早期诊治异位妊娠96例临床分析

目的:探讨如何早期诊治异位妊娠,使有生育要求的患者可以保留和恢复生育功能。方法:回顾分析218例异位妊娠患者诊疗过程。结果:未育者96例(44.04%);B超检查214例,提示盆腔积液者131例(61.21%),附件区包块者197例(92.06%);术中发现盆腔异常者141例(64.68%),包括炎症粘连和/或子宫内膜异位症等。结论:盆腔炎是导致异位妊娠的危险因素之一;结合病史并辅以B超、血β-HCG检查可提高异位妊娠的早期诊断率;目前,未生育的异位妊娠患者数量明显增加,治疗时应注意评估患者的潜在生育能力,尽量解除不孕的隐患,保留和恢复其生育功能。     

腹腔镜诊治慢性盆腔痛30例分析

目的:探讨腹腔镜在诊治慢性盆腔痛(Chronic Pelvic Pain)中的应用价值。方法:对30例CPP患者行闭合式腹腔镜检查,术前均行盆腔B超检查,腹腔镜下发现有慢性盆腔炎症粘连全部在镜下行粘连松解术,子宫内膜异位症行电凝烧灼病灶,卵巢囊肿行囊肿剥除术,卵巢输卵管脓肿行病灶清除,盆腔冲洗,后穹隆放置引流条。结果:腹腔镜证实有病理改变者25例,占83.3%,其中慢性盆腔炎症、粘连15例,占60%,子宫内膜异位症5例,占16.67%,卵巢囊肿3例,占10%,盆腔瘀血症1例,占3.33%,卵巢输卵管脓肿1例,占3.33%,术前B超发现有病理改变并经腹腔镜证实者6例,占20%,B超准确率为24%,经腹腔镜治疗CPP辅以药物治疗有效率达80%。结论:腹腔镜能明确大部分的CPP病因,可作为诊断CPP病因的常规和首选手段,也是治疗CPP的主要方法。     

宫腔镜联合腹腔镜诊治慢性盆腔痛的临床研究

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜对慢性盆腔痛（CPP）患者的诊治价值。方法对本院61例CPP患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行诊断,并对查出的内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连及子宫内膜异位症患者行宫腔镜和腹腔镜手术治疗。术后6个月评价不同病因手术治疗效果。结果官腔镜联合腹腔镜检查61例CPP患者,其中57例（93．4％）查出盆腔及宫腔内病变,B超检查发现盆腔及宫腔内病变者38例（62．3％）,两者比较差异有统计学意义（X^2=17．17,P〈0．01）。57例盆腔及宫腔内病变中宫内病变23例（45．1％）,盆腔病变18例（31．6％）,宫腔合并盆腔病变者共16例（28．1％）。致痛病因主要为子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、宫腔粘连和黏膜下子宫肌瘤等。宫腔镜联合腹腔镜治疗各类疾病46例,其CPP疼痛缓解率在85％以上,效果良好,无明显并发症。结论宫腔镜联合腹腔镜检查可明确大部分CPP患者的不同病因,其诊断率高于B超检查;CPP的发生与子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎及粘连等有关;宫腔镜联合腹腔镜治疗CPP效果满意。     

腹腔镜诊治慢性盆腔痛30例分析

目的探讨腹腔镜在诊治慢性盆腔痛(Chronic Pelvic Pain)中的应用价值.方法对30例CPP患者行闭合式腹腔镜检查,术前均行盆腔B超检查,腹腔镜下发现有慢性盆腔炎症粘连全部在镜下行粘连松解术,子宫内膜异位症行电凝烧灼病灶,卵巢囊肿行囊肿剥除术,卵巢输卵管脓肿行病灶清除,盆腔冲洗,后穹隆放置引流条.结果腹腔镜证实有病理改变者25例,占83.3%,其中慢性盆腔炎症、粘连15例,占60%,子宫内膜异位症5例,占16.67%,卵巢囊肿3例,占10%,盆腔瘀血症1例,占3.33%,卵巢输卵管脓肿1例,占3.33%,术前B超发现有病理改变并经腹腔镜证实者6例,占20%,B超准确率为24%,经腹腔镜治疗CPP辅以药物治疗有效率达80%.结论腹腔镜能明确大部分的CPP病因,可作为诊断CPP病因的常规和首选手段,也是治疗CPP的主要方法.     

