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卒中是引起癫痫的常见原因,本文就卒中后癫痫发作和卒中后癫痫的定义、发病机制、卒中后癫痫发作类型、癫痫发作的影响因素及治疗进展等做一综述。 相似文献
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卒中后癫痫的临床研究 总被引:7,自引:0,他引:7
目的:探讨卒中后癫痫的临床特点及发病机理。方法:对1500例卒中病例中136例继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果:卒中后癫痫的发生率为9.07%,早期癫痫发作5.73%,晚期癫痫发作3.33%,以部分性发作最多(57.35%)。卒中后癫痫的发生率与病灶部位(皮质下/皮质)有显著性差异(P<0.05),与卒中类型无明显差异(P>0.05)。结论:脑缺血缺氧是早期癫痫发作的重要致病因素。异常斑痕组织的形成等导致晚期癫痫发作。 相似文献
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目的对卒中后早期癫痫的临床研究。方法通过回顾性病例和随访观察。结果卒中后早期癫痫的发生率为11.94%,癫痫发作常发生在卒中后24h内,占75.5%。癫痫发作与卒中CT所见部位密切相关,皮质病灶较皮质下病灶更易发生癫痫。结论卒中后早期癫痫发作是迟发性癫痫的危险因素。 相似文献
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卒中后癫痫发作的临床研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 研究卒中后癫痫发作的患病率、临床表现与卒中后癫痫的危险因素.方法 对华山医院神经内科自2003年9月1日至2006年2月1日因卒中住院的患者445例进行同顾性研究并对其进行随访.结果 本研究中约9.1%(40例)卒中患者出现卒中后癫痫发作.脑出血、蛛网膜下腔出血、皮层病灶、病灶范围大于一个脑叶的卒中患者更容易出现卒中后癫痫发作(P相似文献
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卒中后癫痫的临床研究(附106例临床分析) 总被引:6,自引:0,他引:6
卒中后继发癫痫是脑血管病的常见并发症,癫痫可使某些病人病情急剧恶化,恢复期或后遗期癫痫发作常使原有症状—过性加重或产生意外伤害,因此临床上应重视脑卒中后癫痫的防治。本对1999年6月~2003年6月106例卒中后继发癫痫病人进行回顾分析并探讨其临床特点。 相似文献
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<正>卒中是老年人的常见病,其发病率、致残率及病死率高。卒中后4.7~8.6%人发生癫痫[1],甚至有些病人为卒中的首发症状或唯一表现[2]。癫痫可进一步加重脑梗死,影响其预后及患者的生活质量。本文收集卒中继发性癫痫216例,就其脑电图表现、卒中后癫痫发生的时间、类型及卒中的类型、部位与癫痫的关系进行分析。 相似文献
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目的探讨卒中类型、卒中部位与卒中后癫痫的多因素关系,为卒中后癫痫的防治提供参考。方法以1804例卒中患者为研究对象,收集其性别、年龄、卒中类型、卒中部位、卒中后癫痫发生的时间等资料,根据卒中后是否发生癫痫,将患者分为卒中后无癫痫组(n=1487)和卒中后癫痫组(n=317),分析卒中后癫痫发作的危险因素。结果共317例卒中后癫痫发作患者,其中早发性癫痫141例(44.48%),迟发性癫痫176例(55.52%)。不同卒中部位及卒中类型的癫痫发病率为17.57%。多因素logistic回归分析显示,卒中部位中的顶叶合并蛛网膜下腔、额叶合并颞叶、额叶合并颞叶和枕叶、单一颞叶是卒中后发生癫痫的危险因素(P<0.01),其中单一颞叶是卒中后早发性癫痫的危险因素(P<0.01)。脑梗死患者常见早发性癫痫(23.66%),脑出血患者常见迟发性癫痫(47.95%)。结论卒中类型中的脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血与卒中后癫痫有关;卒中部位中顶叶合并蛛网膜下腔、额叶合并颞叶、额叶合并颞叶和枕叶、单一颞叶与卒中后癫痫有关。 相似文献
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正卒中后癫痫是指卒中前无癫痫病史,在卒中后一定时间内出现的癫痫发作并排除脑部和其他代谢性病变,一般脑电监测到的痫性放电与卒中部位具有一致性,又分为卒中后早发性癫痫和迟发性癫痫~([1])。绝大部分早发性痫性发作随着原发病的缓解和病程的进展会自动缓解,而迟发性则绝大多数会反复发作,且需要抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)的长期干预~([2])。卒中后癫痫持续状态占卒中人群的 相似文献
