甲肾上腺素浓度增加而升高（P＜0.05）和（P＜0.01）。血糖浓度在麻醉前（113±6）mg/dL及拔管后15 min（121±7）mg/dL无明显改变。结论血浆中ORX-A和去甲肾上腺素在丙泊酚-芬太尼全麻拔管后15 min明显增加。     

肉桂酸对小鼠运动疲劳的实验研究

目的：探讨肉桂酸对提升小鼠运动耐力的影响。方法通过建立力竭性游泳来建立小鼠力竭性运动模型,比较安静对照组、运动训练组和运动给药组小鼠力竭游泳持续时间,血浆中乳酸（LAC）含量来探讨肉桂酸对小鼠的耐力提升;检测肝脏组织匀浆中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和过氧化酶（CAT ）的含量来探讨肉桂酸的抗氧化能力,通过Western blot方法检测肉桂酸对小鼠股四头肌中Na＋／K＋‐ATP酶、Ca2＋／Mg2＋‐ATP酶表达水平来进一步研究其对小鼠运动能力提升的影响。结果肉桂酸显著延长小鼠的游泳时间;运动给药组与安静对照组比较：血浆 LAC含量虽然有所升高,但差异无统计学意义（P＞0．05）,肝脏组织匀浆中SOD和CAT 显著下降（P＜0．05）,MDA显著上升（P＜0．01）,CAT 虽下降但差异无统计学意义（P＞0．05）,Na＋／K＋‐ATP酶和Ca2＋／Mg2＋‐ATP酶的表达水平显著下降（P＜0．01）;运动训练组与安静对照组比较,血浆LAC含量显著升高（P＜0．01）,肝脏组织匀浆中SOD和CAT 显著下降（P＜0．01）,MDA显著上升（P＜0．01）,Na＋／K＋‐ATP酶和Ca2＋／Mg2＋‐ATP酶的表达水平显著降低（P＜0．01）;运动给药组与运动训练组比较,血浆LAC含量显著降低（P＜0．01）,肝脏组织匀浆中SOD和CAT显著上升（P＜0．01）,MDA显著下降（P＜0．01）,CAT 显著下降（P＜0．01）,Na＋／K＋‐ATP酶和Ca2＋／Mg2＋‐ATP酶的表达水平显著降低（P＜0．05）。结论肉桂酸具有良好的抗氧化能力和抗疲劳能力。     

高效液相色谱法测定血浆中儿茶酚胺

目的：建立用高效液相色谱（HPLC）电化学检测器同时测定血浆中儿茶酚胺水平的方法,以诊断哮铬细胞瘤和神经母细胞瘤。方法：利用离子对提取血浆中儿茶酚胺,电化学检测器检测血浆中儿茶酚胺水平,并测定其回收率,线性范围,精密度及最低检查限度,参考18例正常人儿茶酚胺水平建立正常参考范围。结果：肾上腺素,去甲肾上腺素回收率分别为86．2％和90．5％,该方法测定肾上腺素在0．2－11．6nmol.L^-1内呈良好线性关系,最低检查限度为0．05nmol.L^-1,批内,批间变异系数别小于10．7％和11．1％。结论：本法肜于检测血浆中儿茶酚胺水平具有准确,灵敏,简便的特点,适合临床诊断。     

注意缺陷多动障碍患儿尿中儿茶酚胺分析

目的：测定注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿尿中儿茶酚胺的含量，探讨ADHD的发病机制。方法：采用高效液相色谱法测定了98例ADHD患儿和54名正常儿童24h尿儿茶酚胺（CAs)含量。结果：ADHD患儿24h尿去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、多巴胺（DA）均高于正常儿童（P＜0．01），正常儿童男女之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：单胺类神经递质代谢异常可能是导致ADHD患儿注意力不能集中、活动过度、学习困难的原因之一。     

针刺对吗啡戒断后焦虑模型小鼠行为和脑内去甲肾上腺素含量的影响

目的：探讨针刺对吗啡戒断后焦虑小鼠的作用效应和对脑内去甲肾上腺素（NE）的影响。方法：采用逐日递增法，皮下注射吗啡形成小鼠吗啡依赖后，给予纳络酮催促，建立吗啡戒断后焦虑模型。采用：“三阴交”电针治疗和T迷宫行为学测试的方法，观察针刺对吗啡戒断后焦虑小鼠的焦虑情绪和脑内去甲肾上腺素（NE）含量变化的影响。结果：1、针刺可使吗啡戒断后焦虑模型小鼠在闭臂滞留时间缩短（P＜0．05），在开臂滞留时间延长（P＜0．05）；2、针刺能明显降低模型组小鼠脑组织NE（P＜0．01）含量。结论：针刺可抑制吗啡戒断后所致的焦虑症状，其抗焦虑效应可能与针刺调节焦虑模型小鼠脑内NE的释放有关。     

清心养神方药对应激大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的 研究清心养神方药对应激大鼠心肌细胞凋亡的影响.方法 采用高效液相检测血清儿茶酚胺;采用TUNEL、DNA Landder、流武细胞仪等方法,检测心肌细胞凋亡.整体实验设清心养神方药组、应激空白对照组、心得安组和朱砂安神丸组,离体实验设清心养神方药组、应激空白对照组和心得安组.结果 血浆去甲肾上腺素(NE)在应激4周时升高(P＜0.05),肾上腺素、多巴胺在应激1、4周时升高(P＜0.05);清心养神组、心得安组和朱砂安神丸组均使束缚应激大鼠升高的血浆儿茶酚胺水平降低.而2周时,清心养神组和朱砂安神丸组NE、多巴胺水平较应激组升高.束缚应激1、2、4周后,TUNEL染色结果:清心养神组、心得安组和朱砂安神丸组平均每视野心肌细胞凋亡个数,均较应激组明显减少(P＜0.05).流式细胞仪检测结果:去甲肾上腺素诱导心肌细胞在12、24、48 h时无论早期凋亡还是晚期凋亡,均明显高于正常心肌细胞组;在24、48 h时清心养神组、心得安组细胞凋亡率降低,与应激组比较有统计学意义(P＜0.05);并且清心养神方药对早期凋亡率的降低较心得安组显著(P＜0.05).DNA Landder检测整体实验中各组未见到凋亡特征性条带.结论 清心养神方药对应激大鼠血浆儿茶酚胺水平具有双相调节作用,且具有抗应激诱发的心肌细胞凋亡作用.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。