雌激素受体α和β mRNA变异型在胎盘组织的表达及定位

目的 探讨人足月胎盘组织雌激素受体α、β（ERα、ERβ）的mRNA变异型种类及其在胎盘的组织细胞学定位。方法 采用逆转录聚合酶链反应技术和免疫组织化学技术检测正常足月妊娠胎盘组织中ERα、ERβ表达及细胞学定位。结果 人足月胎盘组织中有ERα、ERβmRNA的表达,胎盘组织中ERβmRNA的表达为ERβ5变异型ERα表达定位于滋养层细胞滋养细胞核,ERβ表达定位于滋养层合体滋养细胞胞浆。结果 ERβ5是胎盘组织ERβ的变异型种类,定位于胎盘合体滋养细胞,与胎盘合成和分泌雌激素有关。     

胎儿生长受限与胎盘组织结构改变关系

目的:研究胎儿生长受限(FGR)与胎盘组织结构改变关系。方法:采用前瞻性病例对照的方法进行研究,取被诊断为FGR的孕妇30例作为研究组,同时正常孕妇30例作为对照组,分析两组孕妇产后胎盘重量、胎盘系数以及胎盘的病理改变。结果:1妊娠期FGR组和对照组胎盘平均重量[(446.78±33.5)g vs(537.46±62.4)g]、新生儿体重[(2 200±270)g vs(3 225±487)g]及胎盘系数[(0.202±0.020)vs(0.166±0.062)]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2FGR组与对照组出现绒毛内血管及间质纤维,绒毛间血栓甚至胎盘梗死等一系列胎盘病理改变现象,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:FGR在显微镜下可见出现绒毛内血管及间质纤维,绒毛间血栓甚至胎盘梗死等一系列胎盘病理改变现象等变化,这些改变可能是胎盘本身在缺氧状态下的一系列调整。     

停经42天后不规则阴道出血及腹痛12天

这是一个很有意义的病案 ,在诊断过程中走过一段曲折的路 ,开始时怀疑为异位妊娠或难免流产 ,刮宫亦曾在子宫右角刮出机化组织 ,病理诊断为胎盘组织 ,B超亦曾显示为子宫内偏右侧宫角妊娠残留 ,用MTX药物治疗 ,HCG滴定度下降 ,以后又上升 ,再次B超疑为滋养细胞肿瘤 ,因而又改为化疗。要知道 ,发生在流产后或足月妊娠后的滋养细胞肿瘤距流产或足月妊娠终止的时间一般都在 6个月以上 ;而本次刮宫发现胎盘组织后血HCG值始终未降至正常范围内 ,所以本病只能是胎盘未被完全清理的延续 ,如果考虑到B超曾显示子宫内偏右侧宫角妊娠残留 ,则诊断可以迎刃而解了。因此 ,诊断必需按照疾病发展规律来考虑 ,B超仅提供了图象上的解释 ,病理诊断才是真正的金标准。     

水通道蛋白1在人胎盘和胎膜中的表达

目的 研究正常妊娠晚期人胎盘和胎膜组织中水通道蛋白1(AQP1)的表达及分布模式.方法 收集5例正常足月妊娠剖宫分娩的人胎盘和胎膜组织样本,运用RT-PCR法、western印迹和免疫组织化学方法检测AQP1在胎盘和胎膜组织中的表达.结果 RT-PCR显示AQP1mRNA在胎盘和胎膜组织均有表达;AQP1Western印迹检测胎盘和胎膜组织在28KD左右有一特异性条带;免疫组织化学结果显示AQP1强表达于胎盘的血管内皮细胞和合体滋养细胞、羊膜上皮细胞、平滑绒毛膜细胞滋养细胞.结论 AQP1在人胎盘和胎膜的表达提示其在母胎液体交换及羊水平衡中可能发挥着重要的作用.     

