肌张力障碍与多巴胺能系统异常

肌张力障碍（Dystonia）是一组由骨骼肌的主动肌和拮抗肌不协调．并且间歇性持续收缩造成重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。目前国际上主要的分类有如下3种：按病因分为原发性和继发性：根据身体的受累部位可分为全身性、局限性、节段性和偏身性：按起病年龄可分为儿童型、青少年型与成年型。肌张力障碍的发病机制还不清楚，目前研究表明它的发病与多巴胺能系统异常有关。本文检索MEDLINE数据库1980年1月．2006年11月和中国全文期刊数据库1990年1月～2006年11月中的与肌张力障碍和多巴胺相关的文章．从发病机制、辅助检查、治疗，尤其是分子水平等方面对肌张力障碍与多巴胺能系统异常之间关系的相关研究文章进行综述，旨在指导肌张力障碍的诊断和治疗。     

多巴胺反应性肌张力障碍2例报告

多巴胺反应性肌张力障碍亦称遗传性进行性肌张力障碍 ,是一种较罕见的常染色体遗传性运动障碍性疾病 ,现将我科收治的 2例报告如下。1　临床资料病例 1 :女 ,2 0岁 ,以“走路不稳 3年”就诊。患者自幼时走路爱低头 ,但走路尚稳。近 3年来走路费力 ,以足尖走路 ,上午轻、下午重     

小脑在肌张力障碍中作用的研究进展

肌张力障碍是一种以持续性或间歇性肌肉不自主收缩,引起身体不同区域重复出现异常运动或姿势为主要表现的运动障碍疾病,其发病机制不清楚.既往研究结果显示肌张力障碍为基底节病变,最近研究结果提示小脑在肌张力障碍中具有重要作用.本文中,综合临床症候、影像征象、动物实验研究以及临床治疗方面对小脑在肌张力障碍中的作用进行综述,旨在为...     

痉挛性斜颈的外科治疗

痉挛性斜颈(spasmodic torticollis)是一种累及颈部肌肉的肌张力障碍性疾病,好发于成年人.1792年Wepter最先报道了此病.据流行病学调查,其患病率约为9/10万[1],每年新发病人数约为10.9/100万[2],是成年人中最常见的肌张力障碍.有10%～20%的患者可以出现症状自然缓解,但是几乎所有患者都在5年内复发.由于其病因至今没有研究清楚,相应的治疗方案也是众说不一.下面根据目前国内外文献的报道,将痉挛性斜颈的外科治疗做一综述.     

痉挛性斜颈的病因及诊治进展

痉挛性斜颈 (ｓｐａｓｍｏｄｉｃｔｏｒｔｉｃｏｌｌｉｓ,ｗｒｙｎｅｃｋ)或颈肌张力障碍 (ｃｅｒｖｉｃａｌｄｙｓｔｏｎｉａ)是最常见的限局性肌张力障碍。严格来讲称为颈肌张力障碍较为适宜 ,因为斜颈强调的是一种体征 ,不是诊断 ,并不能突出肌张力障碍的特点 ,痉挛性斜颈包括肌张力障碍性和非肌张力障碍性两种。特发性颈肌张力障碍(ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｃｅｒｖｉｃａｌｄｙｓｔｏｎｉａ ,ＩＣＤ)是最常见的成人发病的限局性肌张力障碍。ＩＣＤ的定义是 :由于异常的不随意肌收缩引起的颈部不随意性扭曲和转动。因颈部肌肉不随意性持续…     

胡兴越:别让肌张力障碍影响生活质量

谈起肌张力障碍,很多人对这个词比较陌生.但说起大街上有些人走路总歪着脖子的,或是全身一扭一扭、反复眨眼睛、嘴巴一撅一撅的,那并不少见.其实这些人中就有不少人是肌张力障碍.     