腹腔镜诊治慢性盆腔痛50例临床分析

目的:探讨腹腔镜在妇女慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)病因诊断和手术治疗中的应用效果。方法:对2007年12月~2010年10月武汉市第五医院50例CPP患者行腹腔镜或手术治疗,所有患者术前均行盆腔B超检查。结果:腹腔镜证实有病理改变的妇科患者中子宫内膜异位症30例,占60%,慢性盆腔炎症、粘连12例,占24%,卵巢囊肿2例,占4%,盆腔淤血症4例,占8%,无病理改变2例,占4%,术前B超发现有病理改变并经腹腔镜证实者占24%,B超诊断准确率为28%。腹腔镜检查的准确率高于超声检查(P<0.01)。腹腔镜辅以药物治疗CPP有效率为83%。结论:腹腔镜能明确诊断绝大部分CPP的病因,可作为CPP病因诊断和手术治疗的常规手段。     

探讨经腹部B超检查与经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的价值

目的 探讨经腹部B超检查和经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的应用价值.方法 选取来我院进行治疗的异位妊娠患者104例,随机分为两组,对照组52例患者行腹部B超进行检查诊断,观察组52例患者行阴道B超进行检查诊断.患者均采取了手术方式进行治疗,同时送病理检查进行确诊.然后将腹部B超和阴道B超的诊断结果与病理检查结果进行对比分析.结果 观察组B超的诊断符合率为96.2％,对照组B超的诊断符合率为73.1％,二者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者B超检查的附件包块、心血管搏动、胚芽、宫内假孕囊、盆腔积液的检出率显著高于对照组患者B超检查,二者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 阴道B超对于异位妊娠的临床诊断较腹部B超具有操作简单,诊断准确率较高,附件包块、心血管搏动、胚芽、宫内假孕囊、盆腔积液的检出率较高的临床效果..     

探讨经腹部B超检查与经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的价值

目的 探讨经腹部B超检查和经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的应用价值.方法 选取来我院进行治疗的异位妊娠患者104例,随机分为两组,对照组52例患者行腹部B超进行检查诊断,观察组52例患者行阴道B超进行检查诊断.患者均采取了手术方式进行治疗,同时送病理检查进行确诊.然后将腹部B超和阴道B超的诊断结果与病理检查结果进行对比分析.结果 观察组B超的诊断符合率为96.2%,对照组B超的诊断符合率为73.1%,二者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.观察组患者B超检查的附件包块、心血管搏动、胚芽、宫内假孕囊、盆腔积液的检出率显著高于对照组患者B超检查,二者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 阴道B超对于异位妊娠的临床诊断较腹部B超具有操作简单,诊断准确率较高,附件包块、心血管搏动、胚芽、宫内假孕囊、盆腔积液的检出率较高的临床效果..     

腹腔镜诊治慢性盆腔痛30例分析

探讨腹腔镜在诊治慢性盆腔痛(Chronic Pelvic Pain)中的应用价值。方法：对30例CPP患者行闭合式腹腔镜检查，术前均行盆腔B超检查，腹腔镜下发现有慢性盆腔炎症粘连全部在镜下行粘连松解术，子宫内膜异位症行电凝烧灼病灶，卵巢囊肿行囊肿剥除术，卵巢输卵管脓肿行病灶清除，盆腔冲洗，后穹隆放置引流条。结果：腹腔镜证实有病理改变者25例，占83．3％．其中慢性盆腔炎症、粘连15例。占60％，子宫内膜异位症5例，占16．67％，卵巢囊肿3例。占10％，盆腔瘀血症1例，占3．33％．卵巢输卵管脓肿1例，占3．33％，术前B超发现有病理改变并经腹腔镜证实者6例，占20％，B超准确率为24％，经腹腔镜治疗CPP辅以药物治疗有效率达80％。结论：腹腔镜能明确大部分的CPP病因，可作为诊断CPP病因的常规和首选手段，也是治疗CPP的主要方法。     