分娩期孕妇血清中HCG水平分析

随着围产医学的迅速发展,对围产期母亲和胎儿的生理及病理正在进行深入地研究,积累了丰富的资料。不少学者对围产期内分泌的变化进行了研究。Wladimiroff等对分娩期和产后母血中催乳素、皮质醇、生长激素和去甲肾上腺素水平进行了研究。Farquharson等分析了足月妊娠剖腹产时母血、胎盘及脐带血中雌二醇水平。本文对分娩期孕妇血清中绒毛膜促性腺激素(HCG)水平进行了测定,以探讨HCG与分娩时孕周、胎盘及胎儿之间的相互关系。     

内分泌和月经异常

031396 TGF一p和IGF表达异常与滋养层相关疾病关系的研究/庞战军…//现代妇产科进展一2003,12(2)一89一92 采用半定量RT一PCR检测法,分别以正常早孕绒毛和正常足月(自然分娩或剖宫产)胎盘绒毛组织为对照,观察葡萄胎组织与先兆子痛足月胎盘绒毛组织中转化生长因子俘(TGF一因和胰岛素样生长因子(IGF)的表达。结果:5种胎盘绒毛组织中均可检测到IGF一工mRNA的表达,且先兆子痈足月胎盘绒毛组织中IGF一工的表达量明显低于正常足月胎盘绒毛组织,而葡萄胎组织中IGF一I的表达略高于正常早孕绒毛。在3种足月胎盘绒毛组织中可检测到IGF一…     

Netrin-1在妊娠期糖尿病胎盘中的表达及其意义研究

目的胎儿生长部分取决于胎盘丰富血供。妊娠期糖尿病胎儿体重常增加明显,神经突起导向因子Ne—trin-1具有促血管新生作用,检测晚期正常妊娠及妊娠期糖尿病胎盘的微血管密度,同时测定相应胎盘表达Ne—trin-1的情况及患者娩出新生儿出生体重,从而探讨Netrin-1在妊娠期糖尿病中影响胎儿生长的可能机制。方法选取2012年1月1日-2013年9月12日间嘉兴市妇幼保健院剖宫产终止妊娠孕妇共46例,其中28例正常足月妊娠孕妇为对照组,18例妊娠期糖尿病患者为研究组。用免疫组织化学方法检测对所有入选病例胎盘中微血管数目;用实时定量PCR及蛋白免疫印迹检测所有入选病例胎盘Netrin-1表达情况,同时测定相应新生儿出生体重。结果在每高倍镜视野下正常足月妊娠及妊娠期糖尿病胎盘中,微血管密度依次为66．29±7．32、94．94±4．66。与正常足月妊娠相比,妊娠期糖尿病胎盘微血管密度增加明显（P〈0．05）。正常足月妊娠及妊娠期糖尿病两组胎盘组织Netrin-1mRNA含量依次为1．004±0．00及3．09±0．14,正常足月妊娠及妊娠期糖尿病两组胎盘组织Netrin-1蛋白含量依次为1．00±0．00及3．204±0．39。与正常足月妊娠相比,妊娠期糖尿病胎盘Netrin-1表达水平增加明显（P〈0．05）。正常足月妊娠及妊娠期糖尿病两组新生儿出生体重依次为（3362．86±413．65）g、（3838．61±332．02）g。同时两组新生儿出生体重可见相同变化趋势（P〈0．05）。结论Netrin-1可能通过血管新生过程影响妊娠期糖尿病胎儿宫内生长过程。     

2 000例胎盘病理检查分析

目的:通过对2 000例胎盘病理检查了解胎盘绒毛羊膜炎与高危妊娠的早产胎膜早破、足月妊娠胎膜早破、胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎之间的关系.方法:将住院分娩的2 000例胎盘完整送病理检查,通过病理检查的结果来确诊是否患有胎盘绒毛羊膜炎,以低危妊娠分娩1 467例为对照组,高危妊娠分娩533例为研究组.结果:2 000例胎盘病检中研究组533例查出胎盘绒毛羊膜炎335例(62.9%),对照组1 467例中查出胎盘绒毛羊膜炎151例(10.3%),两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:胎盘绒毛羊膜炎是诊断宫内感染的金标准,胎膜早破早产、足月妊娠胎膜早破、胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎与宫内感染密切相关.     

