老年肺部感染患者使用振动排痰机的疗效观察

目的了解振动排痰机对老年肺部感染者的排痰效果。方法 60例患者在常规治疗基础上随机分为对照组及治疗组,分别采用人工手法拍排痰及振动排痰机排痰,观察患者排痰前、后7d内的日均排痰量、肺部体征及血氧饱和度(SaO2)的改变。结果经过7d的排痰护理,两组(SaO2)均有显著提高;日均排痰量及排痰效果比较,治疗组显著优于对照组。结论振动排痰治疗可更好地改善老年肺部感染患者的呼吸功能,促进排痰,缩短病程,促进病人康复。     

多频震动排痰对COPD合并肺部感染患者排痰效果研究

目的：探讨多频震动排痰对COPD合并肺部感染患者的排痰效果,多项研究表明人工手法拍背排痰对COPD合并肺部感染患者有确切疗效,多频震动排痰机近年来在各级医院得到了广泛应用,但是由于价格昂贵不被基层医院的医护人员重视。方法：将80例入选患者在常规治疗基础上随机分为多频震动排痰机排痰组（机械组）和人工手法拍背排痰组（人工组）,观察患者治疗一周后的日均排痰量及脉搏氧变化、临床症状及体征改善时间及住院时间的长短。结果：两组患者经过协助排痰治疗脉搏氧均有明显提高,日均排痰量机械组优于人工组（P〈0.01）;临床症状体征改善时间及住院时间机械组明显缩短（P〈0.05,P〈0.01）。且机械组明显优于人工组（P〈0.05）。结论：多频震动排痰效果比人工手法拍背排痰更好,明显缩短了住院日,大大减轻了护理人员的工作强度,减少了患者医疗费用支出。     

肺癌皮肤转移1例

1　临床资料　患者 ,男 ,54岁。入院时主诉 :右侧胸痛 ,咳嗽 6个月 ,加剧 1周。其于 6个月前始感右侧胸部持续性隐痛伴咳嗽及少量咳痰 ,痰中偶带血丝 ,外院胸片提示“肺门部肿块” ,痰找癌细胞 (-)。近周来患者自觉症状加重伴进行性消瘦 ,故住院治疗。有吸烟史 2 0ａ,吸烟量 :3 0支 /ｄ。入院体检 :消瘦 ,未触及皮下结节及浅表淋巴结 ,右侧胸廓隆起 ,有压痛 ,右肺呼吸音略减弱 ,余无阳性征发现。入院后胸片提示 :右支气管肺癌 ,Ｂ超提示 :转移性肝占位 ,血沉 2 8ｍｍ/ｈ ,心电图正常 ,痰 6次找癌细胞(-) ,2次找抗酸杆菌 (-)。给予抗癌、抗炎…     

气管异物伴肺曲菌病1例

病例男，66岁，因“反复咳嗽3个月余”于2008年9月17日入院。患者入院前3个月进食不慎致鸭骨梗阻于咽喉部，出现憋气、剧烈咳嗽，后自觉异物下行，未予重视。后患者持续咳嗽，有少量白色泡沫样痰液，     

两种排痰法在吸入性损伤中疗效比较

目的:探讨雾化吸入配合使用G5振动排痰机排痰对吸人性损伤患者排痰效果的影响.方法:将66例吸人性损伤患者随机分为实验组和对照组,实验组33例,接受雾化吸入配合G5振动排痰机辅助排痰法治疗;对照组33例,接受雾化吸入配合人工叩击辅助排痰法治疗.对两组1周内日排痰量及1周后不吸氧情况下的SPO2以及FEV1%预计值进行比较.结果:实验组早期排痰量较对照组明显增加(P<0.01),晚期排痰量较对照组明显减少(P<0.01);在不吸氧情况下SPO2较对照组显著提高(P<0.01),FEV1%预计值较对照组明显提高(P<0.01).结论:雾化吸入配合G5振动排痰机辅助排痰法治疗优于雾化吸入配合人工叩击辅助排痰法治疗.     