中西医结合治疗异位妊娠50例疗效观察

近5年来,采用中西医结合方法治疗异位妊娠50例,疗效满意,现总结分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组50例患者年龄23～40岁,其中23～33岁者40例(占80％);生育1胎者30例,已婚未孕流产者15例,未避孕者5例。1.2 选例标准本组病例停经时间为39～60天,有阴道不规则流血者30例,无阴道出血者20例,腹痛时间2小时～30天;并符合下列标准:无内出血征象、血压与脉搏平稳;阴道或腹腔B超显示胚泡最大直径不超过4cm;B超检查阴道直肠窝内无积血,并确定为未破裂型异位妊娠。1.3 治疗方法1.3.1 中药丹参20g、赤芍15g、三棱9g、莪术9g,     

子宫内膜异位症126例临床分析

目的:分析子宫内膜异位症(内异症)流行病学特点,研究内异症的诊断方法,探讨发病原因。方法:回顾性分析126例内异症患者的发病年龄、临床表现和诊断。结果:20～40岁是内异症的好发年龄。卵巢是内异症的好发部位。慢性盆腔疼痛、不孕、盆腔包块是主要表现。B超是常用的辅助检查方法。最后的确诊依赖手术后的病理检查。结论:临床上遇到生育年龄出现盆腔疼痛、不孕、盆腔包块及月经失调者均应考虑内异症的可能性,B超对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断有帮助。     

经阴道超声介入注射无水乙醇治疗卵巢囊肿56例

我院自1997年1月至1998年6月,56例卵巢肿囊患者在阴道超声指导下穿刺抽液,明确诊断后注入无水乙醇治疗,经随访6～24个月治疗效果满意,报告如下. 对象与方法 1.对象:56例已婚女性均为我院门诊就诊患者,年龄23～42岁,生育一胎46例,生育二胎8例.其中原发不育2例,继发不育2例;经B超检查卵巢囊肿在5cm以上,且囊壁未及乳头状突起,无实质性占位,经妇科双合诊检查盆腔内无粘连,卵巢囊肿紧贴后穹窿者.     

宫腔镜、B超对304例不孕症病因的诊断分析

目的通过宫腔镜、B超检查比较二者在不孕症病因检查中的诊断价值。方法选择304例不孕症患者进行宫腔镜及B超检查。结果诊断宫内病变,B超检出率为13.49%,宫腔镜检出率为42.43%。诊断盆腔病变,B超检出率为22.04%,宫腔镜检出率为0。结论宫腔镜与B超在不孕症的病因诊断中起到相互补充的作用。     

202例腹腔镜下输卵管吻合术后生殖结果

作者对1993年12月～1997年8月202例腹腔镜下输卵管吻合术患者进行了评估。平均年龄35±3.6岁(27～45岁);以往生育为1.7±0.6次(0～4);以往行输卵管环扎绝育者100例,53例为电凝,33例为其它方法绝育;输卵管结扎至吻合术时间平均为8.5±3.4年(2～21年)。吻合术前所有患者均行子宫输卵管造影(HSG)及盆腔B超检查、配偶精液常规分析。绝育术方法不明或疑有较重盆腔粘连的少数病例,行诊断性腹腔镜检查,若腹腔镜手术失败,在同一麻醉下行开腹术。     

B超在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用价值

目的:探讨B超检查在诊断妇科盆腔肿瘤方面的应用价值。方法:作为研究对象的136例妇科盆腔肿瘤患者,是我院妇科于2014年12月至2015年12月期间收治的,患者的妇科盆腔肿瘤症状均得到了明确的确诊,对所有患者行B超检查与CT检查,并将其临床资料进行回顾性分析。统计并比较两种检查方法的恶性肿瘤分辨率以及误诊漏诊率、诊断符合率。结果:B超检查与CT检查的恶性肿瘤分辨率分别为81.25%、85.42%;误诊漏诊率分别为13.24%(18例)、11.76%(16例);诊断符合率分别为86.76%(118例)、88.24%(120例),CT检查在恶性肿瘤分辨率、诊断符合率上均高于B超检查,但是两者的差异并不明显,差异没有统计学意义(P0.05)。结论:在诊断妇科盆腔肿瘤中应用B超检查具有简便易行的优势,可以将其当做首选的检查方法。     

阴道B超诊断早期妊娠的价值

1 资料与方法 我站对要求药物流产的孕妇,给予用药前B超检查,以排除宫外孕及假妊娠.经腹部B超检查未能显示或显示欠清楚者改用阴道B超检查.本组于2000年3月-2001年2月底止,共收集902例孕妇,其中停经在35d以内为54例,最 少为29d,停经在36～40d者182例,停经41～49d者410例,停经在50～60d者为184例,停经60d以上者72例.其中伴有子宫肌瘤者5例,分别为停经34d、45d、50d、55d和65d.使用仪器为东芝SSA-220A电脑声像仪,阴道探头器为6MH.     