足月妊娠胎盘滋养细胞FasL表达与母血促肾上腺皮质激素释放激素浓度的关系

目的:研究胎盘滋养细胞FasL表达及母体外周血促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)浓度与足月妊娠的关系,探讨CRH是否参与调控足月妊娠胎盘滋养细胞FasL的表达以及二者在病理妊娠中的意义。方法:随机选取分娩孕妇142例分为正常妊娠组90例和病理妊娠组52例,ELISA法检测CRH浓度,免疫组化测定Fas L的表达,分析胎盘上FasL表达及母血CRH浓度与足月妊娠的关系。结果:正常足月妊娠外周血CRH水平40周以前CRH随孕周增高而增高,40周以后有下降趋势;足月妊娠期高血压疾病孕妇外周血CRH较正常组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿窘迫、胎膜早破、羊水过少与正常组比较差异均无统计学意义(P>0.05);妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫胎盘Fas L的表达低于正常妊娠组(P<0.05),胎膜早破、羊水过少胎盘Fas L的表达与正常妊娠组比较差异均无统计学意义(P>0.05);足月妊娠胎盘滋养细胞Fas L表达与CRH无相关性。结论:CRH可以在一定程度上反映胎盘功能,Fas L表达降低可能是与胎盘有关的足月病理妊娠的病因,Fas L在足月妊娠中不受CRH调控,二者在病理妊娠中的作用及机制尚需要进一步探讨。     

人胎盘滋养层细胞表达白细胞介素-3

目的:确定脐血中高含量白细胞介素3(IL-3)的主要来源,进一步了解脐血造血微环境.方法:应用抗IL-3多克隆抗体对7例人工流产的绒毛标本和10例健康产妇足月分娩的胎盘组织及脐带标本进行免疫组织化学染色.结果:足月胎盘的滋养层细胞呈现阳性表达,绒毛标本的滋养层细胞未见阳性表达,在其他细胞和脐血管内皮细胞上未见阳性表达.结论:胎盘滋养层细胞是脐血和胎盘表面的IL-3的主要来源.滋养层细胞分泌这种细胞因子的功能是随着胚胎的发育而逐渐完善的.     

细胞因子信号转导抑制因子3在早产和足月产胎盘组织中的不同表达

目的分析细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)在早产和足月产胎盘组织中的表达,探讨该因子在早产发生中的意义。方法选取2013年2~10月解放军第三〇九医院收治的自发性早产患者30例(早产组),足月妊娠妇女30例(足月组),两组依据分娩方式的不同各分为阴道产、剖宫产,各15例,收集患者的绒毛、脐带、胎膜的胎盘组织,应用免疫组织化学法检测两组孕妇各胎盘组织中的SOCS3蛋白表达情况;半定量聚合酶链反应法检测SOCS3-mRNA在胎膜的表达情况,比较2组以及组织部位间SOCS3蛋白及基因表达强度。结果早产组所有患者SOCS3蛋白均表达阳性或强阳性,足月组蛋白表达程弱阳性或阴性,其中早产组SOCS3蛋白主要表达于细胞核和细胞质,足月组主要表达于细胞质;早产组绒毛、胎膜、脐带中SOCS3蛋白表达阳性率显著强于足月组对应组织(P<0.01)。结论 SOCS3蛋白表达强度与早产的发生、发展机制存在一定的联系,但与分娩方式无关。     

宫内解脲支原体感染与新生儿出生体重

目的 :研究孕妇宫内感染解脲支原体 (Uu)后对新生儿出生体重的影响。方法 :利用 PCR技术检测 46例足月新生儿胎盘组织、脐静脉血及咽吸出物中解脲支原体感染状况。结果 :Uu+的胎盘平均重量与 Uu-的胎盘平均重量相比差异显著 (P<0 .0 5)。胎盘 Uu+的足月新生儿平均出生体重较 Uu-的足月新生儿平均出生体重低 41 1 g,差异显著 (P<0 .0 5)。足月小样儿胎盘 Uu感染率为75% (3/4) ,而足月正常儿胎盘 Uu感染率为 2 1 .43% ,差异显著 (P=0 .0 4 9)。咽吸出物、脐血 Uu+的足月新生儿平均体重虽然较 Uu-组低 ,但无显著差异。结论 :宫内胎盘 Uu感染可致新生儿出生体重降低     