脑性瘫痪肌张力障碍的症状基因

脑性脑瘫(CP)是造成儿童肢体残疾的主要疾病,其临床类型、合并症、神经影像学表现、病因及遗传变异都具有异质性。流行病学研究表明,大多数CP起源于先天而非后天,早产、宫内感染等高危因素对于具有遗传易感性的人可作为诱发因素。但是,在临床实践中,一些具有痉挛、共济失调或不随意运动表型等表现的运动障碍性疾病容易被误诊为CP,最重要的原因就是它们表现出“肌张力障碍”的共性特征。近年来,随着分子遗传学的快速发展(如染色体微阵列和第二代测序技术),数量空前的肌张力障碍新的基因被发现。在这里,为了与CP易感基因区别,将易“伪装”成CP的肌张力障碍疾病基因称为“CP症状基因”,并对其研究进展进行综述,为后续的CP遗传病因学(尤其是肌张力障碍的遗传学原因)调查提供参考依据。     

56例婴儿中枢性协调功能障碍的早期治疗

中枢性协调障碍(central coordination disturb-ance,CCD)是德国沃伊特(Vojta)博士首先提出的,用于早期诊断脑损伤性疾病的新概念,专指那些由于各种病因致中枢神经损伤后,使中枢神经协调作用障碍而出现姿势反射异常和肌张力改变的病症。CCD的临床表现有Vojta姿势反射异常、异常     

帕金森病引发的肌张力障碍

肌张力障碍是一种不自主、持续性或间歇性肌肉收缩引起的扭曲、重复运动或姿势异常的综合征。典型的肌张力障碍性运动常表现为模式化伴扭曲动作,且可能伴有震颤。肌张力障碍常因随意动作而诱发或加重。     

复方新诺明致急性肌张力障碍4例报告

一、临床资料: 我科于1994年～1996年1月收治因复方新诺明致急性肌张力障碍4例患者。其中男女各2例,年龄在16～70岁之间,其中16岁1例,29岁1例,53岁1例,70     

痉挛性斜颈的外科治疗

痉挛性斜颈（spasmodic tortieollis）是一种累及颈部肌肉的肌张力障碍性疾病，好发于成年人。1792年Wepter最先报道了此病。据流行病学调查，其患病率约为9／10万，每年新发病人数约为10．9/100万，是成年人中最常见的肌张力障碍。有10％-20％的患者可以出现症状自然缓解，但是几乎所有患者都在5年内复发。由于其病因至今没有研究清楚，相应的治疗方案也是众说不一。下面根据目前国内外文献的报道，将痉挛性斜颈的外科治疗做一综述。     

A型肉毒素的临床应用研究进展

A型肉毒素(botulinum toxin A,BTX-A)是肉毒梭菌产生的一种细菌外毒素,具有抑制神经递质乙酰胆碱释放的作用,现已广泛应用于美容领域、肌张力障碍、疼痛性疾病等的治疗。文章就近几年A型肉毒素在临床的应用研究进展进行综述。     

药物性急性肌张力障碍21例临床分析

药物性急性肌张力障碍亦称为锥体外系反应,在儿童中发生率较高.现将我院儿科近2年中收治的21例报告如下.     

躁狂发作、精神分裂症患者使用氟哌啶醇所致急性肌张力障碍的对照分析

对18例躁狂发作和37例精神分裂症患使用氟哌啶醇后引起的急性肌张力障碍作了前瞻性对照分析。结果表明躁狂发作和精神分裂症的急性肌张力障碍阳性率分别为66.67%和24.32%。两级差异极显。提示躁狂症患在接受精神阻滞治疗后比精神分裂症更易产生急性肌张力障碍。     

A型肉毒素局部注射治疗面部肌张力障碍--附73例报告

目的　探讨面部肌张力障碍的临床治疗。方法　对A型肉毒素 (BTXA)治疗的 73例面部肌张力障碍的患者进行回顾性研究。结果　BTXA治疗后病情的好转是显著的 (P <0 .0 1) ,可重复治疗 ,并再次取得疗效。 5例患者配合口服药治疗。结论　BTXA局部肌肉注射是治疗面部肌张力障碍的一种安全、有效的治疗方法 ,对于注射BTXA后症状缓解持续时间短及受累肌肉较多、BTXA治疗难度大的患者可采用注射BTXA与口服抗胆碱药 (安坦 )、中枢作用肌松剂 (脊舒 )、多巴胺受体拮抗剂 (泰必利 )相结合的方法。     