盆腔包块B超、CT与病理诊断的对照分析

为进一步提高对盆腔囊性包块的诊断率,我们对经B超诊断CT复查的122例(143个)盆腔包块患者病灶与手术及病理结果进行了对照分析,报告如下。 1 资料与方法本组年龄14岁～51岁,术前均经B超检查,对32个可疑病灶进行CT检查,采用美国GE—ProspeedAICT机扫描     

中西医结合治疗异位妊娠26例分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,以手术治疗为主。但由于B超,hCG人绒毛膜促性腺激素测定以及腹腔镜广泛使用,未破裂的异位妊娠诊断率明显增高。我院自1995～1999年共收治异位妊娠患者26例,采用氨甲喋呤Methotcexatl(MTX)单次肌注结合中药非手术治疗,除3例失败外,其余均获痊愈,打破了单靠手术治疗异位妊娠的常规,获得满意效果。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组26例,年龄为19～40岁,平均31.6岁。均有停经史,其中停经35～45天者11例,46～55天者15例。表现不同程度的下腹疼痛和不规则的少量阴道流血,生命体征稳定,腹部无移动性浊音。妇科检查:盆腔有包块者15例,无明显包者11例,宫颈举痛者12例。B超检查子宫内均未发现孕囊,附件区均有囊实性占位13例子宫直肠窝有少量液性暗区。尿妊娠试验阳性者16例,弱阳性者10例,血β—hCG为3.4～21mg/     

B超对肝脏占位性病变的诊断

我院近两年来用B超检查肝脏1800余例次,诊断肝脏占位性病变85例,现报告如下: 一、仪器与方法:采用TOSHIBA SAL—22型超声显像仪,探头为3.0兆赫。探查方法按常规进行。二、资料与结果分析:本组85例中,男77例、女8例。年龄在23～63岁。均经B超检查诊断为肝脏占位性病变者。判断标准:1.完全符合诊断,指B超诊断     

B型超声检查对胸壁结核诊断的价值--附76例B超、X线对照分析

胸壁结核的诊断以往除体格检查外主要依靠X线及穿刺,但其显示病灶情况比较局限,且X线早期常无特异性.应用B型超声(以下简称B超)大大提高了胸壁结核的检出率和诊断的准确性.我们自1991年11月以来应用B超检查胸壁结核108例,其中76例经手术证实.现将经手术病理证实的76例胸壁结核的超声表现及B超与X线检查对照分析报告如下. 1 资料与方法 本组76例胸壁结核,全部为我院1991年11月～1999年11月的住院病人,均经手术证实,术前均行B超与X线检查.男46例,女30例,年龄13～58岁,平均年龄32.8岁,40岁以下59人.病程2个月～5年.多以胸壁触及隆起、不热、不红、无痛性肿块就诊.有结核中毒症状者16例,血沉增快者34例.病灶位于右侧者40例,左侧者36例,有其他部位结核病史者45例.     

腹部B超与阴道B超诊断异位妊娠的临床效果

目的比较腹部B超与阴道B超诊断异位妊娠的临床效果。方法选取2018年1月至2019年6月天津市河西医院收治的经手术病理检查确诊的异位妊娠患者70例作为研究对象,所有患者均行腹部B超及阴道B超检查,比较两种检查方式诊断异位妊娠的准确率及盆腔积液、附件包块、假孕囊、胚芽检出率。结果阴道B超诊断准确率显著高于腹部B超,差异有统计学意义(P<0.05);阴道B超盆腔积液、附件包块、假孕囊以及胚芽检出率高于腹部B超,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道B超诊断异位妊娠准确率高于腹部B超,且阴道B超盆腔积液、附件包块、假孕囊以及胚芽检出率更高。