细胞因子信号转导抑制因子3与早产关系的研究

目的 探讨细胞因子信号转导抑制因子3（SOCS3）与早产的关系.方法 选取2013年2月至2013年10月本院收治自发性早产患者及足月妊娠妇女各30例为研究对象,自发性早产患者为实验组,足月妊娠妇女设为对照组,收集两组胎盘组织,应用RT-PCR及Western-blot检测两组孕妇胎盘组织中的SOCS3蛋白及mRNA的表达情况,比较不同组间SOCS3表达强度;采用RT-PCR检测胎盘组织中IFN-α、IL-10基因表达情况,分析Th1/Th2平衡情况.结果 PCR检测结果显示,SOCS3-mRNA在对照组和实验组胎盘组织中均有表达,对照组SOCS3-mRNA表达强度值明显低于实验组（P ＜0.01）;West-ern-blot结果显示,实验组胎盘组织中SOCS3的蛋白表达明显强于对照组（P＜0.01）,SOCS3基因及蛋白表现一致;实验组患者Th1分泌的细胞因子IFN-α表达显著高于对照组（P＜0.01）,Th2分泌的细胞因子IL-10介导的体液免疫功能减弱（P＜0.05）,Th1/Th2平衡向Th1偏离.结论 早产发生与SOCS3高表达有一定的关系,其作用机制可能是其通过的信号传导及转录活因子（JAK/STAT）信号途径调节体内免疫平衡.为早产研究奠定了基础.     

过期妊娠82例临床分析

过期妊娠是一种高危妊娠,其围生儿死亡率明显高于足月妊娠,而且过期越久,死亡率越高。本文对82例过期妊娠进行了产前、产中及胎盘分析,并与足月妊娠组对照,现将结果报告如下。1临床资料2003—2005年在我院住院产妇,过期妊娠组82例,足月妊娠组98例,两组均为既往月经规律,且无产科及内科合并症。两组均进行了B超、分娩方式、新生儿评分、体重,羊水及胎盘病理检测。2结果2·1胎儿双顶径≥95mm过期组28例(28/82)、足月组6例(6/98);胎盘功能Ⅲ级者过期组62例、足月组40例,结果显示胎盘功能Ⅲ级和胎儿双顶径≥95mm两者有明显差异。2·2行剖宫产者…     

骨桥蛋白在葡萄胎、先兆子痫疾病中的表达

目的 通过检测骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在葡萄胎及先兆子痫疾病中的表达情况来探计OPN在两种疾病中可能参与的发病机制.方法 采用免疫组化S-P法及逆转录多聚酶链反应(KT-PCK)检测方法 ,来比较葡萄胎组织与早孕绒毛、先兆子痫与正常足月胎盘组织中OPN的表达情况.结果 各组组织中均有OPN mRNA(245 kb)及其蛋白的表达,在相对表达量上,正常早孕绒毛组织中的表达高于葡萄胎组织(P<0.05);正常足月胎盘组织中的表述量也高于先兆子痫患者胎盘组织(P<0.05).结论 OPN在胎盘绒毛组织中的表达差异性,可能与葡萄胎、先兆子痫等滋养层密切相关的妊娠疾病的病理发生过程有一定的关系.     