长期小剂量克拉霉素治疗支气管扩张的疗效观察

目的 观察长期低剂量服用克拉霉素治疗不同阶段非囊性纤维化支气管扩张的临床效果.方法 选择处于不同阶段的支气管扩张患者50例,按病情轻重分成两组,均口服克拉霉素0.25 g,1/d,4个月,进行前瞻性研究,对比观察研究起点以及终点时两组患者在痰液量、气促指数以及肺功能相关指标方面的改变,并统计在治疗期间因急性加重而住院患者的住院时间及住院费用与以往住院时的差异.结果 两组患者治疗后痰液量均显著减少（P〈0.01）,轻症患者治疗后的气促指数、肺功能指标FVC、FEV1及PEF均有改善（P〈0.05）,但重症患者除PEF外其他改善均不明显.此外,两组中因急性加重而住院的患者,住院时间及住院费用较以往有明显减少（P〈0.05）.结论 长期低剂量克拉霉素治疗对于减少支气管扩张患者的痰液量、改善轻症患者肺功能相关指标有明显益处,住院患者联合应用该药物可减少住院时间及住院费用.     

叶内型肺隔离症1例

病人,男,24岁.自5岁开始,间断出现咳嗽、咯痰、多伴发热,痰为黄色黏痰,量较多.9岁时因相似症状发作在当地医院就诊时,曾诊断为"肺囊肿".因此长期在当地住院治疗.近两年来患者自觉病情逐渐加重,易发热,痰量多,一般治疗效果变差.否认其他疾病,不吸烟.查体:发育良好,体格消瘦,右肺下野呼吸音低,无啰音.胸片示右下肺野一椭圆形阴影,约10 cm×11 cm 大小,轮廓清楚光滑,其内可见液平.诊断为右下肺囊肿伴感染.遂在全麻下行剖胸探查术.手术见:右侧胸腔广泛粘连.游离粘连后见右下肺内有圆形囊性肿物,大小约8 cm×8 cm×8 cm.囊壁薄而质韧.     

改良叩背护理法对老年心血管病合并肺部感染患者的干预效果观察

目的：观察改良叩背护理法对老年心血管病患者合并肺部感染的干预效果。方法将70例老年心血管病合并肺部感染患者根据数字表法随机分为两组,对照组（n=35）采用传统叩背护理方法,观察组（n=35）采用改良叩背护理方法。比较两组排痰前后血气指标、痰液黏稠程度、排痰量、肺部感染发生率及叩背舒适度。结果两组排痰前PO2、SaO2、PCO2等血气指标比较无显著差异性（P>0.05）,两组排痰后血气指标均明显改善,观察组PO2、SaO2血气指标改善程度较对照组更为显著（P<0.05）;观察组痰液粘稠程度明显优于对照组（P<0.05）,排痰量明显多于对照组（P<0.05）,肺部感染发生率明显低于对照组（P<0.05）,叩背舒适度明显好于对照组（P<0.05）。结论改良叩背护理法可促进老年心血管病合并肺部感染患者的痰液排出,降低肺部感染发生率,明显提高叩背舒适度。     

读片窗

读片窗ＷｉｎｄｏｗｏｆＲｅａｄｉａｇＦｉｌｍ韩德乾董墨农常新民△延安地区医院放射科△ＣＴ室７１６０００患者男性，７１岁，以咳嗽，咯痰３月主诉入院，３月前患者因受凉后出现咳嗽，咯白色粘痰，量多。无血痰，时有心慌，活动后为著，无乏力、盗汗及胸疼，在当地医...     

结核瘤呈爆玉米花样钙化一例报告

结核瘤又称结核球,在病理上是一个被纤维包围的干酪性病灶。最近我院发现一例呈“爆玉米花”样钙化误为铅构瘤报告如下: 患者,男,49岁。20天前无明显诱因右侧胸痛、胸闷、咳嗽,白色粘痰,有时痰黄,量不多。无发冷发热及