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青壮年卒中后癫痫89例临床分析 总被引:10,自引:0,他引:10
卒中是癫痫的常见原因之一,但对青壮年卒中与癫痫的关系报道较少。现收集我院1989年5月~1999年8月间住院的青壮年卒中后癫痫 89例,分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 男52例,女37例。年龄 20~ 59岁,平均47岁。20~29岁 12例, 30~39岁20例,40~49岁27例,50~59岁30例。1.2 CT及MRI检查 全部病例均行CT或 MRI检查,显示缺血性病变48例,出血性病变41例。额叶21例,顶叶13例,颞叶7例,枕叶4例,额顶叶5例,额颞叶4例,顶颞叶2例,内囊基底节13例,丘脑3例,脑干2例,蛛网膜下腔15例。其中多发病灶6例。 1.3 发作类型 根据1… 相似文献
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卒中后癫痫的临床与机理探讨(附148例报告) 总被引:59,自引:3,他引:56
对148例卒中后癫痫的临床及发病机理与卒中类型进行分析研究,结果为卒中后癫痫的发生率为6.4%,早期癫痫发作4.3%,迟发性癫痫2.1%。卒中后癫痫的发生率与病灶部位(皮质/皮质下)有明显的相关性(P<0.01),与卒中类型无明显差异(P>0.05)。脑水肿是早期癫痫发作的重要致痫因素,迟发性癫痫可因胶质疤痕形成癫痫灶所致。 相似文献
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脑卒中后癫痫50例临床研究 总被引:16,自引:0,他引:16
目的探讨脑卒中后癫痫的临床特点,癫痫对脑卒中恢复期神经功能康复的影响。方法50例脑卒中后继发癫痫患者进行发作部位、类型、治疗时间及效果等分析,并按病情轻、中、重三组进行功能康复评分。结果脑卒中后癫痫发生率5.1%(50/980),其中早发癫痫72%(36/50),迟发癫痫28%(14/50)。皮层病灶继发癫痫72%(36/50),皮层下病灶继发癫痫占28%(14/50)。早发癫痫中全身发作27例.部分性发作9例,迟发癫痫中全身发作4例,部分性发作10例。癫痫组神经功能缺损评分均差于对照绀组(P〈0.05),结论脑卒中后癫痫皮层病灶多见,早发癫痫以全身发作为主,迟发癫痫以部分发作为主。脑卒中合并癫痫患者的治疗效果差于对照组,抗癫痫治疗有利于神经功能康复。 相似文献
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目的分析脑卒中后癫痫的临床特点,探讨卒中后癫痫再发的影响因素。方法回顾性分析43例脑卒中后癫痫患者的临床资料,与49例脑卒中未合并癫痫者进行比较。采用logistic二分类回归分析癫痫再发的可能影响因素。结果卒中后癫痫多见于大面积脑梗死和蛛网膜下腔出血者(P<0.05);回归分析发现癫痫再发与患者合并冠心病有关(P<0.05)。结论大面积脑梗死和蛛网膜下腔出血后易并发癫痫,冠心病与脑卒中后癫痫再发有关。 相似文献
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目的探索卒中后癫痫(PSE)患者的预后及其影响因素。方法收集PSE患者,至少随访2年,以是否达至少1年无发作作为判断预后的标准,将PSE患者分为预后好和预后差两组,通过单因素和多因素Logistic回归分析,比较两组患者的临床特点,分析PSE预后差的危险因素。结果共纳入102例PSE患者,其中59例(57.8%)预后好。单因素Logistic回归分析显示卒中部位累及皮质的患者在预后差组中明显增多,与预后好组相比,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示卒中部位累及皮质是PSE预后差的独立危险因素(OR=7.72, 95%CI:3.11~19.13,P0.001)。结论 PSE预后较好,卒中部位累及皮质的PSE患者癫痫控制不佳。 相似文献
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脑卒中发病率的增加导致卒中后癫痫(PSE)发病率也相应增加。PSE为卒中常见并发症,是老年人首发癫痫最常见病因,其发病机制复杂,至今仍未完全阐明。目前中枢神经系统兴奋与抑制的失衡是普遍接受的学说,包括炎症和突触网络的重塑,此外神经胶质细胞增生、神经递质及其受体的异常、遗传易感性、免疫和内分泌紊乱等也参与其中。尤其是免疫因素逐渐成为PSE研究的新方向。 相似文献