重度子痫前期患者胎盘组织中微血管密度与血管内皮生长因子的相关研究

目的探讨子痫前期患者胎盘组织血管病变的机制,为进一步认识妊娠期高血压疾病的病因以及对其预防和诊治开辟新途径。方法采用SABC法检测20例正常足月妊娠孕妇及20例重度子痫前期患者胎盘组织中VEGF蛋白的表达并计数MVD。结果子痫前期患者胎盘组织中VEGF蛋白表达低于对照组,且与MVD值呈正性相关。结论VEGF参与了胎盘组织血管病变机理过程,其表达异常可能与妊娠期高血压疾病的病因及病理过程有关。     

雌激素受体在妊娠高血压疾病患者胎盘组织中的表达

目的研究雌激素受体(ER)在妊娠高血压疾病患者胎盘组织中的表达。方法采用免疫组织化学SP法检测不同程度妊娠高血压疾病(HDCP)患者和健康妊娠妇女足月胎盘组织中ER的表达。结果HDCP患者和健康妊娠胎盘组织中均有ER表达,HDCP患者胎盘组织中ER的表达水平低于健康胎盘组织中的表达(P<0.05)。结论ER的低表达与妊娠高血压疾病的发生有一定的联系。     

胎盘绒毛膜血管瘤8例临床病理分析

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理特征。方法分析8例胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理资料并复习文献。结果胎盘绒毛膜血管瘤可以发生在胎盘的任何部位,与正常组织的界限清楚,切面质地中等,多为暗红色。镜下主要由血管及结缔组织构成。可以分为3种基本类型,其中大多为血管瘤型。结论胎盘绒毛膜血管瘤是一种少见的胎盘组织良性肿瘤,可引起孕妇早产、羊水过多等并发症,尤其是血管瘤较大者,与胎儿预后密切相关。     

胎盘组织TLR3和TLR9表达与HBV宫内感染的关系

目的 探讨外周血乙肝表面(HBsAg)阳性对胎盘组织Toll样受体3(TLR3)和 Toll样受体9(TLR9)表达的影响.方法 收集HBsAg阳性母亲的足月胎盘组织24例和HBsAg阴性母亲的足月胎盘组织6例.采用SABC免疫组织化学方法 检测胎盘组织HBsAg、TLR3、TLR9的表达.结果 HBsAg阳性母亲的胎盘组织HBsAg阳性率为75.0%,阳性信号位于蜕膜细胞、滋养层细胞、间质细胞和绒毛毛细血管内皮细胞.HBsAg阳性胎盘有少量的TLR3阳性表达,主要在滋养层细胞和间质细胞,而HBsAg阴性母亲胎盘组织中未检测到TLR3的表达.在HBsAg阳性胎盘的滋养层细胞、间质细胞和绒毛毛细血管内皮细胞都有TLR9的强阳性表达,HBsAg阴性胎盘的滋养层细胞中也检测到TLR9,但阳性信号弱.在同一HBsAg阳性的胎盘组织中,TLR9的表达及分布比 TLR3更强、更广泛.结论 外周血中HBV可能激活和增强胎盘细胞的TLR9的表达;但对TLR3可能仅有微弱的激活作用或无激活作用.TLR9、TLR3的表达可能与胎盘感染、胎儿宫内感染乙肝病毒(HBV)有一定的关系,但两者之间的因果关系有待进一步研究.     

足月子痫前期孕妇胎盘组织中DLX3基因启动子甲基化状态及其差异表达

目的 探讨足月子痫前期孕妇胎盘组织中远端缺失同源盒3(DLX3)基因启动子区甲基化状态及表达情况,评估DLX3基因在足月子痫前期发病中的潜在作用。方法 选取2020年1月至2021年1月在亳州市人民医院足月分娩的子痫前期孕妇50例作为观察组,同期正常足月分娩孕妇36例为对照组。分娩后获取两组产妇的胎盘组织,采用甲基化特异性PCR(MSP)技术检测两组胎盘组织中DLX3基因启动子的甲基化状态。同时通过实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测DLX3 mRNA表达水平。结果 足月子痫前期孕妇胎盘组织中DLX3基因启动子区甲基化率为76.00%,对照组为22.22%,且随着子痫前期严重程度的增加,DLX3启动子区甲基化率增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组胎盘中DLX3基因mRNA表达(0.98±0.17)相比,观察组胎盘中DLX3基因mRNA表达水平(0.41±0.08)降低,且重度子痫前期较轻度子痫前期胎盘组织DLX3基因mRNA表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 足月子痫前期孕妇的胎盘组织中DLX3启动子甲基化率升高可能抑制DLX3表达...