遗传相关性肌张力低下的诊断进展

肌张力低下是婴幼儿时期较为常见的异常临床表现,其由遗传代谢性疾病所致的发生率高。如染色体疾病,如唐氏综合征;微结构缺失染色体疾病如Prader-Willi综合征;单基因疾病,如脊肌萎缩症;代谢性疾病,如苯丙酮尿症;线粒体疾病,如Leigh综合征等。本文就导致婴幼儿肌张力低下的遗传代谢性相关疾病的临床表现、诊断进展等情况做一综述介绍,为临床诊断提供帮助。     

急性硫化氢中毒后阵发性自主神经不稳与肌张力不全1例分析

目的 探讨急性硫化氢(H2S)中毒后阵发性自主神经功能不稳与肌张力不全(PAID)的临床特点及治疗对策.方法 回顾性分析本院收治的1例急性H2S中毒后PAID患者的临床资料.结果 患者出现阵发性躁动、发热、多汗、呼吸急促、心动过速、血压升高、肌张力障碍和抽搐症状,经治疗后,处于植物状态,遗留间断性肌张力不全.结论 急性H2S中毒后PAID是脑损伤后康复阶段较少见的一个并发症,临康上尚无特效的治疗手段.     

中山地区健康体检妇女盆底功能障碍筛查

目的 探讨对健康体检妇女进行盆底功能障碍性疾病(PFD)筛查的价值. 方法 收集分析2011年1月-2012年12月中山地区13家医院门诊进行健康体检妇女盆底功能障碍性疾病筛查的资料,筛查方法包括盆底肌肉压力检测、张力检测、肌电检测以及尿流率检测.分析盆底功能障碍性疾病(PFD)筛查的价值. 结果 健康体检妇女接受筛查者共1 842例,PFD检出率为56.0％,其中盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁、慢性盆腔疼痛、性功能障碍和粪失禁的检出率分别为53.1％、6.9％、1.5％、0.3％和0.2％;15岁～、20岁～、30岁～、40岁～、50岁～、60岁～、70岁～、80～89岁检出率分别为0、34.2％、54.5％、62.7％、73.3％、74.6％、84.6％、100.0％,随着年龄的增长,PFD的检出率相应增加;盆底肌力≤2级和＞2级的PFD检出率分别为46.9％和9.1％,差异有统计学意义.结论 医院内健康体检妇女盆底功能障碍性疾病检出率高,有必要对健康体检人群常规盆底功能检查,以达到早期评估、早期康复指导、早期防治的目的.     

发作性运动诱发性运动障碍12例视频脑电图及临床分析

发作性运动障碍（pamxyslmaldyskinesias，PD）是表现为发作性肌张力障碍、舞蹈样动作或舞动样动作、或在正常活动背景上发生的任何这些肌张力障碍性疾患。发作性运动诱发性运动障碍（paroxysmal kinesigenic movementdisorder，PKMD）是PD中最常见的类型，通常可分为发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症（paroxysmal kinesigenicchoreoat hetosis，PKC）及发作性运动诱发性肌张力障碍（paroxysmal kinesigenic dystonia，PKD）两种类型。     

痉挛性斜颈病人行斜颈三联术后监护

痉挛性斜颈（spasmodic torticollis．ST）是一种累及颈部肌肉的肌张力障碍性疾病，是指颈肌受到中枢神经异常冲动造成不可控制的痉挛或阵挛，从而使头颈部向一侧痉挛性倾斜扭转，致使出现多动症状和姿势异常。斜颈三联术治疗痉挛性斜颈是由陈信康教授1994年提出并施行的手术，其组成包括：颈脊神经1-6后支切断，颈部副神经切断及肌切断。由于斜颈三联术的特殊要求，术后监护护理上有一定的特殊性，现对我院近2年行斜颈三联术的50例病人监护总结如下：